Біль у спині в області попереку може розвиватися при різноманітних патологіях і хребта, і внутрішніх органів. Також періодичні больові відчуття розвиваються у людей з системними захворюваннями. Локалізація такого болю може бути різною: багато людей скаржаться, що більше болить праворуч або ліворуч, нижче або вище попереку, і питають, що знаходиться в цій області. Часто такий стан розвивається при вагітності, причому таке можливо і на ранніх, і на пізніх термінах. Якщо біль гостра, також є температура, необхідно обов'язково викликати невідкладну допомогу.

Якщо відзначається постійний біль, а температури, немає, то зрозуміти причину цього явища допоможе фахівець. Спочатку слід звернутися до терапевта, який оцінить стан пацієнта і підкаже, до яких фахівцям потрібно звертатися далі.

Щоб дізнатися, болить хребет, або причини такого стану інші, необхідно буде провести ряд досліджень, серед яких УЗД, МРТ та ін.

Причини болю в спині в області попереку

Якщо болить спина в області попереку, причини цього явища найчастіше пов'язані з розвитком люмбаго і ішіасу. Ці стани – наслідок ураження поперекового відділу хребта, остеохондрозу. Також такі болі можуть бути пов'язані з міжхребцевими грижами і протрузіями. Сильно болить, якщо змістився хребець. Чи може бути температура при остеохондрозі, залежить від стану жінки, але в такому випадку потрібно відразу звертатися до лікаря.

Якщо розвиваються постійні болі в попереку, причини у жінок і чоловіків можуть бути пов'язані з роздратуванням нервів хребетного стовпа, роздратуванням або набряком м'язів і зв'язок. Відповідь на питання, чому може хворіти в попереку, може складатися і в тому, що у пацієнта розвивається певне захворювання внутрішніх органів, і біль при цьому віддає в область попереку. В такому випадку може відчуватися біль нижче і вище, ліворуч, праворуч.

Якщо мова йде про те, чому болить поперек у жінок, причини можуть бути в пієлонефриті, циститі, сечокам'яній хворобі. Іноді причини того, від чого болить поперек у жінок, пов'язані з хворобами сечостатевої системи, зокрема, з запаленням придатків матки. Але навіть якщо в області попереку періодично болить і ниє, причини цього явища повинен обов'язково з'ясувати фахівець.

Чому болить поперек у чоловіків, також залежить від захворювання, яке обов'язково необхідно діагностувати. Якщо виявляється біль в попереку у чоловіків, причини, можуть бути пов'язані з хворобами передміхурової залози.

Крім того, існує ймовірність, що болі в області поперекового відділу хребта можуть розвиватися і внаслідок проблем з кишечником, також біль може іррадіювати, коли уражені легені.

Але чому б не розвивалися сильні болі в попереку, причини такого явища потрібно з'ясувати негайно і забезпечити адекватне лікування.

Згідно зі статистикою, до 60% жителів міст в розвинених країнах періодично скаржаться на те, що поперек болить. Причини цього явища пов'язані з патологіями хребта. У більшості випадків на такі порушення скаржаться люди у віці від 30 до 60 років.

60% випадків таких болів – наслідок остеохондрозу, коли відбувається ураження одного з корінців першого крижового, 4, 5 поперекового хребця. Таке явище називається монорадікулярное синдромом. При ураженні двох корінців розвивається бірадікулярний синдром (приблизно в 33% пацієнтів). Поразка трьох корінців називають трірадікулярним синдромом, воно діагностується рідко.

Тести попереково-крижового остеохондрозу

Ці тести застосовують як спосіб провести попередню діагностику, вони названі з іменами тих лікарів, які їх запропонували.

симптом Дежерина	Якщо напружити черевний прес і прислухатися до попереку, то біль стане сильнішим. В такому випадку є велика ймовірність, що у пацієнта остеохондроз.
симптом Нері	Якщо при різкому нахилі вперед голови перед дотиком грудей є больові відчуття в попереку, це також свідчить про проблеми з хребтом.
симптом Ласега	Це можна відчути після наступних дій: лежачи на спині, по черзі потрібно підняти кожну ногу. Якщо після цього заламає поперек, і біль буде віддавати по сідничного нерва в ногу, це свідчення патології хребта.
симптом Леррея	Якщо больові відчуття виявляються у людини по ходу сідничного нерва, після того, як він піднімається вперед, не згинаючи коліна, з лежачого положення, мова йде про прояви хондроза.

види болю

Больові відчуття в спині – це неспецифічний симптом, і причини його виникнення можуть бути найрізноманітнішими. Буває дуже різна біль у хребті в попереку. І по тому, як саме болить хребет в області попереку – сильно або проявляється тягне біль, тяжкість, – і визначається причина такого стану. Також важливо зрозуміти, де проявляється біль – вгорі або внизу хребта; розвивається вона періодично або постійно.

Причини болю у жінок

Жіночий організм постійно зазнає змін і гормональним струсів.

Певні види болю в жіночому тілі виникають в нормі і не є тривожним сигналом.

Больові відчуття, пов'язані з менструальним циклом

Болі, що виникають в різні терміни менструального циклу, зовсім не обов'язково свідчать про якусь патології:

При місячних збільшилася в розмірах матка тисне на м'язи спини, викликаючи неприємні відчуття;
Якщо больові відчуття виникають перед місячними за 7-8 днів і віддають в живіт, то це свідчить про необхідність перегляду режиму харчування. Краще включити в раціон більше їжі, багатої на клітковину і фруктовими кислотами.
Болі в середині циклу можуть бути пов'язані з виходом яйцеклітини з яєчника;
Болі після місячних свідчать про проблеми в роботі репродуктивної системи, в цьому випадку необхідний візит до фахівця.

Болі, викликані вагітністю

У перші тижні, коли жінка ще не знає про своє становище, у неї може боліти поперек і низ живота. Такі болі за характером нагадують передменструальні і часто збігаються з ними за термінами.

Затримка місячних в даному випадку може говорити про вагітність або інфекційному процесі.

Іноді можливі невеликі кров'яні виділення, вони пов'язані з впровадженням плодового яйця в стінку матки.

Якщо болить низ живота і поперек, а місячних немає, перше, що необхідно зробити – це тест на вагітність.

Часто подібні болі будуть супроводжувати жінку протягом декількох місяців, в таких випадках лікар пропонує прийом препаратів з магнієм.

Під час вагітності, особливо на останніх термінах, більшість жінок стикаються з болями нижче або вище попереку.

