Як правило, біполярні розлади вперше проявляється в юності або в молодому віці. Його досить складно виявити, тому що одна з фаз – депресія. А вона може бути симптомом багатьох інших захворювань.

Якщо вірити статистиці, то БАР страждає приблизно 1% населення планети. Але захворювання може приймати різні форми. Це можуть бути і легкі випадки, і важкі розлади, тому кількість хворих коливається біля позначки в 5%. Частоту цієї недуги можна порівняти з цукровим діабетом. Це допомагає наочно зрозуміти, скільки людина на нього страждають.

Щоб правильно поставити діагноз, люди часто витрачають роки в кабінетах психотерапевтів і психіатрів. Маніакальні стани проявляються порівняно рідко, а одна тільки депресія не завжди дає можливість відразу правильно діагностувати БАР.

Як живуть, люблять і працюють люди з біполярним розладом? Дивіться нижче.

Експерти сходяться на думці, що біполярний розлад – це наслідок генетичної схильності. Фахівцем дуже важливо досліджувати медичну історію сім'ї пацієнта, якщо хтось із родичів хворів БАР. Але також абсолютно не означає, що у хворих народяться діти з розладом. Якщо у обох батьків діагностований БАР, то ризик народження хворої дитини становить від двадцяти до сорока відсотків.

Люди, які страждають від біполярного розладу, часто суїцидальні. Близько 15% з них схильні до скоєння спроб самогубства. Багатьом ці спроби вдається реалізувати.

Також ті, хто хворіє БАР, схильні до залежностей. Щоб якось вилікуватися самостійно, люди вдаються до алкоголю або наркотиків. Це захоплення стає залежністю, яке тільки посилює їх загальний стан.

Фази біполярного розладу

Біполярний розлад простими словами характеризується змінами фаз або епізодів, які за своїми проявами протилежні. Зазвичай виділяють маніакальну і депресивну фази. Між ними людина знаходиться в нормі, це стан називають интермиссиями. Розглянемо докладніше фази біполярного розладу:

депресивний епізод. Якщо це біполярні розлади, то депресія характеризується зниженим настроєм, зменшенням інтересу до того, що раніше приносило радість, зайвої стомлюваністю. Також у багатьох людей знижується самооцінка, з'являються думки про власну нікчемність і давить почуття провини. У кого-то виникають суїцидальні думки, порушується сон і апетит. Щоб поставити діагноз, в подібному стані потрібно знаходиться не менше двох тижнів.
маніакальний епізод. Це період підвищеної активності й енергійності. Людина стає дуже оптимістичним і товариським, він починає робити речі, які в нормі робити б не став. Це стосується і манери поведінки, і нових захоплень. Самооцінка підвищується, настрій завжди піднесений. Потреба уві сні значно зменшується, посилюється сексуальне бажання. Людина відчуває власну перевагу і велич.

Часто манія може бути дисфорических. Це такий стан, коли активність супроводжується не підвищеним настроєм, а підвищеною дратівливістю і високим рівнем агресії.

гипомания. Це менш виражений вид манії. Тут активність і підвищений настрій не шкодять звичайному житті людини і не призводять до глобальних змін. Коли лікарі діагностують захворювання, стадії гипомании дуже важливо помітити. Їх наявність допомагає відрізнити БАР від депресії. Один гіпоманіакальними або маніакальний епізод може тривати від кількох днів до кількох місяців.
змішане стан. Воно проявляється швидкою зміною фаз, коли стан змінюється за кілька годин. Від депресії до манії і назад, або ознаки двох фаз виявляються одночасно, наприклад, жахливе настрій може поєднуватися з високою активністю. Такі стани особливо небезпечні, тому що ризик суїциду дуже високий.
психотичні симптоми. Іноді БАР ускладнюється психотическими симптомами. Це такі порушення нервової діяльності, коли у людини спотворюється мислення і сприйняття реальності. Два основні симптоми – галюцинації та марення. Часто «біполярнікі» фантазують про власну велич.
интермиссия. Це час між двома фазами, коли психічна діяльність пацієнта повністю відновлюється. У такий період людина з розладом не відрізняється від здорового.
ремісія. Це повне зникнення найнесприятливіших симптомів у людини на тривалий час. Період може тривати невизначений кількість років або навіть десятиліть. Найчастіше до ремісії призводить правильно підібране лікування.

