Det är ett grekiskt ord som betyder brist på aptit. Det är en sjukdom, en speciell form av neuropsykisk störning, som åtföljs av ett vägran från normal näring och besatthet med att ständigt gå ner i vikt. Sjukdom i avsaknad av terapi kan leda till ätstörningar. En person ägnar ständigt ökad uppmärksamhet åt sin vikt, reagerar kraftigt på dess ökning. För att gå ner i vikt, människor som lider av anorexi tillgripa dieter, utmattar dem med sportaktiviteter, sätta lavemang och tvätta magen efter att ha ätit.

Anledningarna

Olika faktorer kan utlösa utvecklingen av patologisk viktminskning. Det finns flera typer av patologi som uppstår under påverkan av olika förhållanden. Det finns följande typer:

Mental. Utvecklas mot bakgrund av psykologiska sjukdomar efter att ha tagit psykotropa ämnen. Ofta diagnostiseras denna typ hos patienter som lider av psykiska sjukdomar, till exempel illusioner, depression, paranoia, hos patienter med schizofreni.
Symptomatisk. Det blir en följd av somatiska patologier i lungorna, mag-tarmkanalen, sköldkörteln.
Medicinsk. Aptitlöshet utvecklas om dosen bryts när du tar antidepressiva, psykostimulerande medel och liknande piller.
Psykologisk, nervös. Det blir en medveten begränsning av matkonsumtionen av en anledning – önskan att gå ner i vikt, korrigera utseendet till ett tillstånd av fysisk utmattning.

Det finns många anledningar som kan vara en utlösande faktor för utveckling av patologi. Det finns följande huvudfaktorer som blir orsaken till utvecklingen av sjukdomen:

Ogynnsam familjemiljö. Svåra relationer, ökad irritabilitet hos familjemedlemmar leder till att en av de människor som lider mest av en ohälsosam miljö blir sjuka.
Negativ attityd till mat. Ofta börjar de negativa känslorna med att äta växa från barndomen. Föräldrar försöker på alla sätt tvinga barnet att äta, utan att ta hänsyn till hans önskningar och preferenser. Denna situation leder ofta till utvecklingen av en gagreflex, en negativ och mycket ihållande attityd till mat bildas. Detta blir orsaken till sjukdomsutvecklingen i en tidig eller mer vuxen ålder.
Dåligt självförtroende. En person är ofta missnöjd med vad han ser i spegeln, sin sociala status, vilket påverkar hans självkänsla. Detta tillstånd förvärras av en ihållande åsikt om oattraktivitet och värdelöshet. Vissa människor tror att saker kommer att förändras om de går ner i vikt, och tror felaktigt att en figur kommer att hjälpa dem att lyckas i livet.
Besatthet. Även den enklaste kosten kan få allvarliga konsekvenser. Om en person är fixerad på önskan att gå ner i vikt slutar han att tillfredsställa sin figur och verklighet. Idén att gå ner i vikt blir livets huvudmål.
Problem i ditt personliga liv. Ofta sker viktminskning inte av din fria vilja, utan för att behaga andra människor. Efter att ha känt de första positiva resultaten är det inte alltid möjligt att stanna där och patienten fortsätter att använda alla möjliga metoder för att minska kroppsvikten.

Andra samtidiga faktorer kan också fungera som orsaken till sjukdomens utveckling, till exempel:

onkologiska patologier;
gastrointestinala sjukdomar: pankreatit, magsår, gastrit, levercirros;
dysfunktion i sköldkörteln;
kronisk smärta av annan karaktär;
tandproblem, sjukdomar i munhålan.

Stadier

Sjukdomen utvecklas inte omedelbart, flera stadier noteras som en person går igenom. Behandlingen baseras på att förstå dessa steg. Följande steg utmärks:

Dysmorf. Detta är det första steget av anorexi, som kännetecknas av de första tankarna om deras egen underlägsenhet på grund av imaginär fullständighet. En person försöker gå ner i vikt genom att banta och begränsa mängden mat.
Anorektisk. Det noteras för 20-30% viktminskning på grund av långvarig fasta. Denna period åtföljs av eufori, önskan att gå ner i vikt ännu mer. Symtom på anorexi i detta skede manifesteras i form av torr hud, alopeci, kyla, binjurdysfunktion.
Cahectic. Efter 2 år noteras dystrofi av de inre organen. Viktminskning når 50%, ofta har detta stadium oåterkalleliga konsekvenser som leder till döden.

Effekter

Hälsokomplikationer hos en person beror på svårighetsgraden av sjukdomen, längden på hungerstrejken och det ursprungliga hälsotillståndet. Om tjejer vägrar mat kommer de att få besvär av matsmältningskanalen, metaboliska störningar, problem med huden, njurarna, levern och tillståndet hos naglar och hår kommer att förvärras. Hela kroppen lider av brist på näringsämnen, vitaminer och spårämnen, så många system kommer att påverkas, det kommer att bli mycket svårt att återställa dem i de sista stadierna.

Glukos är ett viktigt element för kroppens funktion, det ger kroppen energi. Under fastan fylls inte mängden kolhydrater på, glukosen tar slut och kroppen letar efter en alternativ källa. De blir protein och fetter som, när de sönderdelas, frigör aceton och ammoniak. Båda dessa ämnen förgiftar kroppen allvarligt och levern med njurar upphör att klara av dess utsöndringsfunktioner.

På grund av begränsningen av matintaget börjar kroppen uppleva stress, frigör hormonet kortisol, en försvagning av immuniteten inträffar och nervsystemet är på väg att gå sönder. Kroppen förlorar sin förmåga att motstå bakterier och virus. Barriärfunktionen minskar mot bakgrund av sjukdomen. När mängden mat är begränsad börjar levern arbeta i ett förbättrat läge, producerar ytterligare fett, vilket blir en källa till sin egen energi.

Det ackumuleras, vilket leder till en ökning av organstorleken, vilket framkallar fettdegeneration i levern. Typiska yttre tecken på detta fenomen:

apati;
yrsel;
illamående.

Hjärnan reagerar på sjukdomen med frekventa huvudvärk som varar i månader eller år. På grund av fet hepatos uppträder smärtsamma känslor i rätt hypokondrium, minnet försvagas, koncentrationen av uppmärksamhet minskar. Under ögonen uppträder tydliga och tydliga mörka ringar, huden blir blek, håret blir tråkigt och delas till följd av brist på vitaminer.

När kalium sjunker till en kritisk nivå börjar hjärtarytmi, förstoppning, muskelskador, konstant trötthet och ibland till och med förlamning. Brist på kalcium orsakar en minskning av benmassan. Det är mycket farligt för en ung organism om den inte är helt bildad (ungdomar). Processen för puberteten, tillväxten bromsas kraftigt. Dessa processer är reversibla om behandlingen påbörjas i de tidiga stadierna av patologin. I de allvarligaste fallen kan döden inträffa, denna patologi har den högsta dödligheten bland psykiska sjukdomar.

Kan anorexi botas?

