Біль в боці може бути гострою або ниючий, постійної або виникає періодично, що проходить самостійно, або ж довготривалою, незважаючи на вжиті заходи. Біль може змінювати свій характер: тупий раптово загостритися і стати різкою і сильною і, навпаки, гострий біль перейти в ниючий невеликої інтенсивності. Про все це слід розповісти лікаря.

Оскільки ситуація, коли ниє правий бік, може виявитися критичною, відкладати візит до лікарні не можна, а при різких болях, особливо в разі підвищення температури тіла, загальної слабкості, зниження артеріального тиску, почастішання пульсу необхідно звернутися за медичною допомогою негайно.

Захворювання печінки і жовчовивідних шляхів

Жовчнокам'яна хвороба – захворювання, для якого характерне утворення каменів в жовчному міхурі і протоках. Біль при жовчнокам'яній хворобі частіше тупий, ниючий, віддає в праву лопатку і плече. Спостерігається посилення болю при стресах, порушення дієти, трясці, різкій зміні погоди. При прогресуванні хвороби відзначається інтенсивна, ріжучий, колючий біль в правому боці зверху, іррадіює в область правої лопатки, плече. такий больовий напад називають жовчної колькою. Під час нападу хворі неспокійні, метушаться, кричать або стогнуть. Може виникати блювота, нудота.
Гепатит – гостре або хронічне запалення печінки, викликане вірусами, зловживанням алкоголем, аутоімунні захворювання, токсинами. Для будь-якого гепатиту характерна блідість, слабкість, невелике підвищення температури тіла, зниження маси, поганий апетит, жовтушність шкіри, свербіж шкіри, біль в правому боці під ребрами.
Холецистит (бескаменний) – запалення жовчного міхура. Основний симптом холециститу – біль в області правого підребер'я. Посилюється при вживанні рясної гострої, жирної їжі, алкоголю, газованої води. Може віддавати в праве плече, лопатку. У більшості хворих супроводжується блювотою, нудотою, відрижкою гірким, шкірним свербінням.
Дискінезія жовчовивідних шляхів (ДЖВШ) – порушення проведення жовчі в кишечник. При гіпотонії жовчного міхура болю в правому боці зазвичай ниючі, постійні, іноді виявляються тільки відчуттям важкості у правій руці. Виникають через годину після їжі. Хворі при цьому можуть відчувати нудоту і слабкість. При гіпертонії жовчного міхура відзначаються болі в правому боці під ребрами і близько пупка, за характером сильні, приступообразні, ріжучі, схожі на жовчну кольку. З'являються через півгодини після їди. Найчастіше ДЖВП супроводжує протягом холециститу.

Захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки

Виразка дванадцятипалої кишки. Основний симптом – біль в правому боці живота зверху. Вона може бути ниючий, переймоподібний, ріжучої, іноді слабкою, тупий. Для виразки характерні періодичні болі, поява яких змінюється періодом відносного спокою. Супутні симптоми: печія, відрижка, нудота і блювота, запор.
Дуоденіт супроводжується болючим болем в правому боці під ребрами через дві години після їжі. Біль може віддавати (віддавати) в праву лопатку, спину, може бути оперізує. Також хворих може турбувати блювота, печія, відрижка гірким, слабкість, пітливість, пронос.
Гастрит. Для нього характерні тупі несильні періодичні болі в правому боці під ребрами і грудиною, з'являються частіше через дві години після їжі, або натщесерце вранці. Хворі скаржаться на зниження апетиту, відрижку кислим повітрям, запор або пронос.
Діафрагмальнагрижа – це зміщення частини стравоходу, верхнього відділу шлунка, іноді кишечника через отвір в діафрагмі в грудну порожнину. При цьому захворюванні може бути оперізує тупий біль, яка з'являється після рясної їжі, при кашлі, в положенні лежачи. Зменшують біль відрижка, глибокий вдих, блювота.

Хвороби нирок і сечового міхура

Гломерулонефрит – запалення нирок імунного походження. Хворіють частіше діти і молоді люди. При гломерулонефриті біль відчувається в правому і лівому боці, в попереку, що супроводжується підвищенням температури тіла, виділенням червоної сечі. Хворі скаржаться на задишку, підвищення артеріального тиску, поява набряків на обличчі вранці. При відсутності набряків може збільшуватися маса тіла через затримку рідини в організмі.
Пієлонефрит – інфекційне запалення нирок. Біль при пієлонефриті виникає частіше з одного боку. Якщо вражена права нирка, то ниючий сильний біль відзначається в правому боці ззаду, в попереку, може хворіти в правому боці живота знизу. Основні прояви пієлонефриту: підвищення температури тіла ввечері, хворобливе сечовипускання, постійна спрага, блідість з темними колами під очима, ранкові набряки на обличчі, головний біль, може бути блювота. Сеча виділяється з неприємним запахом, каламутна.
Сечокам'яна хвороба проявляється ниючими, тупими болями в області попереку, прискореним сечовипусканням, домішкою крові в сечі, особливо після фізичного навантаження. Проходження каменю з нирок по сечоводу супроводжується сильним гострим болем, що віддає в поперек – хворий неспокійний, кидається. Так виникає ниркова колька.

Захворювання кишечника та підшлункової залози

Ентерит – запалення слизової оболонки тонкого кишечника. Болі в правому боці знизу (в правої клубової області) з'являються при ураженні клубової кишки. При ентериті за характером біль може бути постійною або приступообразной. Супроводжується бурчанням в животі, здуттям, проносом.
Апендицит починається з появи гострого болю, частіше в правому боці під ребрами. Поступово біль спускається в область пупка, а потім вниз в клубову область. Одночасно підвищується температура, може бути нудота і блювота, слабкість і зниження апетиту.
Пахова грижа справа супроводжується тимчасовою гострим болем в правому боці і паху, яка з'являється після фізичного напруження та підняття важких предметів, віддає в ногу. Крім того, під час нападу болю в правому боці знизу з'являється випинання, що зникає в положенні лежачи.
Панкреатит – гостре або хронічне запалення підшлункової залози. Характеризується появою нападів оперізує інтенсивного болю, що супроводжується блювотою, що не приносить полегшення. При ураженні головки підшлункової залози біль турбує в правому боці. Також спостерігається потемніння сечі, жовтяниця, світлий (майже білий) кал, свербіж шкіри.

гінекологічні захворювання

Позаматкова вагітність призводить до виникнення на початку непостійній болі внизу живота, на тлі якої можуть з'явитися кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Чим довше розвивається вагітність, тим сильніше стає біль, починаючи віддавати в лопатку і пряму кишку. Якщо відбувається розрив труби, це супроводжується дуже різким болем і внутрішньою кровотечею, що часто призводить до втрати свідомості.
Аднексит – запалення яєчників і маткових труб. При цьому захворюванні виникає напад гострого болю внизу живота праворуч або ліворуч, може віддавати в поперек. Приступ дуже схожий на ниркову кольку. Хронічний аднексит може послужити причиною болю в правому боці при статевому акті.
Апоплексія (розрив) яєчника призводить до появи різкого болю внизу живота, яка може супроводжуватися нудотою і блювотою, втратою свідомості. Апоплексія яєчника дуже часто виникає в середині менструального циклу (при овуляції). Спровокувати розрив може статевий акт або фізичне навантаження.
Кіста яєчника (ендометроідная) проявляється виникненням ниючий постійний біль внизу живота, що посилюється під час менструації. При розриві, перекруте або нагноєнні кісти хворі відчувають кинджальну різкий біль.

