Біль у грудній клітці по середині – стенокардія, інфаркт міокарда, перикардит, розшарування аорти, бронхіт, плеврит, пневмонія, туберкульоз легенів, гастроезофагеальний рефлюкс, костохондріт, остеохондроз, сколіоз, радикуліт, спондильоз, панкреатит, езофагіт, виразка шлунка, гастрит.

Біль у грудній клітці зліва – інфаркт міокарда, перикардит, ендокардит, міокардит, міжреберна невралгія, остеохондроз, спондильоз, панкреатит.

Біль у грудній клітці справа – міжреберна невралгія, цироз печінки, жовчнокам’яна хвороба, остеохондроз, спондильоз.

Біль у грудній клітці зверху – трахеїт, остеохондроз, спондильоз.

Біль у грудній клітці знизу – загострення бронхіальної астми, коліт.

діагностика

Основними методами обстеження пацієнта при болях в грудях є:

Візуальний огляд, збір анамнезу, скарги, пальпація;
Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
рентгенографія
Комп’ютерна томографія (КТ)
Ультразвукове дослідження (УЗД)
Флюорографія
Загальний аналіз крові
Біохімічний аналіз крові.

лікування

Лікувати біль в грудній клітці без з’ясування етіології стану вкрай не рекомендується, тому що хвороби серцево-судинної, нервової, травної та інших систем істотно відрізняється друг від друга.

В цілому, якщо дискомфорт і біль викликані емоційним стресом можна випити заспокійливе – «Персен», препарати валеріани, пустирника.

Лікар також може призначити:

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), вони ж знеболюючі – «Німесил», «Німедар», «Парацетамол», «Нурофен
Хондропротектори;
Судинорозширювальні препарати;
Фізіотерапевтичні процедури – ударно-хвильова терапія, лікування брудом, масаж.

профілактика

Профілактика болю в грудній клітці включає в себе:

Дотримання правил особистої гігієни
Уникати переохолодження організму;
Повноцінно харчуватися, щоб в організм надходили в повній мірі всі необхідні вітаміни і нутрієнти
Більше рухатися;
Своєчасно звертатися до лікаря за медичною допомогою.

Етіологія болю в ділянці грудної клітки

Болем в грудині супроводжуються багато захворювань і порушення.

Залежно від причин виникнення дискомфорту прийнято розрізняти 2 види больового синдрому:

Вертеброгенний – обумовлений патологією хребта або оточуючих його тканин. Виникає в результаті здавлювання, роздратування нервових корінців гілок грудних спинномозкових нервів або в зв’язку з надмірною м’язовим тонусом. Найчастіше провокується остеохондрозом або грижею міжхребцевого диска. Причиною того, що болить грудна клітка, також може бути нестабільність або перелом хребців, грудної або шийний спондильоз, радикуліт, пухлини, хвороба Бехтєрєва, стеноз хребетного каналу, травми, спондилоартропатии, різновиди дегенеративно-дистрофічного і інфекційного ураження.
Невертеброгенние – пов’язаний із захворюванням внутрішніх органів, судин або носить психогенний характер. Основною причиною болю в грудині або області серця служить погіршення коронарного кровообігу, стенокардія, міокардит. Торакалгии супроводжується ішемія серця, ревматизм, перикардити, некроз міокарда. До виникнення невертеброгенние синдрому призводить аневризма аорти, закупорка легеневої артерії, неврози, панічні прояви, хвороби органів дихання, запалення слизової шлунково-кишкового тракту, панкреатит, пухлинні захворювання, грижа або спазм стравоходу, виразка шлунка.

Як розпізнати причину болю

Щоб вирішити, що робити, якщо болить грудна клітка, чи варто викликати швидку допомогу, необхідно діагностувати стан свого організму і спробувати самостійно визначити причину болю за симптомами. Про походження больових відчуттів можна судити по їх характеру, інтенсивності, локалізації і по тому, які ще симптоми переважають в клінічній картині.