Problemet med sjukdomen är att patienten inte alltid kan bedöma graden av risk och svårighetsgrad hos patologin. Du kan bli av med anorexi, det är lättare att göra det i början, du kan till och med göra utan öppenvård. Det kommer inte att vara möjligt att bota sjukdomen på egen hand i de senare stadierna, förutom i mycket sällsynta fall när en person har stark viljestyrka. Följande metoder används för att behandla sjukdomen:

strikt efterlevnad av alla läkares rekommendationer;
konstant övervakning av patienten av en psykolog / psykoterapeut, nutritionist och andra specialister, om det behövs;
införandet av näringsämnen som behövs för att återställa arbetet i alla system och organ, intravenöst;
i svåra fall med psykologiska avvikelser är behandling i en psykiatrisk klinik nödvändig (tills en person börjar uppfatta sin kropp tillräckligt);
i de första stegen krävs sängstöd, aktivitet blir orsaken till en snabb utarmning av styrka;
efter bedömning av näringsstatus förskrivs patienten en omfattande somatisk studie, specialistkonsultationer, EKG-övervakning, om de har allvarliga avvikelser;
det sker en gradvis ökning av mängden mat enligt indikationerna;
normen för en ökning av polikliniska förhållanden är 0,5 kg, rehabilitering på sluten – 0,5-1 kg varje vecka;
upprätthålla en speciell, kaloririk individuell diet med fraktionerade och frekventa måltider;
patienten måste lära sig att slappna av, en individuell teknik väljs som hjälper honom i detta (meditation, yoga, etc.).

Neurotisk

Behandling av denna typ av sjukdom börjar med att identifiera orsaken som fungerade som utgångspunkt för utvecklingen av avvikelsen. Det är viktigt att starta en kurs med psykoterapi i tid, vilket hjälper till att identifiera och eliminera de faktorer som ligger till grund för anorexi. Behandlingsformen beror på svårighetsgraden av patientens tillstånd. Huvuduppgiften för terapi är den gradvisa normaliseringen av kroppsvikt, återställande av balansen mellan elektrolyter, vätskor och tillhandahållande av psykologisk hjälp.

Om patienten är i ett allvarligt mentalt, fysiskt tillstånd utförs massökningen inte mer än 500 gram eller 1 kg per vecka. För att göra detta, välj en specialdiet som innehåller alla näringsämnen kroppen behöver. När läkaren tar fram en diet tar han hänsyn till graden av utarmning, kroppsmassindex och andra symtom på brist på specifika ämnen. För effektiv terapi är det bättre om patienten äter själv, men om han vägrar att äta, kommer den att levereras med ett speciellt rör som sätts in i magen genom näsan.

För behandling av anorexia nervosa används läkemedel för att neutralisera effekterna av sådan skadlig svält. Antidepressiva används aktivt, vilket indikeras vid behandling av psykisk sjukdom. Följande verktyg används till exempel också:

Om menstruationscykeln störs måste patienten ta hormonella läkemedel.
Om det finns en minskning av bentätheten måste du ta D-vitamin, kalciumtillskott.

Medicinsk

När du utformar ett komplext terapischema är det nödvändigt att konsultera en gastroenterolog, onkolog, neurolog, psykolog och endokrinolog. En terapikurs sammanställs på grundval av enhetliga principer för att bekämpa anorexi, med hänsyn till särdragen i den kliniska bilden. Med denna form av sjukdomen krävs sjukhusvistelse, avskaffande av alla mediciner och strikt efterlevnad av sängstöd.

En icke-irriterande diet upprättas för patienten, flödet av erforderlig mängd vätska kontrolleras. Det finns ingen slutgiltig uppfattning om orsakerna till läkemedelsinducerad anorexi. Men den huvudsakliga terapeutiska metoden är psykoterapi. Den bulimiska patienten bör distraheras från tanken på ytterligare hädelse. Full hälsa observeras i hälften av behandlingsfallen.

Barn

Det utvecklas som regel i tonåren när barnet börjar vara kritiskt för sitt utseende. Terapi består i att ta bort patienten från detta tillstånd, det är nödvändigt att bestämma vad som orsakade den maniska önskan att gå ner i vikt. Under behandlingen utförs följande åtgärder:

Normalisering av näring, baserat på ålder, men delen bör minskas med 3 gånger. Kosten måste innehålla livsmedel som stimulerar aptiten (tillåtet om barnet är under 1 år): lätt saltade grönsaker, vitlök. Uteslut godis, godis och andra livsmedel med mycket fett och kolhydrater.
När aptiten byggs upp börjar de gradvis öka delvolymen och lämna proteinerna i normen, men fettet är två gånger mindre än normen.
I det sista steget är näringen helt normaliserad, fetter bör begränsas ytterligare.

Tecken på anorexi

Sjukdomen kan kännas igen av följande tecken:

En människas vikt är mindre än hans norm.
Rädsla för viktökning, vilket ibland får en person att bete sig absurt under måltiderna. Så, patienter kan till och med räkna antalet riskorn i sin tallrik.
Väger ofta hela dagen.
Kaloriräkning och andra viktminskningsritualer tar upp all din fritid. En person begränsar sig ständigt i mat.
Missnöje med din vikt med uttalad tunnhet.
Användning av emetics eller laxermedel.
Frekvent träning trots svaghet.
Undvik kött och fet mat, gradvis byta till frukt och grönsaker.

Förutom de viktigaste symtomen på sjukdomen lider en person av följande störningar:

sömnstörning;
generell svaghet;
muskelryckningar;
patientens muskler blir slappa och försvagade;
åldersfläckar på huden;
sjunkna ögon;
nedsänkt mage;
förlust av tänder
torrt hår;
blekhet;
Dåligt humör;
lågtryck;
kränkning av menstruationscykeln hos kvinnor;
svimning och yrsel;
kräkningar, illamående och magont.

Sjukdomen utvecklas gradvis. Först är en person, missnöjd med sin reflektion i spegeln, övertygad om förekomsten av övervikt. Sedan försöker han gå ner i vikt på något sätt, till och med vägrar att äta.

När de första resultaten i viktminskning uppnås, känner en person lätthet och hög humör, varifrån de negativa konsekvenserna av kränkningar, som spröda naglar, matt hud och torrt hår, blir osynliga.

Förutom det faktum att patienten begränsar matintaget, börjar han aktivt engagera sig i fysisk aktivitet. Från detta är kroppen snabbt uttömd. Om processen varar ungefär ett år, ser personen redan utåt. Patienten behöver akut läkarvård.

Orsaker till anorexi

Orsakerna till anorexi kan vara både psykiska störningar och effekterna av mediciner.

När det gäller psykiska störningar kan följande faktorer provocera utvecklingen av sjukdomen:

Personlig	känslor av underlägsenhet diffiditet dåligt självförtroende; psyko-emotionell överbelastning.
Fysiologisk	tidig menstruation övervikt.
Ärftlig	en gen som inducerar sjukdomsbenägenhet; alkoholism; depressiva störningar i familjen.
Sociokulturell	strävar efter att följa modetrender.

En av huvudorsakerna till anorexia nervosa är kroppsavstötning. Till detta mer och mer tjejernas sluttningar i tonåren. Den andra anledningen är en konflikt med föräldrar, ansträngda familjerelationer, förbittring och slarviga uttalanden om barnets utseende. Allt detta driver tonåringen till drastiska åtgärder.

Anorexi kan utlösas genom att ta mediciner. En sådan patologi innebär en förlust av hunger, och detta kan ske både avsiktligt och som ett resultat av behandlingen av någon sjukdom.