способи діагностики

Постановка діагнозу починається з опитування та огляду пацієнта. При цьому враховуються характер, тривалість, періодичність виникнення больового симптому, а також додаткова симптоматика, наявність хронічних захворювань і прийом будь-яких препаратів. В якості додаткової діагностики можуть бути призначені такі дослідження як рентген, УЗД, МРТ, лапароскопія.

Захворювання органів сечовидільної системи

За силою і болісно ниркова колька може посперечатися з жовчної. Викликана вона тими ж причинами – камінь перекриває просвіт сечоводу і викликає спазм його стінки. Найчастіше напад провокує надмірна їжа і алкоголь – нерідко пацієнтів доставляють в приймальне відділення клініки прямо з застілля.

Тупий, ниючий біль в попереку з правого боку може бути викликана пієлонефритом – запальним захворюванням нирок. Інші можливі прояви: підвищення температури тіла, часті сечовипускання, домішки гною і крові в сечі, слабкість.

Проблеми з хребтом

Якщо говорити про болі в попереку праворуч, в першу чергу на думку спадає, звичайно ж, «самий народний діагноз» – остеохондроз поперекового відділу хребта. Біль зазвичай ниючий, виникає з однієї, рідше з двох сторін, посилюється під час фізичних навантажень, тривалого перебування в одноманітній позі.

Інша поширена причина – грижа міжхребцевого диска, яка найчастіше виникає саме в поперековому відділі хребта, з огляду на досить великий рухливості і високих навантажень, які доводиться випробовувати попереку. Біль виникає, як правило, з одного боку, поширюється на сідницю, по задній поверхні ноги вниз.

Що робити, якщо болить праворуч під ребрами?

Звичайно ж, вам дуже хочеться розібратися, що ж це таке? … Ми люди дуже розумні і вже навчені не віримо лікарям і походам поліклініку, а точніше на це просто немає часу в нинішньому інтенсивному ритмі життя. Ось і шукаємо часто відповіді на питання «чому болить в боці», де доведеться і як вийде. Можуть підказати рідні та друзі, а може підказати і інтернет. Але …

Спочатку відчувши, що болить праворуч під ребрами і по закінченню якогось часу, якщо біль не вщухає вам необхідно, визначити який характер носить з'явилася і порушила вашу звичну життя БІЛЬ? У верхній частині живота знаходиться біль або в нижній. Біль у правому боці може бути гостра (при будь-яких рухах виникає раптове відчуття болю, ніби ножем ріже) або тупа (тривала, постійний ниючий біль). Хворіти в правій частині живота може як у верхній правій частині, так і в нижній правій частині живота.

Визначити все це вам потрібно не для того, щоб зайнятися самолікуванням, а щоб грамотно і докладно відповісти на питання лікаря. Самостійно при виникненні болю поставити діагноз неможливо.

При появі описаної болю необхідно звертатися до гастроентеролога, хірурга, інфекціоніста. Жінкам слід записатися на консультацію до гінеколога. При підозрі на синдром «гострого живота» необхідно викликати швидку медичну допомогу. Також слід запам'ятати, що до лікарського огляду при болю справа в боці не можна приймати ніяких знеболюючих засобів – щоб уникнути неправильної постановки діагнозу!

Що робити, коли болить в боці через апендициту?

Але повернемося до апендициту. Не слід відмовлятися від цієї думки відразу. Відчуваючи, що болить правий бік в низу живота найкраще все ретельно і чітко перевірити. А ще краще, якщо ви знайдете в своєму щільному робочому графіку вікно для походу в поліклініку і відвідайте фахівця, який не дарма багато років витратив на навчання і вивчав все симптоми різних хвороб. І саме він є професіоналом в цих питаннях! Саме лікар, вислухавши ваші скарги, провівши всі необхідні обстеження, поставить вірний і правильний діагноз.

Апендикс – це дуже серйозний діагноз, який ігнорувати не просто на шкоду собі, а на шкоду своєму існуванню, свого життя. Ви можете відмахнутися від цих слів і спробувати поставити діагноз самостійно. Це цілком можливо, але не варто спокушати долю, адже є люди, які програли цю сутичку з припущеннями і поплатилися за це найціннішим.

характер болю

Існує кілька варіантів характеристики, які допомагають виявити причину хворобливого стану. За характером болю неприємні відчуття бувають гострими і раптовими, тупими і ниючі, колючими тягнуть або ріжучими. Рідше виникають неприємні пульсуючі відчуття. Кожен тип болю пов'язаний з певними ознаками, що вказують на конкретну хворобу.

гостра

Гострий больовий процес, який виникає раптово. При вираженій інтенсивності може вказувати на ознаки печінкової коліки при наявності жовчнокам'яної хвороби. Пацієнт найчастіше відчуває неприємні ефекти після їжі. Відразу починає боліти правий бік настільки сильно, що хворий починає відчувати нездужання. Можуть приєднатися інші симптоми, які супроводжують патологічний процес, включаючи – переднепритомний стан, нудоту і блювоту, озноб, підвищення температури тіла. У важких випадках необхідно викликати швидку допомогу.

тупа

Тупий характер болю відноситься зазвичай до хронічного перебігу. Болі розвиваються поступово і повільно, у відповідь на провокуючий фактор. Якщо пацієнт має хронічне захворювання органа черевної порожнини, то тупий біль будуть виникати періодично. Важливо не допускати перехід тупого болю в гостру, інакше це буде вказувати на загострення хронічного запального процесу. Щоб запобігти загостренню, необхідно дотримуватися способу життя, запропонованого лікарем.

ниючий

Ниючий тип болю в правому боці також відноситься до хронічних запальних процесів. Больовий синдром, частіше нагадує дискомфорт тривалого перебігу, зазвичай пов'язаний із запаленням слизової оболонки тонкого кишечника (коліт). Подібна симптоматика спостерігається при розвитку хронічного холециститу – млявої і тривалого запалення жовчного міхура. Ниючий дискомфорт розвивається поступово, у відповідь на несприятливий фактор, що викликав напад. Біль триває в середньому кілька годин. При будь-якому хронічному захворюванні важливо не допускати загострень, тому пацієнт повинен дотримуватися щадний спосіб життя, приймати медикаменти.

тягне

Тягнуть болі в правому боці також характерні для млявої запального процесу. Зазвичай такий дискомфорт пов'язаний з хронічним холестазом (застоєм жовчі), який нерідко супроводжується відчуттям розпирання в правому боці, нудотою вранці і блювотою після вживання жирної їжі. Тягнуть болі виникають у відповідь на порушення дієти при надмірному скупченні вузького жовчного секрету. Приступ триває в середньому кілька годин. Пацієнту необхідно дотримуватися принципів правильного харчування і приймати вчасно призначені медикаменти, щоб дискомфорт виникав рідше.

