Як виглядають новонароджені діти в пологовому будинку в перші хвилини життя?
Як виглядають новонароджені діти, молоді батьки знають лише з чуток і представляють такого собі янголятка. Всьому виною фотографії в журналах, коли немовля тільки з'явився на світло, а вже є рожевощокого карапуза. Однак подібні очікування починають виправдовуватися лише до третього місяця життя малюка. Тому перша зустріч дитини і його мами часом відбувається досить хвилююче, а стресу додає незвичайний вид, до якого батьки не готові. Часто вони лякаються і припускають у дитини різні неіснуючі захворювання. Але зазвичай такі побоювання абсолютно безпідставні, тому так важливо розуміти, як виглядають новонароджені діти в перші хвилини.
Як виглядає здоровий новонароджений малюк?
Як же виглядає новонароджений, тільки що з'явився на світло? Ніжна шкірочка крихти в перші дні має червоне забарвлення з вираженим мелкочешуйчатого лущенням, але через 7-10 днів стане рожевою і гладкою. Шкіра новонародженого багата кровоносними судинами, більше половини всього обсягу крові знаходиться в шкірі. Потові залози розвинені недостатньо, а функція сальних залоз посилюється ще до народження, виробляючи мастило, яка покриває тіло дитини і полегшує просування по родових шляхах.
На фото, як виглядають новонароджені діти, видно, що мастило знаходиться і в пахвових, і в пахових складочках:
Не поспішайте ретельно очищати шкіру від неї, вона грає захисну роль і зникне в міру купання малюка. По всій поверхні шкіри, особливо на плечах і спинці, ви виявите м'які Пушкова волосся, які поступово зникнуть.
Іноді, якщо дитина неспокійна, якась давня старенька або неосвічена сусідка скаже: у нього щетина на спинці колеться, тому і кричить. І запропонує народний засіб для видалення «щетинки»: зліпити з хлібної м'якушки грудочку і покатати його по спинці. Після цієї процедури непомітні до того Пушкова волосся, скручуючись разом по кілька штук, дійсно нагадують чорну колючу щетину, яку «цілителька» і пред'являє як доказ своєї правоти. Не попадайтеся на вудку невігласів: у людське дитинча не може бути щетини!
На фото здорового новонародженої дитини видно, що він майже завжди лежить в позі боксера: ручки зі стиснутими кулачками зігнуті в ліктях, при спробі випрямити їх ви відчуваєте опір:
Ніжки теж зігнуті в колінних і тазостегнових суглобах і не бажають випростатися. Та й не намагайтеся це зробити. У маминому животику таке положення дозволяло йому займати якомога менше місця, а тепер звична поза підтримується підвищеним тонусом м'язів верхніх і нижніх кінцівок.
Ручки випростовується до 2-2,5 місяців, а ніжки – до 4 місяців. І не здумайте туго сповивати малюка, насильно випростуючи ніжки, нібито для формування стрункості. Туге сповивання раз і назавжди визнано шкідливим, таким, що порушує глибоке дихання, що сприяє появі попрілостей на шкірі, переважною свободу і розвиток особистості дитини.
Подивіться на фото, як виглядає новонароджена дитина – з першого погляду малюк здається непропорційним, у нього велика голова на короткій тулуб з тонкими ручками і ніжками:
Це співвідношення скоро зміниться, а поки його голова має відносно великі розміри. У доношеного новонародженого вона становить 1/4, у недоношеної 1/3, а у дорослої людини – тільки 1/8 частина тіла. Окружність голови у доношеної дитини становить 34-35 см. Погладжуючи головку немовляти, ви намацаєте над чолом невелике заглиблення, позбавлене кісткової тканини, і відчуєте пульсацію цієї ділянки. Це місце, розташоване між обома тім'яними і лобової кістки, має форму ромба зі сторонами довжиною 2 см і називається великим роднічком. Щоб після народження мозок дитини мав можливість збільшуватися і вдосконалюватися, природа не обмежила його свободу щільною черепною коробкою, а залишила між кісточками сполучну тканину, яка допускає податливість черепа під час проходження по родових шляхах і надає мозку умови для подальшого зростання і розвитку. Розширення сполучної тканини на кордоні між кістками утворюють так звані джерельця, з яких піддаються визначенню тільки два – великий і малий. Малий джерельце розташований ближче до потилиці і закривається в перші ж місяці, а великий залишається відкритим до 9-12 місяців.
Відразу після народження лікар оглядає статеві органи і промежину дитини, щоб переконатися в наявності ануса і піхви у дівчинки. А тепер докладніше познайомимося зі станом зовнішніх статевих органів. У дівчаток великі статеві губи можуть бути припухлими, а з статевої щілини нерідко відзначаються кров'янисті виділення. Це обумовлено впливом материнських гормонів і пройде безслідно через 2-3 дня.
Прощупайте мошонку у синочка: на місці чи яєчка? Вони визначаються щільними округлими утвореннями розміром з фасолінку. Якщо знайшли тільки одне яєчко або не знайшли жодного, доведеться звернутися до дитячого хірурга. У плода яєчка розташовуються забрюшинно на задній стінці живота. З 6-го місяця внутрішньоутробного періоду починається процес опускання яєчок через паховий канал в мошонку. У більшості хлопчиків цей процес закінчується до народження. Але іноді в цьому процесі спостерігається затримка, і дитина народжується з одним яєчком або з порожньою мошонкою. Такий стан називається крипторхізм. Якщо рух яєчка припинилося в паховій каналі або в черевній порожнині, де температура на 1,5-2 ° С вище, ніж в мошонці, то можливе порушення розвитку сперматогенной тканини. А це може призвести в подальшому до незворотних наслідків. Своєчасне звернення за медичною допомогою і переміщення яєчка на законне місце сприяють відновленню його нормальної будови і виконання репродуктивної функції в дорослому житті. Іноді яєчко спускається в мошонку самостійно. У будь-якому випадку дитина повинна бути оглянута дитячим хірургом в перші місяці життя.
Тепер заглянемо немовляті в ротик.
Зверніть увагу на фото, як виглядає у новонародженого слизова оболонка – вона яскраво-рожевого кольору за рахунок безлічі кровоносних судин, відрізняється деякою сухістю, тому що слинні залози ще недостатньо активні:
Порожнина рота майже повністю заповнена відносно великим мовою. Так природа подбала про дитинку, забезпечивши його інструментом для добування молока з материнських грудей. В акті смоктання беруть участь жувальні м'язи і м'язи губ, а також щільні жирові подушечки, розташовані в товщі щік. Вони називаються «грудочки Біша» і присутні навіть у недоношених з низькою вагою, полегшуючи їм акт смоктання. Слинні залози функціонують з народження, але активність їх невисока, і слини виділяється мало, тому слизова рота сухувата і легко піддається патологічним процесам, в першу чергу розвитку молочниці. Якщо при плачі ви виявите на небі 2 симетрично розташовані білі горошинки, не лякайтеся. Це ще одна особливість періоду новонародженості, так звані перлини Епштейна, які незабаром зникнуть.
Кожна мама повинна знати, як виглядають у новонародженої дитини очі, адже вони майже завжди закриті набряклими і важкими століттями. Але уважна мама іноді може розглядати крововиливу під кон'юнктивою, які виникли в зв'язку з підвищеним тиском на головку в момент проходження по родових шляхах. Щоб захистити очі від зараження мікроорганізмами, головним чином від гонококів, які можуть потрапити під час проходження по родовому каналу, акушерка закопує в кон'юнктивальний мішок розчин азотнокислого срібла або закладає антибактеріальну мазь.
При пальпації живота лікар визначає стан печінки, селезінки і обов'язково цікавиться, чи був стілець у новонародженого. У перший день життя зазвичай виділяється первородний кал – меконій, він має сметанообразную консистенцію і темно-зелений колір. Перебуваючи в утробі матері, малюк заковтував навколоплідної рідини з розташованими в ній клітинами отшелушенного епітелію і продуктами обміну. Тепер він виділяє це назовні. Через кілька днів стілець прийме нормальний для новонародженого характер: жовта рідка кашка з кислуватим запахом. З перших хвилин життя кишечник заселяється мікробами, формуючи власну мікрофлору.
Доктор не омине увагою тазостегнові суглоби і стопи вашого малюка для виключення вродженого вивиху тазостегнових суглобів і вроджену клишоногість. Ці патологічні стани, виявлені в перші дні життя, легко піддаються корекції, а пізня діагностика призводить до більш складного і тривалого лікування.
Тепер ви знаєте, як повинен виглядати новонароджена дитина, пора дізнатися, якими безумовними рефлексами володіє малюк з перших днів життя.
вуха новонародженого
У новонароджених діток форма зовнішнього вуха може бути деформована внаслідок позиції, яку малюк займав в матці. Оскільки вушної хрящ ще не щільний, це досить часта і абсолютно нормальна ситуація. Через час вушка стануть рівними, такими як у тата або мами.
