Cos’è l’anoressia, le sue cause, i sintomi e il trattamento. Anoressia

Cos'è l'anoressia

È una parola greca che significa mancanza di appetito. È una malattia, una forma speciale di disturbo neuropsichiatrico, che è accompagnata da un rifiuto dalla normale alimentazione e dall'ossessione di perdere peso costantemente. La malattia in assenza di terapia può portare a disturbi alimentari. Una persona presta costantemente maggiore attenzione al suo peso, reagisce bruscamente al suo aumento. Per perdere peso, le persone che soffrono di anoressia ricorrono a diete, le esauriscono con attività sportive, fanno clisteri e si lavano lo stomaco dopo aver mangiato.

Le ragioni

Vari fattori possono innescare lo sviluppo di una perdita di peso patologica. Esistono diversi tipi di patologia che si presentano sotto l'influenza di diverse condizioni. Esistono i seguenti tipi:

1. Mentale. Si sviluppa sullo sfondo di malattie psicologiche, dopo aver assunto sostanze psicotrope. Spesso questo tipo viene diagnosticato in pazienti che soffrono di malattie mentali, ad esempio idee deliranti, depressione, paranoia, in pazienti con schizofrenia.
2. Sintomatico. Diventa una conseguenza delle patologie somatiche dei polmoni, del tratto gastrointestinale, della ghiandola tiroidea.
3. Medicinale. La perdita di appetito si sviluppa se il dosaggio viene violato durante l'assunzione di antidepressivi, psicostimolanti e pillole simili.
4. Psicologico, nervoso. Diventa una restrizione consapevole nel consumo di cibo per una ragione: il desiderio di perdere peso, la correzione dell'aspetto in uno stato di esaurimento fisico.

Ci sono molte ragioni che possono innescare lo sviluppo della patologia. Ci sono i seguenti fattori principali che diventano la ragione per lo sviluppo del disturbo:

1. Ambiente familiare sfavorevole. Relazioni difficili, maggiore irritabilità dei membri della famiglia portano al fatto che una delle persone che soffre maggiormente di un ambiente malsano si ammala.
2. Atteggiamento negativo nei confronti del cibo. Spesso le emozioni negative associate al mangiare iniziano a crescere dall'infanzia. I genitori stanno cercando in tutti i modi di costringere il bambino a mangiare, senza tener conto dei suoi desideri e preferenze. Questa situazione porta spesso allo sviluppo di un riflesso del vomito, si forma un atteggiamento negativo e molto persistente nei confronti del cibo. Questa diventa la causa dello sviluppo della malattia in età precoce o più adulta.
3. Bassa autostima. Una persona è spesso insoddisfatta di ciò che vede nello specchio, del suo stato sociale, che influisce sulla sua autostima. Questa condizione è aggravata da un'opinione persistente di scarsa attrattiva e inutilità. Alcune persone credono che le cose cambieranno se perdono peso, credendo erroneamente che una figura li aiuterà ad avere successo nella vita.
4. Ossessione. Anche la dieta più semplice può avere gravi conseguenze. Se una persona è fissata sul desiderio di perdere peso, smette di percepire adeguatamente la sua figura e la sua realtà. L'idea di perdere peso sta diventando l'obiettivo principale della vita.
5. Problemi nella tua vita personale. Spesso, la perdita di peso non avviene di tua spontanea volontà, ma per accontentare le altre persone. Dopo aver percepito i primi risultati positivi, non è sempre possibile fermarsi lì e il paziente continua a utilizzare tutti i metodi possibili per ridurre il peso corporeo.

La causa dello sviluppo della malattia può essere anche altri fattori associati, ad esempio:

• patologie oncologiche;
• malattie gastrointestinali: pancreatite, ulcera peptica, gastrite, cirrosi epatica;
• disfunzione della ghiandola tiroidea;
• dolore cronico di diversa natura;
• disturbi dentali, malattie del cavo orale.

Fasi

La malattia non si sviluppa immediatamente, si notano diverse fasi che una persona attraversa. Il trattamento si basa sulla comprensione di queste fasi. Si distinguono le seguenti fasi:

1. Dismorfico. Questo è il primo stadio dell'anoressia, che è caratterizzato dalla comparsa dei primi pensieri sulla propria inferiorità a causa della completezza immaginaria. Una persona sta cercando di perdere peso facendo una dieta e limitando la quantità di cibo.
2. Anoressica. È noto per la perdita di peso del 20-30% a causa del digiuno prolungato. Questo periodo è accompagnato da euforia, voglia di perdere peso ancora di più. I sintomi dell'anoressia in questa fase si manifestano sotto forma di pelle secca, alopecia, freddo, disfunzione surrenale.
3. Cahectic. Dopo 2 anni si nota la distrofia degli organi interni. La perdita di peso raggiunge il 50%, spesso questa fase ha conseguenze irreversibili che portano alla morte.

Effetti

Le complicazioni di salute in una persona dipendono dalla gravità della malattia, dalla durata dello sciopero della fame e dallo stato di salute iniziale. Se le ragazze rifiutano il cibo, avranno disturbi dell'apparato digerente, disturbi metabolici, problemi con la pelle, i reni, il fegato e le condizioni delle unghie e dei capelli peggioreranno. L'intero corpo soffre di una mancanza di nutrienti, vitamine e oligoelementi, quindi molti sistemi saranno interessati, sarà molto difficile ripristinarli nelle ultime fasi.

Il glucosio è un elemento essenziale per il funzionamento del corpo, fornisce energia al corpo. Durante il digiuno, la quantità di carboidrati non viene reintegrata, il glucosio si sta esaurendo e il corpo cerca una fonte alternativa. Diventano proteine ​​e grassi che, una volta decomposti, rilasciano acetone e ammoniaca. Entrambe queste sostanze avvelenano gravemente il corpo e il fegato con i reni cessa di far fronte alle sue funzioni escretorie.

A causa della restrizione dell'assunzione di cibo, il corpo inizia a provare stress, rilasciando l'ormone cortisolo, si verifica un indebolimento dell'immunità e il sistema nervoso è sull'orlo di un esaurimento. Il corpo perde la sua capacità di resistere a batteri e virus. La funzione barriera diminuisce sullo sfondo della malattia. Quando la quantità di cibo è limitata, il fegato inizia a lavorare in una modalità avanzata, produce grasso aggiuntivo, che diventa una fonte della propria energia.

Si accumula, il che porta ad un aumento delle dimensioni degli organi, che provoca la degenerazione grassa del fegato. Segni esterni tipici di questo fenomeno:

• apatia;
• vertigini;
• nausea.

Il cervello reagisce alla malattia con frequenti mal di testa che durano mesi o anni. A causa dell'epatosi grassa, le sensazioni dolorose compaiono nell'ipocondrio destro, la memoria si indebolisce, la concentrazione dell'attenzione diminuisce. Sotto gli occhi compaiono occhiaie chiare e distinte, la pelle diventa pallida, i capelli diventano spenti e spaccati a causa della mancanza di vitamine.

Quando il potassio scende a un livello critico, inizia l'aritmia cardiaca, compaiono costipazione, danni muscolari, affaticamento costante e talvolta persino paralisi. La mancanza di calcio provoca una diminuzione della massa ossea. È molto pericoloso per un organismo giovane se non è completamente formato (adolescenti). Il processo di pubertà, la crescita è notevolmente rallentata. Questi processi sono reversibili se il trattamento viene avviato nelle prime fasi della patologia. Nei casi più gravi può verificarsi la morte, questa patologia ha il più alto tasso di mortalità tra le malattie mentali.

L'anoressia può essere curata?

