A patologia é comum. Só na Federação Russa, há 3 casos de AVC por 1000 habitantes. Na alta póstuma, ele é citado como causa de morte em 23,5% das pessoas.

Mesmo que os pacientes não morram após sofrer um acidente vascular, mais de 80% deles permanecem incapacitados. Freqüentemente, os distúrbios neurológicos são tão graves que o paciente não consegue cuidar de si mesmo. O AVC é a terceira causa de morte.

Existem 2 tipos de AVC: isquêmico e hemorrágico. O mecanismo de seu desenvolvimento e as características do tratamento nada têm a ver um com o outro. Também existe um tipo especial de lesão vascular hemorrágica – esta é a hemorragia subaracnoide.

O que é um derrame

O AVC é um distúrbio da circulação cerebral de forma aguda em suas áreas individuais, do qual aparecem sintomas graves de natureza neurológica. A falta de suprimento de sangue para o cérebro leva a deficiências nutricionais. As células nervosas localizadas em áreas onde ocorreu um distúrbio circulatório são danificadas ou começam a morrer. Portanto, há uma deterioração ou perda da funcionalidade do corpo associada ao trabalho das zonas cerebrais afetadas.

Na medicina, são considerados dois tipos de acidente vascular cerebral – isquêmico ou hemorrágico. A primeira é consequência da oclusão de vasos cerebrais sob a influência de um trombo ou placa de origem aterosclerótica. O segundo é causado por uma ruptura nos vasos.

Isquêmico

O AVC isquêmico é uma violação da circulação sanguínea no cérebro, acompanhada por um início agudo. A patologia se desenvolve devido a uma violação ou interrupção completa do suprimento de sangue ao cérebro. Isso leva a um amolecimento de seus tecidos e um ataque cardíaco na área afetada. É a isquemia vascular cerebral uma das principais causas de morte em pessoas em todo o mundo. Esse tipo de acidente vascular cerebral ocorre 6 vezes mais frequentemente do que uma lesão hemorrágica.

Pode ser de 2 tipos :

Trombótico. Ela se desenvolve devido ao bloqueio dos vasos sanguíneos no cérebro por um trombo.
Embólico. Ocorre quando os vasos localizados longe do cérebro estão bloqueados. A fonte mais comum de embolia é o músculo cardíaco (acidente vascular cerebral cardioembólico).

Em 80% dos casos, o foco patológico está localizado na artéria cerebral média. Outras embarcações respondem pelos 20% restantes.

Os motivos que podem provocar danos isquêmicos às artérias e veias cerebrais :

Infarto do miocárdio.
Pressão alta ou baixa.
Fibrilação atrial.
Diabetes.
Distúrbios do metabolismo lipídico.

Os fatores de risco incluem: idade avançada, predisposição hereditária a acidentes vasculares, bem como características do estilo de vida.

Os sintomas de AVC isquêmico não aumentam tão rapidamente quanto os sintomas de dano cerebral hemorrágico.

Suas manifestações :

Sonolência, surdez.
Desmaios de curta duração.
Dor de cabeça, tontura.
Nausea e vomito.
Dor nos olhos que piora com o movimento.
Convulsões.
Suores, ondas de calor, boca seca.

As manifestações neurológicas da isquemia diferem dependendo de qual parte do cérebro é afetada. Em maior ou menor grau, os membros inferiores e superiores são afetados, observa-se paresia de língua e face, deterioração da função visual e / ou auditiva.

Hemorrágico

O AVC hemorrágico é uma hemorragia na cavidade craniana. A causa mais comum de ruptura de um vaso é a hipertensão.

Outros fatores de provocação incluem :

Aneurisma.
Malformação dos vasos cerebrais.
Vasculite.
Doenças sistêmicas do tecido conjuntivo.
Tomando alguns medicamentos.
Angiopatia amilóide.

O início da patologia é agudo; na maioria das vezes, o manifesto ocorre no contexto de hipertensão arterial. Uma pessoa tem fortes dores de cabeça, tonturas, acompanhadas de vômitos ou náuseas. Este estado é rapidamente substituído por atordoamento, perda de consciência, até o desenvolvimento de um coma. As convulsões são possíveis.

Os sintomas neurológicos se manifestam na forma de perda de memória, comprometimento da sensibilidade e função da fala. Um lado do corpo, que fica do lado oposto da lesão, perde a capacidade de funcionar normalmente. Isso se aplica não apenas aos músculos do tronco, mas também à face.