Види біполярного розладу

Біполярний розлад особистості медичними фахівцями поділяється на 2 види:

БАР I типу. Характерні виражені стадії манії, що змінюються затяжними депресіями, або стадії манії і депресії мають швидку циклічність: одна змінює іншу і так кілька разів протягом року.
БАР II типу. Стадія манії в повній мірі не розвивається, але є період гіпоманії, за яким слід важка тривала депресія. Біполярний розлад другого типу зустрічається більше у жіночої частини населення.

Стадії біполярного розладу

Розлад характеризується двома крайніми станами, або стадіями, що чергуються або протікають одночасно: Маніакальна стадія біполярного розладу при класичному перебігу захворювання проходить 5 послідовних фаз:

Гіпоманія. Настрій на найвищому оптимістичному рівні, любов до всього навколо, людям, світу. Сон короткий, людина багато, але плутано говорить.
Манія в самому розквіті, всі клінічні ознаки посилюються, настрій прекрасний, але на його тлі раптом починають спалахувати агресія і дратівливість. Прояв манії величі, словесний марення.
Маніакальний шаленство. Мова ще більш плутана, рухове занепокоєння і збудження, на цій фазі вірогідний психоз.
Зниження рухового збудження, але настрій ще порушену.
Реактивна стадія – стан стабілізується.

Депресивна стадія – 4 фази:

Початок. Зниження активності, настрою. Порушення сну.
Наростання депресії – виражена пригніченість, загальмованість.
Виражена депресія – «тунельний» свідомість, марення, думки про смерть.
Реактивна фаза. Поступове зниження симптоматики до нормального стану.

Загострення біполярного розладу

Синдроми біполярного розладу під час стресових ситуацій загострюються. Старе медична назва маніакально-депресивний психоз було скасовано, тому що не завжди психоз супроводжує БАР, але в деяких випадках при загостренні і тяжкому перебігу психоз має місце бути, під час якого трапляються голосові, слухові або зорові галюцинації, втрата орієнтації в просторі. Загострення провокують стреси, зміни в житті, у жінок – це особливості репродуктивних циклів.

Через що виникає біполярний розлад

Точну причину розвитку біполярного розладу встановити не вдається. Однак вважається, що патологія в більшості випадків зумовлена генетично.

Також до розвитку афективного розладу можуть призводити стресові ситуації:

емоційне, сексуальне або фізичне насильство,
смерть близької людини,
розрив відносин або розлучення і т. д.

До розвитку біполярного розладу схильні люди з меланхолійним, шизоїдні і статотіміческім типом особистості, а також тривожно-недовірливі і емоційно нестійкі особи.

У жінок БАР діагностується приблизно в 1,5 рази частіше, ніж у чоловіків. У жінок ризик значно зростає в періоди нестабільного гормонального фону (при вагітності, після пологів, під час менструації, при клімаксі).

Біполярний розлад особистості: симптоми і ознаки

Щоб вчасно розпізнати біполярні розлади, потрібно спробувати пошукати у себе симптоми і ознаки манії або депресії. Якщо вас відвідують ці стани, то, можливо, настав час звернутися до фахівця.

ознаки манії

Ви можете відчувати щастя і душевний підйом протягом дуже довгого часу. Від кількох годин до кількох днів;
ви дуже мало спите, але відчуваєте себе бадьорим;
ви дуже швидко говорите. Навколишні навіть не завжди встигають вас розуміти, а ви самі як нібито не встигаєте за ходом власних думок. Начебто вам стає простіше спілкуватися в інтернеті за допомогою тексту, ніж в житті за допомогою мови;
ви дуже імпульсивні. Вам простіше спочатку зробити, а потім подумати;
вам важко сфокусуватися на одному завданню. Ви постійно перестрибуєте з однієї справи на іншу. Підсумковий результат від цього страждає;
ви дуже впевнені в собі. Вам здається, що ви набагато кмітливим і швидше більшості людей;
часто ви ризикуєте. Наприклад, робите необдумані покупки, піддаєте себе небезпеці, погоджуєтеся на інтимний зв'язок з незнайомцем.