Il problema della malattia è che il paziente non è sempre in grado di valutare il grado di rischio e la gravità della patologia. Puoi sbarazzarti dell'anoressia, è più facile farlo nelle fasi iniziali, puoi persino fare a meno del trattamento ambulatoriale. Non sarà possibile curare la malattia da solo nelle fasi successive, tranne in casi molto rari quando una persona ha una forte forza di volontà. I seguenti metodi sono usati per trattare la malattia:

• stretta aderenza a tutte le raccomandazioni del medico;
• monitoraggio costante del paziente da parte di uno psicologo / psicoterapeuta, nutrizionista e altri specialisti, se necessario;
• l'introduzione di sostanze nutritive necessarie per ripristinare il lavoro di tutti i sistemi e organi, per via endovenosa;
• nei casi gravi con deviazioni psicologiche, è necessario il trattamento in una clinica psichiatrica (fino a quando una persona non inizia a percepire adeguatamente il proprio corpo);
• nelle prime fasi, è richiesto il riposo a letto, l'attività diventa la causa di un rapido esaurimento delle forze;
• dopo aver valutato lo stato nutrizionale, al paziente viene prescritto uno studio somatico completo, consultazioni specialistiche, monitoraggio ECG, se presentano gravi deviazioni;
• c'è un graduale aumento della quantità di cibo secondo le indicazioni;
• la norma per un aumento in ambiente ambulatoriale è di 0,5 kg, la riabilitazione ospedaliera – 0,5-1 kg ogni settimana;
• mantenere una dieta individuale speciale e ipercalorica con pasti frazionati e frequenti;
• il paziente deve imparare a rilassarsi, viene selezionata una tecnica individuale che lo aiuti in questo (meditazione, yoga, ecc.).

Nevrotico

Il trattamento di questo tipo di malattia inizia con l'identificazione della causa che è servita come punto di partenza per lo sviluppo della deviazione. È importante iniziare per tempo un percorso di psicoterapia, che aiuta a identificare ed eliminare i fattori che sono alla base dell'anoressia. La forma del trattamento dipende dalla gravità delle condizioni del paziente. Il compito principale della terapia è la graduale normalizzazione del peso corporeo, il ripristino dell'equilibrio di elettroliti, liquidi e la fornitura di assistenza psicologica.

Se il paziente si trova in una grave condizione mentale e fisica, l'aumento di massa viene effettuato non più di 500 grammi o 1 kg a settimana. Per questo, viene selezionata una dieta speciale che contiene tutti i nutrienti di cui il corpo ha bisogno. Il medico, quando elabora una dieta, tiene conto del grado di esaurimento, dell'indice di massa corporea e di altri sintomi di mancanza di sostanze specifiche. Per una terapia efficace, è meglio se il paziente mangia se stesso, ma se rifiuta di mangiare, verrà consegnato utilizzando un tubo speciale che viene inserito nello stomaco attraverso il naso.

Per il trattamento dell'anoressia nervosa, vengono utilizzati farmaci per aiutare a neutralizzare gli effetti di tale fame dannosa. Gli antidepressivi vengono utilizzati attivamente, che sono indicati nel trattamento delle malattie mentali. Ad esempio, vengono utilizzati anche i seguenti strumenti:

• In caso di violazione del ciclo mestruale, il paziente deve assumere farmaci ormonali.
• Se c'è una diminuzione della densità ossea, è necessario assumere vitamina D, integratori di calcio.

Medicinale

Quando si elabora uno schema terapeutico complesso, è necessario consultare un gastroenterologo, un oncologo, un neurologo, uno psicologo e un endocrinologo. Viene compilato un corso di terapia basato sui principi unificati della lotta all'anoressia, tenendo conto delle peculiarità del quadro clinico. Con questa forma di malattia è necessario il ricovero in ospedale, l'abolizione di tutti i farmaci e la stretta aderenza al riposo a letto.

Viene elaborata una dieta non irritante per il paziente, viene controllato il flusso della quantità di fluido richiesta. Non esiste un'opinione definitiva sulle cause dell'anoressia indotta da farmaci. Ma il principale metodo terapeutico è la psicoterapia. Il paziente bulimico dovrebbe essere distratto dal pensiero di ulteriori bestemmie. Il recupero completo si osserva nella metà dei casi di trattamento.

Bambini

Si sviluppa, di regola, nell'adolescenza, quando il bambino inizia a essere critico nei confronti del suo aspetto. La terapia consiste nel rimuovere il paziente da questo stato, è necessario determinare cosa ha causato il desiderio maniacale di perdere peso. Durante il trattamento, vengono eseguite le seguenti azioni:

1. Normalizzazione della nutrizione, in base all'età, ma la porzione dovrebbe essere ridotta di 3 volte. La dieta deve includere alimenti che stimolino l'appetito (ammessi se il bambino ha meno di 1 anno): verdure leggermente salate, aglio. Escludere dolci, caramelle e altri cibi ricchi di grassi e carboidrati.
2. Quando l'appetito aumenta, iniziano ad aumentare gradualmente il volume della porzione, lasciando le proteine ​​nella norma, ma il grasso è 2 volte inferiore alla norma.
3. Nell'ultima fase, la nutrizione è completamente normalizzata, i grassi dovrebbero essere ulteriormente limitati.

Segni di anoressia

La malattia può essere riconosciuta dai seguenti segni:

1. Il peso di una persona è inferiore alla sua norma.
2. Paura dell'aumento di peso, che a volte induce una persona a comportarsi in modo assurdo durante i pasti. Quindi, i pazienti possono persino contare il numero di chicchi di riso nel loro piatto.
3. Pesare frequentemente durante il giorno.
4. Il conteggio delle calorie e altri rituali per dimagrire occupano tutto il tuo tempo libero. Una persona si limita costantemente al cibo.
5. Insoddisfazione per il tuo peso con magrezza pronunciata.
6. Uso di emetici o lassativi.
7. Esercizio fisico frequente nonostante la debolezza.
8. Evitando carne e cibi grassi, passando gradualmente a frutta e verdura.

Oltre ai principali sintomi della malattia, una persona soffre dei seguenti disturbi:

• disordine del sonno;
• debolezza generale;
• spasmi muscolari;
• i muscoli del paziente diventano flaccidi e atrofizzati;
• macchie dell'età sulla pelle;
• occhi infossati;
• pancia affondata;
• perdita di denti;
• capelli asciutti;
• pallore;
• Cattivo umore;
• bassa pressione;
• violazione del ciclo mestruale nelle donne;
• svenimenti e vertigini;
• vomito, nausea e mal di stomaco.

La malattia si sviluppa gradualmente. Innanzitutto, una persona, insoddisfatta del suo riflesso nello specchio, è convinta della presenza di un eccesso di peso. Quindi cerca di perdere peso con qualsiasi mezzo, rifiutandosi anche di mangiare.

Quando si ottengono i primi risultati nella perdita di peso, una persona avverte leggerezza e buon umore, da cui le conseguenze negative delle violazioni, come unghie fragili, pelle opaca e capelli secchi, diventano invisibili.

Oltre al fatto che il paziente limita l'assunzione di cibo, inizia a impegnarsi attivamente nell'attività fisica. Da questo, il corpo si esaurisce rapidamente. Se il processo dura circa un anno, la persona sembra già smunta. Il paziente necessita di cure mediche urgenti.

Cause dell'anoressia

Le cause dell'anoressia possono essere sia disturbi psicologici che effetti dei farmaci.

Per quanto riguarda i disturbi psicologici, i seguenti fattori possono provocare lo sviluppo della malattia:

Personale	sentimenti di inferiorità; diffidenza; bassa autostima; sovraccarico psico-emotivo.
Fisiologico	inizio precoce delle mestruazioni; peso in eccesso.
Ereditario	un gene che induce la propensione alla malattia; alcolismo; disturbi depressivi in ​​famiglia.
Socioculturale	sforzandosi di rispettare le tendenze della moda.

Una delle principali cause dell'anoressia nervosa è il rigetto del corpo. A questo sempre più piste di ragazze nell'adolescenza. La seconda ragione è un conflitto con i genitori, rapporti familiari tesi, risentimento e dichiarazioni negligenti sull'aspetto del bambino. Tutto ciò spinge l'adolescente a misure drastiche.