В першу чергу слід звернути увагу на часовий чинник. Які ознаки дозволяють виключити кардіологію і запідозрити невралгію:

постійний біль, що зберігається вдень і вночі, вранці може вщухати, при ходьбі посилюватися;
місце, в якому відчувається дискомфорт, зазвичай точно відповідає локалізації патологічного процесу. Може спостерігатися явище іррадіації, коли процес збудження поширюється на інші нервові центри, відгукується в попереку, плечовому поясі. У таких випадках відзначається характерне посилення больових відчуттів при фізичному навантаженні, при сміху, чханні, глибоких вдихів, кашлі;
при натисканні на точки, розташовані уздовж хребта, починає відчуватися біль або збільшується її інтенсивність;
місцеве підвищення температури, гіперемія;
м’язові болі, наростаючі при нахилі корпусу вперед, підйомі або витягуванні рук, розвороті плечей;
защемлення нерва супроводжується онімінням того ділянки, в якому сталося здавлювання;
болюче стан разове, пов’язане з певною дією чи ситуацією – надмірної перевантаженням, переохолодженням, застудою, а також при невдало виконаному русі або різкому нахилі, або травмі.

При серцевих недугах чітка локальна болючість спостерігається рідко, має місце переважно відображена періодичний біль, яка не триває постійно, часто проявляється нападами. На які симптоми варто звернути увагу?

Так, якщо:

пече, ниє грудна клітка, простежується зв’язок з прийомом їжі – діагностується гастрит, виразка, коліт або панкреатит. Порушення супроводжується печією, відрижкою, розладом стільця;
болить в центрі грудей або у верхній частині – застуда, швидше за все бронхіт, або проблеми з серцем;
болить вище грудей – можна припустити наслідок дії протягів, підняття тяжкості;
ломить грудну клітку, монотонно щемить у грудях, важко дихати, можливо, підвищився потовиділення, з’явилося запаморочення, але інших явних симптомів не виявляється – так зазвичай виявляють себе стреси, тривожність, негативні емоції, неврози;
що не пов’язана з диханням постійна давить, часом пронизує біль (особливо в районі молочної залози) – ситуація повинна насторожити, тому що це може бути ознакою формування злоякісної пухлини;
нападоподібний біль, що виникає за грудною кліткою, що триває 3-5 хвилин, відчуття тиску, печіння, стиснення в серцевої області або більш широко зліва – ймовірно стенокардія, нерідко на тлі емоційної напруги або фізичного навантаження.

Хвороби органів кровообігу

Серце знаходиться в центральній області грудної клітини, трохи зміщуючись вліво. Дискомфорт, що з’являється в ньому, могжет віддавати в усі відділи грудей, плече, шию. Нижче представлені найбільш часті причини його захворювання і що робити в кожному окремому випадку.

Ішемічна хвороба серця (ІХС)

Це захворювання судин, які кровопостачають цей орган. При неправильному харчуванні та способі життя, ближче до літнього віку, на внутрішніх стінках артерій відкладається холестерин – це атеросклеротичні бляшки, які звужують просвіт судини і заважають крові адекватно підходити до серця. Виникають напади ішемії, які супроводжуються різкими, раптовими болями в грудях. Характерна давить біль в грудині посередині. Як правило, причиною нападів стає фізичне навантаження, в спокої вони проходять.

Для підтвердження ІХС використовують ЕКГ, Ехокардіограми, спеціальний моніторинг. Але діагноз нескладно поставити і грунтуючись тільки на скаргах. Для зняття нападів призначаються препарати нітрогліцерину, для лікування – інгібітори АПФ, B-адреноблокатори, антагоністи кальцію, статини та інші препарати для поліпшення роботи серця, зменшення навантаження на міокард.

Гострий інфаркт міокарда

Зазвичай інфаркт є результатом тривалої ІХС (ішемічної хвороби серця), але буває, що він відбувається різко, без будь-яких передумов. При наявності захворювань терапію проводить і консультує кардіолог і кардіохірург.

В основі цього стану лежить різке порушення надходження крові до ділянки серця, який починає гинути.
Інфаркт супроводжується різкими сильними болями в грудях (якщо до цього вже була ІХС, то болю зазвичай набагато сильніше), можлива нудота, блювота, запаморочення, втрата свідомості. Болі при інфаркті можуть бути як в зліва, так і по центру грудини, вище неї, можуть бути навіть в животі. Трапляється і безбольова форма інфаркту міокарда – частіше у діабетиків.
При різкому погіршенні загального самопочуття, яке супроводжується вищепереліченими симптомами, особливо при наявності діагностованою ІХС і атеросклерозу (про лікування атеросклерозу судин головного мозку написано тут), необхідно в терміновому порядку викликати «Швидку допомогу», що робити далі, скажуть в лікарні.