ознаки депресії

ви можете дуже довго проживати періоди смутку і безнадії, хоча об'єктивних причин для цього немає, нічого не сталося;
ви стаєте дуже замкнутим. Вам важко навіть вийти з квартири. Ви перестаєте спілкуватися з друзями та сім'єю;
пропадає інтерес до справ і речей, які вас завжди захоплювали. А нових захоплень не виникає;
апетит різко змінився. Ви перестали контролювати, скільки ви їсте;
весь час не вистачає сил навіть на найпростіші речі. Це триває довго, наприклад, кілька тижнів;
вам важко запам'ятовувати інформацію, концентруватися і приймати будь-які рішення;
іноді вам приходять думки про суїцид, життя здається безглуздою і сіркою.

Біполярний розлад – це коли ви впізнали себе майже у всіх перерахованих вище станах. В один період життя у вас проявляються ознаки депресії, в іншій – манії. Іноді відбувається так, що симптоми як нібито перемішуються, і ви не розумієте, в якій фазі перебуваєте.

Діагностувати БАР дуже складно в першу чергу через те, що важко правильно ідентифікувати періоди манії. Тому замість біполярного розладу часто помилково діагностують депресію

Що відчуває людина з даним розладом?

Перша фаза: манія.

Маніакальною фазі характерні такі властивості:

стан надмірного захоплення і збудження, нічим не викликаної радості і веселощів;
прилив сил і грандіозні, нереальні плани супроводжувані повною впевненістю в їх здійсненні;
людина навіть не здатний заснути через величезну, сильного припливу сил і радісного збудження.

Друга фаза: депресія.

Депресивній фазі властиві такі риси як:

абсолютне стан апатії, занепад сил, коли людина навіть не може дотримуватися простих правил гігієни, наприклад, сходити в душ;
думки про самогубство, печаль і сильні напади сумніви в своїх діях;
хворобливе занепокоєння за своє життя і / або життя близьких.

Також, важливо помітити, що люди з біполярним розладом здатні відчувати і вести себе як абсолютно звичайна людина, а маніакально-депресивні фази можуть протікати абсолютно непомітно.

Висновок з цього зауваження такий: люди з біполярним розладом зовсім необов'язково знаходяться на одному з двох полюсів, а можуть спостерігати їх вкрай рідко і жити нормальним життям. Але біполярні розлади особистості все ж є хворобою. І лікувати її потрібно під пильним наглядом психіатра, так як лікування часто здійснюється за допомогою речовин, здатних вплинути на психіку людини.

Важливо відмітити! Діагностувати і проводити лікування розлади особистості можна тільки під наглядом психіатра. Треба зауважити, що біполярний розлад – вроджене ушкодження протікання хімічних процесів в головному мозку і діагностувати її у себе самостійно практично нереально. Також це захворювання дуже рідко зустрічається: всього 3% населення Землі схильні до нього.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика біполярного розладу досить складна, адже афективні епізоди можуть спостерігатися і у людей, які не страждають даними розладом, просто на тлі олігофренії, недосипання, інфекційного або токсичного впливу різними речовинами, різних інших соматичних порушень або як реакція на важкі життєві ситуації.

Крім того, симптоми БАР часто можуть імітувати більшість інших психіатричних патологій (шизофренія, афективні розлади, униполярная рекуррентная депресія та ін.), А невірна діагностика біполярного афективного розладу з установкою іншого діагнозу призводить до призначення не тих препаратів. В результаті формуються інверсні стану, різні симптоми порушень мозкової діяльності і т.д., Що ще більш ускладнює і віддаляє правильний діагноз, а іноді і призводить до інвалідності.