Om vi talar om att medvetet dämpa hungerkänslan uppnås detta genom att ta vissa droger. Anorexi kan utlösas genom att ta antidepressiva medel eller andra stimulanser.

Konsekvenser av sjukdomen

Konsekvenserna av denna sjukdom kan vara allvarliga. Upp till 20% av personerna med anorexi dör så småningom, så bland psykiska sjukdomar är denna sjukdom oftast dödlig.

Först och främst lider mänskliga ben av utmattning. Faktum är att syndromet utvecklas oftare i tonåren när benen ännu inte har bildats helt. De kanske inte stöder kroppsvikt i framtiden om en person går upp i vikt.

Den farligaste konsekvensen av sjukdomen är hjärtsvikt.

Som ett resultat av svält, muskler atrofi, och hjärtat lider av detta. Blodtrycket sjunker och pulsen försvagas. Sådana förändringar kan utlösa hjärtstillestånd.

När kroppen saknar glukos tappas energireserverna. Därefter måste kroppen leta efter andra energikällor. Inuti en person är det proteiner och fetter som kroppen börjar mata på. Detta leder till att mycket ammoniak och aceton bildas under nedbrytningen av protein och fettceller. De förgiftar människokroppen.

Dessutom producerar fasta kortisol, ett stresshormon. Inte bara nervsystemet, utan också immunkrafterna är på väg. Patientens kropp kan inte längre bekämpa virus eller bakterier.

Behandling för anorexi

För att bota anorexi är det nödvändigt att använda komplex terapi.

Det inkluderar:

tar mediciner;
näringskorrigering;
psykoterapi.

I detta fall är farmakologi en ytterligare behandling för anorexi. Läkemedel används för att korrigera psykiska störningar, samt för att öka aptiten. Vissa recept antyder uteslutning av återfall av sjukdomen.

De tidiga stadierna av sjukdomen behandlas vanligtvis polikliniskt. När det gäller de avancerade stadierna är en sådan patient på sjukhus.

Först och främst är att hjälpa patienten att återställa sin normala kroppsvikt och normalisera metaboliska processer.

På sjukhus måste patienterna följa kosten, för vilken de uppmuntras att promenera och träffa släktingar. Denna teknik är ganska effektiv, men det kan inte leda till ett positivt resultat om fallet är allvarligt.

Vid behandling av anorexi kan följande läkemedel ordineras:

antipsykotika;
antidepressiva medel;
läkemedel som förbättrar aptiten (Frenolone, Elenium);
lugnande;
vitaminkomplex, som inkluderar kalcium, järn, vitamin B12 och vitamin C.

Viktminskning kräver en gradvis ökning av matintaget. Speciellt för detta har näringsprogram utvecklats som gör att du kan hantera problemet utan att skada matsmältningssystemet.

I de tidiga stadierna av sjukdomen ordineras patienter psykoterapi. Att prata med en psykolog tillåter en person att behandla sig själv som en person och inte ägna alltför mycket uppmärksamhet åt deras vikt. Det görs en omvärdering av livsprioriteringar och ideal.

Vissa patienter behöver hjälp av en psykoterapeut för att förbättra familjerelationer. Detta är en av de typer av terapi som gör att du kan bota anorexi helt i de tidiga stadierna, eller påskynda läkningsprocessen om sjukdomen försummas.

Behandling av sjukdomen hemma

Behandling av anorexi med folkmetoder innebär användning av växtbaserade avkok. Huvuduppgiften är att stimulera aptiten och lugna patientens nervsystem.

Använd följande medel för att göra detta:

avkok av nässla;
maskrosrötter;
te med citronmeliss eller mynta;
ett avkok av rönnfrukter.

Hemma innebär behandling av anorexi mer än bara diet. Dessutom behöver patienten stöd från nära och kära. Det består i att kommunicera med patienten dagligen och hjälpa honom att inse problemet och behovet av återhämtning.

Det är inte bara nödvändigt att kontrollera patientens beteende utan också att hitta allmänna aktiviteter som hjälper till att distrahera från negativa tankar. För att helt återhämta sig är det viktigt att äta rätt i flera månader. Alla fastedagar för korrigering av former eller vägran att äta kan skada och till och med förvärra sjukdomen.

Anorexia och dess sorter

Anorexi är en allvarlig psykisk störning hos en person, som kännetecknas av helt eller delvis vägran att äta på grund av olika skäl. Bokstavligen betyder denna term ”ingen aptit.” På tal om denna sjukdom menas det ofta exakt anorexia nervosa, som kännetecknas av målmedveten och avsiktlig viktminskning under den tillåtna normen, orsakad av missnöje med sin egen kropp, önskan att närma sig världens standarder för skönhet eller ett ideal skapat i tankar.

Men det finns andra typer av denna sjukdom som uppstår under påverkan av vissa faktorer på en person: mental, symptomatisk och läkemedelsanorexi, primär och sekundär, sann och falsk, neurogen, atypisk och senil.

Anorexi diagnostiseras hos barn, ungdomar, män, flickor och kvinnor.

Det finns flera steg i utvecklingen av denna sjukdom. I de inledande stadierna, med kvalificerad behandling i tid, återhämtar patienter sig nästan alltid, i de sista stadierna dör en person vanligtvis på grund av de irreversibla processerna som förekommer i kroppen, svår utmattning och dystrofi av inre organ, som inte kan utföra fullt deras funktioner.

Därför är det oerhört viktigt att diagnostisera denna sjukdom hos en nära och kära i tid för att ge honom medicinsk hjälp i rätt tid, vidta nödvändiga åtgärder för att behandla en sådan psykisk störning och kasta all sin styrka i hans återhämtning.

Dessutom betraktas anorexi som en återkommande sjukdom, det vill säga att bli av med den inte ger någon garanti för att den inte kommer att dyka upp igen. För att skydda dina nära och kära från återfall är det nödvändigt att följa förebyggande åtgärder och vara känslig för förändringar i en älskades beteende.

Behandling för anorexia nervosa

Vanligtvis är behandlingen av denna sjukdom komplex, vars huvudsyfte är att identifiera orsakerna som orsakade utvecklingen av anorexi och deras utrotning. De faktorer som orsakade sjukdomens uppkomst kan vara både fysiologiska och psykologiska. Baserat på detta kommer läkaren att bygga den mest lämpliga behandlingen för varje enskild patient.

Behandling av anorexi kräver i de flesta fall inte sjukhusvistelse, terapeutiska metoder kan utföras på poliklinisk basis. Det är dock oerhört viktigt innan man börjar det att se till att patienten verkligen vill bli botad, inser allvaret i sin situation och förnekar inte det faktum att han har ett allvarligt problem. Annars bör du inte vänta på en fullständig återhämtning. Sådan behandling kommer bara att tömma all juice och pengar från dig och kommer inte att ge det önskade resultatet.

Anorexi-behandling inkluderar:

drogbehandling;
psykoterapeutisk effekt
medicinsk kostmat.

Om sjukdomen har utvecklats mot bakgrund av fysiologiska sjukdomar, är det nödvändigt att först bli av med den fysiska sjukdomen för att behandla högkvalitativ behandling och sedan behandla dess konsekvenser. För detta används vanligtvis olika piller och mediciner, som syftar till att eliminera orsaken som orsakade anorexi.