колючий

Колоти в правому боці може через різке спазму. Такий стан типово для спазму кишечника. Якщо у пацієнта подібні напади виникають часто, потрібно звернутися до лікаря, щоб виключити такі психогенні діагнози, як синдром роздратованого кишечника або прокталгія. У будь-якому випадку хворому необхідно нормалізувати харчування, щоб надлишкова кишкова перистальтика знизилася. Чим раніше хворий звернутися до лікаря, тим швидше вдасться позбутися від неприємних відчуттів.

різка

Будь-яка різка біль вказує на розвиток загострення. Викликати сильну і різку біль можуть стану на зразок загостреного гастриту або виразки шлунка. Головний винуватцем цих захворювань вважається бактерія Хелікобактер пілорі. Крім різкою і сильного болю в правому боці виникає метеоризм, відчуття тяжкості і розпирання, печія, відрижка або нудота. Необхідно вживати відповідних медикаменти за призначенням лікаря.

пульсуюча

Пульсувати біль в правому боці може при запаленні придатків матки у жінок або при обмеженні пахової грижі. Перший варіант є поширеним явищем. Більшість сучасних жінок хоча б раз у житті стикалися з функціональними кістами або запаленням яєчників, маткових труб. Рідше виникає позаматкова вагітність.

Якщо не вживати лікувальні заходи, пульсуючий біль, пов'язана із запальним процесом, з часом переростає в гостру і нестерпну. Якщо біль в яєчнику супроводжується різким приступом слабкості, непритомним станом і підвищенням температури, необхідно терміново викликати лікаря. Подібні ускладнення вказують на перитоніт – розрив кісти, яєчника.

Реакція на фізичне навантаження

Іноді правий бік болить аж ніяк не через збої в роботі внутрішніх органів (що ми розглянули вище). Якщо ви відчули біль справа під час (або відразу після) фізичної активності, є ймовірність, що це:

М'язовий спазм, що виник через слабкість мускулатури спини або очеревини.
Спазм діафрагми. З нею найчастіше стикаються під час бігу: прискорене дихання змушує діафрагму скорочуватися швидше, від чого вона може спазмованих і «віддавати» болем в правому боці.
Посилена робота печінки. Цей орган вважається «кров'яною» депо організму. Під час тренувань печінку може трохи збільшуватися в об'ємі і «тиснути» на свою зовнішню капсулу, де багато нервових закінчень, що буде відчуватися як біль в правому боці. А ще подібний дискомфорт може виникнути через неправильне режиму харчування: наприклад, якщо перед тренуванням ви «перебрали» з вуглеводами або жирами. В цьому випадку під час заняття печінку буде змушена працювати з підвищеним навантаженням, що також може спровокувати больовий синдром.

Як визначити, чому у вас болить праворуч під ребрами

Самостійно поставити точний діагноз ви, звичайно, не зможете. Однак деяке уявлення про нього ви скласти зможете, відштовхуючись від того, як саме у вас болить правий бік. «При гострих захворюваннях біль виникає раптово, посилюючись за інтенсивністю в короткий проміжок часу (годинник, іноді дні), – зазначає Булат Юнусов. – Якщо ж причина – якесь хронічне захворювання, то і больовий синдром носить або постійний, або хвилеподібний характер, не відрізняючись великою інтенсивністю ».

Також важливо перевірити наявність додаткових симптомів. «Щоб правильно визначити причину болю в правому боці, необхідно прислухатися до характеру цього болю. Наприклад, біль м'язового характеру, як правило, тупа і ниючий, – прокоментував запрошений фахівець. – Однак м'язовий біль може бути і гострою, оскільки крім м'язів в правому боці є міжхребцеві суглоби, які можуть бути джерелом дискомфорту. При жовчнокам'яній хворобі або гострому холециститі до болю приєднується підвищена температура. Таку ситуацію можна назвати “боль-плюс” – біль і температура. Дискомфорт, викликаний нирковими коліками також може бути “біль-плюс”, але вже біль плюс часте сечовипускання або наявність крові в сечі. Біль, спричинена проблемами з кишечником – біль плюс діарея ».

До якого лікаря звертатися при болю в правому боці?

Так як біль в правому боці може бути симптомом різних захворювань, то і звертатися з приводу її наявності потрібно до лікарів різних спеціальностей, в залежності від передбачуваного захворювання. Відповідно, визначення лікаря-фахівця, до якого потрібно звернутися при болю в правому боці, залежить від характеру больового синдрому та супутніх симптомів.
Нижче ми наводимо перелік лікарів, до яких потрібно звертатися при болю в правому боці, в залежності від її характеру і супутніх симптомів:

Якщо біль у правому боці поєднується з підвищеною температурою, різким погіршенням самопочуття з плином часу, то це є приводом до негайного виклику “Швидкої допомоги”, так як свідчить про важке захворювання, що вимагає екстреного лікування.
При чіткої локалізації болю в певній точці правого боку, її посилення при зміні пози, ходьбі, бігу або піднятті рук, а також пекучому, гострому, колючо-ріжучому її характері необхідно звертатися до лікаря- хірурга, причому в екстреному порядку, так як болі подібного характеру можуть бути ознакою важкої патології (гострий апендицит, прорив виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, заворот кишки, панкреатит і т.д.), що вимагає негайного лікування і, відповідно, виклику “Швидкої допомоги”.
Біль у верхній частині правого боку, має тупий характер, посилюється при кашлі, диханні, після рясного прийому їжі, в положенні лежачи, зменшується після відрижки, глибокого вдиху і блювоти і віддає в праву руку, також вимагає звернення до лікаря-хірурга (але в плановому порядку), так як найбільш часто є симптомом грижі, яку лікують хірургічним шляхом.
Тупі, ниючі, не дуже сильні болі в правому боці під ребрами і грудиною, що з'являються через 1 – 2 години після їжі або натщесерце, що поєднуються з блювотою, печією, відрижкою кислим або гірким, зниженням апетиту, проносами або запорами вимагають звернення до лікаря- гастроентеролога (записатися) або терапевта (записатися), так як подібні симптоми свідчать про наявність гастриту або дуоденіту.
Періодично з'являється кілька разів в день біль в правому боці будь-якого характеру (ниючий, переймоподібний, колючий, ріжучий, тупа і т.д.), самостійно стихає і поєднується з печією, відрижкою, нудотою, блювотою, закрепами, вимагає звернення до терапевта або гастроентеролога, так як подібні симптоми зазвичай супроводжують виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки.
Якщо біль у правому боці – різка, схваткообразная, виникає періодично, частіше після або під час їжі, віддає в область пупка і може поєднуватися з нудотою, блювотою, бурчанням в животі, здуттям живота і блідістю шкіри, то слід звертатися до лікаря-гастроентеролога або терапевта, так як подібні симптоми зазвичай провокуються колітом і ентероколітами.
Біль у правому боці під ребрами, наявна постійно або виникає епізодично, що поєднується з шкірним свербінням, зниженим апетитом, слабкістю і невеликим підвищенням температури тіла, вимагає звернення до лікаря- інфекціоніста (записатися) або гепатолога (записатися), так як подібні симптоми свідчать про наявність гепатит А.
Тупий, ниючий біль у верхній частині правого боку, що віддає в лопатку і плече, посилюється або зовсім становящаяся колючо-ріжучої при стресі, зміні погоди або трясці, що поєднується з нудотою або блювотою, вимагає звернення до лікаря-хірурга, терапевта або гастроентеролога, так як подібні симптоми свідчать про жовчнокам'яної хвороби. При цьому потрібно знати, що якщо людина бажає отримати консервативне лікування, то слід звернутися до терапевта або гастроентеролога, а якщо ж пацієнт хоче видалити жовчний міхур або камені оперативним шляхом, то треба йти до хірурга.
Тупий, ниючий біль в області правого підребер'я, тривка з плином часу, що підсилюється при вживанні жирної і рясної їжі, алкоголю, газованих напоїв, що віддає в праве плече і лопатку, що поєднується з відчуттям важкості в підребер'ї, з блювотою, нудотою, відрижкою гірким, вимагає звернення до лікаря-терапевта або гастроентеролога, так як подібні симптоми свідчать про холециститі або дискінезії жовчовивідних шляхів.
При інтенсивної гострої, ріжучої, кинджальним болі в правому боці, що поєднується з потемніння сечі, шкірним сверблячкою і світлим калом слід звертатися до лікаря-хірурга або гастроентеролога, так як подібна симптоматика свідчить про панкреатиті.
Періодично виникає гострий біль в правому боці, що віддає в пах і ногу, провоцируемая фізичними навантаженнями, вимагає звернення до хірурга, так як подібні симптоми свідчать про пахової грижі.
Болі в правому боці з боку спини, які можуть поєднуватися з болями в попереку, болями при сечовипусканні, набряками на обличчі, головним болем, підвищеною температурою тіла, кров'ю в сечі, вимагають звернення до лікаря- нефролога (записатися) або уролога (записатися), так як подібна симптоматика свідчить про захворювання нирок. Якщо з яких-небудь причин потрапити до нефролога або уролога неможливо, то можна звернутися до терапевта або хірурга.
Якщо біль локалізується у верхній частині правого боку або віддає в правий бік, і при цьому поєднується з високою температурою, кашлем, задишкою, рясним потовиділенням, болючою гикавкою або болями в грудях при ковтанні, то потрібно звертатися до лікаря-терапевта або пульмонолога (записатися), так як подібна симптоматика свідчить про захворювання легень.
Якщо біль у правому боці з'являється у жінки при статевому акті, а поза інтимних зносин є різноманітні болі внизу живота, які поєднуються з кров'яними або запальними виділеннями з піхви, що посилюються під час менструацій, фізичних навантажень або статевих зносин, то слід звертатися до лікаря- гінеколога (записатися), так як подібна симптоматика свідчить про захворювання статевих органів.
Біль у правому боці, наростаюча з часом, що підсилюється при натисканні і русі, що не сполучається з іншими видимими симптомами, вимагає звернення до лікаря-терапевта або травматолога-ортопеда (записатися), так як свідчить про розвиток миозита.
Дуже сильний біль в правому боці, тривка згодом, присутня постійно і поєднується з бульбашкового висипаннями в області ребер, вимагає звернення до лікаря-терапевта, інфекціоніста або дерматолога (записатися). Крім того, терапевт, інфекціоніст або дерматолог може призначити консультацію лікаря алерголога-імунолога (записатися).
Періодично з'являються болі в правому боці також можуть бути ознакою гельмінтозів (аскаридозу або ентеробіозу), і в таких випадках потрібно звертатися до лікаря-інфекціоніста, паразитолог (записатися) або гельмінтолог.

Вагітні жінки в випадках болів в правому боці повинні звертатися до тих же лікарів, що і невагітних. А дітей слід водити на прийом до тих же лікарям, що і дорослих, тільки дитячим (наприклад, дитячого гастроентеролога, дитячого хірурга, дитячого інфекціоніста, педіатра (записатися) і т.д.).

Які дослідження може призначити лікар при болю в правому боці?

Оскільки болю в правому боці можуть бути обумовлені різними захворюваннями, то і перелік обстежень при даному симптом дуже різноманітний, і в кожній конкретній ситуації залежить від характеру болю і супутніх симптомів, що вказують на ураження того чи іншого органу. Нижче наведемо перелік обстежень і аналізів, які може призначити лікар при різному характері болю в правому боці і супутніх симптомах.
Так, при вираженій пекучої, гострої, колючо-ріжучої болі, відчувається в певній точці правого боку, посилюється при зміні пози, ходьбі, бігу або піднятті рук, лікар в обов'язковому порядку призначить загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові (активність амілази, лужної фосфатази, АсАТ, АлАТ, ліпази, вміст сечовини, креатиніну, білірубіну в крові), загальний аналіз сечі, а такожУЗД органів черевної порожнини, ЕКГ, а іноді і рентген органів черевної порожнини з контрастом.
При тупий біль у верхній частині правого боку, посилюється при кашлі, диханні, після рясного прийому їжі, в положенні лежачи, стихає після відрижки, глибокого вдиху і блювоти, і віддає в праву руку, лікар може призначити загальний аналіз крові і сечі, УЗД органів черевної порожнини і рентген з контрастом органів черевної порожнини. При наявності технічної можливості може бути призначена комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія.
При тупий ниючий біль в правому боці під ребрами і грудиною, яка може з'являтися через 1 – 2 години після їжі або на голодний шлунок, поєднуватися з блювотою, печією, відрижкою кислим або гірким, зниженням апетиту, проносами або запорами, лікар призначає такі обстеження:

Загальний аналіз крові;
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія;
– Виявлення Helicobacter Pylori в матеріалі, забраної в ході ФГДС;
Наявність антитіл до Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крові;
Рівень пепсиногенов і гастрину в сироватці крові;
Наявність антитіл до парієтальних клітин шлунка (сумарні IgG, IgA, IgM) в крові.