ніс новонародженого
У зв'язку з тим, що носові ходи у новонароджених дітей вузькі, навіть невелике скупчення слизу в них може привести до порушення дихання і проблем з смоктанням грудей. Щоб уникнути проблем, бажано промивати носик малюка фізіологічним розчином морської води і очищати носові ходи за допомогою аспіратора або ватних джгутиків, змочених в маслі, якщо це необхідно. Чхання – абсолютно нормальне явище для всіх новонароджених. Це нормальний рефлекс, не пов'язаний з інфекцією, алергією або іншими проблемами.
рот новонародженого
Коли ваш новонароджений відкриває свій рот, щоб позіхнути чи плакати, ви можете помітити невеликі білі плями на верхній щелепі, як правило, недалеко від центру. Ці невеликі скупчення (кісти) називають перлинами Епштейна. Вони також можуть іноді бути на яснах. Протягом перших декількох тижнів ці кісти зникнуть.
шия новонародженого
Так, вона є! Зазвичай у новонароджених шия виглядає короткою, оскільки вона ховається за пухкими щічками і складками шкіри крихти.
груди новонародженого
Оскільки стінка грудної клітки немовляти тонка, з кожним ударом серця ви можете легко відчувати і спостерігати поштовх у верхній частині грудей вашої дитини. Це нормально і не є приводом для занепокоєння.
Крім того, як у хлопчиків, так і у дівчаток може спостерігатися збільшення молочних залоз. Це пов'язано з жіночим гормоном естрогеном, який передається плоду від матері під час вагітності. Це виглядає як дископодібне ущільнення в області обох молочних залоз. Іноді з грудей виділяється невелика кількість молочної рідини (так зване “молоко відьом”). Збільшення грудей зникає саме по собі протягом перших кількох тижнів і не потребує лікування.
Нігті, руки і ноги новонародженого
Після народження поза доношених новонароджених схожа на їх становище в тісному матці: руки і ноги зігнуті і спріжати до тіла. Руки, як правило, щільно затиснуті в кулачки, так, що часом їх дуже важко розтиснути.
Нігті новонароджених можуть бути досить довгими, такими, що навіть залишають розчухи на шкірі малюка. Якщо це так, то ви можете акуратно обрізати нігті вашої дитини, використовуючи невеликі ножиці із закругленими кінцями.
Іноді батьки стурбовані викривленням стоп малюка. Але якщо ви згадаєте звичайне положення плода в утробі матері протягом останнього місяця вагітності – ноги малюка зігнуті в стегнах і колінах і схрещені в області живота – це не дивно, що у новонародженого ноги і стопи, як правило, викривлені всередину. Поступово відбувається вирівнювання кінцівок. Але іноді буває такий стан, як вроджена клишоногість. У цьому випадку лікар обов'язково вкаже вам на наявність такого дефекту і дасть всі необхідні рекомендації.
Багатьох батьків також турбує, чи немає у малюка вродженого вивиху кульшового суглоба. У нормі ніжки малюка, зігнуті в колінних і тазостегнових суглобах, повинні легко розлучається в сторони. Крім того, лікар проведе два особливих тесту на виявлення цього вродженого дефекту (псімптом Ортолані і симптом Барлоу) і виключить патологію.
А хочете побачити, як ваш малюк «вміє» ходити? Якщо ви поставите малюка на ніжки, підтримуючи його під пахвами, і нахиліть його корпус трохи вперед, то побачите, як малюк починає переступати ніжками вперед. Цей безумовний рефлекс називається «рефлекс автоматичної ходи». Він є у всіх новонароджених діток.
Малюк також вже «вміє» повзати. Якщо його покласти на животик, а до стопках поставити свою долоню у вигляді опори, малюк автоматично почне від неї відштовхуватися і повзти вперед. Це безумовний рефлекс повзання.
шкіра немовляти
Основний показник стану немовляти відразу після народження – шкіра. Після того як з неї видалили спеціальну природну змазку, з якої малюк народжується, шкіра дитини здається:
- червонуватою
- рум'яної
- гладкою.
Але до другого-третього дня життя вона стає:
- сухий
- лускатої на дотик
- і рожевої.
З третього по сьомий день у нормальних дітей, як правило, шкіра злегка жовтіє. Це фізіологічне явище – жовтяниця новонароджених, лякати воно не повинно.
Після народження у малюка можуть також бути синюваті ступні і долоньки. Цей колір зміниться через деякий час. Взагалі в перші години життя малюка синіх відтінків боятися не варто, вони можуть викликати занепокоєння тільки після 12-24 годин.
Крім посиніння на тілі немовляти можна виявити ще й справжнісінькі синці. Вони, як правило, свідчать про:
- важких пологах
- або необережному поводженні з новонародженим.
У деяких випадках вони вказують на інфекційне захворювання. Тому, виявивши синюваті плями на тілі малюка, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Те ж стосується і крихітних крововиливів на шкірі. Якщо вони не проходять протягом 24 годин, зверніть на це увагу неонатолога або педіатра.
Часто молодих мам лякає пушок, який можна помітити на тілі новонародженого – тонкі волоски, іноді досить густі. Нічого страшного в цьому немає, пушок буває у всіх новонароджених, а особливо у недоношених.
Як правило, пушок найкраще помітний на:
- плечах
- спині
- лобі
- щоках.
Він зникає протягом декількох тижнів. Недосвідчену маму можуть також налякати і так звані міліі, властиві всім новонародженим. Це маленькі білі прищики розміром 1-2 мм на підборідді, носі, щоках і лобі.
Середня величина окружності голови здорового новонародженої дитини становить 33-35 см
Так виглядають розширені сальні залози. Вони перестануть бути помітними, зникнуть мимовільно через кілька днів або тижнів. Боятися і видаляти їх не варто.
Наявність первородного мастила
Чи не всі уявляють, як виглядають новонароджені діти. Фото передає зовнішній вигляд більш детально, на ньому видно, що тільце малюка покрито сіруватою мастилом. Вона складається з відмерлих клітин епітелію і жиру. Перебуваючи в утробі, плід плавав в амніотичної рідини, для оберігання шкіри від розмокання необхідний був захисний шар. До того ж, змащення має ковзаючим ефектом і допомагає дитині проходити родові шляхи.
Про те, як виглядають новонароджені діти в перші хвилини, знають лікарі пологового будинку і попереджають маму, що мастило не шкодить дитині, а виконує безліч функцій. Крім захисту шкіри і допомоги під час пологів, можна виділити таку її особливість: має бактерицидну ефектом і запобігає від попадання на шкіру інфекції ззовні.
Якщо уважно розглянути немовляти, то видно, що найбільше мастила можна спостерігати за вухами, в пахвових западинах, шийної складки і на задній поверхні тіла. Акушерка видаляє первородний наліт ще в пологовому залі, оскільки свою роль він вже виконав і стає марним.
особливості черепа
Знати, як виглядають новонароджені діти в перші дні, важливо тому, що у дітей маса особливостей, які вказують на їх здоров'я. Так, голова завжди велика і значно перевищує розміри тулуба. Якщо зазвичай обхват черепа здорового немовляти становить 33-35 см, то обхват грудної клітки – 30-33 см. Але якщо голова значно більше запропонованих норм, то це сигналізує про хворобу і вимагає консультації лікаря. Приблизно до трьох місяців життя показники розмірів черепа і обхвату тулуба вирівнюються. Далі груди збільшуються і завжди перевищує розміри голови.
Батьків може налякати те, як виглядають новонароджені діти в перші хвилини життя, адже їх череп витягнутий верх. Але кістки ще рухливі і зміщуються відносно один одного. Це необхідно для того, щоб під час проходження родових шляхів голова змогла пройти такий складний бар'єр. Але при активному стисненні під час сутичок і потуг голова немовляти набуває форму, схожу на яйце, що і бачить мама після пологів. Але через кілька днів кістки черепа стають на місце, голова поступово набуває звичні округлі риси.
Увага на обличчя немовляти
Практично всіх батьків, особливо новоспечених батьків, хвилює, як виглядає обличчя новонародженої дитини. Вони вдивляються в риси немовляти і намагаються побачити схожість з собою. Однак у малюка після пологів може бути таке набрякле обличчя, що навіть очі весь час закриті. Під час проходження родових шляхів відбувалося постійне здавлювання, що порушило відтік венозної крові, в результаті виникає набряклість. Не варто турбуватися з цього приводу, такий стан проходить через кілька днів.
У деяких новонароджених можуть спостерігатися на обличчі червоні плями. Це всього лише пучки кровоносних судин, які просвічують через тонку шкіру дитини. Зазвичай вони фіксуються:
- між бровами;
- в області століття;
- за вухами;
- на шиї.
Іноді плями можуть з'явитися через 2-3 дня після народження, а деякі з них з'являються на світ. Медичного втручання не вимагають і проходять самостійно до трьох років.
Колір очей
Те, як виглядають новонароджені діти, фото наочно показує. Часом все немовлята схожі кольором очей. Саме цей показник завжди хвилює батьків, і вони ворожать, в кого піде спадкоємець. Але відомо, що до півроку колір очей може змінитися, тому не варто стверджувати, що у вас народився блакитноокий хлопчик, до шести місяців його життя. Більшість новонароджених об'єднує такий колір, але вже до місяця райдужна оболонка починає змінюватися.