Буває атиповий перебіг стенокардії, коли напад болю за грудиною, задишки, з’являється вночі в спокої, а вдень при фізичної активності практично нічого не турбує. Така форма носить назву «стенокардія Принцметала». Особливості появи болю вкрай важливі для діагностики захворювання. Багато пацієнтів ведуть щоденник, де записують, коли, о котрій і після чого виникли відчуття за грудиною, чому зникли. Це дуже зручно для лікаря – відразу постає анамез захворювання.

інфекційний ендокардит

У серці, як і в інших органах, може бути занесення інфекції з подальшим розвитком запалення. Поширеним прикладом є ендокардит, викликаний стрептококами, які заносяться з потоком крові з хронічних вогнищ інфекції, наприклад, горла (про лікування гаймориту, фарингіту, синуситу написано в цих статтях), при необхідності проконсультуйтеся з лор лікарем. Стрептококи вражають стулки клапанів серця, це може провокувати болі і порушення ритму серцебиття.

Поставити діагноз допоможуть анамнез (наявність вогнища інфекції), ЕКГ, ЕхоКГ. Доктор прослухає грудну клітку і зможе виявити характерні зміни тонів. Для лікування призначаються антибіотики.
Багато інші вроджені та набуті хвороби центрального органу кровообігу можуть стати причиною того, що грудина болить або ниє. Ці болі не відрізняються інтенсивністю, розташовуються частіше в лівій половині грудей і не завжди вимагають спеціального лікування.

Терапію захворювання, связанниую з серденят системою проводить лікар кардіолог.

Захворювання органів дихання

Органи всієї дихальної системи розташовані в грудній порожнині, і їх хвороби можуть супроводжуватися болями в середині грудини. Найважливіші з них – це бронхи, легені і плевра.

Бронхіт, бронхіальна астма та інші хвороби бронхів

При різних інфекціях, тривалому палінні, роботі з шкідливими речовинами відбувається пошкодження тканин бронхів і виникає бронхіт. При цьому часто з’являється біль посередині грудини, пов’язана з напругою м’язів під час кашлю, який може бути сухому або вологим. Самі бронхи хворіти не можуть – в них больових рецепторів.

Болі, як правило, розташовуються посередині, або з того боку, де запалення більше. Посилюється при вдиху і при кашлі.

Окремо стоїть бронхіальна астма – це хронічне, аллергически обумовлене захворювання бронхів. Вона проявляється періодичними нападами задухи, з утрудненим видихом.
Для діагностики бронхіту лікар прослуховує легені за допомогою стетоскопа. Поразка бронхів видно на флюрографії, КТ, МРТ. У невизначених випадках проводиться бронхоскопія – камеру заводять прямо в бронхи і оглядають їх зсередини. Бронхіальну астму встановлюють за допомогою спеціальних дихальних тестів.
Залежно від причини бронхіту призначають антибіотики, відхаркувальні речовини (якщо кашель сухий), холіноблокатори для розширення просвіту бронхів. Про схеми лікування гострого бронхіту напсіано тут. Що робити для лікування бронхіальної астми, скаже лікар. Він підбирає спеціальне лікування, що включає комбінацію препаратів.

Пневмонія і пневмоніти

При попаданні бактерій, вірусів або хронічному вдиханні дрібних частинок пилу, у легеневої тканини виникає запалення. Самі легені не болять. У них больових рецепторів. Хворіти може плевра при поширенні восспалітельного процесу далі. Якщо запалення викликано інфекцією, виникають лихоманка, кашель, погане самопочуття – наприклад, як при грипі. При хронічному ураженні легенів дисперсионной суспензією в повітрі на перший план виходять непродуктивний кашель і дискомфорт в грудині.
Легку інфекцію дихальних шляхів можна вилікувати в домашніх умовах: постільний режим, гарячий чай з трав’яними настоями, відхаркувальні препарати, вітаміни. При важкої хвороби, що супроводжується високою температурою, загальною слабкістю і болями, необхідно викликати лікаря, який дасть рекомендації що робити.

Рада лікаря

Існує більше 50 захворювань і станів, яких об’єднує один синдром – кардіалгія, тобто біль в області серця, в т.ч. – в області грудини. Самі по собі, вони ніяк з роботою серця не пов’язані, але вимагають виключення, перш за все, серцевих проблем. Тому не варто самостійно намагатися діагностувати свій стан-потрібно проконсультуватися з терапевтом. Після огляду лікар визначиться з подальшою тактикою, направить на обстеження або до іншого фахівця (невролога, гастроентеролога, кардіолога і т.д.).