Ці ж вищенаведені дослідження і аналізи призначаються при з'являється по кілька разів на день болю в правому боці, самостійно стихають, що має будь-який характер (ниючий, переймоподібний, колючий, ріжучий, тупа і т.д.), яка може поєднуватися з печією, відрижкою, нудотою, блювотою, закрепами.
На практиці в більшості випадків лікар призначає загальний аналіз крові, аналіз крові на наявність антитіл до Helicobacter Pylori і фіброгастродуоденоскопію, так як ці обстеження дозволяють з високою точністю діагностувати гастрити і дуоденіти. Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія може призначатися замість фиброгастродуоденоскопии при наявності технічної можливості, якщо людина не може пройти ФГДС. Аналіз на рівень пепсиногенов і гастрину в крові призначається зазвичай в якості альтернативи ФГДС при наявності можливості його виконання, але на практиці це дослідження використовують не надто часто, так як майже завжди його доводиться робити в приватній лабораторії платно. А ось аналіз на антитіла до парієтальних клітинах шлунка призначається тільки при підозрі на атрофічний гастрит, і часто замість ФГДС,
При різкій схваткообразной болю в правому боці, з'являється з болями в області пупка, що виникає періодично після або під час їжі, що поєднується з нудотою, блювотою, бурчанням в животі, здуттям живота і блідістю шкіри, лікар призначає такі аналізи та обстеження:

Загальний аналіз крові;
Аналіз калу на яйця глист;
Аналіз калу на Копрологія і дисбактеріоз;
Посів калу на клостридії;
Аналіз крові на наявність антитіл до клостридії;
УЗД органів черевної порожнини;
Колоноскопія (записатися) або ректороманоскопія
Іригоскопія (рентген кишечника з контрастною речовиною)
Аналіз крові на наявність антинейтрофільних цитоплазматических антитіл і антитіл до Сахароміцети.

В першу чергу лікар призначає загальний аналіз крові, аналізи калу на яйця глист і Копрологія, УЗД органів черевної порожнини і колоноскопію. Ці дослідження, як правило, дозволяють поставити діагноз і почати лікування. Однак в сумнівних випадках додатково може призначатися іригоскопія. При підозрі на те, що болі в правому боці пов'язані з прийомом антибіотиків, призначають посів калу на клостридії і аналіз крові на наявність антитіл до клостридії. Якщо ж ирригоскопию, колоноскопію або ректороманоскопию з яких-небудь причин неможливо зробити, а у пацієнта підозрюється виразковий коліт або хворобу Крона, то призначається аналіз крові на наявність антинейтрофільних цитоплазматических антитіл і антитіл до Сахароміцети.
При болю в правому боці, що поєднується з сверблячкою і пожовтінням шкіри, зниженим апетитом, слабкістю і невеликим підвищенням температури тіла, вимагає звернення до лікаря-інфекціоніста або гепатолога, так як подібні симптоми свідчать про високий ризик наявності гепатиту. Лікар в обов'язковому порядку в першу чергу призначає аналізи крові для виявлення гепатиту, такі як:

Аналіз крові на наявність антитіл до вірусу гепатиту В (Anti-HBе, Anti-HBС-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ІФА;
Аналіз крові на наявність антитіл до вірусу гепатиту С (Anti-HAV-IgM) методом ІФА;
Аналіз крові на наявність антитіл до вірусу гепатиту Д (Anti-HAD) методом ІФА;
Аналіз крові на наявність антитіл до вірусу гепатиту А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ІФА.

Крім того, обов'язково призначається біохімічний аналіз крові (білірубін, АЛТ, АСТ, лужна фосфатаза, загальний білок, альбумін) і коагулограма (АЧТЧ, ТВ, ПТІ, фібриноген).
Якщо в крові були виявлені антитіла до вірусів гепатиту С або В, то лікар призначає аналіз крові на визначення наявності вірусу методом ПЛР, який дозволить оцінити активність процесу і підібрати лікування.
При тупий ниючий біль у верхній частині правого боку, що віддає в плече і лопатку, яка посилюється при стресі, зміні погоди, при вживанні жирної і рясної їжі, алкоголю, газованих напоїв або трясці, стаючи колючо-ріжучої, і поєднується з нудотою, блювотою або відрижкою гірким, лікар призначає загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, УЗД органів черевної порожнини, ретроградну холангіопанкреатографія, а також біохімічний аналіз крові (білірубін, лужна фосфатаза, еластаза, ліпаза, АсАТ, АлАТ). При наявності технічної можливості також призначається комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія.
При інтенсивної гострої, ріжучої, кинджальним болі в правому боці, яка поєднується з потемніння сечі, шкірним сверблячкою і світлим калом, лікар обов'язково призначає загальний аналіз крові і сечі, біохімічний аналіз калу (амілаза в крові і сечі, панкреатична еластаза, ліпаза, тригліцериди, кальцій), копрологія, УЗД органів черевної порожнини, а при наявності технічної можливості – і МРТ. Дані дослідження дозволяють діагностувати панкреатит.
При періодичної болю в правому боці і одночасно в паху, що віддає в ногу, провокованої фізичними навантаженнями, лікар призначає загальний аналіз крові, УЗД органів черевної порожнини, а також виробляє зовнішній огляд і в деяких випадках робить рентген кишечника і сечовивідних органів з контрастом.
Коли болі в правому боці локалізуються в області спини, поєднуються з болями в попереку, болями при сечовипусканні, набряками на обличчі, головним болем, підвищеною температурою тіла, кров'ю в сечі, лікар обов'язково призначає УЗД нирок, загальний аналіз сечі, визначення загального концентрації білка і альбумінів в сечі, аналіз сечі по Нечипоренко, пробу Зимницкого, а також біохімічний аналіз крові (сечовина, креатинін). Крім того, лікар може призначити бактеріологічний посів сечі або зішкріб з уретри для виявлення патогенного збудника запального процесу, а також визначення методом ПЛР або ІФА мікробів в соскобе з уретри. Якщо ж підозрюється гломерулонефрит, то лікар може додатково призначити наступні аналізи:

Антитіла до базальної мембрани клубочків нирок IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
Антинейтрофільні цитоплазматические антитіла, АНЦА Ig G (pANCA і cANCA);
Антинуклеарних фактор (АНФ);
Антитіла до рецептора фосфоліпази А2 (PLA2R), сумарні IgG, IgA, IgM;
Антитіла до C1q фактору комплементу;
Антитіла до ендотелію на клітинах HUVEC, сумарні IgG, IgA, IgM;
Антитіла до протеїнази 3 (PR3);
Антитіла до мієлопероксидази (MPO).

Коли біль локалізується вгорі правого боку, поєднується з високою температурою, кашлем, задишкою, рясним потовиділенням, болючою гикавкою або болями в грудях при ковтанні, лікар обов'язково в першу чергу призначить загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, рентген грудної клітки (записатися) і мікроскопію откашливаемой мокротиння. Якщо захворювання погано піддається лікуванню, то лікар може призначити аналізи крові, мокротиння і змивів з бронхів на наявність хламідій, стрептококів, мікоплазм і грибків Кандида, щоб зрозуміти, який точно мікроорганізм спровокував інфекційно-запальний процес.
При болях в правому боці при статевому акті у жінки лікар призначить такі аналізи та обстеження:

УЗД органів малого тазу
Загальний аналіз сечі;
– Загальний аналіз крові;
Мазок з піхви на флору
Аналізи на статеві інфекції (гонорею, сифіліс, уреаплазмоз, мікоплазмоз, кандидоз, трихомоніаз, хламідіоз, гарднерельоз, фекальні бактероїди і т.д.), для виявлення яких здають виділення піхви, зішкріб з уретри або кров;- Кольпоскопія.