Важливо пам'ятати, що будь-галюцинаторні прояви і можливі при біполярному розладі, частіше вони все ж зустрічаються при різних видах шизофренії, а то і при інших розладах психіки. Важливий огляд терапевта і інших перехресних фахівців для виключення патології щитовидної залози та інших захворювань, що можуть маскуватися під симптоми біполярного афективного розладу. Іноді вірним виходом може виявитися пробне лікування непсіхіатріческого порушення і, якщо настає редукція симптоматики, то пацієнт перенаправляється до іншого цільовим фахівця.

Тест на біполярний афективний розлад і гіпоманію

Біполярний розлад відрізняється від депресії та інших розладів тим, що при БАР бувають періоди підвищеного настрою, тому для діагностики дуже важливо визначити чи були у вас такі епізоди. Тест на гіпоманію HCL-32 – валидизировать російськомовна версія для виявлення можливої наявності БАР. Використовується для виявлення БАР другого типу серед пацієнтів з рекурентним депресивним розладом. У тесті описані симптоми гипоманиакального стану.

Тест на маніакальні епізоди

Наявність манії або гіпоманії відрізняє біполярні розлади від депресивного. Пройдіть короткий тест, заснований на шкалою самооцінки Альтмана, щоб зрозуміти, чи бувають у вас маніакальні епізоди.

Тест на схильність до циклотимии

Циклотимія – це відносно «легка» форма біполярного розладу. Симптоми цього захворювання дуже сильно схожі з маніакально-депресивним психозом, однак виражені набагато слабкіше, тому спершу звертають на себе увагу.

Шкала Цунга для самооцінки проявів депресії.

Була опублікована в 1965 році у Великобританії і в подальшому отримала міжнародне визнання. Вона розроблена на основі діагностичних критеріїв депресії і результатів опитування пацієнтів з цим розладом. Використовується як для первинної діагностики депресії, так і для оцінки ефективності лікування депресії.

Шкала депресії Бека

Шкала депресії Бека розроблена їм в 1961 і до сих пір є однією з найбільш актуальних шкал для визначення депресії.

Питання складені на основі найбільш часто зустрічаються симптомів і скарг у пацієнтів.

Поставити діагноз і призначити лікування може тільки лікар психіатр або психотерапевт, і звичайно, ж ніякі опитувальники його не замінять. Психіатр дивиться на вас, на те, як ви говорите, як ведете себе, ніщо не може замінити очної зустрічі. Але тести можуть зміцнити ваше бажання піти до лікаря, адже зважитися піти до нього може бути непросто.

Є психічні захворювання, які деякими (або багатьма) симптомами схожі на біполярний афективний розлад. Психіатри часом помиляються в діагнозі, що не розрізнивши одне від іншого. Далі ми наводимо тести на захворювання, які найчастіше плутають з біполярним розладом. Врахуйте, бувають випадки, коли у однієї людини є і БАР, і інше психічний розлад, наприклад, прикордонне розлад особистості.

Чи можна вилікувати біполярні розлади: Методи лікування БАР

Чи можна вилікувати біполярні розлади? Процес терапії тривалий. Як перепади настрою при цьому психічний розлад, так і лікування має періоди «злетів і падінь». На пошук оптимальної терапевтичної тактики потрібен час, і на цьому нелегкому шляху можуть траплятися невдачі. Однак при чіткому дотриманні рекомендацій лікаря і бажання поліпшити свій стан пацієнт може контролювати симптоми афективного розладу і жити повноцінним життям.

Успіх терапії залежить від безлічі факторів. Тільки прийому медикаментів недостатньо. Людина повинна займатися самонавчанням і самовихованням, спілкуватися з психологом, заручитися підтримкою близьких і рідних людей, які допоможуть йому дотримуватися схеми лікування і вести здоровий спосіб життя.

Терапія даного порушення переслідує 3 основні цілі:

Купірування гострих симптомів афективного розладу.
Соціалізація пацієнта і його повернення до звичного способу життя.
Досягнення стійкої тривалої ремісії (в ідеалі – постійної).

Умовно всі методи терапії ділять на 2 типу: медикаментозні (характерні лікарські препарати) і немедикаментозні (психотерапія, підтримка, зміна стилю життя).