Плеврит

Плеврит – це залучення в інфекційний процес оболонки легенів – плеври. У ній може скупчуватися рідина (ексудат), яка заважає легким розправитися – це викликає біль в грудях. Характерна на глибокому вдиху, лежачи на боці. Найчастіше плеврит розвивається після або під час пневмонії. Про лікування плевриту читайте тут.

Поставити діагноз нескладно – плеврит видно на флюрографії. Але для лікування необхідна процедура з видалення рідини з порожнини плеври, її може провести тільки кваліфікований фахівець.

Пухлини органів дихальної системи

На жаль, рак легенів виходить на перші місця серед інших пухлинних захворювань і має високу смертність. На ранніх стадіях пухлина дуже мала, і може ніяк себе не проявляти. Біль в грудині – варіант перших симптомів, який вимагає діагностики. Іноді приєднується хронічний сухий кашель без прогресування.
Що робити, якщо довго зберігається кашель – це провести флюрографію. Крім цього потрібно здати аналізи крові, іноді призначається бронхоскопія.

При наявності подібної симптоматики Ви можете скористатися консультацією терапевта і пульмонолога.

Характер болю в області грудини

Фахівці можуть припустити ту чи іншу причину болю в області грудини посередині по її характерних особливостей. Характер болю за грудиною посередині зазвичай уточнюється при огляді пацієнта і складанні анамнезу.

тупа

Назва тупого болю говорить сама за себе – вона однозначно не гостра, тобто цілком терпима пацієнтом. Це-то і становить особливу небезпеку тупий біль, яка хоч і отруює людині життя, але дає надію, що ось-ось мине, і все владнається. Але за таким болючим сигналом можуть стояти далеко не безневинні патології, що вимагають іноді негайного лікарського втручання. Тому якщо довго болить в грудині посередині, важко дихати або переносити фізичні навантаження, негайно вирушайте на прийом до кардіолога.

Різка і гостра

Коли ситуація не терпить зволікань, тобто вимагає негайного вжиття заходів, організм сигналізує про це гострим болем в грудині посередині. Терпіти гострий біль навіть надзвичайно витривалі люди не в змозі, і таким способом природа подбала про донесення до нас важливої інформації – необхідно терміново звертатися до лікаря! Серйозність ситуації підтверджується переліком можливих провокаторів різкого болю в грудині посередині. Вона проявляється як наслідок:

інфаркту міокарда;
аневризми аорти (особливо в разі розриву аорти при розшаровує аневризмі);
перикардиту (інфекційного або алергічного запалення серцевої сумки);
ТІЛО;
грудного радикуліту;
плевриту (запалення легеневої оболонки) і інших небезпечних для життя станів.

Визначити причину болю тільки по її характеру не завжди можливо. Для уточнення діагнозу потрібні вимірювання артеріального тиску, ЕКГ, інші медичні дослідження.

Давить і тягне

Пацієнти зазвичай ідентифікують давить біль з тупою, але у цього поняття є ще одне визначення – тягне почуття.

Тягне біль в грудині посередині має характер «сповзає» больового відчуття, коли здається, що груди виявилася під важкої плитою, і людина не знаходить місця, щоб від неї позбутися. Деякі пацієнти описують тягне біль як знаходження в грудях подібності водяного рівня (рівня), тільки замість бульбашки повітря в ньому перекочується біль. Складно уявити такі відчуття в кістки, але, мабуть, вони є відбитими від органів, в яких розвинулася патологія.

Причини тупий і гнітючої болі різноманітні – від серцевих і дихальних до неврологічних, тому уточнювати їх слід в кабінеті лікаря.

ниючий

Якщо болить в грудині посередині, відчуття нерідко буває ниючим. Це теж різновид тупий і біль, що тягне, яка відрізняється певною періодичністю (майже так само як пульсуюча), як ніби біль «не хоче», щоб про неї забували. Найбільш часті її причини – кардіалгіческіх, тобто пов’язані з серцем, рідше – легеневі (плевральні, оскільки самі легені не болять), іноді – трахейні. Щоб поставити точний діагноз, лікар повинен побачити результати не тільки ЕКГ або тонометрии, а й аналізів крові, де може, наприклад, визначитися електролітний дисбаланс і пов’язана з цим серцева патологія.

Горіння

Яскраве опис пекучого болю пацієнтами зазвичай супроводжується такими уточненнями як «вогонь, жар у грудях, пече, горить». Чому охоплює відчуття жару при пекучого болю в грудині посередині, напевно, розповість лікар.

Обов’язково зверніться до нього, тому що за палінням у грудях часто ховаються:

інфаркт міокарда;
перикардит;
невралгічні і інші стани.