O derrame com fluxo de sangue para os ventrículos do cérebro é difícil. A vítima desenvolve sintomas de meningite e convulsões. Ele rapidamente perde a consciência.

As próximas 3 semanas após sofrer um derrame são consideradas as mais difíceis. Nesse momento, o edema cerebral progride. É ele a principal causa de morte dos pacientes. A partir da quarta semana, nos sobreviventes, os sintomas da lesão adquirem curso reverso. A partir desse momento, a gravidade do dano cerebral pode ser avaliada. Eles determinam o grau de deficiência a atribuir à vítima.

Hemorragia subaracnóide

A hemorragia subaracnóide é entendida como uma condição que se desenvolve como resultado de uma passagem de vasos sanguíneos para o espaço subaracnóide do cérebro. Esta patologia é um tipo de acidente vascular cerebral hemorrágico.

No espaço subaracnóideo está o líquido cefalorraquidiano, cujo volume aumenta devido ao fluxo sanguíneo. A pressão intracraniana do paciente aumenta, a meningite de natureza asséptica se desenvolve. A situação é agravada pela reação dos vasos do cérebro. Eles têm espasmos, o que leva à isquemia das áreas afetadas. O paciente desenvolve acidente vascular cerebral isquêmico ou ataques isquêmicos transitórios.

Os seguintes motivos levam à hemorragia no espaço subaracnóide :

Lesão cerebral traumática com danos à integridade dos vasos.
Ruptura do aneurisma.
Dissecção da artéria carótida ou vertebral.
Mixoma do coração.
Um tumor cerebral.
Amiloidose.
Doenças associadas a distúrbios hemorrágicos.
Ingestão descontrolada de anticoagulantes.

A patologia se manifesta como uma forte dor de cabeça. A perda de consciência é possível. Os sintomas de meningite se desenvolvem paralelamente, com rigidez de nuca, vômitos e fotofobia. A marca registrada é um aumento na temperatura corporal. Em casos graves, há um distúrbio da função respiratória e da atividade cardíaca. Com desmaios e coma prolongados, pode-se suspeitar que o sangue entrou nos ventrículos do cérebro. Isso acontece com seu derramamento maciço e ameaça com graves consequências.

Fatores de risco

Os fatores de risco são divididos em três categorias: maiores, moderados e menores. Juntos, eles afetam a probabilidade de desenvolver apoplexia.

Principais riscos:

Nível de pressão arterial (incluindo hipertensão).
Fibrilação atrial.
Arritmias do coração.
Alcoolismo crônico.
Idade (aumento da rigidez vascular).

Riscos médios:

Diabetes.
Hipergomocisteinemia.
Produtos de tabaco.
Falta de estrogênio ou progesterona.
Infecções.
Predisposição hereditária.
Síndrome da cadeira de cabeleireiro.

Riscos pequenos ou conflitantes:

Hipercolesterolemia.
Enxaqueca com aura.
Obesidade.
Depressão.

A modificação dos fatores de risco (fumar, beber álcool) pode prevenir o aparecimento de um segundo e primeiro derrames. O paciente deve fazer de tudo para excluir a influência desses fatores na vida.

Fumar

Sintomas de AVC

O início do AVC hemorrágico geralmente ocorre à tarde. Muitas vezes é acompanhada por uma crise hipertensiva e, em alguns casos, é observada após esforços físicos.

O AVC geralmente não apresenta sinais significativos. A sintomatologia é de natureza cerebral geral, sua manifestação é acompanhada por aumento da dor na cabeça, lembrando golpes de punhal na região do crânio. A síndrome da dor, via de regra, é caracterizada por um efeito unilateral.

Os sinais de AVC hemorrágico incluem:

pressão alta;
um aumento na temperatura corporal;
síndrome de náusea com aumento do reflexo de vômito;
ataque epiléptico;
indiferença de um olhar;
respiração aumentada, que é claramente audível, aparece sibilância intensa;
a pele fica roxa, sente frio;
problemas mentais – atordoamento e coma.

Vários sinais são de natureza focal. Eles dependem da área do cérebro onde a hemorragia se manifesta. Podem ocorrer paralisia, fraqueza muscular, perda de equilíbrio, problemas de sensibilidade, distúrbios da fala e visuais.

No AVC isquêmico, o padrão de desenvolvimento é um pouco diferente. Ele progride lentamente no contexto dos arautos da doença. Entre os principais sintomas estão:

manifestação de paralisia e diminuição da sensibilidade nos braços e pernas;
problemas com a função da fala;
distúrbio de consciência em um paciente;
a presença de nistagmo – movimentação das pupilas de forma arbitrária;
distúrbio de coordenação e marcha.