При дуже сильному болі в правому боці, яка поєднується з бульбашкового висипаннями в області ребер, лікар може призначити аналіз крові на антитіла до вірусів сімейства герпесових. Однак при даній патології (оперізуючий лишай) аналізи зазвичай не призначаються, так як видимої картини і скарг пацієнта досить для постановки діагнозу.
Крім того, при періодично з'являються і самостійно зникають болях в правому боці, незалежно від супутніх симптомів, лікар може призначити аналіз калу або крові на виявлення гельмінтів (аскарид або гостриків). Є протипоказання. Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Причини виникнення больових відчуттів

Біль у внутрішніх органах, які розташовуються в зоні правого підребер'я, може означати короткочасне порушення їх функції (спазм), хронічне захворювання (гепатит, холецистит, коліт і т.д.) або швидко розвивається патологію (апендицит). Больові рецептори реагують на подразнення слизової органів, набряк і розтягнення тканин, порушення їх цілісності. Іноді больовий синдром в підребер'ї справа виникає і у здорових людей в результаті фізичного навантаження, перед менструацією у жінок. Якщо при фізичних зусиллях, на вдиху або при кашлі болить з правого боку під ребрами – велика ймовірність, що це може бути жовчнокам'яна або нирковокам'яна хвороба. Навантаження викликає переміщення каменів, яке стає можливою причиною хворобливих відчуттів у правому підребер'ї спереду.

симптоми

Кольки в правій стороні черевної порожнини виникають несподівано і часто проявляються в гострій формі.

Залежно від того, чому вони виникають ці відчуття, симптоми розрізняються:

Кишкова колька. Виявляється різкими нападами, але біль зникає, якщо натиснути на очеревину. Зазвичай коле низ живота справа, іноді біль поширюється на всю область. Стан може супроводжуватися блювотою, нудотою, сильним газоутворенням, здуттям і розпирання живота.
Ниркова колька. Є найсильнішою. Хворобливі відчуття припадають на область попереку, при цьому віддають в нижню частину живота, геніталії, пупок, пах і вище – в підребер'ї. Найхарактернішими симптомами цього стану є запори, блювання, здуття, часте і хворобливе сечовипускання.
Печінкова колька. У людини виникає відчуття, що коле в правій стороні грудної клітки, біль іррадіює в праву лопатку і плече, потім розходиться по всьому животу. Напади в основному припадають на післяобідній час. Крім того, помітні здуття, підвищення температури, блювота, посилене потовиділення і сухість у роті.
Жіночі хвороби та ПМС. Поява тягнуть відчуттів перед менструаціями – це нормальне явище для багатьох. Правда, це можуть бути сигнали про патологіях. Наприклад, якщо тягне і коле внизу живота справа у жінок, це говорить про запалення, кісті або розриві яєчника. Стан може супроводжуватися нудотою, гіпертермією і втратою свідомості.

Якщо виникають болі в животі, консультація медика обов'язкове. Не можна відтягувати візит до фахівця, інакше є ризик важких наслідків.

при ходьбі

З подібним явищем кожен з нас знаком і стикався, як мінімум, раз. Якщо при бігу болить правий бік, це не обов'язково має мати зв'язок із захворюваннями. Через різке викиду адреналіну кровотік в організмі стає більш інтенсивним. Це веде до розширення порожнистої вени, яка тисне на печінку, викликаючи тим самим дискомфорт. Інші причини болю збоку при ходьбі:

холестаз;
жировий гепатоз;
цироз;
калькулезный холецистит;
перегин жовчного міхура;
апендицит;
тромбоз порожнистої вени.

Серцево-судинні патології

Як відомо, серце у людини знаходиться зверху з лівого боку. Але при деяких патологічних станах (серцева недостатність, погіршення кровообігу, інфаркт міокарда) виникає застій крові нижче порожнистих вен, що може проявлятися болями з правого боку тулуба, під ребрами. Додаткові симптоми цієї патології – скупчення рідини (плазми крові) в черевній порожнині, набряки рук і ніг, прискорене дихання. При інфаркті виникає дуже сильний біль в грудині, яка може віддавати під ребра.

Розпирала нападоподібним болем проявляється тромбоз порожнистої вени. При тромбозі може спостерігатися різка і дуже сильний біль у правому підребер'ї. Тромб приходить з клубових вен і закупорює порожнисту, в результаті чого іноді трапляється затромбірованіе печінкового сегмента. У людини болить в правому підребер'ї і віддає під праву лопатку.

У чоловіків

Варто докладніше розповісти про недугах сечостатевої системи, які викликають неприємний симптом, характерних для тих, хто представляє сильну стать. Болі в правому боці у чоловіків виникають через:

Баланопостіта. Запалення голівки пеніса, що супроводжується тягнуть больовими відчуттями живота.
Каверніта. Запалення запалих тіл члена. При гострій формі бік чоловіка справа сильно болить і ріже, при хронічній ниє.
Коллікуліта. Запалення насінного горбика. Супроводжується тягне почуттям справа.
Наявності в передміхуровій залозі каменів. При цій патології бік справа болить. Віддавати може на поперек.
Простатиту. Живіт на рівні попереку сильно болить.
Аденоми передміхурової залози. Давящее почуття.

Дискомфорт під час ходьби і при вдиханні повітря

При фізичному перенапруженні, особливо при ходьбі або пробіжці після їжі, біль може мати фізіологічні причини. При надмірному виробленню адреналіну відбувається розслаблення і розтягування жовчовивідних шляхів. Також при навантаженні печінку переповнюється кров'ю, вона збільшується в розмірах, що зачіпає нервові закінчення її капсули, викликаючи біль.

Надмірні тренування у непідготовлених осіб можуть привести до спазму діафрагми. Біль відчувається при вдиху. Коли дихання нормалізується, стан поліпшується.

Хвороби органів жовчовиділення

Синтезована в печінці жовч надходить і накопичується в жовчному міхурі. Далі за допомогою м'язових скорочень вона за спеціальними протоках пересувається в дванадцятипалу кишку. Шлях проходить поруч з протокою підшлункової залози. Вони разом виділяють секрет через сфінктер Одді.

Гострі переймоподібні болі викликаються спастическим скороченням м'язового шару. Їх називають «колькою». Локалізуються в правому підребер'ї, поширюються до центру живота, в правій бічній зоні.

Знімаються препаратами спазмолітичну дію. Одночасно у пацієнта спостерігається відрижка, блювота гіркотою, болі в епігастрії (біліарний гастрит). Патологія викликається дискінезією (порушення моторики міхура), запаленням, рухом каменів.

Холецистит (запалення міхура) викликають патогенні мікроорганізми. Найбільш схильні до хвороби повні жінки, що не займаються фізичним навантаженням. Запалення внутрішньої оболонки сприяє виробленню слизу, загусанню жовчі, змінює кислотно-лужну рівновагу і створює умови для випадання в осад солей жовчних кислот (холелітіазу).

Утворені конкременти в подальшому склеюються до кам'янистої щільності і є причиною жовчнокам'яної хвороби. Поки каменів немає болю носять тупий характер, але пересування конкременту по жовчним ходам викликає роздратування і місцевий спазм. Це проявляється інтенсивним больовим приступом в правій половині живота вгорі, з іррадіацією в ключицю, лопатку, поперек, плече. Приступ триває до декількох годин.