Це пов'язано з тим, що зростаючий живіт надає велике навантаження на м'язи спини.

Якщо біль постійна і пов'язана з активної діяльності, майбутній мамі необхідний підтримуючий бандаж, який розподілить навантаження між різними м'язовими групами.

Якщо поперек болить під час сну і вранці, швидше за все жінка спить в незручній позі.

Допомогти зможуть спеціальні подушки для сну, які підтримують тіло і перешкоджають напрузі м'язів. Болі в попереку вночі повинні пройти.

До кінця терміну біль може концентруватися в попереку праворуч або ліворуч: це свідчить не про становище плода, а про викривлення постави.

Біль може проходити у вагітної, коли вона сидить, повністю спершись об опору.

після абортів

Жінки, які зважилися перервати свою вагітність або зробили це за медичними показаннями, практично в 100% випадків скаржаться на болі після аборту.

Причинами болю можуть бути:

запалення внутрішньої оболонки матки (ендометрит);
стресовий стан жінки;
скорочення матки після проведення аборту.

При цьому біль може віддавати в ногу або концентруватися в низу попереку.

Болі, пов'язані з пологами

Після пологів жінки часто відчувають болю в спині. Іноді біль локалізується там, де куприк або де крижі. Це пов'язано з травмами і розтягуваннями, отриманими під час пологів.

Попередити болю можна, займаючись спеціальною гімнастикою під час вагітності або відвідуючи басейн.

Шалені мами теж можуть виконувати комплекс вправ, приділяючи особливу увагу своїй поставі.

Якщо біль супроводжується підйомом температури до 37 градусів і вище, жінку різко кидає в жар, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Можливо, це інфекційний процес.

Болі, викликані хворобами жіночої репродуктивної системи

До типово жіночим нездужань, симптомом яких виступає біль в попереку, відносяться:

цистит

Це запалення сечового міхура, властиве більшою мірою жінкам. Цистит легко лікується і діагностується.

Здати аналізи сечі на предмет наявності цього захворювання варто, якщо при сечовипусканні відчувається печіння, тягне поперек при нахилі вперед, підвищена температура тіла.

Інфекційні процеси в піхві

Ряд запалень у жінок викликає болі в положенні лежачи на животі.

Це може бути кандидоз, бактеріальний вагіноз або вірусне захворювання.

Подібні болю також можуть бути симптомом ураження нирок.

Запалення придатків

Якщо у жінки болять поперек і яєчники, відчувається печіння при сечовипусканні, температура піднялася вище 38 градусів, необхідна УЗД-діагностика і лікування під контролем фахівця (курс уколів або прийом оральних препаратів).

Болі, пов'язані з хворобами внутрішніх органів

Хвороби кишечника або шлунка можуть провокувати біль у хребті.

Іноді болю при цих розладах можуть сильно віддавати – віддавати в ногу або віддавати в живіт.

Подібна клінічна картина пов'язана з тим, що мозок неправильно інтерпретують сигналу, які подають йому органи.

Якщо болить поперек і правий бік, це вказує на проблеми з печінкою або підшлунковою железой.Болі з лівого боку свідчить про апендицит або кишкових кольках.

У лівому боці біль може виникнути під час бігу або інших фізичних вправ. Вона швидко проходить і не представляє небезпеки для здоров'я.

В районі куприка можливі поколювання і тягнуть болі.

ендометріоз

Поширена гінекологічна патологія, при якій клітини внутрішнього шару стінок матки розростаються за його межами. Ендометріоїдна тканину чутлива до вироблюваним в організмі гормонів, тому ендометріоз клінічно проявляється щомісячними кровотечами. Це призводить до розвитку запального процесу, один із симптомів якого – біль, иррадиирущая в попереково-крижовий відділ хребта.

місячні

Помірно виражені тягнуть болі внизу живота виникають у 50% жінок перед початком щомісячних кровотеч або під час них. Вони цілком фізіологічні, зникають відразу після закінчення місячних. Дискомфортні відчуття можуть поширюватися на поперек і область крижів. Про їх патологічному походження свідчать супутні симптоми. Це диспепсичні розлади, діарея або запор, часті головні болі, запаморочення. У таких випадках у жінок може бути виявлена альгоменорея, або розлад менструальної функції.

Розмір грудей

Хребет жінок з великими грудьми відчуває підвищені навантаження. А при їх неправильному розподілі велика ймовірність розвитку деструктивно-дегенеративного процесу. Жінки з великим розміром грудей також нерідко сутуляться, що ще більше погіршує стан хребта.

взуття

Біль в попереку, що виникає в кінці робочого дня, – звичайне явище для жінок, які носять вузьку взуття на високих підборах. Відбувається здавлення великих і дрібних судин, розлад кровообігу в ногах і області тазу. Результатом стає порушення трофіки поперекових міжхребцевих дисків, їх руйнування. Ситуацію ускладнюють підвищені навантаження на хребетний стовп, а також їх неправильний розподіл.

клімакс

Під час природної менопаузи в організмі знижується продукція естрогенів, що регулюють відновні процеси в опорно-руховому апараті. Кісткові тканини втрачають здатність повноцінно засвоювати необхідні для їх регенерації мікроелементи. Вони стають крихкими, що призводить до спонтанних переломів. Біль в попереку при клімаксі може бути першим симптомом кісткової резорбції, розвитку остеопорозу.

Зайва вага

Надлишкова маса тіла – один з чинників, що провокують попереково-крижовий остеохондроз. Зайва вага стає причиною підвищених навантажень на міжхребцеві диски, їх мікротравмування і подальшого руйнування. Люди з надмірною масою тіла часто харчуються неправильно. В їх раціоні переважають висококалорійні продукти, не вистачає свіжих фруктів і овочів з великим вмістом мікроелементів, вітамінів. Поєднання підвищених навантажень і дефіциту корисних речовин зумовлює розвиток поперекового остеохондрозу.

Онкологічні захворювання

Зміна генетичного апарату клітин засмучує регуляцію їх росту, ділення. Це призводить до патологічного розростання тканин, формуванню доброякісних або злоякісних пухлин. Біль у попереку може виникати не тільки через стискання новоутворенням чутливих нервових закінчень, хребетного стовпа, м'яких тканин, кровоносних судин. Пухлина «поглинає» багато кальцію, тому в кісткових структурах виникає дефіцит цього мікроелемента, що провокує їх витончення.