У немовляти ще мало пігменту, що й обумовлює однаковий колір очей багатьох новонароджених. Але в міру його зростання очі темніють, але може бути і зворотна ситуація, якщо є відповідна спадковість.
Відразу після народження білки очей можуть бути червоні. Це відбувається через луснули судин під час пологів і крововиливи. Симптом проходить протягом декількох днів самостійно.
Характеристики тіла немовляти
З'ясовуємо далі, як виглядають новонароджені діти. Тулуб малюка зазвичай вбрані, кулачки щільно стиснуті і притиснуті до грудей, ніжки також зігнуті. Подібне становище наближено до того, в якому плід знаходився ще в утробі. Лікарі завжди діагностують підвищений тонус у народженого немовляти, і це нормально. Але важливо, щоб поступово долоньки стали відкриватися, ніжки рухатися. Є певні медичні норми, за якими судять про розвиток малюка:
- гіпертонус верхніх кінцівок повинен пройти до четвертого місяця життя;
- підвищений тонус в ніжках – на п'ятому місяці.
Якщо проблема залишається, то призначається масаж, лікувальна фізкультура і інші процедури.
А чи є волосся
Всіх батьків цікавить, як виглядають новонароджені діти. Зовнішній вигляд часом змушує посміхатися, коли у щойно народженого малюка є густа шевелюра. Так, у дитини цілком можуть бути волосся, але нормою вважається і повна їх відсутність. Відзначається, що протягом першого року життя перші волосся поступово змінюються постійними. До того ж, може і злегка змінитися їх колір.
наявність джерелець
Всіх новонароджених характеризує наявність на голові кількох джерелець. Це місця, де кістки черепа рухливі і під час пологів сходилися, полегшуючи проходження голови. Розрізняють великий джерельце і малий. Великий розташований на самій верхівці і має ромбоподібну форму. Найчастіше він має розміри 2 х 2 см. За його параметрам судять про стан немовляти. Якщо прикласти до нього долоню, то можна відчути легку пульсацію. Повністю закритися він повинен до року життя дитини.
В області потилиці розташовується мале джерельце і нагадує невеликий трикутник. Його сторона може бути не більше 0,5 см. Повністю закритися він повинен до 2-3 місяців.
Ручки і ніжки немовлят
Ступні і долоні малюка потрібно оглянути, щоб виключити вади розвитку або травматичні ушкодження.
Іноді буває, що шостий, зайвий палець прикріплений до бічної поверхні мізинця і схожий на тоненьку ніжку. Як правило, його видаляють хірургічним шляхом, і надалі кисть руки або ноги виглядає, як і у нормальної людини. Зрощення пальців спостерігається частіше на ногах. Це теж нескладно поправити шляхом хірургічного втручання.
Батьки повинні знати, що всі зміни в будові кистей рук або ніг – явище здебільшого спадкове. І щоб не падати в непритомність при вигляді несподіваного шостого пальця, дізнайтеся у бабусь і дідусів, мам і тат, чи були у них такого роду проблеми.
Особливі риси статевих органів
Звичайно, стать дитини багато дізнаються ще до народження, але за підтвердженням інформації завжди розглядають геніталії після народження. Тут багатьох батьків може очікувати сюрприз, але не пов'язаний з появою дівчинки замість хлопчика або навпаки.
Відразу після народження у дітей обох статей геніталії здаються дуже великими. Якщо тата хлопчиків можуть навіть пишатися цим, то більше розсудливі батьки турбуються. Але проблема зазвичай пов'язана з присутністю в крові новонародженого великої кількості естрогенів, отриманих від матері. Набряк тимчасовий і безслідно зникає через 2-3 тижні. Якщо патологія не проходить, то потрібна консультація лікаря.
Пупок – справа важлива
Продовжуємо розглядати, як виглядають новонароджені діти в пологовому будинку. Основною відмінною рисою немовляти, який щойно з'явився на світло, є його пупок. Під час пологів в цьому місці відсікається пуповина, а залишок перев'язується і надівається так звана прищіпка. На 2-3 добу її видаляють, а пупкову ранку необхідно обробляти ще протягом місяця вдома.
У пологовому будинку всіх мам обов'язково вчать доглядати за зажив пупком. Для цього використовують перекис водню або звичну зеленку. Щоб не занести інфекцію, в перший час рекомендується купати малюка в слабкому розчині марганцівки.
Ознаками інфікування можуть бути:
- почервоніння країв ранки;
- білі або жовті виділення;
- неприємний запах.
Якщо помітний хоч один із симптомів, важливо обов'язково показати дитину педіатру.
Родимки, плями, гемангіоми, висип у новонароджених
У дітей при народженні на шкірі можуть спостерігатися різного роду висипання, плями, в тому числі рідні. Більшість з них зникають до кінця періоду новонародженості або протягом перших років життя і не становлять загрози здоров'ю дитини.
Жовтяниця у новонароджених
Жовтуватий колір шкіри і склер з'являється у дітей до середини другої доби і проходить протягом 2-3-х тижнів. Це нормальне, фізіологічне явище, пов'язане з накопиченням білірубіну (продукт розпаду еритроцитів) в крові, шкірі та інших тканинах дитини, обумовлене тимчасовою нездатністю незрілої печінки дитини очистити організм від цієї речовини. Це стан, як правило, не потребує лікування, але спостереження з боку лікарів.
Які вроджені фізіологічні рефлекси у новонародженої дитини
Стан нервової системи новонародженого лікар оцінює за наявністю вроджених рефлексів і м'язового тонусу. У перші місяці життя новонародженого обумовлена вродженими рефлексами, найголовнішими з яких є смоктальний і ковтальний. Його ніхто не вчив добувати молочко з маминих грудей, але подивіться, як вправно він захопив груди, почав смоктати і ковтати живлющу вологу. Якщо доторкнутися соском до його щоки, він відразу відшукає груди – це пошуковий рефлекс. Якщо доторкнутися до його ротика пальцем, він витягне губки вперед – цей рефлекс новонароджених дітей називається хоботковий. Вкладіть свій палець в його долоню, і він міцно тримається міцно за нього – хапальний рефлекс. Також новонароджена дитина має рефлексом отдергивания – він обов'язково відсмикуватиме ручку, якщо вколоти пальчик голочкою. Добре виражені при народженні захисний рефлекс, що виражається в мерехтінні століття, і орієнтовний, що полягає в русі очей за джерелом світла. Покладіть немовля на живіт і призначте до його підошва
м свою долоню. Він тут же оттолкнется від вашої руки, ніби зібрався повзти. Це феномен повзання.
Які ще рефлекси новонароджених обов'язково потрібно перевірити? Підніміть малюка так, щоб його стопи торкалися твердої поверхні, і з подивом виявите, що він впирається повною стопою і як би стоїть на напівзігнутих ніжках з випрямленою тулубом. Це рефлекс опори. Кроковий фізіологічний рефлекс новонароджених викликається, якщо тримати малюка пахви і поставити ніжки на стіл. Він буде переступати ніжками, ніби намагається йти.
Здоровий доношений новонароджений має добре виражений смоктальний рефлекс, який легко викликається дотиком соска до губ дитини.
Наявність добре виражених безумовних рефлексів свідчить про те, що спинний мозок у новонародженого краще підготовлений до функціонування, ніж головний. Деякі безумовні рефлекси супроводжують людину все життя: ковтальний, кашльовий, чхальний. Інші поступово і не одночасно згасають, виконавши свою роль протягом перших 3-6 місяців: пошуковий, хоботковий, смоктальний і т.д.
Прикордонні стану новонародженого
Прикордонними, або транзиторними станами новонароджених називають тимчасові симптоми, які виникають у зв'язку з адаптацією маленького організму. Ці стани не потребують спеціального лікування. Як правило, до кінця періоду новонародженості, тобто до 28-го дня життя малюка, все безслідно проходить.
До них відносяться:
Фізіологічна втрата маси тіла
Маса тіла малюка зменшується через перебудову дитинку до нового типу харчування. При виході з водного середовища «на сушу» спостерігається свого роду дефіцит молока і води в першу добу. Також у малюка відходить первородний кал (меконій), підсихає залишок пуповини.
Щоб заповнити енергетичні витрати, в перші дні організм новонародженого використовує власне депо спеціального бурого жиру, який зосереджений в районі шиї, нирок, верхній частині спини. Відбути маси тіла не повинна перевищувати 6-10% від початкової маси при народженні.
Після 3-4-х діб життя малюк починає додавати у вазі (від 10 до 50 г в день). До 12-го дня здоровий малюк повинен добрати втрачену вагу.
токсична еритема
Виникає частіше на 3-5 день після пологів. Являє собою рожеву плямисту висип з жовтими ущільненнями в центрі. Елементи висипу можуть бути різного розміру: від точкових до сантиметра, не чешуться.
Висип з'являється найчастіше на грудях, обличчі, на розгинальних поверхнях великих суглобів і навколо них (ліктьових, плечових, колінних). При цьому малюка нічого не турбує, його самопочуття не страждає.
Виникає такий стан внаслідок проникнення в кров токсинів мікроорганізмів, з якими малюк зіткнувся за цей час. До них відносяться навіть умовно-патогенні бактерії, які заселили кишечник малюка в перші дні життя.