L'anoressia può essere scatenata dall'assunzione di farmaci. Una tale patologia implica una perdita della fame e ciò può accadere sia intenzionalmente che come risultato del trattamento di alcune malattie.

Se stiamo parlando di attutire deliberatamente la sensazione di fame, allora questo si ottiene assumendo determinati farmaci. L'anoressia può essere scatenata dall'assunzione di antidepressivi o altri stimolanti.

Conseguenze della malattia

Le conseguenze di questa malattia possono essere gravi. Fino al 20% delle persone con anoressia alla fine muore, quindi, tra le malattie mentali, questo disturbo è molto spesso fatale.

Prima di tutto, le ossa umane soffrono di esaurimento. Il fatto è che la sindrome si sviluppa più spesso nell'adolescenza, quando le ossa non si sono ancora completamente formate. Potrebbero non supportare il peso corporeo in futuro se una persona aumenta di peso.

La conseguenza più pericolosa della malattia è l'insufficienza cardiaca.

A causa della fame, i muscoli si atrofizzano e il cuore ne soffre. La pressione sanguigna si abbassa e il polso si indebolisce. Tali cambiamenti possono innescare l'arresto cardiaco.

Quando il corpo manca di glucosio, le riserve energetiche si esauriscono. Successivamente, il corpo deve cercare altre fonti di energia. All'interno di una persona, queste sono proteine ​​e grassi, di cui il corpo inizia a nutrirsi. Ciò porta al fatto che durante la disgregazione delle proteine ​​e delle cellule adipose si formano molta ammoniaca e acetone. Avvelenano il corpo umano.

Inoltre, il digiuno produce cortisolo, un ormone dello stress. Non solo il sistema nervoso, ma anche le forze immunitarie sono al limite. Il corpo del paziente non può più combattere virus o batteri.

Trattamento per l'anoressia

Per curare l'anoressia, è necessario utilizzare una terapia complessa.

Include:

• prendere farmaci;
• correzione nutrizionale;
• psicoterapia.

In questo caso, la farmacologia è un trattamento aggiuntivo per l'anoressia. I farmaci vengono utilizzati per correggere i disturbi mentali e per aumentare l'appetito. Alcune prescrizioni implicano l'esclusione delle ricadute della malattia.

Le prime fasi della malattia vengono solitamente trattate in regime ambulatoriale. Per quanto riguarda gli stadi avanzati, un tale paziente viene ricoverato in ospedale.

Prima di tutto, aiutare il paziente è ripristinare il suo normale peso corporeo e normalizzare i processi metabolici.

In ambiente ospedaliero, i pazienti devono seguire la dieta, per la quale sono incoraggiati a fare passeggiate e incontrare i parenti. Questa tecnica è abbastanza efficace, ma potrebbe non portare a un risultato positivo se il caso è grave.

Nel trattamento dell'anoressia, possono essere prescritti i seguenti farmaci:

• antipsicotici;
• antidepressivi;
• farmaci che migliorano l'appetito (Frenolone, Elenium);
• calmante;
• complessi vitaminici, che includono calcio, ferro, vitamina B12 e vitamina C.

La perdita di peso richiede un aumento graduale dell'assunzione di cibo. Soprattutto per questo, sono stati sviluppati programmi nutrizionali che consentono di affrontare il problema senza danneggiare il sistema digestivo.

Nelle prime fasi della malattia, ai pazienti viene prescritta la psicoterapia. Parlare con uno psicologo consente a una persona di trattarsi come una persona e di non prestare troppa attenzione al proprio peso. C'è una rivalutazione delle priorità e degli ideali di vita.

Alcuni pazienti hanno bisogno dell'aiuto di uno psicoterapeuta per migliorare i rapporti familiari. Questo è uno dei tipi di terapia che consente di curare completamente l'anoressia nelle prime fasi, o di accelerare il processo di guarigione se la malattia viene trascurata.

Trattamento della malattia a casa

Il trattamento dell'anoressia con metodi popolari prevede l'uso di decotti a base di erbe. Il compito principale è stimolare l'appetito e calmare il sistema nervoso del paziente.

A tale scopo, utilizzare i seguenti mezzi:

• decotto di ortica;
• radici di tarassaco;
• tè alla melissa o alla menta;
• un decotto di frutti di sorbo.

A casa, il trattamento dell'anoressia coinvolge più della semplice dieta. Inoltre, il paziente ha bisogno del supporto dei propri cari. Consiste nel comunicare quotidianamente con il paziente, aiutandolo a realizzare il problema e la necessità di guarigione.

È necessario non solo controllare il comportamento del paziente, ma anche trovare attività generali che aiuteranno a distrarre dai pensieri negativi. Per riprendersi completamente, è importante mangiare bene per diversi mesi. Qualsiasi giorno di digiuno per la correzione delle forme o il rifiuto di mangiare può danneggiare e persino esacerbare la malattia.

Anoressia e sue varietà

L'anoressia è un grave disturbo mentale di una persona, caratterizzato dal rifiuto totale o parziale di mangiare per vari motivi. Letteralmente questo termine significa “nessun appetito”. Parlando di questa malattia, spesso si intende proprio anoressia nervosa, che è caratterizzata da una perdita di peso intenzionale e deliberata al di sotto della norma consentita, causata dall'insoddisfazione del proprio corpo, dal desiderio di avvicinarsi agli standard mondiali di bellezza o da un ideale creato nei pensieri.

Ma ci sono altri tipi di questa malattia che insorgono sotto l'influenza di determinati fattori su una persona: anoressia mentale, sintomatica e farmacologica, primaria e secondaria, vera e falsa, neurogena, atipica e senile.

L'anoressia viene diagnosticata nei bambini, negli adolescenti, negli uomini, nelle ragazze e nelle donne.

Ci sono diverse fasi nello sviluppo di questa malattia. Nelle fasi iniziali, con un trattamento qualificato tempestivo, i pazienti si riprendono quasi sempre, nelle ultime fasi una persona di solito muore a causa dell'irreversibilità dei processi che si verificano nel corpo, grave esaurimento e distrofia degli organi interni, che non sono in grado di svolgere pienamente le loro funzioni.

Pertanto, è estremamente importante diagnosticare tempestivamente questa malattia in una persona cara e una persona cara al fine di fornirgli assistenza medica tempestiva, prendere le misure necessarie per trattare un tale disturbo mentale e gettare tutte le sue forze nel suo recupero.

Inoltre, l'anoressia è considerata una malattia ricorrente, cioè liberarsene non dà alcuna garanzia che non riapparirà. Per proteggere i tuoi cari dalle ricadute, è necessario osservare misure preventive ed essere sensibili ai cambiamenti nel comportamento di una persona cara.

Trattamento per l'anoressia nervosa

Di solito, il trattamento di questa malattia è complesso, il cui scopo principale è identificare le cause che hanno provocato lo sviluppo dell'anoressia e la loro eradicazione. I fattori che hanno causato l'insorgenza della malattia possono essere sia fisiologici che psicologici. Sulla base di ciò, il medico costruirà la terapia più appropriata per ogni singolo paziente.

Il trattamento dell'anoressia nella maggior parte dei casi non richiede il ricovero in ospedale; i metodi terapeutici possono essere eseguiti su base ambulatoriale. Tuttavia, è estremamente importante, prima di avviarlo, assicurarsi che il paziente voglia davvero essere curato, si renda conto della gravità della sua situazione e non neghi di avere un problema serio. Altrimenti, non dovresti aspettare un recupero completo. Tale trattamento scaricherà solo tutto il succo e il denaro da te e non porterà il risultato desiderato.

La terapia per l'anoressia include:

• trattamento farmacologico;
• effetto psicoterapeutico;
• cibo dietetico medico.