Як вилікувати біль в попереку: основні методи терапії

Лікування попереку залежить від причини болю. Те, що допомагає в одному випадку, може не дати бажаного результату в іншому. Розглянемо основні види терапії і способи, як зняти біль в домашніх умовах.

консервативне лікування

Консервативна терапія рідко призначається самостійно. Зазвичай вона доповнює медикаментозну.

До консервативним методикам в першу чергу відносяться фізіопроцедури. Це може бути мануальна терапія, класичний або лікувальний масаж, голкорефлексотерапія. Для зняття м'язових спазмів і відновлення кровотоку часто призначається баночний масаж з кровопусканням в певних точках-тригерах.

Іноді лікарі призначають лікування травами, які покращують кровообіг в відділі хребта, де турбують спазми.

Все популярнішим стає кінезітерапія. Це спеціальна гімнастика, яку потрібно робити на декомпрессионних тренажерах. Такі пристрої дозволяють розвантажити перенапружені м'язи, сформувати у людини правильні рухові стереотипи.

медикаментозні засоби

У більшості випадків біль в спині не загрожує здоров'ю і її можна подолати, приймаючи певні ліки, застосовуючи мазі.

В першу чергу пацієнтам показані нестероїдні протизапальні таблетки – «Ібупрофен», «Кетопрофен», «Пироксикам», «Німесулід», «Диклофенак». Це хороші знеболюючі засоби, які також знімають запалення.

Також можна робити уколи від болю. Одним з ефективних препаратів для купірування болю є «Баралгин». Це перевірене і хороший засіб, щоб швидко зняти больовий синдром, який викликаний спазмом. Препарат випускається в ампулах, є ненаркотичних знеболюючим і дозволяє купірувати навіть дуже сильний біль.

Кіфоз і сколіоз

На ранніх стадіях болю немає. Можливе відчуття сильної втоми спинних м'язів, до вечора дуже хочеться скоріше лягти. На другій стадії з'являються неврологічні порушення:

німіють руки;
слабшають плечі і передпліччя;
починає сильно боліти спина.

Спондилоартроз

Одночасно з ним розвивається спондилез. При ньому руйнується хрящ міжхребцевого диска, виростають кісткові виступи навколо зміненого диска. Це може привести до звуження хребетного каналу і здавлення спинного мозку, при якому німіють або навіть віднімаються ноги, порушується функція органів малого таза.

Основні симптоми:

болю в попереку, які в окремих випадках віддають в стегно ближче до тазостегновому суглобі;
зниження болю після відпочинку або припинення навантаження;
хворобливість і напруженість м'язів попереку;
обмеження рухливості хребта.

Біль посилюється під час стояння і ходьби, є відчуття тяжкості і скутості в попереку вранці. Зазвичай скутість і тяжкість проходять після ранкової зарядки.

Біль має помірний характер, може перейти в хронічну. Це пов'язано з постійним роздратуванням нервових корінців і нервів.

Протрузии

Протрузії виникають там, де вище всього рухливість, а отже, знос. Тому поперек уражається найчастіше.

Симптоми тривалий час слабо виражені, тому люди навіть не підозрюють, що це не звичайна втома, а серйозний діагноз. Однак потім прояви посилюються:

дискомфорт в попереку поступово переходить в біль, яка стає сильнішою і виникає все частіше, людині боляче рухатися, біль віддає в ноги і з часом переходить на них;
болю в ногах поширюються в сідниці, може виникати оніміння, поколювання, судоми;
турбують простріли в попереку;
з'являється постійна гостра або ниючий біль;
на останніх стадіях без лікування послаблюються м'язи ніг, знижується рухова активність;
виникають болі в правому і / або лівому підребер'ї.

артрит

Симптоми поперекового остеоартриту схожі на прояви остеохондрозу. При цьому захворюванні порушується живлення міжхребцевих дисків, запалюються суглоби. На пізніх стадіях можливе обмеження рухливості і навіть параліч.

Артрит – це хронічне захворювання, тому довічно потрібно виконувати всі приписи лікаря, щоб зберегти нормальну якість життя.

Основні симптоми:

ниючий тупий біль в попереку;
простріли в попереку на тлі переохолодження;
порушення чутливості в різних частинах тіла;
неможливість через біль поворухнутися після того, як людина довго перебував в одній позі.

Остеомієліт

При цьому захворюванні присутні постійні ниючі болі в попереку, які посилюються при русі і не проходять в спокої. Болі можуть посилюватися вночі, їх можна лікувати сухим теплим компресом.

Також присутні інші симптоми:

ознаки загальної інтоксикації організму – пітливість, озноб, зниження ваги, незначне підвищення температури тіла;
місцевий абсцес, внаслідок якого стискаються нервові корінці і порушуються функції іннервіруємих ними органів;
парез і параліч (в тяжкому випадку).

панкреатит

Якщо уражена тільки головка підшлункової залози, то біль виникає в правому підребер'ї, якщо її тіло – «під ложечкою», якщо хвіст – в лівому підребер'ї.

Якщо запалена вся заліза, то біль носить оперізуючий характер, віддає у спину, під ліву лопатку.

У деяких випадках біль віддає в ліве стегно, пах, куприк, промежину.

Характер болю може бути різним – гострим, тягне, періодичним. Зазвичай хворіти починає через 2-3 години після їжі, але іноді і майже відразу – через 10-15 хвилин. Під час фізичних навантажень розтягується капсула залози, через що теж з'являється біль.

Стеноз хребетного каналу

Виникає через грижі, протрузії або секвестру. Здавлює нижні спинномозкові нерви, які іннервують нижні кінцівки. Біль поширюється по ходу ураженого нервового корінця, від попереку до стопи, турбує при ходьбі і в спокої, посилюється, коли людина намагається розігнути хребет, і вщухає при нахилі вперед.

фасеточний синдром

Це захворювання міжхребцевих суглобів, які називаються «фасеточні». Біль може локалізуватися тільки в місці ураження або віддавати в куприк, пах, задню поверхню стегна. Неприємні відчуття посилюються при обертанні в попереку і нахилах, після фізичного навантаження і в вечірній час.

Що робити при гострого болю в попереку?

Гострий біль в попереку виникає при самих різних захворюваннях. Протрузія і міжхребцева грижа, остеохондроз, люмбаго і ішіас, травми і порушення спинального кровообігу. А також різні захворювання органів малого таза і черевної порожнини. Визначити причину появи хворобливих відчуттів самостійно практично неможливо, тому людину потрібно доставити до фахівця.