De psykologiska orsakerna, mot bakgrund av vilka denna sjukdom har utvecklats, elimineras med hjälp av psykoterapeutiska metoder. Sådan behandling syftar till att förändra patientens livsstil, en positiv uppfattning om sig själv, en ökning av självkänslan, bildandet av en adekvat attityd till mat, till människorna omkring honom, att sätta nya mål och prioriteringar.

I de tidiga stadierna av upptäckten av denna sjukdom kan behandlingen endast begränsas till psykoterapeutiska metoder. Men om sjukdomen redan har kommit in i ett avancerat stadium kommer komplex behandling med olika metoder att behövas:

läkemedelsbehandling som syftar till att återställa skadade inre organ och kroppssystem;
behandling med läkemedel för viktökning: vitamin- och mineralkomplex, antidepressiva medel, lugnande medel och antihistaminer, samt piller för anorexi;
psykoterapeutisk effekt
terapeutisk diet.

Den bästa behandlingen för anorexi är en kombination av terapeutisk behandling, familjeterapi, psykoterapi och medicinering för att återställa förstörda organ och system.

När kan du behöva sjukhusvistelse för anorexi:

trots behandling fortsätter kroppsvikten att minska;
BMI (kroppsmassindex) trettio procent under den fastställda normen;
arytmi och bradykardi;
depression med självmordstendenser;
hypokalemi;
signifikant minskat blodtryck.

Psykoterapeutiska behandlingar för anorexi

En av de psykoterapeutiska metoderna för att påverka patienten med anorexi är livsstilsförändring. Denna aspekt inkluderar:

äta regelbundet och främja hälsosam kost;
planera en dietmeny och upprätta en behandlingsplan;
att besöka en psykolog eller stödgrupp för att lindra emotionell stress och stress;
minskad fysisk aktivitet tills läkaren löser komplexet av medicinska procedurer efter viktstabilisering och normalisering;
vägran från konstant vägning.

Under denna period är stöd från släktingar och vänner oerhört viktigt, därför är familjepsykoterapi mycket vanligt, särskilt för behandling av ungdomar.

Medicinska behandlingar för anorexi

Det är mycket viktigt i behandlingsstadiet för denna sjukdom att inte bara bli av med de interna psykologiska orsakerna till dess förekomst utan också att återställa normal vikt, normalisera näring och också mätta kroppen med olika användbara ämnen.

Det är också nödvändigt att ta hand om restaureringen av de inre organen och systemen som förstörs av sjukdomen, vilket är karakteristiskt för de sena stadierna av anorexi. I alla dessa fall tillämpas behandlingen med olika mediciner.

På sjukhusmiljö används droppare ofta för att återställa kroppens vatten- och elektrolytbalans. Hemma, olika läkemedel som innehåller vitaminer och användbara makro- och mikroelement. Ofta är detta B-vitaminer, särskilt B12, askorbinsyra, samt beredningar som innehåller kalium, kalcium och järn.

Vanligtvis ordineras antidepressiva och antipsykotika, liksom lugnande medel och antihistaminer, för att behandla denna allvarliga psykiska störning.

Ofta, vid behandling av anorexi, ordineras läkemedel som förbättrar aptiten, hjälper till att återställa och normalisera ämnesomsättning och kroppsvikt.

Antihistaminer ordineras vanligtvis cyproheptadin, vilket stimulerar aptiten. Även läkemedel mot anorexi, som påverkar ökningen av aptiten, är frenolon, elenium och andra.

Att ta antidepressiva medel och antipsykotika hjälper till att bli av med de depressiva tillstånd som ofta följer med denna sjukdom. Men de bör också användas i komplex terapi, med samråd med en psykolog och psykoterapeut. På listan över förbjudna antidepressiva medel finns fluoxetin, ett läkemedel som många patienter använder för att minska aptiten och därmed provocera utvecklingen och utvecklingen av anorexi.

Näringsterapi för anorexi och kosttillskott

Återställningen av normal vikt sker långsamt, i allmänhet är vägen ut ur anorexi ganska lång och noggrann. Det är nödvändigt att börja normalisera och stabilisera patientens vikt endast om han redan har genomgått en kort kurs av psykoterapi och matintag inte blir något ovanligt för honom.

De börjar vanligtvis med en liten mängd kalorier, som gradvis ökar till 2000-3500 kalorier per dag.

Ibland används parenteral eller intravenös näring, men endast om patienten inte kan äta mat av olika skäl: muskelsvaghet, hjärtrytmstörningar, krampanfall, blödning från munnen, koma.

Brist på vitaminer och mineraler påverkar också patientens hälsa negativt. Därför är det lämpligt att använda kosttillskott som återställer balansen mellan näringsämnen i kroppen:

multivitaminkomplex som innehåller vitamin A och E, askorbinsyra, samt spårämnen som innehåller zink, koppar, kalcium, selen, magnesium och fosfor
omega-3-fettsyror, som finns i stora mängder i fet fisk såsom hälleflundra eller lax, liksom i fiskolja
koenzym Q-10;
5-HTP eller 5-hydroxytryptofan, som inte bör tas med antidepressiva medel;
kreatin;
probiotika, lakto- och bifidobakterier, acidophilus.

I den terapeutiska kosten för behandling av anorexi är det värt att följa några regler:

Konsumera inte alkohol, nikotin eller koffein.
Drick en stor mängd renat eller mineralvatten per dag, cirka 1,5-2 liter.
Proteinmat bör bara vara av hög kvalitet. Det är bäst att använda naturliga ingredienser som proteinkälla: ägg, kött, mejeriprodukter, protein och vegetabiliska skakningar. Det är dock värt att veta att proteinmat inte bör introduceras i början och gradvis, eftersom det anses svårt för kroppen.
Ta bort raffinerat socker från den dagliga kosten: söt läsk, godis och så vidare.

Hur får man anorexi?

De faktorer som framkallar sjukdomen kan grovt delas in i: oberoende, odlade och omedvetna. Dessutom bildas vissa typer av störningar från de många olika tillstånden för mognad av sjukdomen.

De främsta orsakerna till anorexi är:

dålig ärftlighet;

felaktig vård och utbildning;
samhällets skadliga inflytande;
kirurgiska och onkologiska sjukdomar;
psykiatriska störningar.

Hur får människor anorexi? De slutar helt enkelt ta in tillräckligt mycket mat för det normala livet. De hindras till exempel av smärta eller frånvaron av vissa organ. De kan utveckla destruktiva undermedvetna reflexer som är svåra att kontrollera. Deras världsbild är ganska kategorisk än rationell: i bedömningar om en persons utseende och sociala roll spåras ytterligheter.