Як правило, токсична еритема зустрічається частіше у малюків, у яких є спадкова схильність до алергії.
Такий стан зазвичай лікування не вимагає. При вираженому процесі рекомендують збільшити питний режим малюка і іноді призначають антигістамінні (протиалергічні) засоби. У нормі висип зникає через 2-3 дні.
Інші транзиторні прояви на шкірі
- Яскраво червоне забарвлення шкіри новонародженого є своєрідною реакцією на подразники (зняття родової мастила, сухе повітря, незвично низьку температуру навколишнього середовища).
- Крупнопластінчатое лущення шкіри у новонароджених спостерігається через зміну місця існування і надмірного випаровування вологи зі шкіри. Виявляється практично на всіх ділянках тіла, але більше виражено на животі, стегнах і стопах.
- Міліі – маленькі точки білого кольору на спинці і крилах носа, на підборідді новонародженого. Причиною даного стану є закупорка сальних залоз. До 2-3-му тижні життя протоки сальних залоз відкриваються, і міліі поступово проходять.
- Посилена пігментація (потемніння) шкіри навколо сосків і мошонки у хлопчиків є проявом гормональних перебудов в організмі малюка. Ці перебудови пов'язані з масовим викидом жіночих статевих гормонів під час пологів у матері. Темне забарвлення шкіри зникає без будь-якого лікування до 3-му тижні життя немовляти.
- Телеангіоектазії – це плями малинового кольору в потиличній ямці, на лобі і в області перенісся малюка. Являють собою розширену мережу капілярів (судинні зірочки). У народі цей прояв отримало назву «мітка лелеки». Телеангіоектазії поступово тьмяніють і проходять до року.
Статевий (гормональний) криз
Причиною даного стану є високий рівень жіночих статевих гормонів в останні дні вагітності і в момент пологів і їх вплив на організм новонародженого.
Проявляється це:
- набухання молочних залоз, збільшенням і ущільненням їх на 3-5 добу. Іноді навіть з залози виділяється світлий липкий секрет (молозиво). Протягом тижня всі проходить без жодного лікування;
- збільшенням через їх набряку великих і малих статевих губ, клітора у дівчаток, мошонки у хлопчиків;
- виділенням рясного слизового секрету сірувато-білуватого кольору з статевої щілини у 60-70% дівчаток. Іноді з'являються виділення кров'янистого характеру (метрорагії). Як правило, через кілька днів вони зникають.
фізіологічна жовтяниця
Жовтяничне фарбування шкірних покривів, склер і слизових оболонок з'являється на 2-3-е добу життя немовляти. Інтенсивність забарвлення досягає максимуму на 4-6-е добу, а зникає – до 7-10-ї доби. Відчуває при цьому малюк себе добре.
Причиною даного стану є розпад великої кількості плодового (фетального) гемоглобіну еритроцитів (червоних кров'яних клітин) новонародженого. Це природний процес заміни плодового гемоглобіну на новий «дорослий» гемоглобін. При цьому в кров викидається продукт розпаду еритроцитів – вільний білірубін, який повинен утилізуватися печінкою.
Але низька ферментативна активність незрілої печінки новонародженого не дозволяє це зробити в короткі терміни. Рівень білірубіну в крові новонародженого коливається від 26-34 до 130-170 мкмоль / л.
У недоношених дітей частіше розвивається такий стан і протікає більш тривало. Також більш виражені прояви жовтяниці у малюків, яких пізно почали годувати грудним молоком або при нестачі молока у мами.
Стежити за часом появи і наростанням інтенсивності жовтушною забарвлення шкіри потрібно строго, так як жовтяниця бути і не фізіологічної. Наприклад, при резус-конфлікті крові мами і дитинки, коли у мами резус-негативна кров, а у малюка – резус-позитивна.
Транзиторні порушення терморегуляції (гіпертермія та гіпотермія)
Відразу після народження відбувається зниження температури тіла новонародженого компенсаторно у відповідь на більш низьку температуру навколишнього середовища, на випаровування вологи з шкіри.
Тому для профілактики ще більших втрат тепла в пологових залах підтримують температуру не нижче 24 ° С, новонародженого для огляду кладуть на підігрівається столик, потім загортають у теплі пелюшки. Протягом першого дня життя температура дитини встановлюється в межах норми.
До 3-5-го дня життя малюка температура тіла у нього може підвищитися до 38,5 ° С. Причиною всьому незрілість центрів терморегуляції головного мозку новонародженого, адаптація до сухого повітря з непостійною температурою. Дитина несе великі втрати рідини з диханням. До того ж, у мами в перші дні лактації невелику кількість молока.
Транзиторна неврологічна симптоматика
Періодичне здригання, непостійне косоокість, дрібне тремтіння підборіддя при крику, різниця м'язового тонусу з лівого і правого боку, мінливість м'язового тонусу і рефлексів, болючий плач або крик – все це вважається нормою в перші тижні життя малюка.
Всьому виною незрілість головного мозку новонародженого. До того ж, в момент пологів малюк відчуває гостру нестачу кисню.
Відбувається так званий збій рівноваги процесів збудження і гальмування в нервовій системі крихти. Тому йому потрібен час, щоб відбудуватися і навчитися сприймати такий великий потік інформації (звук, світло, тактильні відчуття).
Транзиторні порушення роботи нирок
- Неонатальна олігурія – в перші три дні виділення сечі менше 15 мл на кг ваги дитини на добу. Так організм немовляти пристосовується до нових умов, де надходження рідини через несталого харчування обмежений і є втрати рідини з диханням.
- Поява білка в сечі у новонародженого в перші дні життя вважається нормою. Цей факт свідчить про активізацію функції клубочків нирок. І, як і багато систем, у новонародженого поки система фільтрації ниркових клубочків і канальців недосконала. Тому епітелій ниркових клубочків володіє підвищеною проникністю, що і веде до втрати білка.
- Сечокислий інфаркт – це відкладення кристалів сечової кислоти в просвіті збірних трубочок нирок. Такий стан зустрічається у кожного шостого новонародженого.
Так як продуктом розпаду багатьох клітин, наприклад, клітин крові є сечова кислота, то її надлишок не встигають утилізувати нирки щойно народженого малюка.
В аналізі сечі з'являються сечова кислота, епітелій, гіалінові циліндри, лейкоцити. При цьому на пелюшках або підгузку з'являються цегляно-жовтуваті плями від сечі.
Таким новонародженим рекомендують додаткове пиття. Як правило, дані прояви зникають до 7-10-го дня життя малюка без лікування.
Транзиторное розлад шлунку новонародженого (диспепсія)
Тільки що народженого маляти знадобиться час, щоб шлунково-кишковий тракт перебудувався до іншого типу харчування, заселився корисною мікрофлорою. Це процес адаптації практично у кожного малюка протікає по представленим нижче стадій:
- Перші 2 дні у малюка відходить первородний кал мізерними порціями (густий баріться меконий).
- З 3-их по 7-е добу з'являється перехідний стілець. Це частий (до 10-15 на добу), негомогенних як по консистенції, так і за забарвленням стілець. Присутні в ньому домішки слизу, грудочки, рідка складова, що проявляється як пляма води на пелюшці навколо калу. Колір калу поступово змінюється від темно-оливкового до жовтого.
- Після 7-х – 8-х діб стілець нормалізується. При природному вигодовуванні стілець представляє собою жовту густу однорідну кашку без домішки зелені. Можуть з'являтися в невеликій кількості білясті грудочки (створоженного материнське молоко).
При вигодовуванні адаптованою сумішшю стілець у дітей більш щільний, з більш різким запахом.
транзиторний імунодефіцит
У щойно народженого малюка відзначається транзиторне зниження імунних сил. Імунітет – це захисні сили організму.
Причиною цього є пережитий стрес під час пологів, гормональні перебудови в момент народження, зміна стерильних умов на активну атаку чужорідних мікроорганізмів, несталий харчування в перші дні життя і так далі.
Найнебезпечніший період в плані інфікування – це перші три доби. Тому так важливо дотримуватися в пологових будинках стерильні умови для новонароджених.
Всі вищеописані прояви зникають самостійно і не вимагають специфічного лікування. Тому лякатися їх не варто, але стежити за динамікою таких симптомів дуже важливо, щоб вчасно звернутися за допомогою до фахівців.
Очевидно, що набагато спокійніше і краще, якщо матуся буде знати про можливості розвитку таких станів заздалегідь.
Підготовка до зустрічі малюка вдома
Подбати про комфорт дитини вдома потрібно ще до його народження. Навіть якщо ви забобонні і проти покупок для малюка заздалегідь, але мінімальний набір до вашого приїзду повинен бути. Повірте: в перші дні вдома з маленькою дитиною на руках вам точно буде не до покупки «чоловічків» і повзунків.
Обладнайте дитячу кімнату
Якщо немає такої можливості, то організуйте місце для новонародженого в своїй кімнаті. Це повинен бути спокійний куточок. Головне – оптимальний рівень вологості (40 – 60%), температури (18 – 20 градусів), відсутність протягів і батареї біля ліжечка.