Se la malattia si è sviluppata sullo sfondo di eventuali malattie fisiologiche, per un trattamento di qualità è necessario prima sbarazzarsi della malattia fisica e quindi trattarne le conseguenze. Per questo, vengono solitamente utilizzate varie pillole e farmaci, che avranno lo scopo di eliminare la causa che ha provocato l'insorgenza dell'anoressia.

Le ragioni psicologiche, sullo sfondo delle quali si è sviluppata questa malattia, vengono eliminate con l'aiuto di metodi psicoterapeutici. Tale trattamento è finalizzato a cambiare lo stile di vita del paziente, una percezione positiva di se stesso, un aumento dell'autostima, la formazione di un'attitudine adeguata al cibo, alle persone che lo circondano, fissando nuovi obiettivi e priorità.

Nelle prime fasi di rilevamento di questa malattia, il suo trattamento può essere limitato solo ai metodi psicoterapeutici. Ma se la malattia è già entrata in una fase avanzata, sarà necessario un trattamento complesso con vari metodi:

• terapia farmacologica finalizzata al ripristino di organi interni e sistemi corporei danneggiati;
• trattamento con farmaci per l'aumento di peso: complessi vitaminici e minerali, antidepressivi, sedativi e antistaminici, nonché pillole per l'anoressia;
• effetto psicoterapeutico;
• dieta terapeutica.

Il miglior trattamento per l'anoressia è una combinazione di trattamento terapeutico, terapia familiare, psicoterapia e farmaci per ripristinare organi e sistemi distrutti.

Quando potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale per l'anoressia:

• nonostante il trattamento, il peso corporeo continua a diminuire;
• BMI (indice di massa corporea) del trenta percento inferiore alla norma stabilita;
• aritmia e bradicardia;
• depressione con tendenze suicide;
• ipopotassiemia;
• pressione sanguigna significativamente ridotta.

Trattamenti psicoterapeutici per l'anoressia

Uno dei metodi psicoterapeutici per influenzare il paziente con anoressia è il cambiamento dello stile di vita. Questo aspetto include:

• mangiare regolarmente e promuovere un'alimentazione sana;
• pianificazione di un menù dietetico e stesura di un piano di trattamento;
• visitare uno psicologo o un gruppo di supporto per alleviare lo stress emotivo e lo stress;
• diminuzione dell'attività fisica fino a quando il medico non risolve il complesso delle procedure mediche dopo la stabilizzazione del peso e la normalizzazione;
• rifiuto di pesatura costante.

Durante questo periodo, il supporto di parenti e amici è estremamente importante, quindi la psicoterapia familiare è molto comune, soprattutto per il trattamento di pazienti adolescenti.

Trattamenti medici per l'anoressia

È molto importante nella fase di trattamento di questa malattia non solo sbarazzarsi delle cause psicologiche interne del suo verificarsi, ma anche ripristinare il peso normale, normalizzare la nutrizione e saturare il corpo con varie sostanze utili.

È inoltre necessario occuparsi del ripristino degli organi interni e dei sistemi distrutti dalla malattia, che è caratteristico degli stadi avanzati dell'anoressia. In tutti questi casi, il trattamento viene applicato utilizzando vari farmaci.

In un ambiente ospedaliero, i contagocce vengono spesso utilizzati per ripristinare l'equilibrio idrico ed elettrolitico del corpo. A casa, vari medicinali contenenti vitamine e utili macro e microelementi. Spesso si tratta di vitamine del gruppo B, in particolare B12, acido ascorbico, nonché preparati contenenti potassio, calcio e ferro.

In genere, per il trattamento di questo grave disturbo mentale vengono prescritti antidepressivi e antipsicotici, nonché sedativi e antistaminici.

Spesso, nel trattamento dell'anoressia, vengono prescritti farmaci che migliorano l'appetito, aiutano a ripristinare e normalizzare il metabolismo e il peso corporeo.

Gli antistaminici sono solitamente prescritti ciproeptadina, che stimola l'appetito. Anche i farmaci per l'anoressia, che influenzano l'aumento dell'appetito, sono il frenolone, l'elenio e altri.

L'assunzione di antidepressivi e antipsicotici aiuterà a sbarazzarsi delle condizioni depressive che spesso accompagnano questa malattia. Ma dovrebbero essere utilizzati anche nella terapia complessa, che prevede consultazioni con uno psicologo e uno psicoterapeuta. Nella lista degli antidepressivi vietati c'è la fluoxetina, un farmaco che molti pazienti usano per ridurre l'appetito, provocando così lo sviluppo e la progressione dell'anoressia.

Terapia nutrizionale per l'anoressia e integratori alimentari

Il ripristino del peso normale avviene lentamente, in genere l'uscita dall'anoressia è piuttosto lunga e faticosa. È necessario iniziare a normalizzare e stabilizzare il peso del paziente solo se ha già subito un breve ciclo di psicoterapia e l'assunzione di cibo non diventerà qualcosa fuori dall'ordinario per lui.

Di solito iniziano con una piccola quantità di calorie, che aumentano gradualmente fino a 2000-3500 calorie al giorno.

A volte viene utilizzata la nutrizione parenterale o endovenosa, ma solo se il paziente non può mangiare cibo per vari motivi: debolezza muscolare, disturbi del ritmo cardiaco, convulsioni, sanguinamento dalla bocca, coma.

Anche la mancanza di vitamine e minerali influisce negativamente sulla salute del paziente. Pertanto, è consigliabile utilizzare integratori alimentari che ripristineranno l'equilibrio dei nutrienti nel corpo:

• complessi multivitaminici contenenti vitamine A ed E, acido ascorbico, nonché oligoelementi che contengono zinco, rame, calcio, selenio, magnesio e fosforo
• acidi grassi omega-3, presenti in quantità elevate nei pesci grassi come l'halibut o salmone, nonché nell'olio di pesce
• Coenzima Q10;
• 5-HTP o 5-idrossitriptofano, che non devono essere assunti con antidepressivi;
• creatina;
• probiotici, latto- e bifidobatteri, acidophilus.

Nella dieta terapeutica per il trattamento dell'anoressia, vale la pena aderire ad alcune regole:

1. Non consumare alcol, nicotina o caffeina.
2. Bere una grande quantità di acqua purificata o minerale al giorno, circa 1,5-2 litri.
3. Il cibo proteico dovrebbe essere solo di alta qualità. È meglio utilizzare ingredienti naturali come fonte di proteine: uova, carne, latticini, proteine ​​e frullati di verdure. Tuttavia, vale la pena sapere che il cibo proteico dovrebbe essere introdotto non nelle fasi iniziali e gradualmente, poiché è considerato difficile per il corpo.
4. Elimina gli zuccheri raffinati dalla dieta quotidiana: soda dolce, caramelle e così via.

Come si ottiene l'anoressia?

I fattori che provocano la malattia possono essere approssimativamente suddivisi in: indipendenti, coltivati ​​e inconsci. Inoltre, dalla varietà di condizioni per la maturazione della malattia, si formano alcuni tipi di disturbi.

Le principali cause dell'anoressia sono:

scarsa eredità;

• cura e educazione improprie;
• l'influenza dannosa della società;
• malattie chirurgiche e oncologiche;
• disturbi psichiatrici.

In che modo le persone ottengono l'anoressia? Smettono semplicemente di assumere una quantità sufficiente di cibo per la vita normale. Sono disturbati, ad esempio, dal dolore o dall'assenza di determinati organi. Possono sviluppare riflessi subconsci distruttivi difficili da controllare. La loro visione del mondo è piuttosto categorica che razionale: nei giudizi sull'aspetto e sul ruolo sociale di una persona, vengono tracciati gli estremi.