Klassificering

Anorexia kan manifestera sig i följande sorter:

Anorexia nervosa. I det här fallet innebär det en försvagning av hungerkänslan eller dess fullständiga förlust, som uppstod som ett resultat av en ihållande önskan att gå ner i vikt (ofta hittar en sådan önskan inte en lämplig psykologisk motivering) med en alltför begränsning av patienterna själva i förhållande till matintag. Denna typ av anorexi kan framkalla ett antal allvarliga konsekvenser, inklusive metaboliska störningar, kakexi, etc. Det är anmärkningsvärt att perioden med kakeexi kännetecknas av att patientens uppmärksamhet utesluts från sitt eget skrämmande och avstötande utseende, i andra fall är resultaten uppnått orsakar dem en känsla av tillfredsställelse …
Primär anorexi. I det här fallet övervägs tillstånd av brist på aptit hos barn på grund av olika anledningar, liksom förlust av hunger mot bakgrund av hormonell dysfunktion, malign tumör eller neurologisk patologi.
Mental anorexi (eller nervös kakexi, neuropsykisk anorexi). I detta fall betraktas mental anorexi som tillstånd med vägran att äta eller med förlust av hunger på grund av nedsatt aptit mot bakgrund av psykiatriska sjukdomar (katatoniska och depressiva tillstånd, närvaron av illusioner om möjliga förgiftningar etc.).
Medicinsk anorexi. I detta fall övervägs förhållanden där patienter tappar sin känsla av hunger, vilket orsakar denna förlust antingen omedvetet (vid behandling av en viss typ av sjukdom) eller medvetet. I det senare fallet syftar ansträngningarna till att uppnå målet i form av viktminskning genom användning av lämpliga läkemedel, där det är en förlust av hunger. Dessutom fungerar anorexi i detta fall som en bieffekt vid användning av vissa stimulanser, antidepressiva medel.
Mental smärtsam anorexi. I det här fallet har patienter med anorexi en smärtsam känsla av försvagning och förlust av förmågan att bli medveten om hunger när de är vaken. Det speciella med denna typ av stat ligger i det faktum att de i vissa fall står inför nästan ”varg” hunger i en dröm.

Tillstånden av mental anorexi och smärtsam mental anorexi ansågs vara tillräckliga för en allmän beskrivning av dessa tillstånd (i synnerhet gäller detta dess smärtsamma form; mental anorexi, kännetecknas av en komplex bild av kliniken, bestämd baserat på den samtidig psykiatriska sjukdomen). Därför nedan kommer vi att överväga de återstående formerna av sjukdomen (respektive, med undantag för de angivna formerna).

Förberedelser för normalisering av ämnesomsättningen

Inpatient och poliklinisk (hem) behandling av anorexi innebär nödvändigtvis användning av medel som eliminerar näringsbrister (särskilt proteiner) och återställer metaboliska processer: salt, elektrolyt, protein, kolhydratfett. Sådana läkemedel består av vegetabiliska fetter, mjölkprotein, aminosyror och lätt smältbara kolhydrater. I svåra situationer kan de administreras intravenöst och är så säkra som möjligt för patienten. Följande läkemedel har förtjänat läkarnas förtroende för behandlingen av anorexi:

Läkemedlets namn	Användningsläge	Kontraindikationer	Bieffekter
Berlamin	enteralt genom ett rör eller oralt; i det inledande skedet av anorexi kan läkemedlet användas som tillsats till huvudmaten i såser, potatismos, ostmassa; pulvret löses i varmt kokt vatten (30 g per 100 ml)	tarmobstruktion; akut pankreatit; leverkoma; allergi mot soja, komjölksprotein; störningar i matsmältningen	okänd
Polyamin	parenteralt (intravenöst dropp) initialhastighet – 10-20 droppar / min, efter en halvtimme, öka läkemedelshastigheten till 25-35 droppar / min; mata in högst 100 ml per timme; daglig dos i 5 dagar – 400-1200 ml	njursvikt; överkänslighet mot komponenterna i kompositionen; hemorragisk stroke tromboflebit; kronisk hjärtsvikt (dekompenserad)	ansiktshyperemi (rodnad) huvudvärk; illamående, kräkningar värmevallning

Symtom på anorexi

De viktigaste symptomen på anorexi är minskad aptit och betydande viktminskning (mer än 15% av normen). Sjukdomen uttrycks också av menstruations oregelbundenheter (hos kvinnor), amenorré, svaghet, sömnstörningar och potensstörningar (hos män), arytmi, muskelspasmer. I anorexia nervosa känner patienterna ständigt att de är onödigt fulla; självkänsla är markant underskattad och beror på vikt.

Fysiologiska tecken på anorexi:

kroppsvikt är betydligt (mer än 30%) under åldersnormen;
svaghet, yrsel, tendens till ofta svimning;
tillväxten av tunt och mjukt vellushår på kroppen;
minskad sexuell aktivitet hos kvinnor, menstruationsstörningar upp till amenorré och anovulation;
dålig blodcirkulation och, som ett resultat, en konstant känsla av kyla.

Äta manifestationer:

en tvångsmässig önskan att gå ner i vikt, trots bristen på (eller överensstämmelse med normen) vikt;
fatfobi (obsessiv rädsla för övervikt, fetma);
förvandla måltider till en ritual, tugga särskilt noggrant (ibland svälja utan att tugga), servera i små portioner, skära i små bitar;
matobsessioner, fanatisk kaloriräkning, minskande intressen och fokus på viktminskningsproblem;
regelbunden vägran att äta, motiverad av brist på aptit eller nyligen intag av mat, vilket begränsar mängden (argumentet är ”Jag är redan full (a)”);
undvikande av aktiviteter relaterade till intag av mat, psykiskt obehag efter att ha ätit.

Mentalt tillstånd:

ofta – psykologisk labilitet, sömnstörningar;
känsla av förlust av kontroll över ditt liv, oförmåga att vara aktiv, meningslöshet i ansträngningar;
deprimerad sinnestillstånd, depression, apati, minskad koncentrationsförmåga, arbetsförmåga, tillbakadragande till sig själv, fixering av sina problem, missnöje med sig själv, sitt utseende och framgång med att gå ner i vikt;
anorektisk tror inte att han är sjuk, vägrar behovet av behandling, fortsätter att vägra mat.

Andra beteendemässiga tecken:

det föredragna valet av lösa baggy kläder (för att dölja din upplevda övervikt);
stel, fanatisk, oförmögen att tänka flexibilitet, aggressivitet för att försvara sin tro;
tendens att undvika samhälle, ensamhet;
önskan om ökad fysisk aktivitet, irritation, om det inte är möjligt att utföra övningar med överbelastning.

Om du inte behandlar behandling av anorexi kan patienten nå det kakektiska stadiet (dystrofi av inre organ), vilket leder till döden.

Riskfaktorer

Förutom de påstådda teorierna om sjukdomens ursprung, beaktar forskare också olika riskfaktorer. Dessa tillstånd ökar risken för anorexi, men definierar inte störningen på egen hand. Upptäckten av många former av predisposition för sjukdom har hjälpt psykologer att utveckla förebyggande av ätstörningar hos ungdomar.

Viktiga riskfaktorer:

Låg självkänsla, vilket framkallar psykiskt obehag.
Dysfunktionell familj. Svårighetsgrad, brist på varma relationer med fadern, formalisering av föräldraskap kan påverka utvecklingen av anorexi;
Negativ erfarenhet av interaktion med kamrater, främst bildad i skolor och andra utbildningsinstitutioner. Flickan kan bli deprimerad på grund av förlöjligande övervikt eller andra aspekter av hennes utseende;
Komplicerad familjehistoria. Närvaron av nära släktingar som lider av psykisk sjukdom ökar den individuella risken för sjukdom;
Ålder. Anorexi förekommer oftast hos kvinnor mellan 15 och 35 år.