При підозрі на травму хребта або хребців до приїзду бригади лікарів важливо обмежити руху.
Розтягування м'язів або зв'язок. У перші хвилини можна прикласти холод, що запобіжить наростання набряклості і зменшить хворобливість.
При нападі, викликаному захворюваннями хребта, насамперед слід прийняти найбільш зручне положення. Найчастіше людина відчуває полегшення, лежачи на спині на твердій поверхні, злегка піднявши ноги. Якщо немає можливості негайно потрапити до лікаря, можна прийняти болезаспокійливий засіб.
Якщо біль у спині є симптомом захворювання внутрішніх органів, пацієнт вибирає найбільш комфортне для нього положення. Важливо запам'ятати: якщо причина болю в попереку не відома, краще відмовитися від зігріваючих компресів і мазей. Адже при наявності запального процесу вони можуть погіршити ситуацію.

Що робити, якщо з'явився біль у попереку?

Так уже ми влаштовані, що при виникненні проблем зі здоров'ям, ми пробуємо самостійно позбавитися від хворобливих відчуттів. Особливо в тих випадках, коли рух не обмежений, стан не погіршується, а після прийому знеболюючого біль начебто вщухає. Але слід знати, що тільки травма – єдина причина болю в спині, яку людина може визначити порівняно точно самостійно. В інших випадках діагностику краще довірити фахівцеві. Але існують ситуації, коли невідкладна допомога лікаря знадобиться негайно:

неможливість або обмеженість рухів;
зниження чутливості на певних ділянках тіла, поколювання в кінцівках;
нетримання сечі або калу;
сильний біль, підвищення температури, нудота і ін.

Методи народної медицини

При лікуванні болю в поперековому відділі хребта в якості доповнення до основних методів можливе використання засобів народної медицини. Вони виконують функції заспокійливого і знеболюючого, можуть знімати запалення, сприяти нормалізації обмінних процесів, які відбуваються в організмі. Перед тим як лікувати поперек, слід обов'язково порадитися з лікарем, оскільки необдумане самолікування замість поліпшення стану здоров'я може погіршити ситуацію і привести до тяжких наслідків.

З найбільш поширених нетрадиційних методів лікування болю в спині виділяється застосування:

компресів;
розтирань;
зігріваючих ванн;
сухого тепла;
цілющих сумішей, прийнятих всередину.

компреси

Компреси здійснюються декількома способами:

За допомогою тканини, яка просочується заздалегідь приготованим складом.
Безпосереднім нанесенням лікувальної суміші на що піддається терапії ділянку тіла, який потім накривається за допомогою тканини, паперу або поліетилену (при зігріваючих компреси проводиться укутування).
Прикладанням до ураженої ділянки листя рослин.

Для виробництва компресів вибирається вечірній час, коли людині забезпечено фізичний і моральний спокій. Залежно від використовуваного лікувального складу процедура може тривати від 1 години до цілої ночі.

Найчастіше для компресів при лікуванні болів у спині використовуються редька з хроном, сіль, полова, мед, часник, гірчиця і ін.

Тривалість терапії визначається самопочуттям пацієнта.

Розтирання

Представляють безпосереднє втирання лікувальних сумішей в хвору область тіла. Аналогічно компресам, виробляються під вечір, оскільки по завершенні процедури поперек закутується і як можна довше повинна знаходитися в теплі.

Найбільш ефективними для розтирань вважаються настої на спирту з такими рослинами:

евкаліпт;
корінь лопуха;
корінь кульбаби;
мухомор;
червоний перець;
бузок;
Адамова корінь.

Крім спиртових настоянок, хороший результат досягається розтираннями агавових соком, а медовий компрес ефективно замінюється масажем з використанням меду.

Слід знати! Якщо шкіра, як спосіб позбавлення від болю в попереку пацієнт ділянку повинен значно перевищувати за площею зону безпосереднього больового відчуття.

зігріваючі ванни

Гаряча ванна – відмінний спосіб боротьби з болями в області попереку. Ефект значно посилюється, якщо в ній присутні цілющі суміші. Процедура триває, поки вода не стає теплою.

В якості найбільш ефективних добавок в гарячі ванни вважається гірчичний порошок і відвар м'яти.

сухе тепло

Спосіб представляє прогрівання хворого місця за допомогою тканинного мішечка. Як наповнювач використовується пісок або кісточки черешні. Для розігріву наповнювача може бути використана духовка, мікрохвильова піч або звичайна сковорода.

Температура мішечка повинна забезпечувати поперек теплом, але не обпалювати її.

Лікувальні суміші для внутрішнього прийому

При внутрішньому лікуванні болю в поперековому відділі необхідно враховувати причину недуги.

Якщо больові відчуття виникають внаслідок сечокам'яного захворювання, для їх придушення необхідні сечогінні засоби, представлені настоями і відварами з подорожником, шипшиною і кропивою. Болі, викликані радикулітом, заспокоюють за допомогою настою вовчого тіла на спирту. При остеохондрозі використовується вино з оману.

Професійні лікарі не заперечує ефективності засобів і методів народної медицини. Однак безліч випадків використання нетрадиційних методів лікування проводяться без відома фахівця, що робити в домашніх умовах не тільки не рекомендується, але і забороняється.

У яких випадках потрібно звертатися до лікаря?

При наявності будь-якої ознаки зі списку нижче потрібно негайно записатися на консультацію до терапевта.

сильний біль в області попереку не йде через три дні і більше;
причина болю в травмі хребта, про яку ви знаєте (наприклад, за пару днів до цього сталася аварія або падіння на спину);
у вас болять одночасно поперек, стегна, гомілки і стопи;
через біль втрачається чутливість в сідницях, стегнах, ногах, стопах і в області паху.

профілактика захворювання

Щоб уникнути повторного виникнення больових відчуттів в області попереку, ми рекомендуємо обов'язково дотримуватися трьох головних правила:

Регулярно займатися фізичними вправами.

Вправи повинні бути загальнозміцнюючий характеру. Вони рівномірно впливають на всі групи м'язів, в тому числі в області спини і живота. Ними рекомендується займатися щодня хоча б по двадцять-тридцять хвилин. Підійдуть ранкова гімнастика, пробіжка, плавання в басейні або прогулянка швидким кроком.

Підтримувати водно-сольовий баланс.

У день людині рекомендується пити до трьох літрів рідини. Для цього підійде чиста мінеральна вода. Газовані напої, кава і чай погано впливають на нирки і не насичують організм.