Обов’язково зверніть увагу, якими ще симптомами супроводжуються біль і печіння в грудині посередині, додаткові ознаки значно прискорять постановку правильного діагнозу.

пульсуюча

Такий різновид як пульсуючий біль в грудині посередині – досить рідкісне явище і дуже грізне. На відміну від схожої ниючий біль це болюче відчуття відрізняється гостротою, різкістю. Як правило, його супроводжують інші характерні ознаки – іррадіація в область спини, неможливість вибрати «зручну позу» і інші, що дають діагностичні орієнтири лікаря. Найчастіший провокатор цього болю – аневризма аорти, стан гостре і невідкладне, з не дуже обнадійливими прогнозами. Так що – виклик швидкої медичної допомоги, і як можна швидше.

Постійна

При гострому перикардиті, кардіоневрозі і прихованих травмах зазвичай спостерігається постійний біль в грудині, що має гнітючий або ниючий характер. Постійність больового синдрому свідчить про хронізації патологічного процесу і органічних уражень в зоні грудей і вважається менш небезпечним симптомом, ніж гострі больові сигнали. Однак це не означає, що їх можна залишити без уваги. Перераховані вище патології небезпечні непередбачуваними наслідками і навіть інвалідністю. Так що зверніть увагу на супутні симптоми, постарайтеся пригадати, з якого часу вас турбують ці відчуття і вирушайте до лікаря.

Неврологічні і суглобові причини періодичних болів в грудній клітці

Періодичні болі в області грудної клітини можуть бути викликані поразкою ребрових зчленувань з грудиною. Виникає місцева припухлість, болючість в окремих точках, почервоніння шкіри. Зовнішні зміни нерідко відсутні, а больовий синдром виникає при рухах тулуба, плечей, рук, посилюється при натисканні не місця прикріплення ребер. Це захворювання називається синдромом Титце.

Біль буває короткочасною або триває годинами, днями і навіть роками. Пацієнти безуспішно лікують хвороби серця, так як симптоматика буває схожа на напад стенокардії за винятком головної ознаки – немає чіткого зв’язку між фізичним навантаженням і больовими відчуттями.

Що може провокувати біль в грудині посередині при русі

Основні причини, що провокують біль при русі в грудині посередині:

захворювання	симптоми
стенокардія	Фізична активність характеризується постійністю, тобто завжди з’являється напад після підйому, наприклад, на другий поверх, після дистанції 500 метрів, в спокої біль стихає і знімається нітрогліцерином.
остеохондроз	Хворобливість викликають повороти, нахили, підйом рук, знімають протизапальні засоби (Ібупрофен).
Перенесені травми і операції на грудній клітці	Погіршення настає при зміні погоди, фізичної активності, підйомі тягарів.
Плеврит, плевропневмония	Запалення легенів, ускладнене випотом в плевральну порожнину, супроводжується кашлем, високою температурою, зв’язком болю з диханням, задишкою.

Інші фактори, що не мають відношення до кардіальним патологій

Запалення легенів або пневмонія. Являє собою інфекційне захворювання. Відновлення проводиться в амбулаторних або стаціонарних умовах. При вираженій гіпоксії, падінні сатурації кисню потрібна термінова госпіталізація, проведення лікування стероїдними засобами, бронходилататорами. Біль за грудиною на вдиху – візитна картка пневмонії. Супроводжує весь період стану.
Плеврит. Запалення вистилання легких.
Остеохондроз грудного відділу хребта. Болі ниючі, тягнуть. Посилюються при русі, фізичному навантаженні. Переохолодження супроводжуються інтенсифікацією дискомфорту.
Грижі дисків. Дають ті ж симптоми. Але протягом непередбачувано. Вірогідні тривалі гострі періоди.
Гастрит. Запалення слизової оболонки шлунка. Болі тиснуть, тупі, ниючі. Відчуваються в надчеревній області або за грудиною. Схожі на розпирання зсередини.
Виразкова хвороба. Супроводжується утворенням ерозії. Дає постійний дискомфорт. слабшає
після прийому їжі.
Міжреберна невралгія. Симптоматика яскрава.

Неприємні відчуття різняться. При цьому виявити фактор розвитку неможливо, якщо не вдатися до діагностики.