Classificazione

L'anoressia può manifestarsi nelle seguenti varietà:

• Anoressia nervosa. In questo caso, implica un indebolimento della sensazione di fame o la sua completa perdita, che è nata a seguito di un desiderio persistente di perdere peso (spesso tale desiderio non trova una giustificazione psicologica appropriata) con un'eccessiva restrizione dei pazienti stessi in relazione all'assunzione di cibo. Questo tipo di anoressia può provocare una serie di gravi conseguenze, tra cui disturbi metabolici, cachessia, ecc. È interessante notare che il periodo di cachessia è caratterizzato dall'esclusione dell'attenzione dei pazienti dal proprio aspetto spaventoso e repulsivo, in altri casi i risultati raggiunto causare loro un senso di soddisfazione …
• Anoressia primaria. In questo caso, vengono considerati gli stati di mancanza di appetito nei bambini dovuti a vari motivi, nonché la perdita della fame sullo sfondo di disfunzione ormonale, tumore maligno o patologia neurologica.
• Anoressia mentale (o cachessia nervosa, anoressia neuropsichica). In questo caso, l'anoressia mentale è considerata come stati con rifiuto di mangiare o con perdita di fame a causa della soppressione dell'appetito sullo sfondo di malattie psichiatriche (stati catatonici e depressivi, presenza di idee deliranti su possibile avvelenamento, ecc.).
• Anoressia medicinale. In questo caso, vengono prese in considerazione le condizioni in cui i pazienti perdono la sensazione di fame, provocando questa perdita inconsciamente (quando si tratta un particolare tipo di malattia) o deliberatamente. In quest'ultimo caso, gli sforzi sono volti al raggiungimento dell'obiettivo sotto forma di perdita di peso attraverso l'uso di farmaci appropriati, in cui si perde la sensazione di fame. Inoltre, in questo caso, l'anoressia agisce come effetto collaterale quando si utilizzano determinati stimolanti, antidepressivi.
• Anoressia dolorosa mentale. In questo caso, i pazienti con anoressia hanno una dolorosa sensazione di indebolimento e perdita della capacità di prendere coscienza della fame mentre sono svegli. La particolarità di questo tipo di stato sta nel fatto che in alcuni casi si trovano di fronte a una fame quasi da “lupo” in sogno.

Abbiamo considerato gli stati di anoressia mentale e anoressia mentale dolorosa sufficienti per una descrizione generale di queste condizioni (in particolare, si tratta della sua forma dolorosa; l'anoressia mentale, è caratterizzata da un quadro complesso della clinica, determinato in base alla concomitante malattia psichiatrica ). Pertanto, di seguito considereremo le restanti forme della malattia (rispettivamente, ad eccezione delle forme indicate).

Preparativi per la normalizzazione del metabolismo

Il trattamento dell'anoressia ospedaliero e ambulatoriale (domiciliare) comporta necessariamente l'utilizzo di fondi che eliminano le carenze nutrizionali (soprattutto proteine) e ripristinano i processi metabolici: sale, elettroliti, proteine, carboidrati-grassi. Tali medicinali sono costituiti da grassi vegetali, proteine ​​del latte, amminoacidi e carboidrati facilmente digeribili. In situazioni difficili, possono essere somministrati per via endovenosa e sono il più sicuri possibile per il paziente. I seguenti farmaci si sono guadagnati la fiducia dei medici nel trattamento dell'anoressia:

Nome del medicinale	Modalità di applicazione	Controindicazioni	Effetti collaterali
Berlamine	per via enterale attraverso un tubo o per via orale; nella fase iniziale dell'anoressia, il farmaco può essere utilizzato come additivo al cibo principale in salse, purè di patate, masse di cagliata; la polvere viene sciolta in acqua calda bollita (30 g per 100 ml)	blocco intestinale; pancreatite acuta; coma epatico; allergia alla soia, proteine ​​del latte vaccino; disturbi della digestione dei grassi	sconosciuto
Poliammina	parenterale (flebo endovenoso); velocità iniziale – 10-20 gocce / min, dopo mezz'ora, aumentare la velocità di somministrazione del farmaco a 25-35 gocce / min; inserire non più di 100 ml all'ora; dose giornaliera per 5 giorni – 400-1200 ml	insufficienza renale; ipersensibilità ai componenti della composizione; ictus emorragico; tromboflebite; insufficienza cardiaca cronica (scompensata)	iperemia del viso (arrossamento); mal di testa; nausea; vampata di calore

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Sintomi dell'anoressia

I sintomi più importanti dell'anoressia sono diminuzione dell'appetito e significativa perdita di peso (oltre il 15% della norma). La malattia è espressa anche da irregolarità mestruali (nelle donne), amenorrea, debolezza, disturbi del sonno e della potenza (negli uomini), aritmia, spasmi muscolari. Nell'anoressia nervosa, i pazienti sentono costantemente di essere inutilmente pieni; l'autostima è nettamente sottovalutata e dipende dal peso.

Segni fisiologici di anoressia:

• il peso corporeo è significativamente (oltre il 30%) inferiore alla norma di età;
• debolezza, vertigini, tendenza a frequenti svenimenti;
• la crescita di peli vellus sottili e morbidi sul corpo;
• diminuzione dell'attività sessuale, nelle donne, disturbi mestruali fino ad amenorrea e anovulazione;
• cattiva circolazione sanguigna e, di conseguenza, una costante sensazione di freddo.

Manifestazioni alimentari:

• desiderio ossessivo di perdere peso, nonostante la mancanza (o il rispetto della norma) di peso;
• fatfobia (paura ossessiva dell'eccesso di peso, obesità);
• trasformare i pasti in un rituale, masticare particolarmente bene (a volte deglutire senza masticare), servire in piccole porzioni, tagliare in piccoli pezzi;
• ossessioni alimentari, conteggio fanatico delle calorie, riduzione degli interessi e focalizzazione sui problemi di perdita di peso;
• rifiuto regolare di mangiare, motivato da una mancanza di appetito o da una recente assunzione di cibo, limitandone la quantità (l'argomento è “sono già pieno (a)”);
• evitamento di attività legate all'assunzione di cibo, disagio psicologico dopo aver mangiato.

Condizione mentale:

• spesso – labilità psicologica, disturbi del sonno;
• sensazione di perdita di controllo sulla propria vita, incapacità di essere attivi, futilità degli sforzi;
• stato d'animo depresso, depressione, apatia, ridotta capacità di concentrazione, capacità lavorativa, ritiro in se stessi, fissazione sui propri problemi, insoddisfazione di se stessi, del proprio aspetto e del proprio successo nel dimagrire;
• l'anoressico non crede di essere malato, rifiuta il bisogno di cure, si ostina a rifiutare il cibo.

Altri segni comportamentali:

• la scelta preferita di abiti larghi e larghi (per nascondere il peso in eccesso percepito);
• rigido, fanatico, incapace di flessibilità di pensiero, aggressività nel difendere le proprie convinzioni;
• tendenza ad evitare la società, solitudine;
• il desiderio di una maggiore attività fisica, irritazione se non è possibile eseguire esercizi con sovraccarico.

Se non ti occupi del trattamento dell'anoressia, il paziente può raggiungere lo stadio cachettico (distrofia degli organi interni), che porta alla morte.

Fattori di rischio

Oltre alle presunte teorie sull'origine della malattia, gli scienziati considerano anche vari fattori di rischio. Queste condizioni aumentano il rischio di anoressia, ma non definiscono il disturbo da sole. La scoperta di molte forme di predisposizione alla malattia ha aiutato gli psicologi a sviluppare la prevenzione dei disturbi alimentari negli adolescenti.

Fattori di rischio chiave:

• Bassa autostima, che provoca disagio psicologico.
• Famiglia disfunzionale. La gravità, la mancanza di rapporti cordiali con il padre, la formalizzazione della genitorialità possono influenzare lo sviluppo dell'anoressia;
• Esperienza negativa di interazione con i coetanei, formata principalmente nelle scuole e in altre istituzioni educative. La ragazza può diventare depressa a causa del ridicolo del sovrappeso o di altri aspetti del suo aspetto;
• Storia familiare complicata. La presenza di parenti stretti affetti da malattie mentali aumenta il rischio individuale di malattia;
• Età. L'anoressia si verifica più spesso nelle donne di età compresa tra 15 e 35 anni.

