Hode- og nakkekreft (HNC) er en samlebetegnelse for ondartede neoplasmer som oppstår i svelg, strupehode, nese, bihuler, munn og spyttkjertler. Den vanligste lokaliseringen er munnhulen og strupehodet. I en stor prosentandel av tilfellene tilhører pasienter med hode- og nakkesvulster den aktive og funksjonsfriske delen av landets befolkning – dette er personer som har en gjennomsnittsalder på 50-60 år. Blant menn er det høyere risiko for å utvikle NSCC – fra 2 til 5 ganger høyere enn blant kvinner.
Hode- og nakkekreft er den sjette vanligste kreftformen. Mer enn 24 tusen tilfeller oppdages årlig. Denne krefttypen er også på topp 5 når det gjelder antall dødsfall i løpet av året fra diagnoseøyeblikket. Til tross for forbedringen av diagnostiske metoder, lærer omtrent 30% av pasientene om diagnosen deres på stadium IV.
World Head and Neck Cancer Awareness Month arrangeres årlig i april. Å øke kunnskapsnivået om sykdommen spiller en viktig rolle i rettidig diagnose. Ifølge eksperter kan diagnosen hode- og nakkekreft i det første stadiet kurere opptil 90% av pasientene.
Det er viktig å vite at det er mulig å redusere risikoen for å utvikle hode- og nakkekreft hvis du prøver å utelukke påvirkning av provoserende faktorer:
– røyking og bruk av tygging, snusing og andre typer tobakk,
– misbruk av sterk alkohol,
– regelmessig inntak av for varm mat og ubalansert kosthold,
– dårlig munnhygiene
– arbeid under farlige forhold.
Ytterligere risikofaktorer inkluderer genetisk disposisjon, alvorlige følelsesmessige omveltninger, påvirkning av ugunstige miljøfaktorer, samt noen sykdommer: kroniske luftveisinfeksjoner, Epstein-Barr-virus, HIV-infeksjon. Det er verdt å merke seg den spesielle påvirkningen av humant papillomavirus (HPV) på forekomsten av en rekke onkologiske sykdommer, rettidig vaksinasjon reduserer risikoen for infeksjon betydelig, og dermed utviklingen av en ondartet svulst.
Manifestasjonene av hode- og nakkekreft er varierte: sår hals, stemmeforandring, utseende av sår i munnhulen, problemer med nesepuste og neseblod. Det er også hoste med blod i sputum, kortpustethet, brystsmerter, heshet, vekttap med mer enn 10 % de siste 6 månedene, hevelse i ansiktet. Lignende symptomer kan også oppstå ved forkjølelse, men hvis de plager deg i mer enn 3 uker, bør du konsultere legen din.
Dersom du har lignende symptomer bør du kontakte fastlege og øre-neselege, få henvisning til generell og biokjemisk blodprøve, med spesiell oppmerksomhet på antall lymfocytter, nivået av totalt protein og albumin. ØNH-legen vil gjennomføre en detaljert undersøkelse av munnhulen, øvre luftveier og øvre fordøyelseskanal. For å avklare det kliniske bildet tas vevsprøver og undersøkes for avvik, spesielt tumorceller. Ytterligere tester som kan bestemme plasseringen og størrelsen på svulsten inkluderer bildebehandlingsteknikker som ultralyd (ultralyd), computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI). Når en svulst oppdages, må legen også bestemme ikke bare dens lokalisering, men også den histologiske varianten av svulsten.
Behandling av pasienter med hode- og nakkesvulster krever en tverrfaglig tilnærming. Kirurger-onkologer, radio- og kjemoterapeuter deltar i valg av behandlingstaktikk og den videre implementeringen.
Avhengig av sykdomsforløpet kan pasienten bli foreskrevet ulike typer behandling: kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi (CT) eller kjemoradioterapi (CRT). Medikamentell behandling mot kreft inkluderer: klassisk kjemoterapi, målrettet terapi og immunterapi.
De siste årene har immunterapi blitt aktivt utviklet – en behandlingsmetode basert på reaktivering av en persons eget immunsystem, rettet mot å bekjempe ondartede tumorceller. Immunonkologiske legemidler foreskrives både som en uavhengig behandlingsmetode og som en del av kombinasjonsterapi.
For å redusere risikoen for svulster i hode og nakke, bør du slutte å røyke, overdrevent alkoholforbruk, redusere virkningen av andre negative faktorer, være oppmerksom på helsen din og regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser.
Vaksinasjon er effektiv mot HPV type 16 og 18, som kan forårsake orofaryngeal kreft og annen plateepitel NCC. Det anbefales å vaksinere seg i alderen 11-26 år. Etter 26 år er det verdt å diskutere muligheten for vaksinasjon med legen din. For å forhindre leppekreft, bruk solkrem med SPF-filter.