Cancro della testa e del collo (HNC) è un termine collettivo per neoplasie maligne che si verificano nella gola, laringe, naso, seni paranasali, bocca e ghiandole salivari. La localizzazione più comune è la cavità orale e la laringe. In un'ampia percentuale di casi, i pazienti con tumori della testa e del collo appartengono alla parte attiva e normodotata della popolazione del paese: si tratta di persone la cui età media è di 50-60 anni. Tra gli uomini, c'è un rischio maggiore di sviluppare NSCC – da 2 a 5 volte superiore rispetto alle donne.
Il cancro della testa e del collo è il sesto tumore più comune. Ogni anno vengono rilevati più di 24mila casi. Questo tipo di tumore è anche tra i primi 5 in termini di numero di decessi durante l'anno dal momento della diagnosi. Nonostante il miglioramento dei metodi diagnostici, circa il 30% dei pazienti viene a conoscenza della propria diagnosi allo stadio IV.
Il mese mondiale della sensibilizzazione sul cancro della testa e del collo si tiene ogni anno ad aprile. L'aumento del livello di conoscenza della malattia gioca un ruolo importante nella diagnosi tempestiva. Secondo gli esperti, la diagnosi di cancro alla testa e al collo nella prima fase può curare fino al 90% dei pazienti.
È importante sapere che è possibile ridurre il rischio di sviluppare il cancro alla testa e al collo se si tenta di escludere l'influenza di fattori provocatori:
– fumo e uso di tabacco da masticare, da fiuto e altri tipi di tabacco,
– abuso di alcol forte,
– consumo regolare di cibi troppo caldi e dieta squilibrata,
– scarsa igiene orale
– lavorare in condizioni pericolose.
Ulteriori fattori di rischio includono la predisposizione genetica, gravi sconvolgimenti emotivi, l'influenza di fattori ambientali avversi, nonché alcune malattie: infezioni respiratorie croniche, virus di Epstein-Barr, infezione da HIV. Vale la pena notare l'influenza speciale del papillomavirus umano (HPV) sull'insorgenza di una serie di malattie oncologiche, la vaccinazione tempestiva riduce significativamente il rischio di infezione e quindi lo sviluppo di un tumore maligno.
Le manifestazioni del cancro della testa e del collo sono varie: mal di gola, cambio di voce, comparsa di piaghe nella cavità orale, difficoltà nella respirazione nasale e epistassi. Inoltre c'è tosse con sangue nell'espettorato, mancanza di respiro, dolore toracico, raucedine, perdita di peso di oltre il 10% negli ultimi 6 mesi, gonfiore del viso. Sintomi simili possono verificarsi anche con il raffreddore, ma se ti infastidiscono per più di 3 settimane, dovresti consultare il medico.
Se hai sintomi simili, dovresti contattare un medico generico e un otorinolaringoiatra, ottenere un rinvio per un esame del sangue generale e biochimico, prestando particolare attenzione al numero di linfociti, al livello di proteine totali e di albumina. Il medico ORL condurrà un esame dettagliato della cavità orale, del tratto respiratorio superiore e del tratto digerente superiore. Per chiarire il quadro clinico, vengono prelevati campioni di tessuto ed esaminati per rilevare eventuali anomalie, in particolare le cellule tumorali. Ulteriori test che possono determinare la posizione e le dimensioni del tumore includono tecniche di imaging come ultrasuoni (ultrasuoni), tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI). Quando viene rilevato un tumore, il medico deve anche determinare non solo la sua localizzazione, ma anche la variante istologica del tumore.
Il trattamento dei pazienti con tumori della testa e del collo richiede un approccio multidisciplinare. Chirurghi-oncologi, radioterapisti e chemioterapisti prendono parte alla scelta delle tattiche di trattamento e alla sua ulteriore attuazione.
A seconda del decorso della malattia, al paziente possono essere prescritti diversi tipi di trattamento: chirurgia, radioterapia, chemioterapia (TC) o chemioradioterapia (CRT). La terapia farmacologica antitumorale comprende: chemioterapia classica, terapia mirata e immunoterapia.
Negli ultimi anni è stata attivamente sviluppata l'immunoterapia, un metodo di trattamento basato sulla riattivazione del sistema immunitario di una persona, volto a combattere le cellule tumorali maligne. I farmaci immuno-oncologici sono prescritti sia come metodo di trattamento indipendente che come parte della terapia combinata.
Per ridurre il rischio di tumori alla testa e al collo, dovresti smettere di fumare, consumare alcolici in modo eccessivo, ridurre l'impatto di altri fattori negativi, essere attento alla tua salute e sottoporti regolarmente a esami preventivi.
La vaccinazione è efficace contro i tipi di HPV 16 e 18, che possono causare il cancro orofaringeo e altre NCC squamose. Si consiglia di vaccinarsi all'età di 11-26 anni. Dopo 26 anni, vale la pena discutere la possibilità di vaccinazione con il proprio medico. Per prevenire il cancro alle labbra, usa una crema solare con un filtro SPF.