Більше води треба пити в першій половині дня. Після 20.00 краще скоротити кількість споживаної води, тому що це може призвести до виникнення набряків і болів в нирках.

Правильно харчуватися і відвідувати лікаря.

Перегляньте щоденний раціон. Слід знизити кількість жирної, смаженої та копченої їжі або ж зовсім виключити її – краще додати корисних страв і продуктів. Найкорисніша та, яка приготована на пару або зварена. У щоденному раціоні має бути якомога більше продуктів, насичених необхідними організму вітамінами, мікроелементами і мінералами.

Рекомендується щорічно проходити лікарські огляди, що включають в себе повне обстеження організму. Жінкам слід регулярно відвідувати гінеколога, чоловікам – уролога. Здоров'я дітей повинно контролюється на рівні навчальних закладів – налагоджена диспансеризація допоможе вчасно виявити хворобу і як можна раніше розпочати лікування.

Головна умова збереження здорового хребта – це правильний спосіб життя!

Профілактика не дозволить болю в попереку знову взяти над вами верх

Крім цих трьох правил є ще кілька, які також рекомендується дотримуватися:

Стежити за своєю поставою.
Уникати незручних поз при роботі сидячи. Коліна повинні бути вище рівня таза. Сідати треба на низький стілець або ж підкласти підставку під ноги. Краще якщо ставиться між попереком і спинкою крісла (стільця) маленька подушка.
При офісній роботі варто регулярно рухатися. Раз на годину робити перерви на невелику п'ятихвилинну зарядку.
Спати потрібно на жорсткому ортопедичному матраці.
Правильно піднімати тяжкості. Це робиться за рахунок згинання колінних суглобів. Потрібно сідати до предмету, згинаючи коліна, при цьому тримаючи спину прямою.
При перенесенні вантажу варто розподілити навантаження між обома руками.

за локалізацією

Розглянемо можливі причини болю в різних відділах спини.

Біль у правій частині

Біль у спині справа може виникати при проблемах з нирками, іноді вона говорить про запалення апендикса. Крім того, є перелік захворювань, для яких характерна біль в правому боці з боку спини:

викривлення хребта – найчастіша причина того, чому болять боки;
зміщення міжхребцевих дисків;
захворювання шлунково-кишкового тракту;
камені в нирках (біль віддає в праву сторону спини, під ребра, в живіт);
ожиріння;
гінекологічні хвороби, найчастіше – запальні;
хвороби дихальної системи (якщо болить праворуч вгорі), при ниючий і тупий біль можливий перехід патології в хронічну стадію;
порушення функції периферичної нервової системи;
травми;
хвороби м'язів, розташованих біля хребта;
занадто сильні фізичні навантаження;
позаматкова вагітність.

Біль у лівій частині

Якщо болі локалізуються в спині у боці ліворуч, під ребрами або в області попереку, можливо це:

патології хребта (запалення, защемлення і т. д.);
хвороби нирок і сечовивідної системи (супроводжуються набряками ніг);
захворювання шлунково-кишкового тракту;
хвороби селезінки.

У лівому підребер'ї і вище:

хвороби органів дихання;
серцево-судинні захворювання;
остеохондроз;
міжреберна невралгія.

Тягне біль в лівому боці зі спини в нижній частині говорить про патологіях статевої системи.

В області лопаток

Біль у верхній частині спини (в області лопаток) зліва :

хвороби опорно-рухового апарату;
проблеми з легенями (пневмонія, абсцес, плеврит);
порушення функції шлунка;
патології по кардіологічному профілем (стенокардія, інфаркт міокарда);
хвороби хребта (остеохондроз, грижа, сколіоз, спондильоз, спондилоартроз);
запалення м'язів;
хвороби селезінки.

Біль під правою лопаткою зі спини :

травма;
інфекції;
остеомієліт;
холецистит;
печінкова колька;
панкреатит;
жовчнокам'яна хвороба;
цироз печінки;
остеохондроз шийного відділу;
сколіоз;
міжреберна невралгія;
вегето-судинна дистонія.

Болі уздовж хребта і в спині

Одна з головних причин, чому болить хребет, – це компресія нервових відростків. Може супроводжуватися грижею, сколіозом, зміщенням хребців. Інші причини:

артроз;
міалгія;
остеохондроз (біль у хребті може виникати в середині спини, в шийному чи поперековому відділах);
перевтома м'язів;
викривлення хребта (сколіоз, кіфоз, лордоз);
протрузии хребта;
перелом, травма хребта;
запалення сідничного нерва;
аномалії будови хребетного стовпа;
радикуліт;
хвороба Бехтерева;
спондильоз.

Як же уникнути некоректного лікування

Лікарі вважають за краще призначити зайві процедури, щоб на всякий випадок виключити ті чи інші підозри. Для виявлення справжньої природи болю не потрібен рентген, МРТ, КТ. Лікар може призначити такого роду дослідження, якщо у вас є ознаки серйозного пошкодження спинного мозку і корінців у вигляді периферичних порушень.

Невролог ж може призначити вам такі дослідження, якщо болю не втрачають своєї інтенсивності протягом місяця і більше, незважаючи на правильне медикаментозне лікування або якщо є підозра на специфічний процес (пухлина або туберкульоз в хребті).

Дослідження останніх років будувалися на вивченні більше 1000 людей з болями без периферичної симптоматики і 1000 абсолютно здорових жінок і чоловіків. Всім зробили томограми (КТ і МРТ) і з'ясували, що в обох групах кількість людей з грижами дисків і без таких виявилося майже однаковим. Більш того, серед учасників були особи з явними грижами, але вони не відчували болю в спині, а багато із страждаючих болями (дорсалгиями) не мали гриж.

Чому вам не ставлять правильний діагноз? Неграмотність деяких лікарів і економічна зацікавленість фахівців.

Статистика: поперековий біль все ж проходить, як правило, сама по собі. Дослідження показують, що біль в попереку без будь-якого лікування проходить через тиждень у 30-60% хворих, а вже через 6 тижнів здорові 60-90%, через рік поправляються 95%.

Як швидко позбутися від болю?

Підтримка активної діяльності під час хвороби
Нестероїдні протизапальні засоби
Препарати з групи центральних міорелаксантів, призначені разом з НПЗЗ (див. Перший пункт)
Прийом мінеральних вод, збагачених цинком, селеном, кремнієм. Курс складається з місяця щоденного пиття по 200-250 мл, а далі необхідно зробити перерву.

