প্রথম লক্ষণ, স্ট্রোকের লক্ষণ এবং প্রাথমিক চিকিত্সার নিয়ম। স্ট্রোকের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সার কয়েকটি প্রাথমিক নিয়ম।
স্ট্রোক কী, এর প্রকারগুলি
স্ট্রোক মস্তিষ্কের ক্ষতির দিকে পরিচালিত মস্তিষ্কের সঞ্চালনের লঙ্ঘন।
প্যাথলজি বিস্তৃত। একমাত্র রাশিয়ান ফেডারেশনে, প্রতি 1000 বাসিন্দাকে স্ট্রোকের 3 টি ঘটনা রয়েছে। মরণোত্তর স্রাবের মধ্যে, তিনি ২৩.৫% লোকের মৃত্যুর কারণ হিসাবে তালিকাভুক্ত হয়েছেন।
ভাস্কুলার দুর্ঘটনার পরেও যদি রোগীরা মারা না যায় তবে তাদের ৮০% এরও বেশি অক্ষম থাকে। প্রায়শই স্নায়ুজনিত ব্যাধি এত মারাত্মক হয় যে রোগী নিজের যত্ন নিতে অক্ষম হন। স্ট্রোক মৃত্যুর তৃতীয় প্রধান কারণ।
স্ট্রোকের 2 প্রকার রয়েছে: ইস্কেমিক এবং হেমোরজিক। তাদের বিকাশের প্রক্রিয়া এবং চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলির একে অপরের সাথে কোনও সম্পর্ক নেই। একটি বিশেষ ধরণের রক্তক্ষেত্রের ভাস্কুলার ক্ষত রয়েছে – এটি সুবারাকনয়েড হেমোরজেজ।
স্ট্রোক কি
স্ট্রোক হ'ল তার কয়েকটি অঞ্চলে তীব্র আকারে সেরিব্রাল সঞ্চালনের একটি ব্যাধি, যার ফলে স্নায়বিক প্রকৃতির গুরুতর লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহের অভাব পুষ্টির ঘাটতির দিকে পরিচালিত করে। স্নায়ু কোষগুলি যে অঞ্চলে সংবহনত ব্যাধি ঘটেছে সেখানে ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে বা মারা যেতে শুরু করে। অতএব, আক্রান্ত মস্তিষ্ক অঞ্চলগুলির কাজের সাথে যুক্ত শরীরের কার্যকারিতা হ্রাস বা হ্রাস রয়েছে।
মেডিসিনে, দুই ধরণের স্ট্রোক বিবেচনা করা হয় – ইস্কেমিক বা হেমোরজিক। প্রথমটি এথেরোস্ক্লেরোটিক উত্সের থ্রোম্বাস বা ফলকের প্রভাবের অধীনে সেরিব্রাল জাহাজগুলির সংযুক্তির একটি পরিণতি। দ্বিতীয়টি পাত্রগুলিতে ফেটে যাওয়ার কারণে ঘটে।
ইস্কেমিক
ইসকেমিক স্ট্রোক মস্তিষ্কে রক্ত সঞ্চালনের লঙ্ঘন, তীব্র সূত্রপাতের সাথে। মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহের লঙ্ঘন বা সম্পূর্ণ বন্ধের কারণে প্যাথলজি বিকশিত হয়। এটি এর টিস্যুগুলিকে নরম করতে এবং আক্রান্ত স্থানের হার্ট অ্যাটাকের দিকে নিয়ে যায়। এটি সেরিব্রাল ভাস্কুলার ইস্কেমিয়া যা সারা পৃথিবীর মানুষের মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ। এই জাতীয় স্ট্রোক হেমোরজিক ক্ষত থেকে 6 বার বেশি হয়।
এটি 2 ধরণের হতে পারে :
- Thrombotic । এটি থ্রোম্বাস দ্বারা মস্তিষ্কে রক্তনালীগুলির বাধার কারণে বিকাশ লাভ করে।
- Embolic । মস্তিষ্ক থেকে দূরে অবস্থিত জাহাজগুলি অবরুদ্ধ করা হলে এটি ঘটে। এমবোলিজমের সর্বাধিক সাধারণ উত্স হ'ল হাড়ের পেশী (কার্ডিওম্বোলিক স্ট্রোক)।
80% ক্ষেত্রে, প্যাথলজিকাল ফোকাসটি মধ্য সেরিব্রাল ধমনীতে স্থানীয়করণ করা হয়। অন্যান্য জাহাজের অবশিষ্টাংশ 20%।
যে কারণে যে কারণে সেরিব্রাল ধমনী এবং শিরাগুলিতে ইস্কেমিক ক্ষতি হতে পারে :
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
- উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপ।
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন
- ডায়াবেটিস।
- লিপিড বিপাক ব্যাধি
ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: বার্ধক্য, ভাস্কুলার দুর্ঘটনার বংশগত প্রবণতা, পাশাপাশি জীবনযাত্রার বৈশিষ্ট্যগুলি।
হেমোরেজিক মস্তিষ্কের ক্ষতির লক্ষণগুলির সাথে ইস্কেমিক স্ট্রোকের লক্ষণগুলি তত দ্রুত বৃদ্ধি পায় না।
এর প্রকাশ :
- স্বাচ্ছন্দ্য, বধিরতা।
- স্বল্পমেয়াদী অজ্ঞান।
- মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা
- বমি বমি ভাব এবং বমি.