Como reconhecer um AVC com certeza

Um diagnóstico preciso só é possível após um exame abrangente. O paciente é prescrito exames laboratoriais, tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultra-som vascular. No entanto, muitas vezes é necessário a tempo para suspeitar de alterações na condição de uma pessoa, a fim de garantir hospitalização e tratamento oportunos. É por isso que se recomenda prestar atenção aos seguintes sintomas:

fraqueza ou dormência unilateral dos membros;
área facial distorcida, a presença de dormência em uma parte do rosto;
capacidade de falar prejudicada, fala confusa e incompreensível;
queixas de tonturas e visão deficiente;
perda da capacidade normal de escrever, ler.

Para esclarecer a condição do paciente, basta realizar quatro etapas simples:

Peça ao paciente para sorrir. A inclinação do canto da boca de um lado indica uma perda de controle dessa parte do rosto.
Ofereça-se para falar. Basta que o paciente dê seu nome completo ou repita uma frase simples, por exemplo: “Está um dia ensolarado lá fora”.
Levante suas mãos. No caso de um derrame, a pessoa não será capaz de elevar os dois membros ao mesmo nível – um braço não se levantará.
Peça para mostrar a língua – a localização será assimétrica.

Causas de AVC

Durante um acidente vascular cerebral isquêmico, a circulação sanguínea é prejudicada devido aos processos de vasoconstrição ou bloqueio. O oxigênio e os nutrientes não entram no cérebro, o que causa a morte das células cerebrais. Eles morrem completamente após 48 horas, por isso é muito importante identificar a tempo a violação e iniciar o tratamento. Mas, ao mesmo tempo, a janela terapêutica quando é possível prevenir o desenvolvimento das consequências de um AVC é muito menor – apenas 4,5 horas.

O AVC hemorrágico é menos comum e ocorre com mais frequência em pessoas jovens e de meia-idade. No entanto, a taxa de mortalidade chega a 90%. Isso se deve ao fato da hemorragia no contexto de ruptura vascular. Nesse caso, o sangue sai sob pressão, o que provoca a formação de hematomas e tumores. Os vasos não podem romper. Em seguida, as paredes vasculares são alongadas, permitindo que a massa sanguínea flua para o tecido cerebral. O resultado são cicatrizes e cistos.

Os fatores que provocam AVC incluem:

Estado de aumento da pressão arterial, quando o aumento constante da pressão reduz a elasticidade dos vasos sanguíneos e cria um risco de ruptura.
Doença cardíaca que leva a coágulos sanguíneos.
Alta concentração de colesterol no sangue, o que provoca a formação de placas vasculares.
Diabetes mellitus, quando as paredes vasculares se tornam mais finas e frágeis.
A presença de aneurismas no sistema vascular do cérebro, que afinam os vasos sanguíneos.
Problemas com a composição do sangue, seu espessamento – levam a bloqueios.
Peso corporal excessivo que acumula colesterol.
Fumar e beber. Eles afetam o nível da pressão arterial e o estado dos vasos sanguíneos.

Como saber se uma pessoa teve um AVC usando exames adicionais?

Muitas pessoas se perguntam como entender que uma pessoa teve um derrame. Na fase inicial, uma série de exames é realizada para ajudar os médicos a compreender a etiologia da apoplexia.

A pesquisa tem um duplo propósito:

Confirme o diagnóstico de acidente vascular cerebral por imagens do cérebro (isquêmico ou hemorrágico).
Encontre as causas e os pré-requisitos para um AVC.

Como você reconhece um derrame usando imagens cerebrais?

As imagens cerebrais permitem localizar a área afetada e a causa do déficit neurológico. Se o AVC for isquêmico, a tomografia computadorizada visualiza a topografia, a extensão e o número de lesões.

Uma ressonância magnética do crânio após a administração de um agente de contraste fornece o mesmo tipo de informação, mas é mais sensível se um acidente vascular cerebral ocorreu recentemente. A angio MRI é usada para visualizar os principais eixos vasculares extracranianos e intracranianos.

MRT

No caso de um ataque isquêmico, vários exames são feitos para identificar a causa subjacente. A ultrassonografia Doppler dos vasos do pescoço ajudará a detectar artérias estreitadas e avaliar seu número.