I medici ritengono che i fattori ereditari nell'anoressia non giochino un ruolo così importante come lo stato psicologico. È noto in modo affidabile che la malattia non viene trasmessa direttamente ai bambini dai genitori.

Diagnostica

L'anoressia viene diagnosticata nei seguenti casi:

• vengono diagnosticati gravi disturbi endocrini;
• diminuzione del desiderio sessuale negli uomini;
• le mestruazioni si interrompono nelle ragazze e nelle donne;
• peso inferiore al livello richiesto del 15% o più;
• una persona è fanaticamente coinvolta nello sport e si esaurisce con uno sforzo fisico eccessivo;
• una persona si rifiuta di mangiare consapevolmente, poiché è costantemente tormentata da pensieri di sovrappeso;
• il paziente in tutti i modi possibili cerca di “purificare” il corpo dopo aver mangiato (induce il vomito, mette clisteri, beve lassativi, ecc.);
• ritardi nello sviluppo si osservano negli adolescenti e nei bambini.

Quando si cerca assistenza medica, per chiarire la diagnosi e lo stadio della malattia, il medico può prescrivere:

1. Consultazioni di specialisti ristretti. Vengono mostrati gli esami: endocrinologo, cardiologo, gastroenterologo, donne – ginecologo.
2. Test di laboratorio. Un esame del sangue generale, un esame del sangue per i livelli di glucosio e per gli ormoni tiroidei.
3. Altri metodi diagnostici. I più comuni sono la gastroscopia, l'elettrocardiogramma, i raggi X, la tomografia computerizzata della testa.

Durante l'esame del paziente, oltre a pesare e interrogare, il medico calcola il cosiddetto indice di massa corporea. Il suo valore normale è di 18-25 kg / m2. A valori inferiori alla norma, si conclude sul peso corporeo insufficiente.

Sintomi di patologia

È necessario distinguere l'anoressia dalla semplice magrezza. Quest'ultimo indica la presenza di malattie degli organi interni, non necessariamente dell'apparato digerente. Le cause psicologiche sono alla base dell'anoressia nervosa.

Per le anoressiche, sono caratteristici sintomi come una percezione distorta del proprio corpo. Questo è più spesso visto nelle donne che si considerano “troppo grasse”. Tali pazienti sono caratterizzati dalla negazione della loro anoressia.

I genitori possono trovare i seguenti segni della malattia negli adolescenti:

1. 1 Rispetto di una dieta senza un obiettivo specifico. Cioè, una persona semplicemente non può nominarlo, segue una dieta senza difficoltà, senza lamentarsi delle restrizioni. Spesso nelle prime fasi della malattia non si osserva perdita di peso, perché a causa del salto ormonale, è possibile aggiungere chilogrammi o semplicemente la figura può cambiare. Ma se una ragazza rifiuta del tutto il cibo, è necessario consultare un medico.
2. 2 Ordinamento costante dei prodotti. Anoressica calcola costantemente le calorie, studia la composizione chimica, il rapporto tra grassi e carboidrati.
3. 3 Iperattività. Di norma, le persone che seguono una dieta rigorosa evitano un'attività fisica intensa. Ma le anoressiche, al contrario, spesso praticano sport fino all'esaurimento. Tuttavia, questo è possibile solo nella prima fase, perché nel tempo semplicemente non ne hanno abbastanza.
4. 4 Mascherare il problema. Le persone anoressiche sono brave a nascondere di avere problemi alimentari. Cercano motivi per non sedersi a tavola (già pranzato in un bar, cenerà più tardi, ecc.). Questo viene fatto per non disturbare i propri cari. Per lo stesso motivo, le persone anoressiche spesso scelgono abiti larghi per nascondere la loro magrezza.

Trattamento

Il trattamento per l'anoressia dovrebbe essere completo. La terapia prevede la consultazione con uno psicologo e uno psichiatra. Devi anche trovare un buon nutrizionista: il medico ti aiuterà a fare la dieta giusta.

Non sempre è possibile farsi curare a casa, a volte bisogna stare in ospedale per un po ‘di tempo, ma in questo modo si può ottenere un risultato stabile. Bisogna capire che la malattia non può essere superata rapidamente, se non altro perché l'anoressica spesso resiste al trattamento.

Farmaco

A casa, puoi combattere l'anoressia solo con un decorso lieve della malattia. Con grave distrofia, è indicato il ricovero.

Nella prima fase, il trattamento farmacologico include la terapia riparativa. Da un lato, ha lo scopo di correggere i disturbi endocrini esistenti. D'altra parte, vengono prescritti farmaci psicotropi che aiutano a far fronte alla causa stessa della malattia.

La terapia di rafforzamento generale prevede l'uso di mezzi come:

• glucosio;
• insulina;
• albume;
• Panangin e altri farmaci simili;
• complessi vitaminici.

A seconda della gravità della malattia, possono essere prescritti in diverse forme; in caso di grave distrofia sono indicate iniezioni endovenose e contagocce.

Tutti i farmaci vengono prescritti individualmente. Quindi, gli antidepressivi (Fluoxetina), vari antipsicotici (Azaleptin) e nootropici (Vinpotropil) aiutano a sbarazzarsi dell'anoressia. A volte vengono utilizzati tranquillanti come il fenazepam.

In nessun caso dovresti prescrivere tali fondi da solo. Questo è irto di gravi effetti collaterali. La psicofarmacoterapia è spesso combinata con l'assunzione di immunomodulatori (Levomizolo e Dekaris). Devono essere prese anche compresse di ferro, poiché molti pazienti anoressici sviluppano anemia.

Con l'anoressia, si sviluppano spesso malattie del tratto gastrointestinale, principalmente gastrite e colite secondarie. Pertanto, a tali pazienti viene spesso prescritto Cerucal e vari preparati enzimatici (Creonte), antiacidi ed enterosorbenti, quando si tratta di gastrite con elevata acidità.

Per alleviare il dolore, vengono utilizzati antispastici, di cui Duspalatin è il più efficace. Poiché ci sono problemi digestivi, vengono utilizzati lassativi lievi per alleviare la stitichezza. Tenendo conto dello stato di salute generale, vengono prescritti epatoprotettori – Unienzyme e Phosphoglyph, che aiutano a supportare il funzionamento del fegato.

Rimedi popolari

Per curare l'anoressia, oltre alla psicoterapia e ai farmaci, puoi usare alcuni rimedi popolari. Ma con il loro aiuto, è davvero possibile eliminare solo i sintomi che si sviluppano a causa del digiuno prolungato, ma non la malattia stessa. I rimedi popolari possono aumentare l'appetito.

Si consiglia un decotto di palude di calamo:

1. 1 Prendi 1 cucchiaino. rizoma schiacciato.
2. 2 Versare in 400 ml di acqua bollente.
3. 3 Cuocere con il coperchio chiuso per 15 minuti.
4. 4 Il brodo viene raffreddato a una temperatura accettabile, 2 tazze prima di ogni pasto.

Il calamo palustre stimola la secrezione del succo gastrico. Pertanto, se l'anoressia è accompagnata da gastrite ad alta acidità, il decotto è controindicato.

L'arancia aiuta a stimolare l'appetito. Ma si consiglia di prendere foglie e frutti non abbastanza maturi per questo. Per 1 cucchiaino. foglie schiacciate e un frutto avranno bisogno di 500 ml di acqua bollente. Lo strumento viene infuso per un'ora e 100 ml vengono bevuti prima di ogni pasto.