Холангитом називають запалення жовчовивідних шляхів. Він рідко буває ізольованим без холециститу. Практично завжди супроводжує жовчнокам'яної хвороби. При цьому болі в епігастрії та правому підребер'ї дуже сильні, переймоподібні з високою температурою, жовтяницею.

Новоутворення жовчного міхура зустрічаються рідко. Найбільшим ризиком володіють люди з тривалим перебігом холециститу і жовчнокам'яної хвороби. Больовий синдром набуває завзятий характер, стає постійним. Для патології типова схильність до розриву міхура і перитоніту.

Болі у дітей

У дитини дискомфорт може розвиватися після шкідливої їжі, так як організм малюків ще не сформований і не готовий до серйозних навантажень.

Функціональний розлад зазвичай проявляється спазмом при порушенні моторики шлунка, коли знижується поріг збудливості і підвищується тонус блукаючого нерва.

Гастроспазму характерні переймоподібні болі, що виникають при стресі.

Крім цього, частою причиною кольок є ураження гельмінтами. Аскаридоз, лямбліоз та ентеробіоз супроводжуються погіршенням сну і апетиту, сверблячкою анального отвору, висипом, зубним скрипом.

В цілому болю у дитини бувають:

Органічні. Обумовлені патологіями органів і тканин шлунково-кишкового тракту.
Функціональні. Виникають при порушенні функціональності системи травлення.

Абдомінальна форма інфаркту міокарда

Симптоми даного захворювання легко сплутати з проявами патологій функціонування шлунково-кишкового тракту. Симптоми абдомінальної форми інфаркту можуть змінюватися в залежності від того, ускладнене або неускладнений перебіг захворювання. Можна зробити висновки про наявність захворювання за такими ознаками:

сильний біль в епігастральній ділянці з правого боку – недосвідчений в медицині людина може вирішити, що це болить печінка, проте в даному випадку захворювання зовсім інше і печінку тут ні до чого;
згодом больові відчуття можуть мігрувати в грудну клітку або, навпаки, опуститися в область пупка;
нудота, диспепсія, здуття живота – всі ці симптоми характерні для абдомінальної форми інфаркту;
порушення повноцінного харчування мезантеріальних судин кишечника, внаслідок чого підвищується ризик тромбозу вен і артерій кишечника (це стан небезпечно тим, що може привести до розвитку перитоніту).

Якщо є така сукупність симптомів – обов'язково зверніться до лікаря, і як можна швидше. При абдомінальному інфаркті великий ризик розвитку внутрішніх кровотеч, що може легко спричинити за собою летальний результат.

Розтягнення м'язів черевної стінки

Чому болить правий бік спини? Згадайте, чи не піднімали ви тяжкості останнім часом? Розтягнення м'яза черевної стінки спереду або ззаду часто є причиною появи болів тягне і болісного характеру. Розтягування може з'явитися внаслідок різкого підняття важких предметів, травм і стрибків з висоти.

Для позбавлення від болю такого роду слід використовувати знеболюючі мазі. Але навіть при відсутності лікування, як правило, біль проходить на третій – п'ятий день. Головне – дотримуватися постільного режиму і більше не піднімати тяжкості.

Локалізація болю у чоловіків і жінок

Через що болить бік з правої сторони, можна приблизно визначити, враховуючи місце появи болю. Від того, виник симптом під ребрами або нижче, залежить подальша діагностика.

На рівні ребер

Біль на рівні ребер збоку частіше пов'язана з хворобами травного тракту:

хвороби підшлункової залози;
зниженняскорочувальної функції жовчного міхура, що супроводжується застоєм жовчі;
поява каменів у жовчному міхурі;
запальні і деструктивні процеси в печінці.

Ще однією причиною появи хворобливості є міжреберна невралгія. Роздратування нервових корінців при обмеженні або запаленні стає причиною сильної хворобливості. Іноді при невралгії настільки сильна, що людина, намагаючись зменшити виник дискомфорт, приймає вимушене положення і дихає неглибоко.

Болить бік з правої сторони на рівні ребер при апендициті. Поступово, у міру розвитку нападу, хворобливість спускається нижче, в клубову область.

під ребрами

Трохи нижче ребер знаходяться петлі кишечника, тому болю в правому боці провокують:

неспецифічний виразковий коліт;
ентерит;
кишкові інфекції;
метеоризм;
інвагінація кишечника.

Можлива поява відображених болів при запаленнях сечового міхура або нирки, і при патологіях жіночої репродуктивної системи.

Біль у правому боці – симптом апендициту

Внизу живота

Якщо болить пах справа, то відразу виникає думка про апендицит. Але, крім запалення апендикулярного відростка, болючий дискомфорт викликають патології товстої кишки.

Біль у правому боці у жінок в паху з'являється через хвороби репродуктивних органів:

аднексит;
трубна вагітність;
апоплексія яєчника.

Пахова грижа нерідко провокує болі в правому боці у чоловіків. Грижові освіти в паху бувають у осіб обох статей, але у жінок патологія майже не зустрічається.

На рівні талії

Біль праворуч в області талії буває через обмеження нервового відростка грижею або змістився хребцем при патологіях хребта.

Рідше в правому боці болить через іррадіації від тазових органів (передміхурова залоза, сечовий міхур, матка і яєчник, кишечник).

Аналізуючи, де болить правий бік, вдається припустити характер патологічного процесу. Не можна, самостійно після діагностування у себе причину болю, займатися самолікуванням. Без додаткового обстеження неможливо поставити діагноз, а неправильно підібрані ліки завдадуть шкоди здоров'ю і погіршать перебіг хвороби.

гострий холецистит

Найбільш небезпечна форма захворювання розвивається бурхливо, супроводжується яскраво вираженими симптомами:

сильною нападоподібним болем в області жовчного міхура;
погіршенням самопочуття;
нудотою і блювотою;
підвищенням температури тіла;
відсутністю апетиту;
порушенням травлення (запором, діареєю, підвищеним газоутворенням в кишечнику).

Хронічний холецистит

Основним симптомом хронічного холециститу є біль у правому підребер'ї – тривала або приступообразная, що віддає в лопатку і праве плече. Вона може поширюватися на досить широку область грудної клітини та спини. Іноді біль супроводжується слабкістю, кардіалгією, лихоманкою і іншими ознаками.

Поза загострень хворий час від часу відчувають тупий біль в епігастральній ділянці та у правому підребер'ї. Під час загострень симптоми хронічного холециститу схожі з ознаками гострої форми захворювання.

Желчокаменная хвороба

Поки камені знаходяться в жовчному міхурі, хворий може навіть і не здогадуватися про свою недугу. Запідозрити дане захворювання людина зможе тільки під час перших насторожують ознак: гіркота в роті, дискомфорт в правому підребер'ї, печія, відрижка і нудота.

Якщо камінь з жовчного міхура виходить в жовчні протоки, то в цей момент виникає напад жовчнокам'яної хвороби (жовчна колька).