Як відрізнити серцеві болі від інших

Кардіальні прояви відмежовуються від інших по ряду специфічних рис:

Локалізація нечітка, розлита. Пацієнт вказує, що відчуття розташовується за грудиною по центру. Але де саме сказати не може. Інші стани дають дискомфорт, який можна показати пальцем. В одній точці серце не болить.
Відбитий характер. Серцеві болі віддають в район лопатки, лівої руки, шиї. В живіт, ноги, спину не іррадіюють, це не типово.
Позитивний ефект від прийому Нітрогліцерину. При цьому на тлі інфаркту або інших важких невідкладних станів дію часткове.
Супроводжується групою прояви явно серцевого походження: аритмія, задишка, головний біль, вертиго і іншими.
Зміна положення тіла не призводить до посилення патологічного прояви. Ходьба, фізичні навантаження різко інтенсифікують неприємне відчуття.
Больовий синдром протікає нападами.
Мануальне вплив (натиснення) на грудну клітку не дає посилення дискомфорту.
Вимушене положення тіла не призводить до полегшення.

Увага:

Це не надійні критерії діагностики. Але вони дають приблизне уявлення про характер симптоматики. Якщо пацієнт у свідомості, лікарі звертають увагу саме на тип скарг.

Що можна зробити в домашніх умовах

Оскільки визначити причину дискомфорту самостійно не вийде, рекомендується викликати швидку медичну допомогу.

До приїзду лікарів показані наступні заходи:

Повністю заспокоїтися. Інтенсивні емоції тільки погіршать загальний стан здоров’я.
Відкрити кватирку, вікно. Забезпечити приплив свіжого повітря в приміщення для поліпшення постачання тканин киснем.
Прийняти таблетку Нітрогліцерину. Якщо не допоможе, через 5-10 хвилин допустимо випити ще одну.
Сісти, розслабитися наскільки можливо, лягати не можна. Покласти під спину імпровізований валик з підручних матеріалів. Руки і ноги опустити. Дихати природно, не контролювати процес.
Не робити різких рухів взагалі. Весь час до прибуття бригади сидіти, відпочивати.
Виміряти артеріальний тиск. Частоту серцевих скорочень. Об’єктивні показники зафіксувати, потім повідомити лікарям.

Інші препарати приймати не можна. Не відомо, чи що є причиною болю. Можна зробити гірше невмілими діями.

Далі вирішується питання про транспортування в кардіологічний стаціонар. На місці проводиться перша допомога, пості стабілізації стану показана ретельна діагностика.

Особливості серцевих болів у грудях

Найсерйознішим провокатором болів вважаються патології серцево-судинної системи. Для них характерна різноманітність проявів (від різкого нестерпного жару, до періодичного «ниття»). Це серйозна загроза здоров’ю і життю хворого (практично всі серцеві хвороби здатні спровокувати інфаркт). Інфаркт міокарда вважається справжнім бичем сучасності. Цьому ускладнення схильні люди будь-якого віку. Біль в грудях виникає при:

ішемічної хвороби серця;
стенокардії;
інфаркті;
пошкодженнях аорти, легеневої вени;
прориву мітрального клапана;
аневризмі аорти (розтягуванні і розриві стінки судини).

Серцеві болі відрізняються між собою в залежності від природи патологічного процесу. При інфаркті і аневризмі з’являється кинджальний біль, при ішемії – відчуття печіння, стенокардії – різкого і сильного здавлювання. При атеросклерозі судин дискомфорт може бути слабким і виникати дуже рідко, пошкодження клапанів призводять до колючим болів. Відрізнити сердечне болю від патологій інших органів можна за додатковими ознаками:

порушується серцевий ритм;
біль іррадіює вліво;
пацієнт стає блідим;
спостерігається сильна слабкість, аж до втрати свідомості;
біль віддає в ліву руку і лопатку;
носить пульсуючий характер.

Поява ознак серцевої болю – прямий привід для виклику швидкої допомоги. Зволікання може призвести до летального результату.

У якості першої долікарської допомоги хворому можна дати Нітрогліцерин під язик. Ефективність ліків вказує на оборотність патологічного процесу. Якщо таблетка не допомагає, а дискомфорт зникає протягом 20 хвилин, швидше за інфаркт уже стався або ж біль не серцева.

Захворювання по супутнім симптомів

При відсутності характерних ознак діагностику проводять по явищам, які відзначаються у хворого.

Важко дихати при вдиху

Виникає через механічної перешкоди в дихальних шляхах. Якщо симптом виявляється на тлі повного здоров’я, в першу чергу підозрюють наявність стороннього тіла. Поступовий розвиток «клініки» дає підстави для онкологічної настороженості. У деяких випадках явище виникає на тлі паралічу діафрагми, однак, біль в області грудини при цьому відсутня.