Неважливо як саме ви прийміть протизапальний препарат – побічний ефект на шлунок працює однаково. Виразка загострюється не тому, що таблетка подразнює слизову шлунка при контакті, а тому, що пригнічується синтез ЦОГ-1 після того, як препарат вже опинився у вашій крові. Тому будьте уважні при примі ліків, причому будь-яких. Не забувайте підтримувати водних баланс протягом усього лікування.

Мазі, креми і гелі на основі НПЗЗ типу Кетонала і Фастум гелю не потраплять прямо в осередок болю, особливо якщо осередок розташований глибоко, так як за межі підшкірної клітковини і прилеглих м'язів і зв'язок препарати майже не проникають, а то, що проникає, розноситься кровотоком і рівномірно розподіляється по тілу. Однак, якщо у вас все-таки досить терпіння і грошей, то можна ретельно наносити гель густо і часто, щоб в крові всього тіла нарешті з'явилася достатня концентрація НПЗЗ і тоді знеболюючий ефект буде все ж досягнуть. Мазі і гелі більш ефективні при ударах і розтягненнях поверхневих м'язів і зв'язок.

Що робити, коли трохи пройшла біль, але симптоми ще залишилися?

Зміцнюйте спину, роблячи ранкову зарядку, а якщо у вас серйозна проблема, порадьтеся зі фахівцям для підбору комплексу ЛФК
Зверніть увагу як сидите в офісі, як несете важкий пакет або як копаєте город на дачі

Поради щодо профілактики

Піднімайте тяжкості, напружуючи ноги, спочатку присідаючи. Постарайтеся здійснювати будь-які дії (піднімати, тягнути) так, щоб хребет здійснював руху лише в 2 площинах – строго вперед-назад або ж вліво-вправо. Однак, якщо неминучий підйом валізи, то другу руку щільно притискайте до стегна (цей прийом дозволяє правильно перерозподілити навантаження на м'язи спини).

Ну і, звичайно, зміцнюйте спину регулярними вправами, ЯК ТІЛЬКИ ГОСТРА БІЛЬ припинить вас атакувати. Крім поліпшення загального самопочуття, ви скинете зайву вагу. Додайте в раціон мінеральні води і пропити курс. Прийом води в необхідній кількості допоможе тримати водний баланс в нормі і захистить всі органи від передчасного зносу. Різницю в самопочутті можна відчути вже через тиждень прийому питної води. Отже, ми рекомендуємо займатися спортом і пити воду.

Важливі симптоми при виявленні причини болю

Якщо ви хочете приблизно зрозуміти, що викликало поперекову біль, то зверніть увагу на її тип і локалізацію:

При зміщенні хребців відносно один одного дискомфорт з'являється внизу спини, сідницях, ногах.
Сечокам'яна хвороба викликає гостру больову реакцію тільки зліва чи справа.
При запаленні сідничного нерва болить поперек і одна нога.
Остеохондроз провокує простріли або колючий біль у нижній частині спини.
При фибромиалгии з'являється поширена м'язово-скелетна біль.
При наявності м'язових вузлів больовий синдром може бути локалізованим або поширеним (сідниці, стегна).

Однак пам'ятайте, що больову реакцію може спровокувати серйозна патологія, тому краще не зволікайте з візитом до лікаря.

І також варто звернути увагу на те, коли і в якій позі ви відчуваєте дискомфорт:

При проблемах з фасеточними суглобами хворобливі відчуття посилюються, коли хворий стоїть, нахиляється назад або повертається.
Ішіас провокує гострий біль без видимих причин, при якій виникає відчуття потріскування.
При остеохондрозі больовий синдром посилюється при сидінні.
Стеноз хребетного каналу викликає дискомфорт, який посилюється, коли хворий ходить, і послаблюється при сидінні або нахилі вперед.

Якщо поперек болить періодично протягом дня, то це може бути викликано захворюваннями внутрішніх органів (нирки, підшлункова залоза).

Часто поперековий біль супроводжується порушенням чутливості, слабкістю. При зміщенні хребців послаблюються м'язи спини, а також ніг. Стеноз проявляється слабкістю при русі, ішіас – порушенням рухливості однієї ноги. При інфекційних захворюваннях виникає загальна слабкість, підвищується температура. Для синдрому кінського хвоста характерно оніміння паху і внутрішньої поверхні ніг.

При сподилолістезі і реактивному артриті обмежується рухливість попереку.

діагностичні заходи

Якщо у вас болить поперек, то поспішіть звернутися до лікаря. Починається діагностика зі збору анамнезу. Залежно від клінічної картини, фахівець може провести кілька неврологічних тестів:

Для виявлення хвороб крижово-клубового зчленування проводять тест Патріка. Для цього лікар просить пацієнта лягти на спину і повертає його стегно назовні. Якщо больовий синдром проявився, то проблеми з кістковою з'єднанням присутні.
Щоб визначити грижу диска, лікар піднімає пряму ногу пацієнта. Больова реакція свідчить про поперековому остеохондрозі 3 стадії.
Хворобливі відчуття при вигинанні спини назад вказують на стеноз хребетного каналу.

Лабораторне дослідження крові допоможе виявити інфекційні захворювання, якщо вони є.

Рентгенографія застосовується для виявлення переломів, кісткових розростань на тілах хребців. Однак рентген неефективний для оцінки стану м'яких тканин.

Виявити причини болю в попереку допоможуть інструментальні дослідження

Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія дозволить детально досліджувати м'які тканини навколо хребетного стовпа, його хребці, диски між ними. Високоінформативні дослідження допомагають визначити грижу диска, звуження хребетного каналу, дегенеративні зміни кісткових з'єднань.

Сцинтиграфія дозволяє ретельно досліджувати кісткову тканину. Під час процедури застосовується невелика кількість радіоактивної речовини. Це дослідження застосовується для діагностики раку кісток і остеопорозу.

Електроміографія показана при порушенні чутливості, а також прострілах на ділянці попереку. Цей метод діагностики застосовується для оцінки стану нервових волокон і м'язів. З його допомогою можна виявити міжхребцеві грижі, стеноз хребетного каналу.

Зсувів поперекових хребців: лікування, діагностика

Поперековий відділ – самий «бойовий» з усіх відділів хребта: 5 хребців приймають на себе майже все навантаження нашому непростому житті. Тому не дивно, що саме тут виникають найчастіші поломки:

грижа міжхребцевого диска, улюблене місця якої – хребцева сегменти l4 – l5 і l5 – s1
спондиліт -освіту остеофитов по краях хребців і їх зрощення
остеоартроз – деформують запалення суглобів і інші захворювання

Часом тут виникає ще один вид патології: зміщення хребців поперекового відділу. Розберемося ж, з яких причин трапляється зміщення (медичний термін – спондилолістез), до яких симптомах і наслідків це може призвести.