- চোখে ব্যথা যা চলাচলের সাথে আরও খারাপ।
- আবেগ।
- ঘাম, গরম ঝলক, শুকনো মুখ।
মস্তিষ্কের কোন অংশটি প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে ইস্কেমিয়ার স্নায়বিক প্রকাশগুলি পৃথক হয়। একটি বৃহত্তর বা কম পরিমাণে, নীচের এবং উপরের অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয়, জিহ্বা এবং মুখের প্যারাসিস পরিলক্ষিত হয়, চাক্ষুষ এবং / বা শ্রুতি ফাংশন অবনতি ঘটে।
রক্তক্ষরণ
হেমোরহ্যাজিক স্ট্রোক ক্রেনিয়াল গহ্বরে একটি রক্তক্ষরণ। ফেটে যাওয়া পাত্রের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল রক্তচাপ।
অন্যান্য উত্তেজক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে :
- অ্যানিউরিজম
- সেরিব্রাল জাহাজগুলির বিকৃতি।
- ভাস্কুলাইটিস।
- পদ্ধতিগত সংযোজক টিস্যু রোগ
- কিছু ওষুধ সেবন।
- অ্যামাইলয়েড অ্যাঞ্জিওপ্যাথি।
প্যাথলজির সূচনা তীব্র, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উচ্চ রক্তচাপের পটভূমির বিরুদ্ধে ম্যানিফেস্ট হয়। একজন ব্যক্তির মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমিভাব বা বমি বমি ভাব সহ হয়। এই রাষ্ট্রটি দ্রুত স্তম্ভিত হয়ে, চেতনা হ্রাস, কোমা বিকাশের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। আকাঙ্ক্ষা সম্ভব।
স্নায়বিক লক্ষণগুলি স্মৃতিশক্তি হ্রাস, সংবেদনশীলতা এবং বক্তৃতা ফাংশনটির দুর্বলতার আকারে উদ্ভাসিত হয়। দেহের এক দিক যা ক্ষতটির বিপরীত দিকে থাকে, এটি স্বাভাবিকভাবে কাজ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এটি কেবল কাণ্ডের পেশীগুলিতেই নয়, মুখের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।
মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলে রক্তের এক যুগান্তকারী স্ট্রোক করা শক্ত। আক্রান্ত ব্যক্তি মেনিনজাইটিস এবং খিঁচুনির লক্ষণগুলি বিকাশ করে। সে দ্রুত চেতনা হারায়।
স্ট্রোকের পরের 3 সপ্তাহকে সবচেয়ে কঠিন হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই সময়ে, সেরিব্রাল শোথ অগ্রগতি করে। তিনিই রোগীদের মৃত্যুর মূল কারণ। চতুর্থ সপ্তাহ থেকে শুরু করে, বেঁচে থাকা লোকদের মধ্যে, ক্ষতের লক্ষণগুলি একটি বিপরীত কোর্স অর্জন করে। এই সময় থেকে, মস্তিষ্কের ক্ষতির তীব্রতা মূল্যায়ন করা যেতে পারে। তারা নির্ধারিত করে যে কোনও ডিগ্রি প্রতিবন্ধী ব্যক্তিকে কী দায়িত্ব অর্পণ করতে হবে।
সুবারাচনয়েড রক্তক্ষরণ
সুবারাকনয়েড রক্তক্ষরণকে এমন একটি অবস্থা হিসাবে বোঝা যায় যা মস্তিষ্কের subarachnoid স্পেসে রক্তনালীগুলির একটি অগ্রগতির ফলে বিকশিত হয়। এই রোগবিজ্ঞান হেমোরজিক স্ট্রোকের এক প্রকার।
সাবারাকনয়েড স্পেসে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুয়িড থাকে, রক্তের প্রবাহের কারণে এর পরিমাণ বেড়ে যায়। রোগীর ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায়, অ্যাসিপটিক প্রকৃতির মেনিনজাইটিস বিকাশ ঘটে। মস্তিষ্কের জাহাজগুলির প্রতিক্রিয়া দ্বারা পরিস্থিতি আরও খারাপ হয়। এগুলি স্প্যাম হয়, যা আক্রান্ত অঞ্চলে ইসকেমিয়া বাড়ে। রোগী ইসকেমিক স্ট্রোক বা ক্ষণস্থায়ী ইসকেমিক আক্রমণ বিকাশ করে।
নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে সাবারাকনয়েড স্পেসে রক্তক্ষরণ হয় :
- জাহাজের অখণ্ডতার ক্ষতি সহ আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত।
- অ্যানিউরিজম ফাটা
- ক্যারোটিড বা মেরুদণ্ডী ধমনীর বিচ্ছিন্নতা।
- হৃদয়ের মাইক্রোমা।
- একটি মস্তিষ্কের টিউমার।
- অ্যামাইলয়েডোসিস।
- রক্তপাতজনিত অসুস্থতাগুলির সাথে সম্পর্কিত রোগগুলি।
- অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির অনিয়ন্ত্রিত ভোজন।
প্যাথলজি নিজেকে তীব্র মাথাব্যথা হিসাবে প্রকাশ করে। চেতনা হ্রাস সম্ভব। সমান্তরালভাবে, কড়া ঘাড়, বমি, ফটোফোবিয়ার সাথে মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে। হলমার্ক শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি। গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা এবং কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের একটি ব্যাধি রয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী অজ্ঞান এবং কোমা দ্বারা, এটি সন্দেহ করা যেতে পারে যে মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলে রক্ত প্রবেশ করেছে। এটি এর বিশাল প্রবাহিত হওয়ার সাথে ঘটে এবং গুরুতর পরিণতির হুমকি দেয়।
ঝুঁকির কারণ
ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি তিনটি বিভাগে বিভক্ত: প্রধান, মধ্যপন্থী এবং অপ্রাপ্তবয়স্ক। একসাথে, তারা এপোপল্সি বিকাশের সম্ভাব্যতা প্রভাবিত করে।
প্রধান ঝুঁকিগুলি:
- রক্তচাপ স্তর (উচ্চ রক্তচাপ সহ)
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন
- হৃদয়ের অ্যারিথমিয়াস।
- দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান।
- বয়স (ভাস্কুলার অনমনীয়তা বৃদ্ধি)।
মাঝারি ঝুঁকি:
- ডায়াবেটিস।
- হাইপারগোমোসিস্টাইনেমিয়া।
- তামাকজাতীয় পণ্য।
- ইস্ট্রোজেন বা প্রোজেস্টেরনের অভাব।
- সংক্রমণ।
- বংশগত প্রবণতা
- হেয়ারড্রেসিং চেয়ার সিনড্রোম।
ছোট বা বিরোধী ঝুঁকিগুলি:
- হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া।
- আওরার সাথে মাইগ্রেনের মাথা ব্যথা।
- স্থূলতা।
- বিষণ্ণতা.