Combatti e vinci l'anoressia: trattamento domiciliare

Un disturbo comportamentale nevrotico in cui una persona rifiuta parzialmente o completamente di mangiare è chiamato anoressia. La malattia è notevolmente aggravata da malfunzionamenti del tratto gastrointestinale, sistema cardiovascolare e nervoso, rallentamento dei processi metabolici e altri sintomi spiacevoli. Tuttavia, i medici ritengono che sia possibile curare l'anoressia, sebbene la mortalità da essa raggiunga tassi elevati. Circa il quaranta per cento dei pazienti che non hanno avuto il tempo di cercare assistenza medica in tempo muore per le conseguenze irreversibili della malattia.

Il fattore principale che determina una prognosi positiva o negativa nel trattamento dell'anoressia è l'accuratezza e la velocità della diagnosi. Prima diventa chiaro quale malattia impoverisce una persona, maggiori sono le possibilità di ripristinare tutte le funzioni del corpo e il pieno recupero. Di solito il problema è aggravato dal fatto che i pazienti rifiutano di valutare adeguatamente le loro condizioni e riconoscono la necessità di un trattamento.

Opzioni di trattamento: in ospedale oa casa

Il trattamento dell'anoressia nervosa è un processo lungo, difficile e pericoloso, soprattutto se è andato troppo oltre. La prima cosa che è richiesta è la fede in te stesso, la tua forza, la determinazione ad affrontare le difficoltà e vincere, tornando a una vita normale ea tutti gli effetti. Una delle principali cause dell'insorgenza della malattia è il fattore psicogeno, quindi un atteggiamento positivo diventa un punto molto importante da non trascurare.

Il trattamento più efficace è fornito esclusivamente da medici professionisti in condizioni di degenza. Solo psicoterapeuti e nutrizionisti nella clinica possono fornire misure complete per alleviare i sintomi ed eliminare le conseguenze fisiologiche. Un fattore importante è il desiderio del paziente di riprendersi. Il ricovero obbligatorio in un ospedale viene praticato con il consenso dei parenti dopo che viene riconosciuta l'incapacità mentale del paziente di prendere decisioni da solo.

Non specifico

È consentito lasciare il paziente a casa in casi estremamente rari nelle fasi iniziali della malattia. Tutte le attività vengono svolte sotto la guida e in collaborazione con i medici. La prima fase è aspecifica.

Comprende procedure per riportare i pazienti al loro normale ritmo di vita, ripristinare il peso normale e liberarsi dalla cachessia. Affinché non possano indurre il vomito o bere lassativi, è necessario organizzare una supervisione 24 ore su 24 del personale medico.

Individuale (specifico)

La seconda fase della terapia è la più difficile nel trattamento dell'anoressia. Ha lo scopo di migliorare la salute mentale del paziente. Secondo gli esperti, è particolarmente difficile lavorare con adolescenti e ragazze che sono fermamente convinte della propria rettitudine e negano diligentemente il problema. Altre categorie di pazienti soffrono di stati ossessivi, una costante sensazione di ansia, ansia. Possono verificarsi focolai di aggressività incontrollata e irritabilità.

Il trattamento di pazienti la cui condizione è aggravata dalla schizofrenia è ulteriormente complicato. Possono vedere allucinazioni e manifestare comportamenti perversi. Spesso i medici prescrivono anche sessioni di ipnosi, psicoterapia con elementi di suggestione. Il metodo di trattamento è prescritto individualmente, tenendo conto delle caratteristiche dell'organismo e dello stato mentale dell'individuo.

In ospedale possono esserci difficoltà nello stabilire il necessario contatto psicologico tra il paziente e il personale medico, i parenti e la famiglia. Per impostazione predefinita, è ostile verso gli altri, soprattutto se il trattamento è forzato. Pertanto, è necessario fare più sforzi per gli altri al fine di ripristinare, stabilizzare la salute mentale del paziente.

Metodi di esposizione

Solo un professionista può determinare come curare l'anoressia in ogni caso. Tuttavia, è possibile delineare i principali metodi utilizzati nella pratica medica.

• Il cardine del trattamento per i disturbi comportamentali, compresi i disturbi alimentari, è la psicoterapia. Può essere individuale o di gruppo e può durare abbastanza a lungo. Ma anche con la stabilizzazione delle condizioni fisiche del paziente, riportando la sua massa alla normalità, non vi è alcuna garanzia che anche il livello emotivo e mentale si normalizzerà. La psicoterapia di tipo familiare viene praticata per aumentarne l'efficacia.
• La terapia razionale è indicata nei casi difficili: il medico ispira il paziente con la necessità di ingrassare e lottare per la vita. Il paziente deve ripristinare l'adattamento sociale e lavorativo perso durante il rifiuto di mangiare, tornare a un regime normale e un atteggiamento sano verso se stesso.
• Possibile terapia farmacologica per l'anoressia, in cui vengono utilizzati solo i farmaci prescritti dal medico curante. Carbonato di litio, metabolici e sedativi, antidepressivi: tutti dovrebbero essere assunti su base individuale.
• La componente nutritiva del problema viene interrotta da un medico specialista, che seleziona lui stesso la dieta più favorevole. In casi particolarmente gravi può essere prescritta l'alimentazione con sondino, ma solo in ambito ospedaliero. Quindi vitamine, oligoelementi, minerali sono necessariamente aggiunti alla dieta.
• Per i disturbi mentali viene prescritta l'ipnoterapia. Questo è più spesso fatto con schizofrenia concomitante.

Il processo di trattamento dovrebbe essere sempre complesso e avere solo pochi passaggi o metodi, ad esempio l'assunzione di antidepressivi o l'alimentazione mediante sondino, può essere controproducente.

Perché si sviluppa il disturbo?

L'anoressia si verifica:

• nevrotico;
• neurodinamico;
• neuropsichico.

Tutti i tipi portano alla perdita incontrollata del peso corporeo, fino al completo esaurimento. Le forme differiscono nel meccanismo del loro sviluppo.

Anoressia nevrotica

Questo è il risultato della sovraeccitazione della corteccia cerebrale sullo sfondo di un'esposizione prolungata alle emozioni negative. Gli uomini che hanno subito gravi shock e gravi malattie psicologiche sono più inclini a questa forma.

Forma neuro-dinamica

Si sviluppa sullo sfondo di forti stimoli fisici: dolore, spasmi. Con questa influenza, l'attività del centro responsabile dell'appetito diminuisce. Più spesso osservato in pazienti con gravi neuropatie e cancro.

Forma neuropsichica

Il tipo più comune di malattia. Si verifica in persone con disturbi mentali (depressione, compulsioni ossessive, fobie). A volte si sviluppa con eccessivo entusiasmo per le diete. La paura dell'aumento di peso, dell'obesità, della perdita di attrattiva porta al rifiuto di mangiare.

L'anoressia nervosa è caratteristica dei giovani insicuri. È caratteristico che la malattia colpisca diversi segmenti della popolazione. Spesso sorge sullo sfondo di crescenti richieste a te stesso e al tuo aspetto.

“È come una mucca!”

I miei genitori hanno divorziato quando ero molto giovane. Non abbiamo comunicato con mio padre, ma all'improvviso, quando ho compiuto 12 anni, mia madre ha deciso di presentarci. Siamo venuti a lavorare per lui. Interessante, di corporatura atletica e con penetranti occhi marroni, papà uscì nel corridoio, camminando in qualche modo, senza molto interesse, mi guardò e mi chiese qualcosa di turno sulla scuola.

Poi per qualche motivo ho notato che molto probabilmente ho molte amiche e probabilmente sono già interessato ai ragazzi. Poi ha preso mia madre da parte e per molto tempo le ha spiegato qualcosa, e io sono rimasto ad esaminare il cavalletto “Pronto soccorso per ictus”.