Медикаментозне лікування біполярного розладу

Ліки підбираються для кожного пацієнта індивідуально, це може бути один препарат або комбінація декількох з наступних груп:

Антидепресанти (флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралін): застосовуються для купірування депресивних епізодів.
Нормотімікі (карбамазепін, препарати літію, вальпроату): використовуються при манії для стабілізації настрою і запобігання розвитку гострих епізодів гіпоманії і депресії.
Антипсихотики, або нейролептики (флюанксол, галоперидол): призначаються для усунення таких проявів психозу, як ілюзії і галюцинації.

Вибір конкретного медикаменту, доза і режим прийому залежать від віку пацієнта, стадії і тяжкості стану, наявності ризику переходу одного епізоду в інший.

Згідно з результатами деяких досліджень, прийом антидепресантів при біполярному розладі пов'язаний з ризиком розвитку швидко циркулюючої форми захворювання, а також манії і гіпоманії. Щоб уникнути таких наслідків в більшості випадків потрібно одночасне застосування препаратів, що стабілізують настрій.

При наявності безсоння ефективні бензодіазепіновие кошти (лоразепам, клоназепам). Однак вони здатні викликати звикання, тому призначаються короткими курсами. У деяких випадках замість них призначають заспокійливі препарати (наприклад, золпідем).

Протягом курсу лікування БАР ліки в основному доводиться міняти і не один раз, тільки так можна досягти найбільш високих результатів.

Це важливо! Медикаменти слід продовжувати приймати навіть при стабільному настрої. Пацієнтам не можна припиняти прийом, як тільки вони починають відчувати себе краще. У більшості випадків, щоб уникнути рецидивів пити препарати потрібно постійно.

Немедикаментозная лікування біполярного розладу

Іноді при гострих епізодах проводять електросудорожну терапію (ЕСТ), коли можливість прийому медикаментів обмежена.

Психосоціальні методи, які показали високу ефективність:

індивідуальна,
групова,
сімейна,
когнітивно-поведінкова,
соціально-ритмічна терапія.

Психотерапевтична терапія значно підвищує шанси на одужання пацієнтів, які отримують медикаментозне лікування. Психосоціальні методи допомагають виявити проблеми, які привели до психічного розладу (наприклад, проблеми самооцінки або взаємин), навчитися вирішувати їх і дивитися на них по-іншому.

На сеансах когнітивно-поведінкової терапії пацієнти дізнаються, як думки впливають на емоції, вчаться змінювати негативні стереотипи мислення на позитивні. Важливим аспектом лікування афективного розладу є придбання навичок управління симптомами, уникнення стресів, провокують рецидиви, і вирішення виникаючих проблем.

Зміна стилю життя – важлива частина успішного лікування. Дотримання здорового розпорядку допоможе звести до мінімуму вплив симптомів захворювання на якість життя.

До таких факторів належать:

відмова від шкідливих звичок;
нормалізація режиму сну і неспання;
уникнення конфліктів і стресів;
фізична активність;
підтримання позитивного настрою.

Чи можна вилікувати біполярні розлади назавжди за допомогою «Нейродоктора»

Вилікувати біполярні розлади назавжди практично неможливо. Світові фармакологічні компанії постійно ведуть розробки медикаментів для лікування БАР і стабілізації настрою, проводять дослідження з оцінки їх ефективності. Але на сьогоднішній день дієві препарати, які дозволили б повністю вилікувати захворювання, так і не створені.

Однак в даний час є більш ніж доступний засіб, який вже показало хороші результати в терапії БАР. До його допомоги зазвичай вдаються пацієнти, які випробували всі доступні терапевтичні методи і різні схеми їх застосування, однак не змогли навчитися контролювати симптоми хвороби. Йдеться про «Нейродокторе» – інноваційному приладі, розробленому на основі досліджень, описаних в 73 наукових дисертаціях. За високу ефективність в лікуванні широкого спектру захворювань даний апарат удостоєний Нобелівської премії в області медицини і фізіології.