বিপজ্জনক কারণগুলির পরিবর্তন (ধূমপান, অ্যালকোহল পান করা) দ্বিতীয় এবং প্রথম স্ট্রোকের আক্রমণকে আটকাতে পারে। রোগীর জীবনের সমস্ত কারণগুলির প্রভাব বাদ দেওয়ার জন্য সবকিছু করা উচিত।
ধূমপান
স্ট্রোকের লক্ষণ
হেমোরজিক স্ট্রোকের সূত্রপাত সাধারণত বিকেলে হয়। এটি প্রায়শই হাইপারটেনসিভ সংকট সহ হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে এটি শারীরিক পরিশ্রমের পরেও পরিলক্ষিত হয়।
স্ট্রোকের সাধারণত কোনও উল্লেখযোগ্য লক্ষণ থাকে না। লক্ষণবিজ্ঞান একটি সাধারণ সেরিব্রাল প্রকৃতির, এর প্রকাশটি ক্রেনিয়ামের অঞ্চলে ছিনতাইয়ের স্ট্রাইকের স্মারক হিসাবে মাথার বর্ধিত ব্যথা সহ হয়। ব্যথা সিন্ড্রোম, একটি নিয়ম হিসাবে, একতরফা প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
হেমোরজিক স্ট্রোকের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- উচ্চ্ রক্তচাপ;
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
- বর্ধমান গ্যাগ রিফ্লেক্স সহ বমি বমিভাব সিন্ড্রোম;
- মৃগীরোগী পাকড়;
- এক বর্ণনার উদাসীনতা;
- বর্ধিত শ্বাস প্রশ্বাস, যা স্পষ্টভাবে শ্রবণযোগ্য, গুরুতর ঘ্রাণ দেখা দেয়;
- ত্বক বেগুনি হয়ে যায়, শীত অনুভূত হয়;
- মানসিক সমস্যা – অত্যাশ্চর্য এবং কোমা।
অনেকগুলি লক্ষণ প্রকৃতির কেন্দ্রবিন্দু। এগুলি মস্তিষ্কের যে অংশে রক্তক্ষরণ হয় সেখানে নির্ভর করে। পক্ষাঘাত, পেশী দুর্বলতা, ভারসাম্য হ্রাস, সংবেদনশীলতা, বক্তৃতা এবং চাক্ষুষ ঝামেলা সহ সমস্যা দেখা দিতে পারে।
ইস্কেমিক স্ট্রোকে, বিকাশের ধরণটি কিছুটা আলাদা। এটি রোগের harbingers এর পটভূমি বিরুদ্ধে ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- পক্ষাঘাতের প্রকাশ এবং বাহু ও পায়ে সংবেদনশীলতা হ্রাস;
- বক্তৃতা ফাংশন সমস্যা;
- একটি রোগীর মধ্যে চেতনা ব্যাধি;
- নাইস্ট্যাগমাসের উপস্থিতি – স্বেচ্ছাসেবী পদ্ধতিতে শিক্ষার্থীদের চলাচল;
- সমন্বয় এবং গাইট এর ব্যাধি।
কীভাবে নিশ্চিতভাবে স্ট্রোককে চিনবেন
একটি বিস্তৃত পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরেই সঠিক রোগ নির্ণয় সম্ভব। রোগীর পরীক্ষাগার পরীক্ষা, সিটি, এমআরআই, ভাস্কুলার আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হয়। তবে সময়মতো হাসপাতালে ভর্তি হওয়া এবং চিকিত্সা নিশ্চিত করার জন্য একজন ব্যক্তির অবস্থার পরিবর্তনগুলি সন্দেহ করতে প্রায়শই সময় প্রয়োজন হয়। এজন্য নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে:
- একপেশে অঙ্গ দুর্বলতা বা অসাড়তা;
- মুখের অঞ্চল স্কিউড, মুখের এক অংশে অসাড়তার উপস্থিতি;
- কথা বলার প্রতিবন্ধী ক্ষমতা, অস্পষ্ট, অজানা বক্তব্য;
- মাথা ঘোরা এবং দুর্বল দৃষ্টিভঙ্গির অভিযোগ;
- লেখার, পড়ার স্বাভাবিক ক্ষমতা হ্রাস।
রোগীর অবস্থা পরিষ্কার করার জন্য, চারটি সহজ ধাপ সম্পাদন করা যথেষ্ট:
- রোগীকে হাসতে বলুন। একপাশে মুখের কোণটি মুছে ফেলা মুখের এই অংশটির নিয়ন্ত্রণ ক্ষতির ইঙ্গিত দেয়।
- কথা বলার অফার। রোগীর পক্ষে তার পুরো নাম দেওয়া বা একটি সহজ বাক্যাংশ পুনরাবৃত্তি করা যথেষ্ট, উদাহরণস্বরূপ, “এটি বাইরে রোদযুক্ত দিন” “