Якщо у вашій квартирі сухе повітря, обов'язково придбайте зволожувач – недостатній рівень вологості в приміщенні дуже шкідливий для немовлят. Регулярно провітрюйте кімнату.
Обов'язкова щоденне вологе прибирання в кімнаті. Але не прагніть до стерильності – вона ні до чого. Дитина повинна звикати до мікрофлорі свого житла, членів сім'ї – так у нього виробляється імунітет.
Щоб дитині було комфортно в квартирі:
- Температура в приміщенні повинна бути 20-24 ° С, вологість – 50-70%.
- 4-5 раз в день влаштовуйте 10-15-хвилинне провітрювання дитячої кімнати. Крихітку на цей час з кімнати треба виносити. Після провітрювання температура повинна опуститися на 2-3 ° С.
- У кімнаті, де знаходиться малюк, не повинно бути килимів та килимів. Книги краще поставити в шафи з закриваються дверцями, щоб на них не осідала пил.
- Не ставте ліжечко біля розеток і електричних приладів, в тому числі біля телевізора.
- На стіні над ліжком не повинно нічого висіти: приберіть картини і прикраси.
- Подбайте про яскравому освітленні кімнати: під час неспання дитина повинна добре бачити навколишні його предмети.
Гігієнічні процедури:
7 Так як носові ходи у новонароджених дуже вузькі, очищаючи носик від кірочок, не можна використовувати ватяні палички. Закапайте в носик малюкові спеціальні краплі з морською водою або змочіть скручений ватний джгутик дитячим маслом. Акуратно введіть його в ніздрю на глибину близько 1 см і перейдіть.
8 Для кожного носового ходу використовуйте окремий ватяний джгутик.
9 Щоб промити очі, приготуйте теплу кип'ячену воду і ватяні диски. Для кожного ока використовуйте окремий диск. Змоченим в кип'яченій воді диском протріть очі малюка в напрямку від зовнішнього куточка до внутрішнього. Після цього промокніть обличчя м'яким рушником.
10 Щоб очистити вуха від вушної сірки, змочіть ватяну кульку в кип'яченій воді і протріть вушну раковину: все завитки і область входу в слуховий прохід. Протріть складки за вухами. Якщо шкіра за вухами занадто суха, можна змастити її дитячим кремом. Не можна використовувати для очищення вух ватні палички: вони можуть травмувати слуховий прохід крихти. Після того як очистили вуха, можна промокнути обличчя дитини м'якою бавовняною серветкою.
Густі виділення, почервоніння, неприємний запах – привід для термінового звернення до педіатра.
11 Після кожного акту дефекації і при зміні підгузника дитину підмивають. Робити це треба під проточною водою в раковині, ванні або над тазиком. Підмивають дітей в напрямку від лобка до попі. Якщо немає можливості підмити під проточною водою, скористайтеся спеціальними дитячими вологими серветками.
12 Перші 2-3 місяці міняти підгузник слід кожні 2-3 години, потім – у міру наповнення, тобто кожні 3-5 годин. Розстебніть комбінезон або боді і відверніть за спину малюка. Зніміть підгузник, згорніть його і скріпіть бічними липучками так, щоб брудна частина була всередині. Після дефекації вимийте попу крихти і задній прохід з дитячим милом або протріть їх вологою серветкою. Акуратно промокніть м'яким рушником. Тонким шаром нанесіть крем під підгузник і дочекайтеся, коли він повністю вбереться. Розкрийте підгузник, злегка його розтягніть і розправте. Покладіть дитину на спинку, підніміть малюка за ніжки і підкладіть чистий підгузник під попу. Якщо немає виїмки для пупка, щоб верхній край підгузника не натирають пупкову ранку, відігніть його на себе. З двох сторін за допомогою липучок закріпіть підгузник на малюка.
13 Поки пупкова ранка не заживе, її слід обробляти двічі на день і після купання. Перед тим як обробити пупок новонародженого, вимийте руки з милом. Наберіть в піпетку трохи перекису водню. Краї пупка акуратно розсуньте великим і вказівним пальцями і капніть 2-3 краплі перекису з піпетки. Виділення спіниться. Дуже делікатно, діючи від центру до країв, ватною паличкою зберіть то, що спінилося (кожен раз використовується нова паличка). Що залишилися після очищення скоринки відокремлювати не треба, це може викликати кровотечу. Дайте пупка трохи просохнути, можна промокнути його стерильною серветкою (бинтом). Потім змастіть пупкову ранку хлорофіліпту або розчином брильянтового зеленого (зеленкою).
14 Стригти нігтики у новонародженого зручніше, коли він спить. На руках цю маніпуляцію роблять кожні 4-6 днів, на ногах – раз в 7-9 днів, причому тільки спеціальними дитячими ножицями із закругленими краями. На руках нігтики обрізають півколом, повторюючи форму пальця, на ногах роблять рівну лінію. Підстрижені нігтики повинні на 1-2 мм виступати над пальчиками.
15 Купати малюка з милом або іншим миючим засобом рекомендується не частіше 1-2 разів на тиждень. Температура води у ванні повинна бути 36-37 ° С.
16 Опускаючи малюка в ванну, одну руку помістіть під попку, іншу – під голову. Спочатку опустіть у ванну ніжки і попку, потім – тіло. Однією рукою міцно підтримуйте малюка так, щоб його голова була над водою, а інший – акуратно мийте його. В кінці купання можна обполоснути малюка, полив на нього воду з ковша. Після миття шкіру і все складочки обережно промокніть м'яким рушником, не витираючи. Суху шкіру можна змастити дитячим молочком.
Перший день після виписки з пологового будинку
Щоб мінімізувати стрес перших днів перебування з малюком вдома, слід дотримуватися таких простих правил:
- Необхідно відкласти всі існуючі відносини і присвятити весь свій час адаптації малюка і батьків до нових життєвих і побутових умов. Інші проблеми потрібно залишити на потім.
- У перші кілька днів слід постаратися звести до мінімуму прихід гостей і родичів. Під час перебування в пологовому будинку дитина і мати відчували сильний стрес. Дитині після появи на світло довелося швидко адаптуватися до нових умов, а матусі пережити біль при пологах і щастя після того, як вона взяла новонародженого на руки. Тому після приїзду з пологового будинку, їх необхідно оточити турботою, увагою і забезпечити затишок.
- Після повернення додому, слід зберігати той режим сну і годування дитини, який був встановлений в пологовому будинку.
- Саме в перші дні перебування вдома, жінка повинна використовувати всі навички догляду за малюком, які вона отримала від акушерки і педіатра в пологовому будинку.
Дотримуючись цих рекомендацій, адаптація пройде швидше і з меншим стресом для малюка і його батьків.
Перші години новонародженої дитини вдома
Нарешті малюк і мама вдома. Присутні гості повинні ретельно вимити руки перед тим, як підійти до дитини. Природно, мама це зробить першою, щоб дістати «маленьке диво» з конверта і розповити його.
З перших днів життя немовля бачить, чує, має смоктальний і хапальний рефлекси. Постарайтеся, щоб ніхто з присутніх не видавав гучних різких звуків, так як це може його налякати. Взагалі, в ідеалі, запрошені гості повинні привітати батьків і якомога швидше залишити їх наодинці з дитиною. Треба пам'ятати про те, що молода мама хоче привести себе в порядок, а молодий батько – детально розглянути свого малюка.
дії батьків
Після того, як ви розповили дитини, зніміть з нього бірочки.
Якщо малюк пописав або покакать треба провести гігієнічну процедуру, яка полягає в наступному:
1 Покласти дитину на столик для сповивання.
2 Вологими серветками протерти забруднені місця. Також, можна акуратно підмити його під краном проточною, теплої води, використовуючи дитяче мило. Промокнути насухо мокрі частини тіла.
3 переодягнені малюка. Одяг та пелюшка вибираються в залежності від температури повітря в кімнаті. У будь-якому випадку, на дитину надягають сорочечку, памперс (підгузник) і чепчик.
Важливо пам'ятати!Новонароджений виписаний з пологового будинку з пуповинним залишком. При використанні підгузників необхідно стежити за тим, щоб область пуповини залишалася відкритою. Тому, край підгузника треба підвернути до потрібного рівня.
Далі, настає час годування дитини. Якщо жінка здатна забезпечити малюкові грудне вигодовування, то це дуже добре. Перші навички годування отримані ще в пологовому будинку, як правильно прикласти новонародженого до грудей матуся знає.
Необхідно нагадати, що перед годуванням дитини потрібно протерти груди. Основна частина грудного молока висмоктується немовлям протягом 15-20 хвилин годування. Якщо малюк не наївся з одних грудей, проявляє занепокоєння, потрібно прикласти його до інших грудей. Після закінчення годування треба підтримати малюка у вертикальному положенні, притиснувши його до себе, підтримуючи голову. Це потрібно робити регулярно після годування, щоб малюк міг відригнути повітря.
Дитина ситий і готовий до сну. Тепер малюка можна перекласти в ліжечко або коляску, куди турботливий тато вже постелив матрац, клейонку і пелюшку. Замість подушки використовують пелюшку, складену вчетверо. Не слід вкривати новонародженого ковдрою, якщо в кімнаті комфортна температура, досить прикрити його тонкою пелюшкою.