Läkare tror att ärftliga faktorer vid anorexi inte är lika viktiga som det psykologiska tillståndet. Det är pålitligt känt att sjukdomen inte överförs direkt till barn från föräldrar.

Diagnostik

Anorexi diagnostiseras i följande fall:

allvarliga endokrina störningar diagnostiseras;
minskad sexlust hos män;
menstruationen slutar hos flickor och kvinnor;
vikt under den erforderliga nivån med 15% eller mer;
en person är fanatiskt involverad i sport och utmattar sig med överdriven fysisk ansträngning;
en person vägrar att äta medvetet, eftersom han plågas ständigt av tankar på att vara överviktig;
patienten försöker på alla möjliga sätt ”rengöra” kroppen efter att ha ätit (inducerar kräkningar, sätter lavemang, dricker laxermedel etc.);
utvecklingsförseningar observeras hos ungdomar och barn.

När du söker medicinsk hjälp, för att klargöra diagnosen och sjukdomsstadiet, kan läkaren ordinera:

Samråd med smala specialister. Undersökningar visas: endokrinolog, kardiolog, gastroenterolog, kvinnor – gynekolog.
Laboratorietester. Ett allmänt blodprov, ett blodprov för glukosnivåer samt för sköldkörtelhormoner.
Andra diagnostiska metoder. De vanligaste är gastroskopi, elektrokardiogram, röntgen, datortomografi av huvudet.

Under undersökningen av patienten, förutom att väga och utfråga, beräknar läkaren det så kallade kroppsmassindexet. Dess normala värde är 18-25 kg / m2. Vid värden under normen dras en slutsats om otillräcklig kroppsvikt.

Symtom på patologi

Det är nödvändigt att skilja mellan anorexi och enkel tunnhet. Det senare indikerar förekomsten av sjukdomar i de inre organen, inte nödvändigtvis matsmältningssystemet. Psykologiska orsaker ligger till grund för anorexia nervosa.

För anorexics är symtom som en förvrängd uppfattning av sin egen kropp karakteristiska. Detta ses oftast hos kvinnor som anser sig vara för feta. Sådana patienter kännetecknas av förnekande av deras anorexi.

Föräldrar kan hitta följande tecken på sjukdomen hos ungdomar:

1 Efterlevnad av en diet utan ett specifikt mål. Det vill säga, en person kan helt enkelt inte namnge det, han följer en diet utan svårigheter utan att klaga på begränsningar. Ofta i de tidiga stadierna av sjukdomen observeras inte viktminskning, för på grund av det hormonella hoppet kan kilo läggas till eller helt enkelt figuren kan ändras. Men om en tjej helt vägrar mat är det nödvändigt att konsultera en läkare.
2 Konstant sortering av produkter. Anorexic beräknar ständigt kalorier, studerar den kemiska sammansättningen, förhållandet mellan fetter och kolhydrater.
3 Hyperaktivitet. Som regel undviker människor på en strikt diet ansträngande fysisk aktivitet. Men anorektiskt, tvärtom, går ofta in för sport till utmattning. Detta är dock bara möjligt i det första steget, för med tiden har de helt enkelt inte tillräckligt.
4 Maskera problemet. Anorektiska människor är bra på att dölja att de har matproblem. De letar efter skäl att inte sätta sig vid bordet (äter redan lunch på ett kafé, äter middag senare etc.). Detta görs för att inte störa nära och kära. Av samma anledning väljer anorektiska människor ofta lösa kläder för att dölja sin tunnhet.

Behandling

Behandling av anorexi bör vara omfattande. Terapi innebär samråd med en psykolog och psykiater. Du måste också hitta en bra nutritionist – läkaren hjälper dig att göra rätt diet.

Det är inte alltid möjligt att behandlas hemma, ibland måste du vara på sjukhuset en stund, men på detta sätt kan du få ett stabilt resultat. Det måste förstås att sjukdomen inte kan övervinnas snabbt, bara för att anorektiken ofta motstår behandling.

Medicin

Hemma kan du bara bekämpa anorexi med en mild sjukdomsförlopp. Med svår dystrofi indikeras sjukhusvistelse.

I det första steget inkluderar läkemedelsbehandling allmän förstärkningsterapi. Å ena sidan syftar den till att korrigera befintliga endokrina störningar. Å andra sidan ordineras psykotropa läkemedel som hjälper till att hantera själva orsaken till sjukdomen.

Allmän förstärkningsterapi innebär användning av sådana medel som:

glukos;
insulin;
äggviteämne;
Panangin och andra liknande droger;
vitaminkomplex.

Beroende på sjukdomens svårighetsgrad kan de ordineras i olika former; vid svår dystrofi indikeras intravenösa injektioner och droppar.

Alla läkemedel ordineras individuellt. Så, antidepressiva medel (Fluoxetin), olika antipsykotika (Azaleptin) och nootropika (Vinpotropil) hjälper till att bli av med anorexi. Ibland används lugnande medel som fenazepam.

I inget fall bör du förskriva sådana medel själv. Detta är fylld med allvarliga biverkningar. Psykofarmakoterapi kombineras ofta med att ta immunmodulatorer (Levomizole och Dekaris). Järntabletter bör också tas, eftersom många anorektiska patienter utvecklar anemi.

Med anorexi utvecklas ofta sjukdomar i mag-tarmkanalen – främst sekundär gastrit och kolit. Därför ordineras ofta sådana patienter Cerucal och olika enzympreparat (Creon), antacida och enterosorbenter, när det gäller gastrit med hög surhet.

För att lindra smärta används antispasmodika, varav Duspalatin är den mest effektiva. Eftersom det finns matsmältningsproblem används milda laxermedel för att lindra förstoppning. Med hänsyn till det allmänna hälsotillståndet föreskrivs hepatoprotektorer – Unienzyme och Phosphoglyph, som hjälper till att stödja leverfunktionen.

Folkläkemedel

För att bota anorexi, förutom psykoterapi och mediciner, kan du använda några folkmedicin. Men med deras hjälp är det verkligen möjligt att bara eliminera symtomen som utvecklas på grund av långvarig fasta, men inte själva sjukdomen. Folkmedicin kan öka aptiten.

Ett avkok av calamus marsh rekommenderas:

1 Ta 1 tsk. krossad rhizom.
2 Häll i 400 ml kokande vatten.
3 Koka med locket stängt i 15 minuter.
4 Buljongen kyls till en acceptabel temperatur, 2 koppar före varje måltid.

Marsh calamus stimulerar utsöndringen av magsaft. Därför, om anorexi åtföljs av gastrit med hög surhet, är avkok kontraindicerat.

Orange hjälper till att stimulera aptiten. Men det rekommenderas att ta löv och inte riktigt mogna frukter för detta. För 1 tsk. krossade löv och en frukt behöver 500 ml kokande vatten. Verktyget insisteras i en timme och 100 ml dricks före varje måltid.

Bekämpa och erövra anorexi: hembehandling

En neurotisk beteendestörning där en person helt eller delvis vägrar att äta kallas anorexi. Sjukdomen förvärras avsevärt av funktionsstörningar i mag-tarmkanalen, kardiovaskulära och nervsystem, en avmattning i metaboliska processer och andra obehagliga symtom. Men läkare tror att det är möjligt att bota anorexi, även om dödligheten från den når höga priser. Cirka fyrtio procent av patienterna som inte lyckades vända sig till läkare om hjälp i tid dör av sjukdomens irreversibla konsekvenser.