- আপনার হাত উপরে উঠান। স্ট্রোকের ক্ষেত্রে, কোনও ব্যক্তি উভয় অঙ্গকে একই স্তরে তুলতে সক্ষম হবে না – একটি বাহু উঠবে না।
- আপনার জিহ্বা আটকে রাখতে বলুন – এর অবস্থানটি হবে অসম্পূর্ণ।
স্ট্রোকের কারণগুলি
ইস্কেমিক স্ট্রোকের সময়, ভাসোকনস্ট্রিকশন বা ব্লকেজ প্রক্রিয়াগুলির কারণে রক্ত সঞ্চালন হ্রাস পায়। অক্সিজেন এবং পুষ্টি মস্তিস্কে প্রবেশ করে না, যার ফলে মস্তিষ্কের কোষগুলি মারা যায়। তারা 48 ঘন্টা পরে সম্পূর্ণরূপে মারা যায়, তাই সময় মতো লঙ্ঘন সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা শুরু করা এত গুরুত্বপূর্ণ। কিন্তু একই সময়ে, চিকিত্সা সংক্রান্ত উইন্ডো যখন স্ট্রোকের ফলাফলগুলির বিকাশকে প্রতিরোধ করা সম্ভব হয় তখন অনেক ছোট – কেবলমাত্র 4.5 ঘন্টা।
হেমোরজিক স্ট্রোক কম দেখা যায় না, অল্প বয়সী বা মধ্যবয়সী মানুষের মধ্যে এটি প্রায়শই ঘটে। তবে মৃত্যুর হার 90% এ পৌঁছেছে। এটি ভাস্কুলার ফেটে যাওয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে রক্তক্ষরণের সত্যতার কারণে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, রক্ত চাপের মধ্যে প্রবাহিত হবে, যা হেমাটোমাস এবং টিউমার গঠনের প্ররোচিত করে। ভেসেলগুলি ফেটে না যেতে পারে। তারপরে ভাস্কুলার দেওয়ালগুলি প্রসারিত হয়, যার ফলে রক্তের ভর মস্তিষ্কের টিস্যুতে প্রবাহিত হয়। দাগ এবং সিস্টগুলি এর ফলাফল।
স্ট্রোক-উত্তেজক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- রক্তচাপের বৃদ্ধির একটি রাষ্ট্র, যখন ক্রমাগত বর্ধিত চাপ রক্তনালীগুলির স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস করে এবং ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি তৈরি করে।
- হৃদরোগের ফলে রক্ত জমাট বেঁধে যায়।
- রক্তে কোলেস্টেরলের উচ্চ ঘনত্ব, যা ভাস্কুলার ফলকগুলির গঠনের জন্য উত্সাহ দেয়।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস, যখন ভাস্কুলার দেয়ালগুলি পাতলা এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়।
- মস্তিষ্কের ভাস্কুলার সিস্টেমে অ্যানিউরিজমের উপস্থিতি, যা রক্তনালীগুলি পাতলা করে।
- রক্তের সংমিশ্রণে সমস্যা, এর ঘন হওয়া – বাধা সৃষ্টি করে।
- অতিরিক্ত শরীরের ওজন যা কোলেস্টেরল তৈরি করে।
- ধূমপান এবং মদ্যপান তারা রক্তচাপের স্তর এবং রক্তনালীগুলির অবস্থাকে প্রভাবিত করে।
অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে কোনও ব্যক্তির স্ট্রোক হয়েছে কিনা তা কীভাবে আবিষ্কার করবেন?
অনেক লোক আশ্চর্য হয় যে কীভাবে বুঝতে হবে যে একজন ব্যক্তির স্ট্রোক হয়েছে? প্রাথমিক পর্যায়ে ডাক্তারদের অ্যাপোপ্লেক্সির এটিওলজি বুঝতে সহায়তা করার জন্য একটি সিরিজ পরীক্ষা করা হয়।
গবেষণার দ্বৈত উদ্দেশ্য রয়েছে:
- মস্তিষ্কের চিত্র (ইস্কেমিক বা হেমোরজিক) দ্বারা স্ট্রোকের নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করুন।
- স্ট্রোকের কারণ এবং পূর্বশর্তগুলি সন্ধান করুন।
আপনি সেরিব্রাল ইমেজিং ব্যবহার করে স্ট্রোককে কীভাবে চিনবেন?