Перше купання малюка
Процедура купання дитини проводиться ввечері, перед сном. Не можна купати дитину відразу після годування.
У підготовку до вечірнього купання входять наступні дії:
1 Закип'ятити потрібну кількість води, остудити її до 37 ° С.
2 Дитячу ванночку промити мильним розчином.
3 Підготувати дезінфікуючий розчин – кілька гранул марганцівки розвести в кип'яченій воді, процідити через стерильну марлю. Розчин повинен бути не насиченим, а мати слабо-рожевого відтінку.
4 Налити в кухлик кип'ячену воду, яка буде потрібно для ополіскування дитини.
5 Додати розчин розведеної марганцівки в ванночку.
Процес купання новонародженого
Удвох, особливо перший раз, набагато простіше впоратися з купанням грудничка. Тобто, один тримає дитину, а другий його купає.
– Дитину, загорнутого в пелюшку, поступово опускати в воду спиною вниз так, щоб він повністю в неї занурився. Природно, голова малюка повинна знаходитися на поверхні.
– У воді акуратно розгорнути пелюшку, дати малюкові освоїтися.
– По черзі намилити дитячим милом руки, ноги, голову і тулуб маляти. Той, хто тримає його, повинен стежити, щоб в очі, ніс, рот і вуха не потрапила вода.
– Підняти дитини над ванною і обполоснути чистою теплою водою з ковша.
– Обернути теплим рушником і віднести до місця сповивання.
Важливо!Використовувати дитяче мило в купанні малюка рекомендується один раз в тиждень. В останні шість днів купати без застосування дитячого мила. Особливу увагу варто приділяти шкірним складкам на тілі малюка, саме вони «збирають» бруд.
Купання має бути щоденним.
Кип'ятити воду для купання дитини потрібно до тих пір, поки повністю не заживе пупкова рана. Як тільки ранка зникне можна купати у звичайній водопровідній воді.
Тривалість перебування немовляти у воді постійно збільшується. Якщо перший раз це від 5 до 10 хвилин, то в подальшому, в міру дорослішання дитини, процедура купання збільшується.
При виникненні у малюка попрілостей або пітниці, при купанні використовують відвар лікувальних трав. Які саме трави можна застосовувати, проконсультує лікар-педіатр.
Чого не варто боятися в перший місяць дитини
Тепер коли дитина вдома, у батьків є можливість постійно за ним спостерігати. Однак багато речей в його зовнішньому вигляді і стані можуть викликати тривогу і побоювання. Дрібна висип на шкірі, жовтувате або червонувате особа, що лущаться шкірні покриви, синюшні кінцівки, що бігають з боку в бік очі і не скоординований погляд. Також батьків лякає плач малюка без сліз.
Для першого місяця життя ці прояви абсолютно нормальні і з часом вони зникнуть. Таким чином, дитина адаптується до нових умов життя після перебування в материнській утробі. Колір обличчя стане нормальним через кілька тижнів, а сльози з'явиться на початку другого місяця.
Не слід переживати і з приводу форми голови малюка, яка кілька деформована. Згодом вона стане нормальною, але для цього, дитину під час сну необхідно періодично повертати з одного боку на інший.
Плач дитини не завжди є ознакою того, що у нього щось болить. За допомогою криків, малюк може привертати увагу, просити їсти, повідомляти про те, що йому дискомфортно або давати батькам зрозуміти, що йому пора спати. Вже через тиждень, батьки по інтонації плачу зможуть зрозуміти, що хоче сказати їм карапуз.
Часто немовлята плачуть через те, що їх турбують коліки і гази. У пологовому будинку лікар повинен був пояснити, як з ними боротися і скільки за часом вони будуть тривати. Використовуючи його рекомендації, можна полегшити стан дитини і пережити цей період з мінімальним стресом.
Особливості дефекації у дітей
Молодих батьків часто лякає вид вмісту підгузників. Але в більшості випадків приводу для занепокоєння немає, особливо якщо ви годуєте грудьми.
По-перше, дітки від народження до декількох місяців ходять «по великому» дуже часто.
По-друге, дуже рідкий стілець – це абсолютна норма. Лише через деякий час після введення прикорму він почне набувати якісь форми.
По-третє, колір калових мас може бути будь-яким: жовтим, коричневим, зеленим, мати кислий запах, містити трохи слизу. А ось крові, піни, в дитячому калі бути не повинно. Це привід дзвонити педіатра.
Інші фізіологічні стану
У перший час після виписки з пологового будинку вас можуть лякати деякі речі, які відбуваються з немовлям.
Висипання, прищі і почервоніння шкіри. Такі прояви можливі в перші два тижні після виписки. Можуть з'явитися і лущення. Це пов'язано з тим, що всі 9 місяців малюк перебував у воді, а тепер різко виявився в повітряному середовищі. Йому потрібен час, щоб адаптуватися до нових умов життя. А через 2 – 4 тижні з'явиться акне. Такий стан ще називають цвітінням, і воно не вимагає ніякого спеціального лікування і догляду. Так в організмі крихти руйнуються гормони мами.
Ще один наслідок гормональної перебудови немовляти – це збільшення сосків, особливо у дівчаток. Це теж безпечно і проходить саме по собі.
Скачки температури. У тільки що народилися діток ще не повноцінна терморегуляція. Норма – від 36,5 до 37,5 градусів. Що робити, якщо температура:
- знижена – можливо, малюк замерз: одягніть його тепліше;
- підвищена – якщо немає нежиті та кашлю, швидше за все, проблема в перегрів і потрібно роздягнути дитину. Якщо ж є ознаки застуди, зверніться до педіатра.
Для діток характерний підйом температури аж до 38 градусів. Тому в пологових будинках матусям рекомендують вимірювати її кожен день. Але не міряйте її після сну або плачу – показники будуть завищеними.
Як правильно одягати
Бабусі завжди норовлять укутати онуків, щоб не замерзли. Але перегрів набагато небезпечніше для немовлят, ніж легке переохолодження. Тому вчимося одягати чадо правильно.
Є правило одного шару: одягаємо дитя так само, як і себе, але на один шар більше. В цілому, це вірно, але все ж краще орієнтуватися по погоді. Адже у кожної людини свій теплообмін. Постійно стежте, чи не замерз або НЕ перегрівся син або дочка.
Якщо дитині холодно, він буде активно рухати ручками і ніжками. Пощупайте потилицю: якщо він прохолодний, значить, малятку холодно і потрібно терміново його одягнути.
Якщо жарко і задушливо, він довгий рік не покаже цього. Разом з тим перегрів – це дуже небезпечно. Пощупайте потилицю: якщо гарячий і вологий – терміново роздягайте чадо, йому жарко.
Одяг для дитини в перші дні життя
Доктор Комаровський каже, що малюка слід одягати по погоді. Однак це поняття розтяжне. Кому-то +15 здається спекою, інші будуть носити зимове пальто. Слід орієнтуватися на просте правило: дитину одягають на один шар більше, ніж себе. У перший рік життя у малюків не до кінця налагоджена терморегуляція, тому їх ручки і ніжки можуть бути постійно холодними. Це норма, не варто безпричинно утеплювати новонародженого.
зима
Як правильно давати груди дитині
В першу чергу варто обзавестися зимовим комбінезоном. На даний момент випускають практичні варіанти – трансформери, які переробляються з конвертів в повноцінні комбінезони для однорічного малюка.
Тепла шапочка – обов'язковий елемент для прогулянок. Під низ надягають шапочку з легкої тканини. Зверху малюка накривають теплим пледом.
У домашніх умовах дитина носить:
- боді;
- маєчки;
- штани;
- кофтинки;
- носочки;
- легку шапочку.
Переодягають дитини в міру необхідності. Бажано щодня використовувати новий комплект одягу. Підбирають її так, щоб було зручно кожні 2 години міняти малюкові підгузник.
Важливо! Якщо вдома сильно топлять, не треба занадто тепло одягати новонародженого – розвивається пітниця.
літо
Влітку, коли стоїть спекотна погода, малюка слід захищати від прямих сонячних променів. У новонароджених дуже ніжна шкіра, яка швидко обгорить на сонці. Є і плюси в яскравому сонці: дитина буде самостійно синтезувати вітамін D. Одягають немовляти по погоді. Якщо на вулиці жарко, то досить легкої сорочки і штанців з носочками. Якщо прохолодно, надягають теплий махровий комбінезон.
Новонароджений в річному комплекті
осінь
Восени температура тримається в межах від 0 до + 180. Набувають осінній комбінезон для поганої погоди, пінетки зі шкіряною прокладкою, теплі носочки, шапочку для осені, рукавички для рук. Під низ надягають легку кофтинку, штанці і в'язаний комплект. Діти не дуже сприятливо переносять процес переодягання. Тому потрібно намагатися мінімально піддавати їх цій процедурі.
Важливо! Ходити на прогулянку з немовлям бажано щодня – це покращує сон.