Хронічний пієлонефрит

Незважаючи на не специфічність симптоматики захворювання, можна виділити деякі ознаки хронічного пієлонефриту, на які слід звернути увагу.

безпричинне підвищення температури у вечірній час до 38оС і вище,
швидка стомлюваність, слабкість,
часті головні болі,
відчуття того, що поперек постійно мерзне,
виникнення больових відчуттів в області попереку, особливо при ходьбі,
часті позиви в туалет,
зміни кольору сечі, її помутніння,
поява у сечі невластивого неприємного запаху.

Клініка захворювання залежить від наявності супутніх урологічних хвороб і від його патогенезу.

Загальні симптоми гепатиту С

В цілому гепатит С – це безсимптомне захворювання, діагностується частіше випадково, коли люди обстежуються з приводу інших захворювань. Тому в своєчасній діагностиці важливі аналізи.

Частіше інших симптомів відзначаються астенія, слабкість, стомлюваність. Але ці симптоми дуже неспецифічні (одне їх наявність не дозволяє говорити про гепатит С). При цирозі печінки може з'явитися жовтяниця, збільшується в об'ємі живіт (асцит), з'являються судинні зірочки, наростає слабкість.

лікування

Якщо болить праворуч під ребрами, терапевт зазвичай призначає консультацію у наступних спеціалістів:

гастроентеролог;
інфекціоніст;
кардіолог;
гінеколог;
хірург;
травматолог;
ендокринолог;
Невропатолог.

Чи не встановивши точний діагноз в лікувальному закладі, заборонено займатися самолікуванням. При виникненні гострого болю рекомендується викликати швидку медичну допомогу, прикласти холод (якщо це сприяє зняттю больових відчуттів).

В даному випадку не можна приймати знеболюючі препарати, щоб не спотворити клінічні симптоми і не ускладнити постановку правильного діагнозу.

Дискінезія жовчних шляхів і коліки

Це ще одна причина правобічних болів. Тривалість нападів і відчуття мають індивідуальний характер, який залежить від виду захворювання. Якщо дискінезія розвивається за гіпертонічним типом, біль зосереджується в області печінки. Найчастіше пацієнти скаржаться на ріжучі виснажливі болі. При дискінезії гипокинетической форми може і зовсім не бути ніяких хворобливих відчуттів, але нерідко захворювання проявляється ниючими переймоподібними нападами на тлі загального нездужання, слабкості.

Найчастіше даний симптом хворі помилково приймають за печінкові або жовчні коліки, які також локалізуються праворуч, але носять більш сильний і нестерпний характер. Не виключено почастішання серцебиття, збій роботи серця, тривожність, панічний страх. Подібні ознаки передують також інфаркту міокарда, тому при їх появі потрібно терміново викликати швидку. Незалежно від того, який орган болить з тих, що знаходяться праворуч у животі у чоловіків і у жінок, особливо важливо виключити передінфарктний стан. Пацієнту необхідно максимально точно описати своє самопочуття, щоб не допустити ймовірність лікарської помилки – вона може коштувати життя хворому. Простий спосіб визначити, в чому причина болю – зробити ЕКГ.

панкреатит

При гострій формі цієї хвороби біль відчувається не тільки в правому верхньому квадранті живота, але і по всьому периметру. Здається, що болять навіть спина і боки. Причиною розвитку панкреатиту є зловживання спиртними напоями та незбалансоване харчування. При відсутності лікування і бажання змінювати спосіб життя захворювання може призвести до летального результату.

Травми і пошкодження

Йдеться про механічні пошкодження внутрішніх органів в цій частині. Наприклад, перелом ребер або забій також можуть викликати неприємні почуття в верхньому сегменті і праворуч знизу живота. Що знаходиться в даній області, ми вже з'ясували. При падінні з висоти, зіткнення при ДТП та інших травмуючих обставин найчастіше страждають печінка, нирки, сечовий міхур. Біль посилюється при кашлі, чханні, різких рухах. Пацієнти з забоями внутрішніх органів потребують негайного хірургічного лікування. Перед операцією пацієнта направляють на УЗД, рентгенографію або МРТ.

оперізуючий лишай

Збудником даного захворювання є вірус герпесу. Симптоми при оперізуючий лишай багато в чому нагадують відчуття при ускладненому панкреатиті. На початковому етапі захворювання приносить дискомфортні відчуття з лівого боку, але іноді болю локалізуються праворуч, вони постійні і носять сильний пронизливий характер. Так само, як і при панкреатиті, при оперізуючий лишай буває нудота, блювота, пронос. Диспепсичні розлади ускладнюють діагностику. Тільки коли на животі з'являється характерна герпетиформна висип, з діагнозом все стає зрозуміло. Жоден фахівець не сплутає пухирчасті висипання, розташовані лентообразной навколо тулуба. До слова, звідси і пішла назва хвороби – оперізуючий лишай.

Як лікувати біль у правому боці

Важливо пам'ятати, що робити самостійно для усунення болю в правій стороні живота, нічого не можна. Категорично забороняється прикладати грілку до живота при сильних болях. Можна спробувати зняти сильний больовий синдром холодним компресом з льодом. Це сповільнить розвиток запалення і зменшить внутрішня кровотеча.

Важливо відмовитися від прийому будь-яких знеболюючих лікарських засобів до постановки діагнозу або прибуття фахівців «Швидкої допомоги». Вся справа в тому, що знеболюючі препарати можуть змінити симптоматику і утруднити постановку діагнозу. Не слід застосовувати також народні засоби, оскільки вони часто бувають неефективні при болях праворуч живота.

Гострі болі завжди вимагають термінової медичної допомоги. У більшості випадків госпіталізація виконується з метою проведення хірургічного втручання. При сильних болях в животі у вагітних потрібно гінекологічна допомога. Коли починають турбувати слабкі болі, рекомендується в найкоротший час звернутися до терапевта. Тільки після консультації фахівця і установки діагнозу можна буде виконувати будь-які заходи щодо зняття больових відчуттів.

Використані джерела і корисні посилання по темі: https://doctor-365.net/bol-v-pravom-boku/ https://fishki.net/3139376-bolit-pravyj-bok-verojatnye-zabolevanija-i-sposoby- lechenija.html https://medica24.ru/simptomy/bol-v-pravom-boku https://nlo-mir.ru/bezrubriki/51088-boli-v-pravom-boku-prichiny.html https: // puzyr .info / v-pravom-boku-bolit / https://www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/int-pochemu-bolit-pravyj-bok https://www.tiensmed.ru/news/bolvpravboku- c2s.html https://gb4miass74.ru/pervaya-pomoshch/bolit-pravyj-bok.html https://labuda.blog/247464 https://pechenka.online/sim/bol/v-pravom-boku.html https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=3961 https://FB.ru/article/383590/chto-nahoditsya-sprava-v-jivote-opisanie-stroeniya-vnutrennih-organov-cheloveka-ih-naznachenie-vozmojnyie-prichinyi-boli-i-neobhodimost-vrachebnoy-diagnostiki https: //bolit.net/bol-v-boku/57-bolit-pravyj-bok.html

Джерело запису: lastici.ru