Huvud- och halscancer (HNC) är en samlingsbeteckning för maligna neoplasmer som förekommer i svalg, struphuvud, näsa, bihålor, mun och spottkörtlar. Den vanligaste lokaliseringen är munhålan och struphuvudet. I en stor andel av fallen tillhör patienter med huvud- och halstumörer den aktiva och arbetsföra delen av landets befolkning – det är personer vars medelålder är 50-60 år. Bland män finns det en högre risk att utveckla NSCC – från 2 till 5 gånger högre än bland kvinnor.
Huvud- och halscancer är den sjätte vanligaste cancerformen. Mer än 24 tusen fall upptäcks årligen. Denna typ av cancer är också i topp 5 när det gäller antalet dödsfall under året från och med diagnostillfället. Trots förbättringen av diagnostiska metoder lär cirka 30% av patienterna om sin diagnos i stadium IV.
World Head and Neck Cancer Awareness Month hålls årligen i april. Att öka kunskapsnivån om sjukdomen spelar en viktig roll för snabb diagnos. Enligt experter kan diagnosen huvud- och halscancer i det första skedet bota upp till 90% av patienterna.
Det är viktigt att veta att det är möjligt att minska risken för att utveckla huvud- och halscancer om du försöker utesluta påverkan av provocerande faktorer:
– rökning och användning av tuggning, snusning och andra typer av tobak,
– missbruk av stark alkohol,
– regelbunden konsumtion av för varm mat och obalanserad kost,
– dålig munhygien
– arbeta under farliga förhållanden.
Ytterligare riskfaktorer inkluderar genetisk predisposition, allvarliga känslomässiga omvälvningar, påverkan av negativa miljöfaktorer, såväl som vissa sjukdomar: kroniska luftvägsinfektioner, Epstein-Barr-virus, HIV-infektion. Det är värt att notera den speciella påverkan av humant papillomvirus (HPV) på förekomsten av ett antal onkologiska sjukdomar, snabb vaccination minskar avsevärt risken för infektion, och därmed utvecklingen av en malign tumör.
Uttrycken av huvud- och halscancer är olika: halsont, röstförändring, uppkomsten av sår i munhålan, svårigheter att andas i näsan och näsblod. Det finns också hosta med blod i sputum, andnöd, bröstsmärtor, heshet, viktminskning med mer än 10 % under de senaste 6 månaderna, svullnad i ansiktet. Liknande symtom kan också uppstå vid förkylningar, men om de stör dig i mer än 3 veckor bör du rådfråga din läkare.
Om du har liknande symtom bör du kontakta en allmänläkare och en öronläkare, få en remiss för ett allmänt och biokemiskt blodprov, med särskild uppmärksamhet på antalet lymfocyter, halten av totalt protein och albumin. ÖNH-läkaren kommer att genomföra en detaljerad undersökning av munhålan, övre luftvägarna och övre matsmältningskanalen. För att förtydliga den kliniska bilden tas vävnadsprover och undersöks med avseende på avvikelser, i synnerhet tumörceller. Ytterligare tester som kan bestämma tumörens placering och storlek inkluderar avbildningstekniker som ultraljud (ultraljud), datortomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MRT). När en tumör upptäcks måste läkaren också bestämma inte bara dess lokalisering, utan också den histologiska varianten av tumören.
Behandling av patienter med huvud- och halstumörer kräver ett multidisciplinärt tillvägagångssätt. Kirurger-onkologer, radio- och kemoterapeuter deltar i valet av behandlingstaktik och dess vidare genomförande.
Beroende på sjukdomsförloppet kan patienten ordineras olika typer av behandling: kirurgi, strålbehandling, kemoterapi (CT) eller kemoradioterapi (CRT). Läkemedelsterapi mot cancer inkluderar: klassisk kemoterapi, riktad terapi och immunterapi.
På senare år har immunterapi aktivt utvecklats – en behandlingsmetod baserad på reaktivering av en persons eget immunförsvar, som syftar till att bekämpa maligna tumörceller. Immunonkologiska läkemedel ordineras både som en oberoende behandlingsmetod och som en del av kombinationsterapi.
För att minska risken för huvud- och halstumörer bör du sluta röka, överdriven alkoholkonsumtion, minska påverkan av andra negativa faktorer, vara uppmärksam på din hälsa och regelbundet genomgå förebyggande undersökningar.
Vaccination är effektivt mot HPV-typ 16 och 18, som kan orsaka orofarynxcancer och annan skivepitelcancer. Det rekommenderas att vaccinera sig vid 11-26 års ålder. Efter 26 år är det värt att diskutera möjligheten till vaccination med din läkare. För att förhindra läppcancer, använd solskyddsmedel med SPF-filter.