ব্রেন ইমেজিং আপনাকে আক্রান্ত স্থান এবং স্নায়বিক ঘাটতির কারণ স্থানীয় করতে দেয়। স্ট্রোক যদি ইস্কেমিক হয় তবে গণনা করা টোমোগ্রাফি টপোগ্রাফি, ব্যাপ্তি এবং ক্ষতগুলির সংখ্যা ভিজ্যুয়ালাইজ করে।
একটি বিপরীতে এজেন্ট প্রশাসনের পরে মাথার খুলির একটি এমআরআই একই ধরণের তথ্য সরবরাহ করে তবে সাম্প্রতিক সময়ে একটি স্ট্রোক দেখা দিলে আরও সংবেদনশীল। অ্যাঞ্জিও এমআরআই প্রধান বহির্মুখী এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল ভাস্কুলার অক্ষগুলি কল্পনা করতে ব্যবহৃত হয়।
জনাব টি
ইস্কেমিক আক্রমণের ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত কারণটি সনাক্ত করতে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়। ঘাড়ের জাহাজগুলির ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড সংকীর্ণ ধমনীগুলি সনাক্ত করতে এবং তাদের সংখ্যা নির্ধারণে সহায়তা করবে।
ইকোকার্ডিওগ্রাফি হার্ট এমবোলিজম সনাক্ত করতে পারে। রক্তের জমাট (রক্ত জমাট বাঁধার) খুব কমই দৃশ্যমান হয় এবং নিম্নলিখিত শর্তগুলি উপস্থিত থাকলে পদ্ধতিটি সম্পাদন করা হয়:
- মিত্রাল ভালভ হস্তক্ষেপ
- বাম অলিন্দের প্রসারণ।
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর জটিলতা।
বিশ্লেষণগুলি ট্রান্সপিওফিজিয়াল আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে পরিপূরক হতে পারে। একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জটিলতা প্রকাশ করে। এটি অবিচ্ছিন্ন অ্যাট্রিয়েল ফিব্রিলেশন নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যা এমবোলিজম হতে পারে cause একটি অল্প বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে, আপাত কোনও কারণ ছাড়াই থ্রোম্বোফিলিয়া (একটি জন্মগত বা অর্জিত প্রকৃতির রক্তের একটি হাইপারকোগুলেবল রাষ্ট্র) জন্য অনুসন্ধান চালানো যেতে পারে।
পরামর্শ! বাড়িতে স্ট্রোক কীভাবে সনাক্ত এবং চিকিত্সা করা যায় তার উপায়গুলির সন্ধান করবেন না। যদি ক্ষতিগ্রস্থ অসুস্থ হয়ে পড়ে তবে অ্যাম্বুলেন্সটি কল করা প্রয়োজন। প্রতি মিনিটে রোগীর স্বাস্থ্যের জন্য নির্ধারক।
প্রাথমিক চিকিৎসা
অবস্থা স্থিতিশীল করতে, প্রাথমিক চিকিত্সা একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি যে পরিমাণে সঠিক হবে তা রোগীর স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলবে, তার পুনরুদ্ধারের গতি। যদি আপনি কোনও প্রিয়জনকে স্ট্রোকের পূর্ববর্তী লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত একটি লক্ষণ দেখতে পান তবে একটি অ্যাম্বুলেন্সে কল করুন এবং নিজেকে প্রাথমিক চিকিত্সা দেওয়ার চেষ্টা করুন।
রেফারেন্স! এটা বিশ্বাস করা হয় যে প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার পরে 3 থেকে তিন ঘন্টার মধ্যে কোনও ব্যক্তিকে একটি মেডিকেল সুবিধা নিতে হবে should
ক্রিয়াকলাপের সাধারণ অ্যালগরিদম:
- আতঙ্ককে দমন করা;
- রোগীর সাধারণ অবস্থা মূল্যায়ন করুন: চাপ, নাড়ি, শ্বাস, চেতনা;
- রোগের স্পষ্ট লক্ষণগুলি নির্ধারণ করতে, যার মধ্যে অস্পষ্ট বক্তৃতা বা এর অনুপস্থিতি, অঙ্গগুলির পক্ষাঘাত, খিঁচুনি;
- একটি অ্যাম্বুলেন্স কল।
যদি সম্ভব হয় তবে অ্যাম্বুলেন্সের আগমনের জন্য অপেক্ষা না করে পুনরুক্তি ব্যবস্থা গ্রহণ করা শুরু করা দরকার । এর মধ্যে কার্ডিয়াক ম্যাসাজ এবং কৃত্রিম শ্বসন অন্তর্ভুক্ত। এই ক্ষেত্রে, অক্সিজেন গ্রহণের অ্যাক্সেস সরবরাহ করতে রোগীর তার পাশে বা পিছনে শুয়ে থাকা উচিত।
যদি অ্যাম্বুলেন্সটি বেশ কয়েকটি কারণে আসতে না পারে, তবে আপনাকে রোগীকে নিজেই নিকটস্থ মেডিকেল সুবিধাতে নিয়ে যেতে হবে।
গুরুত্বপূর্ণ! কখনও কখনও আপনাকে খুব দ্রুত অভিনয় করতে হবে, একই সাথে বেশ কয়েকটি পয়েন্ট সম্পাদন করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, সাহায্যের জন্য 2-3 জনকে আকৃষ্ট করা প্রয়োজন।
সুতরাং, উপরের লক্ষণগুলি অনুসারে, আপনি দ্রুত একটি স্ট্রোক সনাক্ত করতে পারেন এবং রোগীকে প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করতে পারেন। যত তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয় করা হয়, অসুস্থতা থেকে সফল পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত ভাল। এই ক্ষেত্রে স্ব-ওষুধ বাদ দেওয়া উচিত। বাড়িতে যা করা যায় তা হ'ল সক্ষম প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ।
ইসকেমিক স্ট্রোকের চিকিত্সা