Причини зміщення хребців поперекового відділу

Як і при грижі, підвивих найчастіше обирає 4-й і 5-й поперекові хребці, і це з тієї ж причини: вони розташовані на перехідному ділянці між двома відділами, де завжди виникають підвищені механічні навантаження

Причинами зміщення можуть бути дисплазії і пухлини, але це все ж досить рідко, набагато частіше це трапляється в результаті:

Травми, що призвела до:
- перелому ніжки хребця або фасеточного суглоба
- пошкодження дуги хребця
- продавлювання або зміщення диска
Дегенеративних вікових змін, які починаються після 40 років
Спондилолізу – незарощення дуги хребця. Ця патологія зустрічається при:
- запізненні розвитку поперекового відділу в підлітковому періоді
- освіті рубцевої тканини в Ламіне хребця після операції або перелому ніжки

Іноді зміщення 4-го поперекового хребця буває через сакралізації 5-го – тобто через його зрощення з хрестцем. Такі наслідки цілком зрозумілі:

Якщо знерухомити в ланцюзі одна ланка, то на сусіднє випадає подвійне навантаження, і якщо їй судилося порватися, то саме в цьому місці.

Типи і ступеня зсувів поперекових хребців

Зміщення в хребті можуть бути передній спрямованості (вентролістез) і задньої (ретролістез)

При рентгенологічної діагностики спондилолистеза розрізняють 5 ступенів:

1-й ступінь – площа зсуву менше 25%
2-й ступінь – зміщення від до 50%
3-й ступінь – від 50 до 75%
4-я ступінь – понад 75%
5-й ступінь – повне зміщення без контакту поверхонь і з випаданням хребця

Симптоми зміщення хребців поперекового відділу

За симптомами розрізняють всього чотири стадії зсуву:

1-я стадія Симптоми практично відсутні і проявляються у вигляді епізодичних болів при активних рухах і навантаженнях в поперековому відділі хребта
2-я стадія
- Поперек болить все частіше і довше
- Біль посилюється після поворотів, нахилів, спортивних занять, фізичної праці
3-тя стадія
- Починаються сильні больові синдроми
- Рухи стають обмеженими
- Хребет осідає через зсув диска або його стирання
- З'являються невралгічні симптоми, викликані здавленням хребцем або диском спинномозкового нерва:
  - болю, що віддають в ногу
  - сечостатеві і кишкові розлади
4-я стадія Виявляється вже явними клінічними симптомами і наслідками
- Болі в попереку стають хронічними
- Сильно також болять колінні і тазостегнові суглоби, кисті рук і стопи
- Падає витривалість: людина не може довго ходити, сидіти або стояти
- Починаються зміни рухових рефлексів:
  - хворий йде повільно, дрібними кроками
  - при ходьбі у нього в колінах підгинаються ноги
- Частішають судоми в м'язах
- З'являються симптоми нервово-м'язової атрофії: слабкість і нечутливість стоп, кистей рук

Лікуйте зміщення хребців поперекового відділу своєчасно, не доводячи його до останньої стадії, в якій наслідки цієї патології можуть бути вже незворотними.

Лікування поперекових зсувів

Лікування спондилолістезу поперекового відділу хребта залежить від стадії хвороби, воно всебічно і направлено на:

Усунення больового синдрому і зняття м'язового спазму
Ліквідацію зсуву в ураженому сегменті і стабілізацію хребта
Відновлення хрящової тканини дисків і суглобів
Зміцнення м'язів і зв'язок
Знеболююче лікування включає в себе:
- Прийом нестероїдних протизапальних ліків (НПЗЗ): Диклофенак, ібупрофен, індометацин, кетопрофен і т. Д
- При особливо сильному больовому синдромі рекомендуються блокади у вигляді ін'єкцій ГКС (глюкокортикостероїдів)
М'язова релаксація досягається прийомом Мідокалму, сирдалуда або інших подібних ліків
Зміщення хребців поперекового відділу усувається наступними методами :
- Тракцией за допомогою витяжних апаратів
- Хірургічним лікуванням:
  - Видалення рубцевої тканини, що виникає після переломів
  - Метод спондилеза (з'єднання зміщених хребців пластиною)
  Після усунення зміщення є обов'язковим носіння жорсткого фіксуючого поперекового корсета. Час носіння визначаються лікарем, в залежності від стадії патології
Для регенерації хрящових тканин застосовують хондропротектори на основі хондроїтину або глюкозаміну
Для прискорення обмінних процесів в м'язах, судинах, кісткових тканин можна використовувати фізіотерапевтичне лікування: електрофорез, гарячий парафін, грязелікування, радонові або сольові ванни і т.д.
Лікувальні вправи при реабілітації На заключному етапі проводиться відновне лікування і призначаються лікувальні вправи.

В силу того, що зміщення фактично прирівнюється до травми і може залежати від багатьох факторів, комплекс вправ призначається строго індивідуально кожному хворому і виконувати їх потрібно під контролем фахівця в галузі реабілітації

Загальні вимоги до таких вправ наступні :
При загостренні болю їх робити не можна
Виконувати вправи потрібно в горизонтальному положенні, щоб не допустити вертикальне навантаження
Кут нахилу тулуба не повинен перевищувати 20 ° (щоб уникнути повторного зсуву)
Бажані типи вправ:
статичні
На розтягнення м'язів і сухожиль

Кілька слів про анатомію

Природа ідеально передбачила будова хребетного стовпа. Ідеально рівний хребет у грудничка, який поки тільки лежить в ліжечку, в міру дорослішання все більше і більше нагадує форму латинської букви S. Це необхідно для додання хребту стійкості і міцності. Під час інтенсивних рухів основне навантаження на себе беруть фізіологічні вигини, які володіють пружними властивостями. Особливо це стосується природного вигину кпереди, де знаходиться поперек у людини.

Сам поперековий відділ складається з п'яти хребців і з'єднує крестцовую і грудини зону. Крижова зона практично статична, а грудинний відділ хребта має мінімальну рухливістю. Виходить, що будь-який рух приймають на себе саме хребці поперекового відділу. Крім того, на поперек доводиться величезне навантаження у вигляді тиску верхньою половиною корпусу. Це призводить до швидкого зношування хребців, їх деформації і початку запальних і дегенеративних процесів.

