Помилково вважати, що хвороба відноситься до поширених тільки в наш час. Багато знаменитих лікарі з часів античності вивчали і описали цю недугу. У своїх роботах Гіппократ дав опис меланхолії, дуже близьке до депресивного стану. Для лікування захворювання він рекомендував настоянку опію, очисні клізми, тривалі теплі ванни, масаж, веселощі, пиття мінеральних вод з джерел Криту, багаті на бром і літій. Гіппократ також зазначив вплив погоди і сезонності на виникнення депресивних станів у багатьох хворих, а також поліпшення стану після безсонних ночей. Згодом цей метод отримав назву депривація сну.

Основні причини депресії

На ділі приводи для жартів знайти важко. Це підступне і важке захворювання, яке непросто діагностується і складно лікується.

Перелічимо основні причини депресивних розладів.

Підвищена інформаційна навантаження. Наш сучасник постійно підключений до різних медіаканалах (соцмережі, програми новин). Агресивна подача, надлишок марного контенту стає непосильним навантаженням для психіки, виснажують її.
Зменшення і ослаблення міжособистісних зв'язків. Заміна живого спілкування віртуальним.
Завищені вимоги, що пред'являються суспільством: для того щоб вважатися таким, що відбувся, успішним, людина змушена жити на межі своїх психічних і фізичних можливостей.
Сучасна міське середовище ворожа середньостатистичному громадянину: скупченість, транспортні пробки, урбаністичні пейзажі наганяють тугу і смуток.

причини

Існує безліч причин, які можуть призвести до виникнення захворювання. До них відносяться драматичні переживання, пов'язані з втратами (близької людини, суспільного становища, певного статусу в суспільстві, роботи). В цьому випадку виникає реактивна депресія, яка відбувається як реакція на подію, ситуацію з зовнішньої життя.

Причини депресії можуть себе проявити при стресових ситуаціях (нервовий зрив), викликані фізіологічними або психосоциальнимі факторами. У цьому випадку соціальна причина захворювання пов'язана з високим темпом життя, високою конкурентностью, підвищеним рівнем стрессогенности, невпевненістю в майбутньому, соціальною нестабільністю, важкими економічними умовами. Сучасне суспільство культивує, а тому нав'язує цілий ряд цінностей, які прирікають людство на постійне невдоволення собою. Це культ фізичного, а також особистісного досконалості, культ особистого благополуччя і сили. Через це люди важко переживають, починають приховувати особисті проблеми, а також невдачі. Якщо ж психологічні, а також соматичні причини депресії не виявляють себе, то так проявляється ендогенна депресія.

Причини депресії також пов'язують з браком біогенних амінів, до яких відносять серотонін, норадреналін, а також дофамін.

Причини можуть бути спровоковані безсонячній погодою, затемненими приміщеннями. Таким чином, виявляється сезонна депресія, що виявляється восени і взимку.

Причини депресії здатні проявити себе в результаті побічної дії ліків (бензодіазепінів, кортикостероїдів). Найчастіше цей стан зникає самостійно після відміни прийнятого препарату.

Депресивний стан, викликаний прийомом нейролептиків, може тривати до 1,5 року з вітальним характером. У деяких випадках причини криються в зловживанні седативними, а також снодійними препаратами, кокаїном, алкоголем, психостимуляторами.

Причини депресії можуть бути спровоковані соматичними захворюваннями (хвороба Альцгеймера, грип, черепно-мозкова травма, атеросклероз артерій головного мозку).

Причини виникнення депресії

У психіатрії причини депресії умовно поділяють на 2 види:

Фізіологічні.
Хвороба пов'язана з гормональними сплесками.
Психологічні.
Внаслідок переживань.

До фізіологічних причин належать:

Втома, перевтома, нестача енергії.
Вживання великої кількості алкоголю.
Струс мозку, перенесений інсульт.
Клімакс.
У жінок – період після пологів.
Безсоння.

Психологічні причини:

Ситуації, які спровокували травму психіки.
Смерть родича, насильство, нещасний випадок. Часто зустрічаються ситуації, коли у людини виникає депресія через хворобу. Тут буде потрібна допомога фахівця, т. К. Депресія може розтягнутися.
Стан постійного хвилювання.
Проблеми на роботі, борги, розлучення, скандали з близькими людьми, зрада друзів – це все в сукупності сильно впливає на особистість.
Дитячі травми.
Все, чого люди боялися в дитинстві, і все що відбулися з ними події накладають відбиток на пам'ять. Уже в зрілому віці у людини спливають ці події, від яких потім розвивається депресія, з'являються тривожні думки, фобії і панічні атаки.
Фрустрація.
Стан, коли людина не може отримати бажане і впадає від цього в депресію.
Криза.
Спостерігається у людей в 40-50 років, вони підводять підсумки життя і починають шкодувати про якісь події. Це призводить до погіршення настрою і депресії.