A ecocardiografia pode detectar embolia cardíaca. Um coágulo de sangue (coágulo de sangue) raramente é visualizado e o procedimento é realizado se as seguintes condições estiverem presentes:

Interferência da válvula mitral.
Expansão do átrio esquerdo.
Complicações do infarto do miocárdio.

As análises podem ser complementadas com ultrassom transpeofágico. Um eletrocardiograma revela complicações de infarto agudo do miocárdio. Pode ser usado para diagnosticar fibrilação atrial persistente que pode causar embolia. Em um paciente jovem, sem motivo aparente, pode-se fazer a pesquisa de trombofilia (estado sanguíneo hipercoagulável, congênito ou adquirido).

Conselho! Não procure métodos de como identificar e tratar um AVC em casa. Se a vítima adoecer, é necessário chamar uma ambulância. Cada minuto é decisivo para a saúde do paciente.

Primeiros socorros

Para estabilizar a condição, os primeiros socorros são um fator importante. Até que ponto será correto afetará a saúde do paciente, a velocidade de sua recuperação. Se você observar em um ente querido pelo menos um dos sinais que precedem um AVC, chame uma ambulância e tente prestar os primeiros socorros você mesmo.

Referência! Acredita-se que uma pessoa deva ser levada a um centro médico dentro de 3 a três horas após o aparecimento dos primeiros sinais.

Algoritmo geral de ações:

suprimir o pânico;
avaliar o estado geral do paciente: pressão, pulso, respiração, consciência;
para determinar os sinais óbvios da doença, que incluem fala confusa ou sua ausência, paralisia dos membros, convulsões;
Chame uma ambulância.

Se possível, sem esperar a chegada da ambulância, é necessário iniciar as medidas de reanimação. Isso inclui massagem cardíaca e respiração artificial. Nesse caso, o paciente deve deitar-se de lado ou de costas para ter acesso para receber oxigênio.

Se uma ambulância não puder chegar por vários motivos, você deverá transportar o paciente você mesmo para o centro médico mais próximo.

Importante! Às vezes você tem que agir muito rapidamente, realizando vários pontos ao mesmo tempo. A este respeito, é necessário atrair 2-3 pessoas para ajudar.

Assim, de acordo com os sintomas acima, é possível identificar rapidamente um AVC e prestar os primeiros socorros ao paciente. Quanto mais cedo o diagnóstico for feito, melhores serão as chances de uma recuperação bem-sucedida da doença. A automedicação neste caso deve ser excluída. Tudo o que pode ser feito em casa é prestar primeiros socorros competentes.

Tratamento de acidente vascular cerebral isquêmico

No hospital, os testes primários, fornecidos acima, são realizados para detectar um distúrbio circulatório no cérebro. Geralmente, isso é suficiente para fazer um diagnóstico. Para um estudo mais aprofundado do dano vascular, um ultrassom dos vasos do cérebro, tomografia computadorizada e ressonância magnética podem ser prescritos. Em seguida, a terapia é iniciada.

O tratamento para AVC isquêmico inclui:

Trombólise

Se os primeiros sinais de um derrame em homens e mulheres aparecerem há não mais de 6 horas, o paciente receberá uma terapia contra coágulos sanguíneos. No início do tratamento, um agente trombolítico é prescrito para ajudar a prevenir a formação de novos coágulos sanguíneos e restaurar a circulação sanguínea normal.

Injeções de Alteplase são prescritas. O agente dissolve os coágulos sanguíneos e restaura a circulação sanguínea normal nos vasos do cérebro. A terapia com alteplase é considerada mais eficaz se for iniciada o mais rápido possível após um ataque. Antes de usar o medicamento, uma varredura diagnóstica do cérebro deve ser realizada para diagnosticar e diferenciar o AVC com precisão. Se você iniciar a terapia com alteplase para derrame hemorrágico, pode provocar ainda mais sangramento e a situação vai piorar.

Trombectomia

O procedimento consiste em remover um coágulo sanguíneo de um vaso cerebral por meio de uma sucção especial. É realizado sob anestesia local ou geral. A trombectomia é realizada no tratamento de derrames isquêmicos, quando um coágulo de sangue se formou em uma grande artéria no cérebro.

Aspirina

Os pacientes recebem doses regulares de aspirina para reduzir o risco de coágulos sanguíneos.