Комок, віддає в горлі

Вкрай неспецифічний ознака зазначається у пацієнтів зі стенокардією, запальними хворобами ВДП, истериков, при сухому кашлі (а також у людей, які страждають на вегетосудинну дистонію). У поєднанні зі стискає болем є непрямою ознакою серцевого нападу, якщо присутній кашель – інфекційних процесів.

Віддає в спину між лопатками

Зустрічається переважно при невралгії і остеохондрозі. Простріли свідчать про компресії нервових стовбурів міжхребцевої грижею або спазмованними м’язовими шарами.

Сухий кашель

У 90% випадків є свідченням інфекційних захворювань, в тому числі ГРЗ, ГРВІ, коклюш. Виникає при неповному перекритті дихальних шляхів стороннім тілом або пухлиною. Зустрічається у 0.5-1% людей з інфарктом.

поразка ЖКТ

Другорядними причинами болю грудей можуть стати патологічні стани шлунково-кишкового тракту. При цьому симптоми обумовлюються слабкою виразністю і є що відображають.

Часто біль у шлунку виникає внаслідок захворювання шлунка або дванадцятипалої кишки виразкового характеру. Хворий може спостерігати за собою задишку, важке дихання, утворення газів. Основними ознаками є печія, відсутність апетиту, зниження маси тіла, важкість у животі і швидке насичення.

Якщо запустити хворобу, вона може негативно впливати на сусідні органи, посилюючи їх роботу і погіршуючи загальний стан людини. Запобігти ускладнення, і неприємні відчуття допоможуть своєчасне лікування. Тому при перших же ознаках слід звертатися до медичного фахівця, а не намагатися усунути його самостійно.

Патології нервової системи

Чому болить грудна клітка у жінок в середині? Причинами можуть бути невралгія, психічні розлади та інші захворювання ЦНС.

Оскільки нервова система вважається головною і відповідає за діяльність всіх внутрішніх органів, прояв рефлексів, то при її порушенні, можуть розвиватися серйозні патології.

Невралгія є найбільш поширеним захворюванням, внаслідок якого можливий дискомфорт. При цьому характер болю може бути різним – сильним, тупим, різким.

Крім таких симптомів, хворий страждає швидкою стомлюваністю, нездужанням і утворюється значне зниження життєдіяльності, порушується функція деяких органів, самопочуття погіршується.

Незалежно від того, що невралгія характеризується нападами проявами і може тривалий час перебувати в стадії ремісії, лікувати патологію все таки необхідно.

Коли необхідно терміново викликати бригаду «Швидкої допомоги»?

Поява болю в грудній клітці, в деяких випадках, повинно ставати приводом для негайного виклику «Швидкої»:

Болю не усуваються в стані спокою і тривають більше 15 хвилин.
Болі при захворюваннях серця не усуваються навіть повторними прийомами Нітрогліцерину.
Відчуття тиску і пекучий біль у грудях, що віддає в руку, плече, шию, щелепу, спину. Такий стан часто супроводжується страхом смерті.
Раптова поява болю і сильного кашлю після фізичного навантаження. На тлі цих симптомів може наступати непритомність.
Гострі і інтенсивні болі в грудях в поєднанні з переривчастим диханням або кашлем (мокрота може бути з кров’ю).
Відчуття тиску і болю в грудях, що супроводжуються занепокоєнням, тахікардією, пітливістю, поверхневим диханням, нудотою або блювотою, запамороченням.

До приїзду медиків слід заспокоїти хворого, забезпечити максимальний спокій, приплив свіжого повітря і акуратно зняти стискує подих одяг.

Що можна і потрібно зробити при больових відчуттях?

Лікування захворювань, які супроводжуються болями в грудній клітці, обов’язково має призначатися і контролюватися лікарем. Його тактика визначається діагнозом і результатами обстежень. Іноді до виявлення точної причини для усунення сильних болів хворому рекомендують наркотичні анальгетики, а при підозрі на захворювання органів травлення – прийом антацидних засобів.