весна
Навесні швидко приходить тепла погода. Однак на початку сезону все ще прохолодно. Використовують для прогулянок демісезонний комбінезон, весняну шапочку, рукавички і пінетки. Під низ надягають кофточку і штанці з в'язаним комплектом. Одягають дітей так само, як і восени.
Новонароджений в костюмі для весни
Складові догляду за новонародженим в перший місяць
Перший місяць життя малюка є для нього і його батьків адаптаційним періодом. Між членами сім'ї перерозподіляються обов'язки і змінюється їх уклад життя.
Найголовніше, що зараз потрібно дитині, це догляд, що включає в себе загартовування і масаж, годування, прогулянки на свіжому повітрі, неспання, гігієнічні та водні процедури, сон.
Догляд за новонародженим в перший місяць: Чи варто дотримуватися розпорядку дня?
Якщо малюк здоровий, то режим сну, неспання і годування він відрегулює сам, так як у нього це закладено на фізіологічному рівні. Сон у малюка триває до трьох годин, неспання займає до години.
Самою трудомісткою процедурою, що віднімає у крихти сили, є годування. Тому не слід переживати якщо після їжі дитина відразу заснув, порушивши розпорядок. У немовлят чітко відкладені біоритми, і щоб їх вловити і дотримуватися надалі, поведінку малюка потрібно постійно вивчати, і тоді стане зрозуміло, в який час він їсть, а в яке спить.
Після закінчення другого місяця життя у дитини буде чіткий графік режиму дня.
Перші водні процедури
Купати дитину в перший раз можна тільки тоді, коли у нього відпаде пуповина і заживе пупкова ранка. А поки цього не сталося, дитину потрібно просто обтирати теплою водою з дитячим милом. Після процедури слід використовувати присипку і дитячий крем, щоб зволожити шкіру і уникнути попрілостей. За допомогою ватних паличок потрібно чистити ніс і вуха малюкові. Також не варто забувати і про обробку пупкової ранки.
Режим купання на першому місяці життя батьки вироблять самостійно і будуть дотримуватися його в подальшому. Стан дитячих шкірних покривів не вимагає щоденних водних процедур. Тому для початку можна обійтися щоденними обтираннями. До того ж слід врахувати, що не всі діти люблять купатися, але є і такі, для яких це приємна процедура.
Купати малюка достатньо двічі в тиждень. У ванночку можна додавати корисні трав'яні настої. Використовувати дитяче мило потрібно тільки в тому випадку, якщо на нього немає алергічних реакцій, в іншому воно протипоказане.
Догляд за новонародженим в перший місяць: Гігієнічні процедури
Гігієнічні процедури слід проводити щодня. Вони представлені умиванням, підстриганням нігтів на руках і ногах у міру зростання, підмиванням, оглядом шкірних покривів, розчісуванням, видаленням кірочок на голові, обробкою пупкової рани і доглядом за вухами, носом і очима.
Загартовування і прогулянки на свіжому повітрі
Дуже важливі для формування імунної системи і здоров'я дитини в цілому прогулянки на свіжому повітрі. Першою прогулянкою, хоч і короткострокової для малюка була виписка з пологового будинку. Наступні будуть залежати від температурних показників і пори року.
Так як терморегуляціонная система у дитини розвинена погано, батьки повинні серйозно поставитися до прогулянок з малюком в холодну пору року. При сильних морозах достатньо буде винести малюка на балкон на кілька хвилин або просто недовго провітрити дитячу перед сном. Після того як малюк прокинеться, температура в кімнаті повинна досягати 20 градусів.
Таким чином, вдасться уникнути застуди, і отримати максимум користі від провітрювання. Навіть під час виносу дитини на балкон або провітрювання його кімнати, крихітку потрібно тепло одягати. Одяг на малюка повинна бути такою ж, як у дорослого, але тільки на один шар тепліше.
Починаючи з другого тижня життя, до прогулянок слід підключити масаж і загартовування. Спочатку дитину потрібно залишати в сорочечці на кілька хвилин, роблячи легкий масаж всього тіла. Якщо карапузові така процедура сподобається і він не буде протестувати, її слід проводити щодня. Масаж дуже корисний для дитячої розвивається м'язової системи тим, що дозволяє її зміцнити.
Спостерігаючи за новонародженим і його поведінкою, батьки зможуть надалі навчитися розуміти, які процедури слід додати в розпорядок дня, а які прибрати.
Показники дитини від народження до 1 місяця
Окружність голови
34-35 см
Обхват грудної клітини
33-34 см
Перший місяць малюк значну частину доби (до 20 годин) проводить уві сні. Новонароджений, як правило, спить в позі жаби, тобто лежачи на спині, із зігнутими в ліктях і піднятими вгору руками і з ніжками, зігнутими в колінних суглобах і розсунутими в сторони.
У новонародженого в цей період розрізняють п'ять станів сну:
- глибокий сон, коли малюк абсолютно розслаблений, повільно і рівно дихає, очі закриті і особа розслаблено;
- неглибокий сон, коли у дитини більш прискорене, не зовсім рівне дихання, можливо сіпання рук і ніг, можна розрізнити, як рухаються очні яблука під повіками;
- дрімотний стан, що виникає під час годування або перед засинанням, що характеризується напівзакритими очима;
- неспання, коли малюк активний, здійснює рухи всім тілом, руками і ногами;
- плач, що позначає, що у новонародженого дискомфортний стан, наприклад, він голодний, наляканий або мокрий.
У перший місяць у малюка спостерігаються такі особливості моторики – лежачи на животі, він намагається піднімати голову, а іноді йому навіть вдається утримати її в такому стані кілька секунд. За перше тридцять днів новонароджений додасть до своєї споконвічної масі близько 600 грамів і виросте приблизно на 3 сантиметри, окружність голови збільшиться на 1,5 – 2 сантиметри.
Як розвиваються органи чуття в цей період?
Багато новонароджені до середини другого тижня життя вміють утримувати в полі зору рухомий предмет, наприклад, яскраву брязкальце діаметром близько десяти сантиметрів. Якщо на відстані 40-50 см від лежачого на спині малюка помістити яскраву іграшку і почати повільно переміщати її вправо-вліво, то дитина на кілька секунд фіксує іграшку поглядом. Малюк тритижневого віку зазвичай вже здатний фіксувати поглядом більш-менш великі нерухомі предмети, наприклад, обличчя мами чи тата. Якщо наблизитися до лежачого на спині новонародженому на відстань 40-50 см і привернути його увагу розмовою, а потім замовкнути, залишаючись нерухомим, малюк теж замре, уважно вдивляючись в ваше обличчя. До четвертому тижні руху очних яблук малюка вже більш плавні і координовані.
У перший місяць дуже важливо налагодити годування дитини
Очевидно, що найкращою їжею для нього є материнське молоко. У перші дні життя дитини кількість молока у жінок поступово збільшується, але у деяких (особливо у первісток) це збільшення недостатньо. У зв'язку з цим актуальні рекомендації лікарів по стимуляції лактації. Одним з головних способів стимуляції лактації є більш часте прикладання дитини до грудей при перших ознаках занепокоєння дитини. Цей спосіб називають «режимом вільного вигодовування» або «годуванням на вимогу». Таким чином, у деяких мам виходить 10-12 годувань за добу.
Важливо правильно вкладати сосок в рот малюка– він повинен захоплювати весь навколососковий гурток. Встановлено, що основний обсяг грудного молока дитина висмоктує за перші 5 – 10 хвилин годування. Однак є діти, які швидко втомлюються, засинають у грудей, їх необхідно спонукати до смоктання, легко поплескуючи по щічках, виймаючи з рота і знову вкладаючи сосок. При ссанні немовля заковтує не тільки молоко, – разом з живильною рідиною надходить і повітря, від якого малюк прагне позбутися. Тому процедура відрижки, коли виходять надлишки накопичився повітря, є дуже важливою. При грудному вигодовуванні зригування оптимально через кожні 5 хвилин (або при зміні грудей) і через кожні 50 г при годуванні з пляшечки. Зазвичай це робиться трьома способами – вертикально на вашому плечі, вниз обличчям на ваших колінах або в сидячому положенні,
Здуття живота, кишкові спазми, «кольки» – часті супутники перших місяців життя навіть у практично здорових дітей. Домашні способи допомоги дитині при цих станах: легкий масаж животика за годинниковою стрілкою; вертикальне положення на руках у дорослого або так званий контакт «шкіра до шкіри» – малюк кладеться черевцем на оголені груди матері, що напівлежить в кріслі, зверху прикривається ковдрою, мама погладжує його по спинці; використання газовідвідної трубочки, викладання малюка на живіт на 3-5 хвилин, прийом Плантекса (що містить у своїй основі кріп). Всі ці способи дозволяють запобігти «коліки», сприяючи виведенню газів з кишечника.
Дуже важливий момент перших тижнів життя дитини – загоєння пупкової ранки. При виписці з пологового будинку в звичайні терміни (п'ятий – сьомий день) повністю зажити пупкова ранка не встигає.