Самі хребці відраховуються зверху вниз. Верхні мають циліндричну форму. Форма ж останнього – клиноподібна, з вигином вперед. Це допомагає всьому відділу бути рухомим. З'єднуються між собою хребці сполучною системою, що складається з сухожиль, міжхребцевих дисків, суглобових частин і зв'язок.

патології будови

Зазвичай тут мова про двох головних анатомічних патологіях попереку:

Люмбалізація. В цьому випадку в поперековий відділ включається не п'ять, а шість хребців. Звідки ж тут з'являється додатковий елемент? Крижі відділяється і стає частиною попереку.
Сакралізація. В цьому випадку, навпаки, відбувається зрощування останнього хребця з крижовий відділом. Воно може бути повним, симетричним або частковим.

Часткова сакралізація веде до порушення постави і сколіозу – викривлення хребетного стовпа. При симетричному зрощенні хребців у людини спостерігається значно погіршення рухових функцій в області поперекового відділу хребта

Чому взагалі відбувається таке порушення будови хребетного стовпа? Неправильне сегментарно розвиток закладається ще в утробі матері, в період ембріонального розвитку. Вважається, що до цього можуть призвести інфекції та інтоксикації в першому триместрі. Однак достеменно говорити про це, як про єдину причину подібних патологій, не можна, адже навіть відмінно протікає вагітність може завершитися народженням малюка з подібною анатомією, і навпаки.

З якими проблемами взагалі стикається людина з подібними патологіями, і як вона проявляється? Якщо люмбализация, тобто наявність шостого хребця, є вродженою, то людина довгий час може не підозрювати про цю свою особливість. Однак шостий хребець буде постійно посилювати бічне викривлення хребетного стовпа, яке вже є патологічним.

Функції поперекового відділу слабшають, а сама людина може відчувати швидку стомлюваність після фізичних навантажень, а також поява різких болів в області попереку при супутніх цьому факторах: піднятті ваги, падінні, ударі. Зазвичай ці симптоми настають не пізніше 20-25 років, коли кістковий скелет вже буде повністю сформований.

поперекова радикулопатія

Не менш небезпечною вважається і сакралізація, оскільки поперек втрачає найголовніший елемент, необхідний для рухливості хребетного стовпа – п'ятий хребець поперекового відділу.

При несиметричному зрощуванні хребця людина стикається з нерівномірним навантаженням на різні ділянки тканин правої або лівої поперекової області. Частим наслідком такої ситуації є сколіоз, тобто викривлення хребта вправо або вліво.

До проблем будови цього відділу хребта можна віднести і поперековий лордоз, точніше гіпо- та гіперлордоз. У першому випадку спостерігається зайве згладжування тієї ділянки попереку, в якому повинен бути фізіологічний вигин. У другому випадку – цей вигин набуває гіпертрофовану форму.

Подібні порушення зазвичай починаються ще в дитячому віці, а відсутність лікування тільки призведе до прогресування захворювання.

Функції поперекового відділу

Якщо брати до уваги особливості будови поперекового відділу хребта людини, то його функції зводяться до наступного:

Рухома поперековий область з'єднується з малорухливим грудним ділянкою вгорі, внизу – з нерухомим крижовий зчленуванням.
Завдяки складній сполучною системі людина робить всілякі руху саме в цій частині хребта: повороти, скручування, нахили, згинання та розгинання.
Природний лордоз, а також масивність хребетних фрагментів збільшують витривалість організму, амортизує удари, поштовхи, стрибки.
Сильні м'язи попереку допомагають здійснювати рух навіть з додатковим навантаженням

Причини розвитку та фактори ризику

Головною причиною розвитку захворювання є неправильна побутова культура поведінки в повсякденному житті. Нераціональна організація праці веде до неправильної навантаженні на хребет, що в кінцевому підсумку і призводить до розвитку попереково-крижового остеохондрозу.

Факторами, які ведуть до появи захворювання, є:

зниження рухової активності (люди, що ведуть пасивний спосіб життя, ті, хто за родом діяльності багато часу проводять в сидячому положенні входять в групу ризику);
неправильна ходьба і постава (з дитинства потрібно засвоїти правила правильної ходи);
заняття певними видами спорту (важка атлетика, боротьба);
підвищені фізичні навантаження (підйом або перенесення важких предметів);
плоскостопість (при цьому захворюванні порушується амортизація, і все навантаження зосереджується на хребцях);
тривале перебування в незручній позі;
надлишкова маса тіла (цей фактор служить розвитком багатьох захворювань);
генетичні особливості;
гормональні порушення в організмі;
травми спини;
нездоровий спосіб життя (нераціональне харчування, стреси, куріння і вживання алкоголю стають провокуючими факторами до розвитку практично всіх хвороб);
зміни, пов'язані з віком людини (з роками все органи і системи піддаються «зносу», і кістки скелета – не виняток).

Хоч одну з перерахованих вище причин можна зустріти у кожної людини, а значить, всі ми ризикуємо захворіти на остеохондроз хребта.

Використані джерела і корисні посилання по темі: https://medside.ru/prichinyi-boley-v-poyasnitse https://proinfospine.ru/bolit-spina-v-oblasti-poyasnitsy-simptomy-prichiny-chto-delat-sposoby -lecheniya.html https://sustavlive.ru/boli/pozvonochnik/bol-v-poyasnice.html https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/bol-v-poyasnice https: // www. vitajournal.ru/health/disorders/bol-v-pojasnitce/ https://blotos.ru/cto-delat-esli-bolit-spina-v-poasnice-priciny-i-metody-lecenia https: // spina-expert .ru / drugie-bolezni / bol-v-spine-v-oblasti-poyasnicy / https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/pochemu-bolit-spina https://www.healthwaters.ru/ blog / chto-delat-esli-bolit-spina / https://spina.guru/diagnostika/ostrye-boli-poyasnice https://korona-t.ru/anatomiya/gde-nahoditsya-poyasnitsa-u-cheloveka-patologii-poyasnichnogo-otdela.html https://spina.guru/anatomiya/poyasnichnyy-otdel-patologii https: // columna- vertebralis.ru/stroenie/poyasnichnyiy-otdel-pozvonochnika.html https://proinfospine.ru/osteohondroz-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika-lechenie-simptomy-prichiny-foto.html

Джерело запису: lastici.ru