Зовні прилад нагадує спеціальні окуляри. Подаючи через сітківку світлові імпульси, він впливає на керуючі центри головного мозку, внаслідок чого формуються нервові імпульси і виробляються нейрогормони. Вони сприятливо впливають на весь організм в цілому і окремі органи зокрема, в результаті розвивається лікувальний і профілактичний ефект, т. Е. Організм починає ефективно боротися з недугою своїми внутрішніми резервними силами.

При біполярному розладі прилад, за відгуками пацієнтів:

значно покращує загальне самопочуття,
нормалізує настрій.
епізоди манії і депресії виникають рідше,
«Світлі» періоди тривають все довше.

Це дає хворим надію на максимально тривалу ремісію захворювання і повноцінне життя.

Випробувати дію «Нейродоктора» на собі дозволяє унікальна пропозиція виробника повернути повну вартість приладу в разі його неефективності.

Як це працює?

Нейродоктор впливає на керуючі центри головного мозку.

Мозок починає виробляти десятки нейрогормонов і формувати “коригувальні” нервові імпульси.

Нейрогормони у багато разів ефективніше найпотужніших ліків швидко виліковують захворювання. Нервові імпульси усувають патологічні процеси на клітинному рівні і коректують роботу інших органів і систем організму.

Прогноз лікування біполярного розладу

Біполярний розлад – довічне стан. У період між загостреннями епізодів манії / депресії психічні функції пацієнтів повністю відновлюються. Проте прогноз лікування біполярного розладу переважно несприятливий, оскільки майже в 90% випадків виникають повторні напади БАР. Згодом до 40% пацієнтів втрачають працездатність і отримують інвалідність. Приблизно у третини хворих біполярним розладом хвороба протікає практично безперервно, світлі проміжки мають мінімальну тривалість або відсутні зовсім.

Крім того, БАР нерідко поєднується з такими серйозними патологіями, як алкоголізм, наркоманія і / або інші психічні розлади. Прогноз в цьому випадку погіршується.

У біполярних пацієнтів в 15 разів вище ризик суїциду в порівнянні з рештою населення. Згідно з даними окремих досліджень, приблизно половина хворих мінімум один раз намагалася покінчити життя самогубством, в основному це відбувалося під час депресивних або змішаних епізодів.

При своєчасно діагностоване захворювання і рано почате лікування прогноз більш оптимістичний.

Що буде якщо не лікувати біполярні розлади?

За допомогою правильно підібраною терапії біполярні розлади вводять в стійку ремісію. Однак при відсутності лікування розлад може прогресувати. У більшості випадків якщо не лікувати біполярні розлади призводить до тяжких ускладнень, які представляють реальну загрозу для вашого здоров'я і життя.

Серед таких ускладнень:

Неадекватна поведінка
незв'язність мови
Часта і різка зміна настрою
маячні ідеї
Порушення сну (безсоння)
Манії і депресії
спроби суїциду

У важко протікає маніакальною фазі людина становить небезпеку як для оточуючих, так і для себе. Під час глибокої депресії пацієнти схильні до суїцидів.

Скористайтеся приладом «Нейродоктор»

Слід пам'ятати, що лікування апаратом «Нейродоктор» потрібно проводити тільки після встановлення точного діагнозу і це не означає, що потрібно припинити медикаментозне лікування гіпертонії або будь-яке інше призначене лікарем.

Використані джерела і корисні посилання по темі: https://mirvnutritebya.ru/psychology/bipolyarnoye-rasstroystvo/ https://womanadvice.ru/bipolyarnoe-rasstroystvo-lichnosti-osobennosti-neduga-i-sposoby-lecheniya https: // www .avatar-medical.ru / diseases / psychiatry / bipolyarnoe_rasstrojstvo / https://premium-clinic.ru/bipolyarnoe-rasstroystvo-lichnosti-prostymi-slovami/ https://doctor-365.net/bipolyarnoe-rasstrojstvo/ https: / /www.bipolar.su/testy-na-bipolyarnoe-rasstrojstvo-i-shozhie-s-nim-zabolevaniya/

Джерело запису: lastici.ru