হাসপাতালে, প্রাথমিক পরীক্ষাগুলি, যা উপরোক্ত দেওয়া হয়, মস্তিষ্কে রক্ত সঞ্চালন ব্যাধি সনাক্ত করার জন্য করা হয়। এটি সাধারণত নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট। ভাস্কুলার ক্ষতির গভীর অধ্যয়নের জন্য, মস্তিষ্কের জাহাজগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড, গণিত টমোগ্রাফি এবং এমআরআই নির্ধারণ করা যেতে পারে। তারপরে থেরাপি শুরু হয়।
ইস্কেমিক স্ট্রোকের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:
- থ্রোমোলাইসিস
যদি পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে স্ট্রোকের প্রথম লক্ষণগুলি 6 ঘণ্টার বেশি আগে উপস্থিত না হয়, তবে রোগীকে রক্তের জমাট বাঁধার বিরুদ্ধে থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সার শুরুতে, নতুন রক্তের জমাট বাঁধার সৃষ্টি করতে এবং সাধারণ রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করার জন্য একটি থ্রোম্বোলাইটিক এজেন্ট নির্ধারিত হয়।
Alteplase ইনজেকশন নির্ধারিত হয়। এজেন্ট রক্ত জমাট বাঁধা এবং মস্তিষ্কের জাহাজগুলিতে স্বাভাবিক রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করে। আক্রমণের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি শুরু করা হলে অ্যালটিপ্লাজ থেরাপি সবচেয়ে কার্যকর বলে বিবেচিত হয়। ওষুধ ব্যবহার করার আগে, স্ট্রোকের সঠিক নির্ণয় ও পার্থক্য করতে মস্তিষ্কের ডায়াগনস্টিক স্ক্যান করা উচিত। যদি আপনি হেমোরজিক স্ট্রোকের জন্য অলটপ্লেস দিয়ে থেরাপি শুরু করেন তবে এটি আরও রক্তপাতকে উত্সাহিত করতে পারে এবং পরিস্থিতি আরও খারাপ হবে।
- থ্রোম্বেক্টমি
প্রক্রিয়াটি একটি বিশেষ স্তন্যপান ব্যবহার করে সেরিব্রাল পাত্র থেকে রক্ত জমাট বাঁধার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। এটি স্থানীয় বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে সঞ্চালিত হয়। থ্রোম্বেকটমি ইস্কেমিক স্ট্রোকের চিকিত্সায় সঞ্চালিত হয়, যখন মস্তিষ্কে একটি বৃহত ধমনীতে রক্ত জমাট বাঁধে।
- অ্যাসপিরিন
রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে রোগীদের নিয়মিত অ্যাসপিরিনের ডোজ দেওয়া হয়।
- অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস
তারা রক্তের সংমিশ্রণটি পরিবর্তন করে যাতে রক্তের জমাট বাঁধা বন্ধ করে দেয় (হেপারিনস)
- রক্তচাপ কমাতে ওষুধ
স্ট্যাটিনস (রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস করার অর্থ)
- ক্যারোটিড এন্ডেরটেকটমি
কোলেস্টেরল ফলক জমার কারণে জরায়ু ধমনী সংকীর্ণ হওয়ার ফলে যদি কোনও ইস্কেমিক স্ট্রোক ঘটে থাকে তবে এই অপারেশন করা হয়। ডাক্তার ঘাড়ে একটি চিরা তৈরি করে এবং ক্যারোটিড ধমনীতে ফ্যাট জমাগুলি সরিয়ে দেয় s
জিআই থেরাপি
এই ধরণের রোগের জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সার বিকল্প হ'ল সার্জারি। যদি ডাক্তার ওষুধের পক্ষে পছন্দ করে, তবে তাকে অবশ্যই স্ট্রোকের পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনাটি বিবেচনা করতে হবে, যেহেতু পাত্রের ত্রুটি থাকবে। নিম্নলিখিত ওষুধগুলি লিখুন: মূত্রবর্ধক, যা সেরিব্রাল শোথ হ্রাস করতে সহায়তা করে; রক্তচাপ কমিয়ে দেয় এমন ওষুধগুলি; হেমোস্ট্যাটিক ওষুধ।
ওষুধের নির্বাচনটি কেবলমাত্র একজন চিকিত্সক দ্বারা পরিচালিত হয়। নিজের জন্য ওষুধগুলি নিজের জন্য নির্ধারণ করা, তাদের ডোজ হ্রাস করা বা এমনকি নির্ধারিত ওষুধগুলি বাতিল করা মানব স্বাস্থ্যের উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে।
রোগের কারণ চিহ্নিত করা গেলে সার্জারি বিশেষভাবে কার্যকর। প্রাথমিকভাবে, নিউরোসার্জন যতটা সম্ভব হেমাটোমাস সরিয়ে দেওয়ার চেষ্টা করে। এটি খুলির একটি ছোট গর্তের মাধ্যমে একটি বিশেষ যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে করা হয়। এর পরে, তারা পাত্রের ত্রুটি দূর করতে শুরু করে। ক্লিপিং সঞ্চালিত হয় বা এন্ডোভাসকুলার প্রযুক্তি ব্যবহার করা হয় (বিশেষ মেডিক্যাল সর্পিল দিয়ে ফাঁক পূরণ করা)।
শারীরিক থেরাপি স্ট্রোকের চিকিত্সার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। পক্ষাঘাতগ্রস্ত অঙ্গগুলির বিকাশের জন্য আক্রমণের কয়েক দিন পরে তারা ইতিমধ্যে এটি শুরু করে। ফিজিওথেরাপি অনুশীলনগুলি আক্রান্ত জয়েন্টগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি প্রতিরোধ করবে এবং সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধারে সহায়তা করবে। লোড ধীরে ধীরে হওয়া উচিত, ডোজটিতে আন্দোলনের শক্তি বাড়ানো উচিত। বক্তৃতাজনিত অসুবিধাগুলির ক্ষেত্রে, রোগীকে স্পিচ থেরাপিস্টের সাথে অধ্যয়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এর বৈশিষ্ট্যগুলি