Den viktigaste faktorn som bestämmer en positiv eller negativ prognos vid behandling av anorexi är diagnosens noggrannhet och hastighet. Ju tidigare det blir klart vilken sjukdom som tappar en person, desto större chanser finns det för återställande av alla kroppsfunktioner och full återhämtning. Vanligtvis förvärras problemet av det faktum att patienter vägrar att bedöma deras tillstånd på ett adekvat sätt och inser behovet av behandling.

Behandlingsalternativ: på sjukhus eller hemma

Behandling av anorexia nervosa är en långvarig, svår och farlig process, särskilt om den har gått för långt. Det första som krävs är tro på dig själv, din styrka, beslutsamhet att hantera svårigheter och vinna, återvända till ett normalt, fullvärdigt liv. En av de främsta orsakerna till sjukdomens uppkomst är en psykogen faktor, därför blir en positiv attityd en mycket viktig punkt som inte bör förbises.

Den mest effektiva behandlingen tillhandahålls uteslutande av professionella läkare i slutenvården. Endast psykoterapeuter och nutritionister på kliniken kan tillhandahålla omfattande åtgärder för att lindra symtom och eliminera fysiologiska konsekvenser. En viktig faktor är patientens önskan att återhämta sig. Tvångsinläggning på sjukhus praktiseras med släktingers samtycke efter det att patientens mentala oförmåga att fatta beslut på egen hand har erkänts.

Ospecifik

Det är tillåtet att lämna patienten hemma i extremt sällsynta fall i de första stadierna av sjukdomen. Alla aktiviteter utförs under ledning och i samarbete med läkare. Den första etappen är ospecifik.

Det inkluderar förfaranden för att återställa patienter till deras normala livsrytm, återställa normal vikt och frisättning från kakexi. För att de inte ska framkalla kräkningar eller dricka laxermedel är det nödvändigt att organisera övervakning dygnet runt av medicinsk personal.

Individuell (specifik)

Det andra behandlingssteget är det svåraste vid behandling av anorexi. Det syftar till att förbättra patientens mentala hälsa. Enligt experter är det särskilt svårt att arbeta med ungdomar och unga flickor som är övertygade om sin egen rättfärdighet och flitigt förnekar problemet. Andra kategorier av patienter lider av tvångsmässiga tillstånd, en konstant känsla av ångest, ångest. Utbrott av okontrollerad aggression och irritabilitet kan förekomma.

Att behandla patienter vars tillstånd förvärras av schizofreni är ytterligare komplicerat. De kan se hallucinationer och uppvisa perversa beteenden. Ofta föreskriver läkare dessutom hypnospass, psykoterapi med förslag. Behandlingsmetoden ordineras individuellt med hänsyn till organismens egenskaper och individens mentala tillstånd.

På sjukhuset kan det finnas svårigheter att upprätta den nödvändiga psykologiska kontakten mellan patienten och vårdpersonalen, släktingar och familj. Som standard är han fientlig mot andra, särskilt om behandlingen tvingas. Därför är det nödvändigt att göra fler ansträngningar för andra för att återställa, stabilisera patientens mentala hälsa.

Metoder för exponering

Endast en professionell kan bestämma hur man bota anorexi i varje fall. Det är dock möjligt att beskriva de viktigaste metoderna som används i medicinsk praxis.

Grundstenen för behandling av beteendestörningar, inklusive ätstörningar, är psykoterapi. Det kan vara individuellt eller grupp och kan hålla tillräckligt länge. Men även med stabiliseringen av patientens fysiska tillstånd, vilket gör att massan blir normal igen, finns det ingen garanti för att det emotionella och mentala också kommer att normalisera. Familjens typ av psykoterapi praktiseras för att förbättra dess effektivitet.
Rationell terapi indikeras i svåra fall: läkaren inspirerar patienten med behovet av att gå upp i vikt och kämpa för livet. Patienten måste återställa den sociala och arbetsmässiga anpassningen som förlorats under vägran att äta, återgå till en normal regim och en hälsosam inställning till sig själv.
Möjlig läkemedelsbehandling för anorexi, där endast läkemedel som ordinerats av den behandlande läkaren används. Litiumkarbonat, metaboliska och lugnande medel, antidepressiva medel – alla bör tas på individuell basis.
Näringskomponenten i problemet stoppas av en medicinsk specialist som själv väljer den mest gynnsamma kosten. I särskilt allvarliga fall kan matning med ett rör ordineras, men endast på sjukhusmiljö. Sedan tillsätts vitaminer, spårämnen, mineraler nödvändigtvis i kosten.
För psykiska störningar ordineras hypnoterapi. Detta görs oftast med samtidig schizofreni.

Behandlingsprocessen bör alltid vara komplex, och med endast några få steg eller metoder, till exempel att ta antidepressiva medel eller slangmatning, kan det slå tillbaka.

Varför utvecklas störningen?

Anorexi händer:

neurotisk;
neurodynamisk;
neuropsykisk.

Alla typer leder till okontrollerad kroppsvikt, upp till fullständig utmattning. Formerna skiljer sig åt i utvecklingsmekanismen.

Neurotisk anorexi

Detta är resultatet av överexcitation av hjärnbarken mot bakgrund av långvarig exponering för negativa känslor. Män som har upplevt allvarliga chocker och allvarliga psykiska sjukdomar är mer benägna att denna form.

Neuro-dynamisk form

Det utvecklas mot bakgrund av starka fysiska stimuli – smärta, spasmer. Med detta inflytande minskar aktiviteten hos det centrum som ansvarar för aptiten. Oftare observeras hos patienter med svåra neuropatier och cancer.

Neuropsykisk form

Den vanligaste typen av sjukdom. Det förekommer hos personer med psykiska störningar (depression, tvångssyndrom, fobier). Ibland utvecklas det med överdriven entusiasm för dieter. Rädsla för viktökning, fetma, förlust av attraktivitet leder till vägran att äta.

Anorexia nervosa är karakteristisk för unga människor som är osäkra. Det är karakteristiskt att sjukdomen drabbar olika delar av befolkningen. Det uppstår ofta mot bakgrund av ökade krav på dig själv och ditt utseende.

”Hon är som en ko!”

Mina föräldrar skilde sig när jag var mycket ung. Vi kommunicerade inte med min far, men plötsligt när jag fyllde 12 år bestämde min mamma att presentera oss. Vi kom till jobbet för honom. Intressant, atletisk byggnad och med genomträngande bruna ögon gick pappa ut i korridoren, på något sätt gick, utan mycket intresse såg på mig och frågade något i tjänst om skolan.

Sedan av någon anledning märkte jag att jag troligen har många flickvänner och att jag förmodligen redan är intresserad av pojkar. Sedan tog han min mor åt sidan och förklarade länge något för henne, och jag stannade kvar för att undersöka stället ”Första hjälpen för stroke”.