Anticoagulantes

Eles mudam a composição do sangue para que os coágulos de sangue parem de se formar (heparinas)

Medicamentos para baixar a pressão arterial

Estatinas (meios para reduzir os níveis de colesterol no sangue)

Endarterectomia carotídea

A operação é realizada se um acidente vascular cerebral isquêmico ocorreu como resultado de estreitamento da artéria cervical devido à deposição de placas de colesterol. O médico faz uma incisão no pescoço e remove os depósitos de gordura da artéria carótida.

Terapia GI

A melhor opção de tratamento para esse tipo de doença é a cirurgia. Se o médico optar pelos medicamentos, deve levar em consideração a possibilidade de recorrência do AVC, pois o defeito do vaso permanecerá. São prescritos os seguintes medicamentos: diuréticos, que ajudam a reduzir o edema cerebral; drogas que reduzem a pressão arterial; medicamentos hemostáticos.

A seleção dos medicamentos é feita exclusivamente por médico. A prescrição de medicamentos para si mesmo, a redução de sua dose ou mesmo o cancelamento de medicamentos prescritos pioram significativamente a saúde humana.

A cirurgia é especialmente eficaz se a causa da doença for identificada. Inicialmente, o neurocirurgião tenta remover o máximo possível os hematomas. Isso é feito usando um aparelho especial através de um pequeno orifício no crânio. A partir daí, começam a eliminar o defeito do vaso. Clipping é executado ou tecnologias endovasculares são usadas (preenchendo a lacuna com espirais médicas especiais).

A fisioterapia desempenha um papel importante no tratamento do AVC. Eles começam a fazer isso já alguns dias após o ataque para desenvolver membros paralisados. Os exercícios de fisioterapia evitam processos inflamatórios nas articulações afetadas e ajudam a restaurar a sensibilidade. A carga deve ser gradual, a força dos movimentos deve ser aumentada na dosagem. Em caso de distúrbio de fala, é recomendado que o paciente estude com um fonoaudiólogo.

Características do

Em casa ou em qualquer cômodo, é necessário fornecer à vítima um influxo de ar fresco – abrir uma janela ou janela, mesmo que esteja frio lá fora.

Se a pessoa perdeu a consciência, não há necessidade de tentar levantá-la para a cama, é melhor deixá-la no chão, colocando um travesseiro ou casaco sob a cabeça e cobrindo as pernas com um cobertor.

Importante! Se um golpe acontecer a uma pessoa em uma loja ou em um shopping center, peça às pessoas ao seu redor que liguem para o segurança ou administrador. Um funcionário ajudará a fornecer assistência de emergência – o pessoal de serviço geralmente é treinado para fazer isso.

Perguntar para a pessoa se ela tem hipertensão, se ela está tomando remédio. Se a resposta for sim, peça aos guardas para trazerem um manômetro e medir a pressão. Um monitor de pressão arterial pode ser obtido na farmácia e, muitas vezes, também está disponível no administrador no kit de primeiros socorros para primeiros socorros.

Se necessário, dê à vítima remédio para pressão, se ela tiver na bolsa.

Vídeo útil sobre o assunto:

Nuances para tipo hemorrágico

Em caso de ruptura dos vasos sanguíneos, é necessário, além das medidas padrão, aplicar uma toalha fria, gelo de freezer, um saco de vegetais congelados na cabeça do paciente – isso vai aliviar o inchaço e ajudar a prevenir hemorragias extensas.

A vítima não pode ser movida antes da chegada dos médicos – só é permitido virá-la suavemente de lado ou virar a cabeça.

Importante! Não vire a vítima de bruços! A posição ideal é de lado, com a cabeça ligeiramente levantada, gelo na cabeça e uma almofada térmica nas pernas.

É bom esfregar os pés e as mãos do paciente, pode usar uma gota de óleo.

Nuances para o tipo isquêmico

Pelas normas de atendimento médico, para AVC isquêmico, se o paciente tiver hipertensão e estiver consciente, pode dar os comprimidos prescritos pelo médico antes.

Se o paciente corar fortemente, sue – limpe o rosto e o corpo com uma toalha úmida.
Cubra a vítima com um cobertor, evitando hipotermia.

Se o golpe aconteceu na rua

Se uma pessoa tiver um derrame na rua, peça a outras pessoas para chamarem uma ambulância.

É melhor entrar em contato com uma pessoa específica neste caso – assim você agilizará o processo de chegada dos médicos.

Peça a alguém que esteja passando para ajudá-lo a colocar a vítima.