বাড়িতে বা যে কোনও ঘরে, শিকারকে তাজা বাতাসের প্রবাহ সরবরাহ করা প্রয়োজন – একটি উইন্ডো বা উইন্ডো খুলুন, এমনকি এটি বাইরে হিমশীতল হলেও।
যদি কোনও ব্যক্তির চেতনা হারিয়ে যায় তবে তাকে বিছানায় উঠানোর চেষ্টা করার দরকার নেই, তাকে মেঝেতে রেখে তার মাথার নীচে বালিশ বা জ্যাকেট স্থাপন করা এবং কম্বল দিয়ে তার পা coveringেকে রাখা ভাল।
গুরুত্বপূর্ণ! যদি কোনও স্টোর বা শপিংমলে কোনও ব্যক্তির ধাক্কা লেগে থাকে, তবে তার আশেপাশের লোকদের সুরক্ষা বা প্রশাসককে কল করতে বলুন। কোনও কর্মচারী জরুরি সহায়তা সরবরাহ করতে সহায়তা করবে – পরিষেবা কর্মীদের প্রায়শই এতে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়।
যদি তিনি হাইপারটেনশনে ভুগছেন, যদি তিনি ওষুধ খাচ্ছেন তবে তাকে জিজ্ঞাসা করুন। উত্তরটি যদি হ্যাঁ হয় তবে প্রহরীদের একটি চাপ পরিমাপ আনতে এবং চাপটি মাপতে বলুন। একটি রক্তচাপের মনিটর ফার্মাসি থেকে পাওয়া যায় এবং এগুলি প্রায়শই প্রশাসকের কাছ থেকে প্রাথমিক চিকিত্সার প্রাথমিক চিকিত্সায় পাওয়া যায়।
যদি প্রয়োজন হয় তবে চাপের জন্য শিকারকে ওষুধ দিন, যদি তার পার্সে থাকে।
বিষয়টিতে দরকারী ভিডিও:
হেমোরজিক ধরণের জন্য প্রয়োজনীয়:
রক্তনালীগুলি ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে, স্ট্যান্ডার্ড ব্যবস্থা ছাড়াও, একটি ঠান্ডা তোয়ালে, একটি ফ্রিজ থেকে বরফ, রোগীর মাথায় হিমায়িত সবজিগুলির একটি ব্যাগ প্রয়োগ করা প্রয়োজন – এটি ফোলাভাব থেকে মুক্তি দেয় এবং ব্যাপক রক্তক্ষরণ প্রতিরোধে সহায়তা করবে।
চিকিত্সকদের আগমনের আগে ভুক্তভোগীকে সরানো যায় না – কেবল তাকে আস্তে আস্তে তার দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া বা মাথা ঘুরিয়ে দেওয়া অনুমোদিত।
গুরুত্বপূর্ণ! শিকারটিকে তার পেটে ঘুরিয়ে দেবেন না! আপনার মাথাটি সামান্য উত্থাপিত, আপনার মাথায় বরফ এবং পায়ে একটি হিটিং প্যাড সহ আদর্শ অবস্থানটি আপনার পক্ষে is
রোগীর পা এবং হাত ঘষা ভাল, আপনি এক ফোঁটা তেল ব্যবহার করতে পারেন।
ইস্কেমিক ধরণের জন্য প্রয়োজনীয়তা
চিকিত্সা যত্নের মান অনুযায়ী, ইস্কেমিক স্ট্রোকের জন্য, যদি রোগীর উচ্চ রক্তচাপ থাকে এবং সচেতন হন তবে আপনি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত বড়িগুলি আগে দিতে পারেন।
যদি রোগী দৃ strongly়ভাবে blushes, ঘাম, একটি স্যাঁতসেঁতে তোয়ালে দিয়ে মুখ এবং শরীর মুছা।
হাইপোথার্মিয়া এড়িয়ে শিকারকে কম্বল দিয়ে Coverেকে রাখুন।
আঘাত যদি রাস্তায় হয়
রাস্তায় যদি কোনও ব্যক্তির স্ট্রোক হয়, তবে অন্যকে অ্যাম্বুলেন্সে কল করতে বলুন।
এই ক্ষেত্রে কোনও নির্দিষ্ট ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ করা ভাল – এইভাবে আপনি ডাক্তারদের আগমনের প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করবেন।
পাশ কাটিয়ে যাওয়া কাউকে জিজ্ঞাসা করুন আপনাকে ক্ষতিগ্রস্থকে শুয়ে রাখতে সহায়তা করুন।
অচেতন ব্যক্তিকে বেঞ্চে তোলার দরকার নেই, তাকে গাড়িতে আনার চেষ্টা করুন – এটি তার অবস্থা আরও খারাপ করতে পারে। আপনার অবশ্যই যা করা উচিত:
- রোগীকে তাদের পাশে (যদি বমি বমি হয়) বা তাদের পিঠে রাখুন । আপনার মাথার এবং কাঁধের নীচে বেশ কয়েকবার ভাঁজ করা একটি জ্যাকেট রাখুন, যদি এটি সম্ভব না হয় – অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত আক্রান্তের মাথাটি একটি উন্নত অবস্থায় রাখুন;
- আক্রান্ত ব্যক্তির জ্যাকেট, শার্ট, তাজা বাতাস সরবরাহ করুন;
- আপনি যখন ডাক্তারদের ডাকেন, ব্যক্তির সুস্থতার যথাসম্ভব বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করুন (তিনি কি সচেতন, তিনি কি শ্বাস নিচ্ছেন, সেখানে কি মাঝে মাঝে মাঝে নাড়ি রয়েছে, ত্বক ফ্যাকাশে বা সায়ানোটিক আছে, সেখানে বমি হচ্ছে);
- আক্রান্তের হাতের তালু, কানের দুল ঘষুন
- ডাক্তার না আসা পর্যন্ত সেই ব্যক্তির সাথে থাকুন, প্রয়োজনে আপনার ফোন নম্বরটি অ্যাম্বুলেন্সে ডাক্তারের কাছে রেখে দিন।
রোগীর হাইপোথার্মিয়া প্রতিরোধ করুন, তার পা coverাকতে ভুলবেন না, গ্লাভস লাগান যদি এটি বাইরে শীতল হয়।
আঘাত করার সময় কীভাবে নিজেকে সহায়তা করবেন
রাস্তায় বা বাড়িতে আপনার আঘাত লেগে গেলে কী ব্যবস্থা নেওয়া উচিত?
সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল শান্ত হওয়া। সম্ভব হলে সাহায্যের জন্য ফোন করুন।
গুরুত্বপূর্ণ! রাস্তায় বা কোনও সরকারী স্থানে আপনাকে একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ করতে হবে – একটি মেয়ে, একটি যুবক, একটি পুরুষ – এবং একটি অ্যাম্বুলেন্সে কল করতে বলবেন, এটি ব্যাখ্যা করে যে আপনার সমস্ত স্ট্রোক হয়েছে by
ধাপে ধাপে গাইড:
- যদি আক্রমণটি বাড়িতে হয় এবং আপনি সচেতন হন – আলতো করে, কোনও হঠাৎ আন্দোলন না করে জরুরি কক্ষে কল করুন, উপসর্গগুলি ব্যাখ্যা করুন, দরজাটি আগেই খুলুন এবং সোফায় বা মেঝেতে শুয়ে পড়ুন।
- বাইরের পোশাক আনবুটন।
- আপনি যদি মনে করেন যে চাপে কোনও উত্থান হয়েছে, তবে আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ওষুধটি গ্রহণ করুন।
- আপনি আপনার জিহ্বার নীচে একটি ভ্যালেরিয়ান ট্যাবলেটও রাখতে পারেন।
- চিকিত্সকদের আগমনের জন্য অপেক্ষা করুন, আপনার প্রিয়জনকে জানান যে আপনাকে কোন হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হবে।
প্রধান জিনিস হঠাৎ আন্দোলন না করা এবং আতঙ্কিত না করা, যাতে চাপে আরও বৃহত্তর বৃদ্ধি না ঘটে।
কি করতে নিষেধ?
পেশাগত যত্ন রোগীর অবস্থা আরও খারাপ করতে পারে।
স্ট্রোক সহ যা করতে কঠোরভাবে নিষেধ:
- শিকারটিকে ঝাঁকুন, তাকে উঠিয়ে দেওয়ার চেষ্টা করুন, তাঁকে হঠাৎ পিছন থেকে অন্য দিকে ঘুরিয়ে দিন;
- চিত্কার করা, সাহায্যের পরিবর্তে হিস্টেরিক্স নিক্ষেপ করা;
- জল খাওয়ার বা আক্রান্তকে খাওয়ানোর চেষ্টা করুন ;
- তার গালে চড় মারতে, অ্যামোনিয়া দিয়ে তাকে জাগিয়ে তোলার চেষ্টা করুন
- কোনো দিতে ঔষধ ।
গুরুত্বপূর্ণ! পুনরুত্থানের সময়, রোগীর মাথাটি বুকের স্তরের নীচে নামানো উচিত নয়!
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যেটি করা যায় না তা হ'ল উদাসীন হওয়া এবং কোনও ব্যক্তির খারাপ লাগলে পাশ কাটা।
জটিলতা
যদি কোনও ব্যক্তির স্ট্রোক হয়, তবে লক্ষণগুলি (প্রথম এবং দ্বিতীয়) উপেক্ষা করা হয়, তবে এটি নিম্নলিখিতগুলি সহ অত্যন্ত বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:
- চাক্ষুষ এবং শ্রুতি ধারণার ক্ষতি;
- স্থিরতা;
- কোমা
- স্পিচ মেশিনে সমস্যা;
- হৃদয় এবং রক্তনালীগুলির বিপজ্জনক অসুস্থতাগুলির উপস্থিতি;
- স্মৃতি সমস্যা এবং একজন ব্যক্তির মানসিক ক্ষমতা হ্রাস;
- মৃগী
- অসংরক্ষিত আন্দোলন;
- প্রস্রাবের সমস্যা;
- মারাত্মক পরিণতি।
পুনরুদ্ধার
সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনায় আক্রান্ত রোগীর পুনর্বাসন সময়টি বেশ দীর্ঘকাল স্থায়ী হয়। স্ট্রোকের পরে প্রথম 6 মাস পুনরুদ্ধারের জন্য সবচেয়ে অনুকূল হিসাবে বিবেচিত হয়। এই সময় নষ্ট করা উচিত নয়, আপনি শরীরের হারিয়ে যাওয়া ফাংশন সাবধানে পুনরুদ্ধার করা প্রয়োজন।
সবার আগে, আপনার সেই রুমে মনোযোগ দেওয়া উচিত যেখানে রোগী তার সময় ব্যয় করে। ঘরটি যতটা সম্ভব উজ্জ্বল হওয়া উচিত, প্রায়শই বায়ুচলাচল এবং ভিজা পরিষ্কারের মধ্যে প্রতিদিন এটি করা উচিত।
বিছানার উপর গদি দৃ be় হওয়া উচিত। শয্যাশায়ী রোগীদের জন্য বিশেষ ডায়াপার কিনে নেওয়া দরকার। তাদের শ্বাসযন্ত্রের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখতে প্রতিদিন ভিত্তিতে বিশেষভাবে নকশিত শ্বাস প্রশ্বাসের পরামর্শ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডায়েট সামঞ্জস্য করা উচিত। নুন এবং চর্বি গ্রহণ খাওয়া কমানো। আপনার রক্তচাপকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
উত্স ব্যবহৃত হয়েছে এবং এই বিষয়ে দরকারী লিঙ্ক: https://bolit.net/bolezni/116-insult.html https://mediccare.ru/pervaya-pomosch-pri-insulte-poshagovaya-instruktsiya.html https: // lechiserdce । রু / সোসুদি / 12170-অপমান-ইউ-চেলোভেকা-কাক-রাস্পোজনেট html https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/priznaki.html https://SilaSerdca.ru/insult/simptomy – pervye-priznaki-insulta https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/pervaja-pomoshh.html