Традиційно прийнято обробляти пупок розчином брильянтового зеленого (зеленкою). І робити це треба щодня, до тих пір, поки ранка не стане повністю сухою вранці при туалеті дитини і ввечері після щоденного купання. Поки скориночка не відпала, рекомендують додавати в воду при купанні слабо-розовийраствор марганцівки, настій ромашки або звіробою. Температура води для купання 37-37,5 ° С, тривалість купання – не більше 5-7 хвилин. Якщо у дитини з'являються виділення з пупкової ранки або почервоніння і припухлість пупкового кільця – потрібна консультація лікаря. До лікаря слід звернутися також, якщо корочка з пупкової ранки не відпадає після досягнення дитиною віку 14-15 днів.
психічне розвиток
Адаптації малюка до позаутробного середовищі сприяють вроджені рефлекси. Деякі з них зникають в перші місяці життя, інші трансформується в придбані рефлекси, виходячи на рівень свідомості. Такі вроджені рефлекси, як рефлекс чхання, здригування, моргання, позіхання, колінні рефлекси зберігаються у малюка на все життя. У період першого місяця життя у дитини виділяють сім основних рефлексів:
- Хапальний – проявляється під час погладжування або легкого дотику долоні дитини. Рефлекторно малюк схоплює і утримує все, що стосується його долоні.
- Пошуковий – малюк повертає голівку, якщо стосуються або погладжують його щічку. Цей рефлекс є необхідною складовою інстинкту пошуку їжі і харчування.
- Смоктальний – у малюка помітні смоктальні руху губ, якщо провести навколо рота пальцем або соскою. Смоктальний рефлекс так само, як і пошуковий, міцно пов'язаний з інстинктом харчування.
- Рефлекс Бабинського – при проведенні пальцем по зовнішньому краю стопи пальчики ноги розходяться в різні боки разом з поворотом стопи.
- Рефлекс Мора – новонароджений розводить і зводить руки і ноги, реагуючи на гучний і раптовий звук.
- Рефлекс Бабкіна – при натисканні малюкові на долоню він повертає голову і відкриває рот.
- Плавальний рефлекс – малюк здійснює рухи, подібні плавальним, якщо покласти його на живіт.
- Рефлекс Ходьби – новонароджений здійснює рухи, що імітують ходьбу, якщо підтримувати його під руки так, щоб він стосувався ніжками якийсь лібоповерхності.
Чому дитина гикає?
Гикавка – це природне, фізіологічне явище для новонароджених. Він гикав у вас в животі і продовжує це робити, з'явившись на світ. Є думка, що Ікан в животі – це процес підготовки діафрагми до дихання і Ікан у новонародженого – просто внутрішньоутробна звичка. І немає, вашому малюкові не холодно, немає, він не хоче пити, він просто гикає.
Чому немовля сригивает після годування?
Відрижка – це дивовижний захисний механізм, створений природою для немовлят. Верхній сфінктер стравоходу у новонародженого не закрите, як у дорослих і молоко легко випливає як з шийки пляшки. Це необхідний механізм, щоб дитина не переїдати і відригують надлишки молока.
У нормі малюк відригує після кожного годування при зміні пози. І ще один раз на добу фонтаном – з рота, носа жахливо багато і лякаюче активно. Це теж норма, ставитеся до цього філософськи. До 6 місяців зригування в нормі повинні піти зовсім.
Носити стовпчиком дитини не потрібно. Від відрижки це не допоможе, а при правильному прикладанні дитина не захоплює повітря.
Чому дитина часто прокидається і погано спить?
Справа в тому, що немовлята сплять зовсім не так як дорослі люди. Їх мозок активно розвивається і росте. А саме швидкий розвиток мозку відбувається в поверхневої фазі сну. Тому малюки сплять глибоким сном, часто прокидаючись, щоб посмоктати, пописати і знову зануритися в сон. Якщо немовля спить глибоким сном – це якраз привід насторожитися.
Чому дитина багато і часто спить?
Всі дитинчата ссавців перші дні або місяці свого життя сплять багато. Це фізіологічна особливість дозволяє швидше доразвілісь мозок і нервову систему.
Дитина багато спить? Відмінно! Займайтеся своїми справами і насолоджуйтеся, скоро цей чудовий етап закінчиться.
Чому дитина спить цілий день?
У новонароджених діточок високий білірубін. Білірубін при високій концентрації надає снодійну дію на малюка, примушуючи йти в глибокі засинаючи.
Справа в тому, що до народження у дитини працював тільки один коло кровообігу, а після пологів включається легеневе коло. До народження кисень в організмі дитини зв'язувався так званим фетальний гемоглобіном. Після пологів він руйнується, перетворюючись в той самий білірубін, заколисливий наших малюків.
Новонароджених з третього дня життя необхідно будити кожні 1,5 години з засипання, щоб давати груди. Інакше дитина пропускає годування, погано набирає вагу, а кількість у мами молока падає.
Не бійтеся злегка розбудити дитину, щоб він взяв груди і почав смоктати. Ви допоможете йому не пропустити годування, а собі зберегти грудне молоко в потрібному для дитини обсязі.
Чому дитина не спить або погано спить вдень?
На це питання немає однозначної відповіді. Можливо, ваша дитина підріс, і у нього змінюються ритми сну і неспання, а ви все ще намагаєтеся укладати його в колишньому режимі.
Якщо ж укладання кожен раз даються важко, цілком можливо, що у дитини з'явилася боротьба зі сном, можливо, десь ви передавили або він прокинувся і не знайшов мами, сильно злякався і тепер не хоче йти в сон. В такому випадку вам допоможе слінг і м'яке заколисування.
Чому дитина смокче палець, кулак?
У грудних дітей перший спосіб пізнання світу – оральний. Все потрібно спробувати на смак, обмацати мовою. Тому дитина починає з пальців.
Але, якщо ваша дитина смокче палець або кулак як груди, а не просто облизує, для вас це знак, що дитина компенсує смоктання грудей таким чином. Палець потрібно прибрати, а груди запропонувати. Така заміна смоктання грудей небезпечна зниженням кількості молока.
Чому дитина часто і багато пісяє?
Новонароджена дитина багато смокче і часто пісяє. Сечостатева система новонародженого, як і багато інших його системи, ще незріла. Сеча не збиратися як у дорослої людини, а виводитися невеликими порціями.
Дитина на грудному вигодовуванні пісяє від 12 раз на добу. Дівчата пісяють кожні 20 хвилин, хлопчики кожні 15 хвилин, коли не сплять. Уві сні діти не пісяють.
Чому дитина рідко і мало пісяє?
Щоб визначити чи достатньо дитина отримує молока при годуванні груддю, використовується так званий тест на мокрі пелюшки. З дитини треба на добу зняти памепрс і порахувати всі попис за цю добу. Якщо дитина старше 12 днів і пісяє менше 12 разів за добу – це привід звернутися до консультанта по грудному вигодовуванню. Швидше за все, ваша дитина отримує недостатньо молока і треба налагодити лактацію якомога швидше.
Чому у дитини холодні руки і ноги?
У новонароджених ще погано працює терморегуляція і в нормі руки і ноги можуть бути холодними. Перевіряти, чи не замерз чи ваш малюк, потрібно в складочках – під колінами, під пахвами, в ліктьових згинах. Якщо там тепло, то і дитині тепло і кутати його не варто. Перегрів для малюків небезпечніше переохолодження.
Чому дитина плаче, здригається, смикається, кричить уві сні?
І це теж нормально. Пам'ятайте, новонароджена дитина спить не глибокий сном, а в швидкій фазі сну і дорослі часто сіпаються, бурмочуть, здригаються і стогнуть.
Згодом і фази швидкого сну стануть коротшими і дитина почне спати спокійніше.
Крім того, є думка, що дитина перший місяць після народження знову і знову уві сні проживає стрес пологів.
Допоможуть швидше прожити і відпустити родовий стрес м'яке адаптационное купання, правильні пози для носіння дитини на руках, сон разом з мамою, багато обіймів і погладжувань.
І взагалі чим більше уваги і рук мами отримує дитина в перші місяці свого життя, тим швидше він адаптується до цього нового життя і спокійніше буде.
Використані джерела і корисні посилання по темі: https://FB.ru/article/396005/kak-vyiglyadyat-novorojdennyie-deti-v-roddome-v-pervyie-minutyi-jizni https://LadyCharm.net/2018/09 / kak-dolzhen-vyglyadet-novorozhdennyj / https://teddyclub.info/ru/novorozhdennyj/malysh-v-roddome/vneshnij-vid-novorozhdennogo-v-pervye-dni https://www.pravda.ru/health/ 38425-baby / https://agushkin.ru/uxod/pervye-dni-zhizni-novorozhdennogo-ili-mama-ya-rodilsya.html https://www.BabyBlog.ru/library/article/vypiska_iz_roddoma_chto_dalshe_delat https: // www.parents.ru/article/pervye-dni-zhizni-novorozhdennogo/ https://beautiful-mama.ru/ukhod-za-novorozhdennym-v-pervyy-mesyac/ https://birth-info.ru/130/ Novorozhdennyy-pervye-dni-doma / https://kpoxa.info/sovety-mamam/nuzhno-rebenku-pervye-mesyacy.html https://www.BabyBlog.ru/cr/cr0 https://ovelena.ru/pochemu-rebenok


