Não há necessidade de colocar a pessoa inconsciente no banco, tente trazê-la para dentro do carro – isso pode piorar seu estado. O que você definitivamente deve fazer:

Coloque o paciente de lado (se estiver vomitando) ou de costas. Coloque um casaco dobrado várias vezes por baixo da cabeça e dos ombros, se não for possível – mantenha a cabeça da vítima elevada até a chegada da ambulância;
Desabotoe o paletó e a camisa da vítima, forneça ar fresco;
Quando você ligar para o médico, descreva o bem-estar da pessoa com o máximo de detalhes possível (ela está consciente, está respirando, se há pulso intermitente, a pele está pálida ou cianótica, há vômito);
Esfregue as palmas das mãos da vítima, lóbulos das orelhas
Fique com a pessoa até a chegada dos médicos, se necessário, deixe seu número de telefone com o médico da ambulância.

Evite a hipotermia do paciente, certifique-se de cobrir as pernas, calce as luvas se estiver frio lá fora.

Como se ajudar quando você bate

Que medidas devem ser tomadas se o golpe aconteceu com você – na rua ou em casa?

O mais importante é se acalmar. Se possível, peça ajuda.

Importante! Na rua ou em um lugar público, você precisa entrar em contato com uma pessoa específica – uma menina, um jovem, um homem – e pedir para chamar uma ambulância, explicando que ao que tudo indica você tem um derrame.

Guia passo a passo:

Se o ataque aconteceu em casa e você está consciente – gentilmente, sem fazer movimentos bruscos, ligue para o pronto-socorro, explique os sintomas, abra a porta com antecedência e deite-se no sofá ou no chão.
Desabotoe a roupa exterior.
Se você sentir que houve um aumento de pressão, tome o medicamento prescrito pelo seu médico.
Você também pode colocar um comprimido de valeriana debaixo da língua.
Aguarde a chegada dos médicos, informe seus entes queridos para qual hospital você será encaminhado.

O principal é não fazer movimentos bruscos e não entrar em pânico, para não causar um aumento ainda maior da pressão.

O que é proibido fazer?

O cuidado não profissional pode piorar a condição do paciente.

O que é estritamente proibido fazer com um derrame:

Sacuda a vítima, tente levantá-la, vire-a abruptamente de costas para o lado;
gritando, jogando histerismo em vez de ajuda;
tente beber água ou alimentar a vítima;
tente acordá-lo com amônia, batendo em suas bochechas
dar qualquer remédio.

Importante! Durante a ressuscitação, a cabeça do paciente não deve ser abaixada abaixo do nível do tórax!

O mais importante que não se pode fazer é ser indiferente e passar despercebido se a pessoa se sentir mal.

Complicações

Se uma pessoa teve um acidente vascular cerebral, os sintomas (primeiro e segundo) foram ignorados, então isso pode causar complicações muito perigosas, incluindo as seguintes:

perda de percepção visual e auditiva;
imobilidade;
coma;
um problema com o aparelho de fala;
o aparecimento de doenças perigosas do coração e dos vasos sanguíneos;
problemas de memória e diminuição das habilidades mentais de uma pessoa;
epilepsia;
movimentos descoordenados;
problemas com a micção;
resultado fatal.

Recuperação

O período de reabilitação de um paciente com acidente vascular encefálico é bastante longo. Os primeiros 6 meses após um AVC são considerados os mais favoráveis para a recuperação. Este tempo não deve ser desperdiçado, você precisa restaurar cuidadosamente as funções perdidas do corpo.

Em primeiro lugar, deve-se prestar atenção ao ambiente onde o paciente passa seu tempo. A sala deve ser o mais iluminada possível, frequentemente ventilada e vale a pena fazer a limpeza úmida todos os dias.

O colchão da cama deve ser firme. Para pacientes acamados, é necessária a aquisição de fraldas especiais. Eles também são aconselhados a realizar diariamente exercícios respiratórios especialmente planejados para manter a função normal do sistema respiratório.

A dieta deve ser ajustada. Minimize a ingestão de sal e gordura. Monitore sua pressão arterial constantemente.

Fontes usadas e links úteis sobre o tema: https://bolit.net/bolezni/116-insult.html https://mediccare.ru/pervaya-pomosch-pri-insulte-poshagovaya-instruktsiya.html https: // lechiserdce. ru / sosudyi / 12170-insulta-u-cheloveka-kak-raspoznat.html https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/priznaki.html https://SilaSerdca.ru/insult/simptomy – pervye-priznaki-insulta https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/pervaja-pomoshh.html

Fonte de gravação: lastici.ru