Sulla strada di casa mia madre sembrava essere molto imbarazzata da qualcosa. Pensavo che la conversazione in quanto tale con mio padre non avesse funzionato (e in generale ho immaginato l'incontro in modo completamente diverso). Ma si è scoperto che mio padre ha detto qualcosa su di me che l'ha fatta arrabbiare, ma con la quale, in fondo, era d'accordo. La sera ho sentito la sua conversazione con un'amica. Si è scoperto che questo estraneo per me uomo in camice bianco, vedendomi, ha detto a mia madre: “Ebbene, l'hai nutrita! È come una mucca! ” Per la prima volta nella mia vita, mi sono reso conto di quanto fosse enorme: con un'altezza di 168 cm, pesavo 65 kg.

Quegli amici sfortunati che non hanno trovato comprensione dai loro parenti non sono mai stati in grado di tornare alla vita normale.

Ho singhiozzato tutta la notte e la mattina dopo ho deciso di perdere peso con tutti i mezzi. Nessuno mi ha mai detto come farlo. Sono andato su Internet e la prima cosa che per qualche motivo ho visto è stata la frase di Maya Plisetskaya sul fatto che devi solo “chiudere la bocca” (cioè smettere di mangiare). E mi sono fermato. Piuttosto, mangiava solo frutta e verdura, beveva tè non zuccherato e latte scremato. La mamma è uscita al lavoro la mattina, è tornata la sera tardi, quindi non mi ha controllato in alcun modo. Buttavo via il pranzo che aveva lasciato o dava alla mia amica Svetka, che a volte veniva a trovarmi dopo la scuola. E il latte invece della cena, alla luce di quanto aveva detto suo padre, la deliziava persino.

Sottile, ancora più sottile

Una settimana dopo, quando la bilancia mostrava meno 3 kg, ho chiesto a mia madre di acquistare una cyclette. Sorrise e un paio di giorni dopo due caricatori di un negozio di articoli sportivi portarono un colosso, sul quale riavvolgo 7-10 km ogni giorno. Inoltre, al mattino correva per casa. Il mio improvviso amore per il fitness all'inizio ha reso mia madre molto felice, ma quando, quattro mesi dopo, invece dei precedenti 65 kg, 52 kg sono rimasti in me, ha cominciato a preoccuparsi.

Ogni giorno la freccia della bilancia deviava sempre più a sinistra e alla fine superava la tacca dei “50 kg”. Il peso iniziò a diminuire ulteriormente. Ogni nuova figura mi rendeva molto felice, ma il riflesso nello specchio continuava a spaventarmi. Nonostante mia madre sussultasse: “Guarda a cosa ti sei portato, pelle e ossa!”, Vedevo ancora nel riflesso una vacca grassa con la pancia paffuta e le cosce cellulite. Mamma e io abbiamo smesso di trovare un linguaggio comune.

Le sue parole mi hanno infastidito – come, in effetti, tutti intorno. E studio, compagni di classe e persino un'amica Svetka. Ho iniziato a stancarmi rapidamente, ho avuto freddo, anche quando ho indossato una giacca calda a casa. Non mi importava altro che la mia perdita di peso. Ho seguito i numeri sulla bilancia con passione sportiva e sono caduto nella disperazione quando non sono diminuiti per diversi giorni.

Pranzo sotto controllo

Quando la bilancia segnava 41 kg, mia madre finalmente ha suonato l'allarme e mi ha fatto fare colazione e cena non come al solito in camera mia, ma in cucina, con lei. Ho raccolto a lungo le purè di patate, ho tagliato la cotoletta a pezzi microscopici e le ho masticate 30-40 volte. Poi sono corsa in bagno e mi ha fatto vomitare – avevo il terrore che tutto questo cibo “sbagliato” mi finisse nello stomaco. Colazioni e cene finirono con lo scandalo e la mia isteria. Alla fine, mia madre mi ha messo davanti a una scelta: o sarei andato con lei da uno psicoterapeuta, o mi avrebbe messo in un ospedale chiuso, dove mi avrebbero nutrito attraverso un tubo. Ho risposto che se lo avesse fatto, mi sarei suicidato. Abbiamo finito per andare dal dottore insieme.

Inizio del trattamento

Nelle prime sedute, il medico ci convinse entrambi della necessità di cure. Ero sicuro che non ci fosse nulla di pericoloso nella mia condizione, anche mia madre in qualche modo considerava la mia malattia un capriccio di bambino.

Lo psicoterapeuta non ha intimidito, ma ha comunque trovato le parole che ho ascoltato. Ho iniziato a prendere farmaci: antidepressivi, tranquillanti e antipsicotici – hanno rimosso l'ossessione per il peso e il cibo e hanno ridotto la paura patologica di aumentare di chilogrammi. Mi sono state anche prescritte vitamine e integratori.

Poi c'è stato un lungo lavoro su me stesso. Abbiamo parlato molto del mio passato, presente, futuro, di persone vicine, di mio padre …

Non percepivo nemmeno queste conversazioni come un trattamento, ma latentemente tutto stava cambiando: sia l'atteggiamento verso me stesso che la percezione degli altri. Anche l'idea del loro aspetto è cambiata.

Ricordo come una semplice tecnica inaspettatamente funzionasse forte: il medico mi chiese di disegnare le mie vere dimensioni su un foglio di carta Whatman, io dipinsi qualcosa di enorme e sferico. Dopodiché, il dottore ha appuntato il foglio al muro, mi ha messo davanti e ha delineato il contorno della figura. Si è scoperto che sono molto più aggraziato di quanto penso!

L'anoressia ha cambiato la mia vita in meglio. Adesso sono sicuro di poter gestire tutto

Il ritorno al cibo è stato graduale. All'inizio mangiavo letteralmente con un cucchiaio, ma spesso, 6-8 volte al giorno, e durante le pause bevevo uno speciale cocktail ipercalorico. Per ogni boccone e sorso mangiato, sono stato elogiato come piccolo. La mamma a quei tempi era più tenera con me che mai. E all'improvviso ho capito chiaramente: voglio diventare di nuovo normale!

La vita nella taglia 44

In sessioni di gruppo con uno psicologo, iniziate dopo la terapia individuale, ho incontrato ragazze che, come me, soffrivano di anoressia. Durante le riunioni, ognuno di noi ha raccontato la sua storia, poi abbiamo discusso i problemi l'uno dell'altro, consigliato, condiviso i successi e sperimentato i guasti insieme. Le due ragazze che ho incontrato in terapia di gruppo ora sono le mie migliori amiche.

Poi ho incontrato un ragazzo in metropolitana. Si innamorò di me a prima vista, tuttavia, diceva costantemente che ero troppo magra. Ma a quel punto, io stesso volevo diventare più femminile. Oggi mi sento abbastanza a mio agio nella taglia 44. Cerco di mangiare spesso, almeno 5 volte al giorno, ma a poco a poco.

Richiamiamo con le nostre amiche, ci incontriamo in un bar (prima era impensabile, la vista del cibo mi spaventava e mi disgustava). Lo psicologo non solo ci ha fatto amici, ma ha anche ripristinato la fiducia in se stesso. Ci siamo resi conto che siamo tutti persone molto forti, poiché attraverso una severa autocontrollo siamo stati in grado di raggiungere il nostro obiettivo, anche se errato. Ora è importante stabilire gli obiettivi giusti e tutto diventerà sicuramente realtà.

Fonti utilizzate e link utili sull'argomento: https://allslim.ru/517-lechenie-anoreksii.html https://BezMedikov.ru/narrecept/pishhevaritelnaya/lechenie-anoreksii.html https://FoodandHealth.ru/bolezni / lechenie-anoreksii / https://gp195.ru/bolezni/kak-lechit-anoreksiyu.html https://nadietu.net/eating-disorders/lechenie-anoreksii.html https://www.fitnessera.ru/nedoocenivaya – anoreksiyu-lechenie-v-domashnix-usloviyax-slozhno-no-vozmozhno.html https://mojkishechnik.ru/content/chto-takoe-anoreksiya-pervye-priznaki-zabolevaniya-i-lechenie https: //www.psychenie https: //www.psychenologies. ru / story / sindrom-manekenschits-ili-kak-ya-pobedila-anoreksiyu /