På vägen hem verkade min mamma vara mycket generad av något. Jag trodde att konversationen som sådan med min far inte lyckades (och i allmänhet föreställde jag mig mötet på ett helt annat sätt). Men det visade sig att min far sa något om mig som gjorde henne upprörd, men som hon djupt inne gick med på. På kvällen hörde jag hennes samtal med en vän. Det visade sig att denna främling för mig mannen i en vit kappa, när han såg mig, sa till min mamma: ”Tja, du matade henne! Hon är som en ko! ” För första gången i mitt liv insåg jag hur enorm det var: med en höjd på 168 cm vägde jag 65 kg.

De vänner i olycka som inte fick förståelse från sina släktingar kunde aldrig återvända till det normala livet.

Jag snyftade hela natten och nästa morgon bestämde jag mig för att gå ner i vikt på alla sätt. Ingen sa någonsin hur jag skulle göra det. Jag gick till Internet, och det första som jag av någon anledning såg var frasen från Maya Plisetskaya om att du bara behöver ”stänga munnen” (det vill säga sluta äta). Och jag slutade. Snarare åt hon bara grönsaker och frukter, drack osötat te och skummjölk. Mamma åkte till jobbet på morgonen, återvände sent på kvällen, så hon kontrollerade mig inte på något sätt. Jag kastade ut lunchen hon lämnade eller matade till min vän Svetka, som ibland kom förbi för att träffa mig efter skolan. Och mjölk istället för kvällsmat, i ljuset av vad hennes far hade sagt, glädde henne till och med.

Smal, till och med smalare

En vecka senare, när vågen visade minus 3 kg, bad jag min mamma att köpa en motionscykel. Hon log, och ett par dagar senare tog två lastare från en sportbutik en koloss, som jag spolade tillbaka 7-10 km varje dag. Dessutom sprang hon runt huset på morgonen. Min plötsliga kärlek till kondition gjorde först min mamma väldigt glad, men när jag, fyra månader senare, återstod i mig i stället för de tidigare 65 kg, började hon oroa sig.

Varje dag avviker vågens pil mer och mer åt vänster och slutligen övervann ”50 kg” -märket. Tyngden började sjunka ytterligare. Varje ny figur gjorde mig väldigt glad, men speglingen i spegeln fortsatte att skrämma mig. Trots det faktum att min mamma skakade: ”Titta på vad du har tagit dig till, hud och ben!”, Såg jag fortfarande i reflektionen en fet ko med en knubbig mage och cellulitlår. Mamma och jag slutade hitta ett gemensamt språk.

Hennes ord irriterade mig – som verkligen alla runt omkring. Och studera, och klasskamrater, och till och med en vän Svetka. Jag började bli trött snabbt, jag blev kall, även när jag tog på mig en varm jacka hemma. Jag brydde mig inte om något annat än min viktminskning. Jag följde siffrorna på vågen med sportlig passion och föll i förtvivlan när de inte minskade på flera dagar.

Lunch under kontroll

När vågen visade 41 kg, slog min mamma äntligen larm och fick mig att äta frukost och middag inte som vanligt i mitt rum utan i köket med henne. Jag plockade potatismos under lång tid, skar kotletten i mikroskopiska bitar och tuggade dem 30-40 gånger. Sedan sprang jag på toaletten och fick mig att kräkas – jag var livrädd för att all denna ”fel” mat skulle hamna i magen. Frukostar och middagar slutade i skandal och min hysteri. Slutligen satte min mamma mig inför ett val – antingen skulle jag gå till en psykoterapeut med henne, eller så skulle hon sätta mig på ett stängt sjukhus, där de matade mig genom ett rör. Jag svarade att om hon gjorde det, skulle jag begå självmord. Vi slutade gå till läkaren tillsammans.

Start av behandlingen

Under de första sessionerna övertygade läkaren oss båda om behovet av behandling. Jag var säker på att det inte fanns något farligt i mitt tillstånd, min mamma betraktade också på något sätt min sjukdom som ett barns infall.

Psykoterapeuten skrämde inte, men hittade ändå orden som jag lyssnade på. Jag började ta mediciner: antidepressiva medel, lugnande medel och antipsykotika – de tog bort besattheten med vikt och mat och minskade den patologiska rädslan för att få kilo. Jag ordinerades också vitaminer och kosttillskott.

Sedan var det ett långt arbete med mig själv. Vi pratade mycket om mitt förflutna, nutid, framtid, om nära människor, om min far …

Jag uppfattade inte ens dessa samtal som behandling, men latent förändrades allt: både attityden till mig själv och andras uppfattning. Till och med tanken på deras utseende har förändrats.

Jag minns hur en enkel teknik oväntat fungerade starkt: läkaren bad mig rita mina sanna dimensioner på ett ark Whatman-papper, jag målade något stort och sfäriskt. Därefter fäste läkaren papperet på väggen, lade mig framför det och skisserade figurens konturer. Det visade sig att jag är mycket mer graciös än jag tror!

Anorexia har förändrat mitt liv till det bättre. Nu är jag säker på att jag klarar allt

Återkomsten till mat var gradvis. Först åt jag bokstavligen på en sked, men ofta, 6-8 gånger om dagen, och i pauserna drack jag en speciell kaloririk cocktail. För varje matbit och sipp som jag ätit berömdes jag som en liten. Mamma på den tiden var mer öm med mig än någonsin. Och plötsligt förstod jag tydligt: Jag vill bli normal igen!

Livet i storlek 44

I gruppsessioner med en psykolog, som började efter individuell terapi, träffade jag tjejer som, precis som jag, led av anorexi. Vid mötena berättade var och en vår historia, sedan diskuterade vi varandras problem, rådde, delade framgångar och upplevde uppdelningar tillsammans. De två tjejerna jag träffade i gruppterapi är nu mina bästa vänner.

Sedan träffade jag en kille på tunnelbanan. Han blev kär i mig vid första anblicken, men han sa ständigt att jag var för tunn. Men vid den tiden ville jag själv bli mer feminin. Idag känner jag mig ganska bekväm i storlek 44. Jag försöker äta ofta, minst 5 gånger om dagen, men lite efter lite.

Vi ringer tillbaka med våra flickvänner, vi träffas på ett kafé (innan det var otänkbart, synen på mat skrämde och äcklade mig). Psykologen fick oss inte bara vänner utan återställde också tron på sig själv. Vi insåg att vi alla är mycket starka människor, eftersom vi genom svår självbehärskning kunde uppnå vårt, om än felaktiga, mål. Nu är det viktigt att sätta rätt mål – och allt kommer definitivt att bli sant.

Källor som används och användbara länkar om ämnet: https://allslim.ru/517-lechenie-anoreksii.html https://BezMedikov.ru/narrecept/pishhevaritelnaya/lechenie-anoreksii.html https://FoodandHealth.ru/bolezni / lechenie-anoreksii / https://gp195.ru/bolezni/kak-lechit-anoreksiyu.html https://nadietu.net/eating-disorders/lechenie-anoreksii.html https://www.fitnessera.ru/nedoocenivaya – anoreksiyu-lechenie-v-domashnix-usloviyax-slozhno-no-vozmozhno.html https://mojkishechnik.ru/content/chto-takoe-anoreksiya-pervye-priznaki-zabolevaniya-i-lechenie https: //www.psychologies. ru / story / sindrom-manekenschits-ili-kak-ya-pobedila-anoreksiyu /

Inspelningskälla: lastici.ru