Якщо найбільш імовірною причиною появи інтенсивних, що стискають і пекучих болів в грудній клітці є патології серця, то хворому необхідно надати першу допомогу:

Викликати «швидку». Обов’язково повідомити диспетчеру про те, що можливою причиною болів є захворювання серцево-судинної системи.
Укласти хворого, піднявши головний кінець, або посадити в зручне крісло з підлокітниками.
Зняти заважає диханню одяг. Відчинити вікно. Прикласти до області серця холодний компрес.
Максимально обмежити рухову активність.
Заспокоїти хворого. Дати йому прийняти одне з седативних засобів: валокардина, настоянку валеріани, пустирника або ін.
Дати хворому прийняти такі препарати: Аспірин (0, 25 г), Нітрогліцерин (1 таблетка, під язик). Повторний прийом нітросодержащіе препарату повторити через 5-7 хвилин, а при необхідності через 10 хвилин дати третю дозу. Якщо після першого прийому у хворого з’явилася слабкість, запаморочення, задишка і пітливість, то повторний прийом Нітрогліцерину проводити не слід. У таких випадках хворому необхідно підняти ноги і дати випити склянку води.
Для зменшення болю можна дати прийняти таблетку Анальгіну або протизапального нестероидного кошти (Парацетамол, Нурофен і ін.).
При зупинці дихання і серця слід провести реанімаційні заходи: виконати перикардіальний удар в область грудини, а при відсутності ефекту провести непрямий масаж серця і штучне дихання.

При травмі грудної клітини потерпілому також слід надати долікарську допомогу: додати тілу зручне положення напівсидячи, накласти на грудну клітку тугу пов’язку з бинтів, рушників або тканини, прикласти до області травми холод, дати прийняти знеболюючий препарат і максимально дбайливо (на носилках!) Доставити в травматологічний пункт або стаціонар. При підозрі на внутрішню кровотечу необхідно викликати бригаду «Швидкої».

Як позбутися від болю в грудях?

Лікування буде залежати від причини болю в грудях.

Лікування не завжди необхідно. Наприклад, для лікування м’язового напруги зазвичай досить періоду відпочинку. Згідно з даними “Рак грудей зараз”, жировий некроз грудей зазвичай проходить сам по собі.

Деякі причини дійсно потребують лікування. За даними Американського товариства по боротьбі з раком, більшість лікарів рекомендують видаляти фіброаденому. Витяг пухлини зазвичай запобіжний захід для зменшення ризику раку грудей.

Лікування раку молочної залози варіюється в залежності від його типу і тяжкості. У деяких випадках лікарі використовують операцію з видалення пухлини. Вони також можуть використовувати хіміотерапію або променеву терапію для знищення ракових клітин.

Що робити чоловікам при болях в грудях

Якщо болить груди у чоловіків, це серйозний привід звернутися за медичною допомогою. Самолікування і надії, що «розсмокчеться» сама собою, можуть спричинити серйозні ускладнення, тому при регулярних і сильних болях слід, не відкладаючи, нанести візит до медичного закладу.

При болісному больовому синдромі до відвідування лікаря можна прийняти знеболюючі препарати.
При підозрі на інфаркт міокарда або в тому випадку, коли болезаспокійливі не допомагають, необхідно негайно викликати швидку допомогу.
Хворобливі відчуття, викликані проблемами шлунково-кишкового тракту, допоможуть полегшити вівсяна каша, пару ложечок меду або прохолодне молоко. Вони створять обволікає ефект і тимчасово знімуть біль.

Будь-яку хворобу простіше запобігти, тому для профілактики не варто відмовлятися від регулярних прогулянок і ранкової зарядки. Людям, що страждають на діабет, слід регулярно стежити за рівнем цукру, а тим, хто знаходиться в зоні ризику атеросклерозу – за артеріальним тиском.

Використані джерела і корисні посилання по темі: https://medicina.dobro-est.com/bol-v-grudnoy-kletke-prichinyi-simptomy-lechenie.html https://proartrit.ru/bol-v-grudnoy-kletke / https://sprosivracha.com/articles/health/133-bol-v-grudine-poseredine https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4669 http://CardioBook.ru/bol-v -grudine-poseredine / https://CardioGid.com/bol-za-grudinoj-poseredine/ https://mojkishechnik.ru/content/pochemu-bolit-v-grudine-v-seredine https: // wiki-farm. ru / pervaya-pomoshh / bol-v-grudine-poseredine https://sovetvam.ru/bolit-grudnaya-kletka-poseredine.html http://MenQuestions.ru/kardiologiya/bol-v-grudi-u-muzhchin. html https://medvisor.ru/articles/muzhskoe-zdorove/bol-v-grudnoy-kletke-u-muzhchin/ https://saitoboli.ru/pochemu-bolit-v-grudi-u-muzhchin/734/

Джерело запису: lastici.ru