Види депресії в психіатрії

У деяких випадках депресія стає супутнім симптомом серйозних патологій. Серед поширених видів депресії, які потребують психіатричному лікуванні, виділяють:

Маніакально-депресивні розлади особистості. Виявляються в патологічних коливаннях поведінки. Маніакальна фаза характеризується підвищеним настроєм, гіпервозбужденія, спробами втілити в життя якісь цінні ідеї. Після цього пацієнт занурюється в апатію, втрачає інтерес до навколишнього світу, відчуває пригніченість і байдужість. Депресивний період триває довше, ніж час збудження.
Психогенная депресія розвивається як результат сильної психічної травми. Для дорослої людини це ситуація втрати близької, фізичне насильство, екстремальні події (терористичні акти, катастрофи). Найчастіше це реакція збереженій психіки на сверхнагрузки.
Причини психотичного депресивного поразки – спадкова схильність до психічних захворювань або травми голови, що призводять до порушення роботи мозку.
Перебіг тяжкого фізичного захворювання іноді ускладнюється депресивними розладами. У більшості випадків це відбувається з онкологічними хворими або людьми, які в результаті травми втратили здатність вільно пересуватися і повноцінно жити. Такий тип депресії називають соматогенних.

Класифікація депресій

Депресія може виникнути з різних причин. Наприклад, в результаті поганих подій, що сталися в житті людини, або без причини.

Психологи виділяють наступні види депресій:

Клінічна.
Симптоми клінічної депресії проявляються поступово. У період загострення у людини спостерігають: поганий настрій, загальмованість дій, відсутність інтересу до всього. Хворий постійно відчуває страх, почуття провини, з'являються фобії, суїцидальні думки. Причини, за якими людина страждає такою формою депресії, можуть ховатися в важких переживаннях. Симптоми спостерігаються протягом 14 днів.
Хронічна.
У порівнянні з клінічної, ця форма депресії важче і може спостерігатися у хворого протягом 2 років. Основними симптомами прояву є: безсоння, втрата апетиту, порушення менструального циклу у жінок, знижене лібідо, головний біль. Особистість стає замкнутою і не бачить сенсу в своєму існуванні.
Біполярна.
Цей вид депресії ще носить назву – маніакальна. Це важка форма хвороби, яка проявляється у вигляді різких стрибків настрою, але більшу частину часу людина проводить в глибокому смутку. Хворий стає дратівливим, нетовариські, а його дії і думки сповільнюються. Такий стан може різко змінитися в протилежний бік. Тоді людина ненадовго стає радісним, веселим, відчуває прилив сил і ейфорію. Потім цей стан знову різко змінюється на депресивний.
Ендогенна.
Це теж важка форма хвороби, яка може змінити стан людини за кілька тижнів. Хворий різко перестає спілкуватися з близькими людьми, виходити з дому і вживати їжу. Хвороба проявляє себе і на фізичному рівні: шкіра людини стає блідою, обличчя перестає виражати емоції, а рухи набувають скутість.
Маскована.
Таку назву депресія отримала через те, що вона маскується під інші хвороби. Наприклад, людина довгий час може лікуватися від ВСД, остеохондрозу, вважаючи що на зміну настрою впливає хвороба. Найчастіше у пацієнта виявляється іпохондрія, він постійно боїться за своє здоров'я і відмовляється вірити, що у нього немає невиліковного захворювання.
Психогенная.
Цей вид депресії розвивається після впливу на психіку людини. Наприклад, хворий може перестати спілкуватися, радіти життю після смерті близької або при складних життєвих обставинах. Якщо він самостійно не може впоратися з цим станом, то йому потрібна допомога фахівців.
Психотическая.
Розвивається у людей, у яких присутня схильність до психічних розладів, а також у тих, хто отримував травму голови. Крім основних симптомів, у хворого з'являються галюцинації, фобії і маревні думки.
Невротична.
Цей вид хвороби найчастіше проявляється у осіб, які з дитинства не впевнені в собі, замкнуті і недовірливі. Крім постійного поганого настрою, людини супроводжує головний біль, проблеми з травленням і занепад сил.

Група ризику

У певні періоди життя кожен з нас може переживати депресію. Проте недавні дослідження показали, що існують певні соціальні групи, більшою мірою схильні до депресивного розладу.

До них відносяться:

діти, що піддавалися насильству;
люди старше 45 років;
учасники бойових дій;
творчі особистості.

Підлітки, люди із заниженою самооцінкою також виявляються в групі ризику.

У багатьох жінок депресія може виявлятися після 40 років на тлі гормональних змін, викликаних клімаксом.

симптоми

Всі симптоми депресії, згідно МКБ-10, поділили на типові (основні), а також додаткові. Депресія діагностується при наявності двох основних симптомів і наявності трьох додаткових.

Типові (основні) симптоми захворювання депресія це:

– пригнічений настрій, яке не залежить від зовнішніх обставин, тривалістю від двох тижнів і більше;

– стійка втомлюваність протягом місяця;

– ангедония, яка проявляється у втраті інтересу від раніше приносить задоволення діяльності.

Додаткові симптоми захворювання:

– песимізм;

– почуття марності, тривоги, провини або страху;

– нездатність приймати рішення і концентрувати увагу;

– занижена самооцінка;

– думки про смерть або суїцид;

– знижений або підвищений апетит;

– порушення сну, які проявляються в безсонні або пересипанні.

Діагноз депресія ставиться при тривалості симптомів, починаючи з двотижневого терміну. Однак діагноз встановлюється і при більш короткому періоді з важкими симптомами.

Що стосується дитячої депресії, то за статистикою вона зустрічається набагато рідше, ніж доросла.

Симптоми дитячої депресії: втрата апетиту, нічні кошмари, проблеми в школі по успішності, поява агресивності, відчуження.

Циклотимія

При цьому захворюванні очевидна змішана форма хвороби: пацієнт відчуває невеликі депресії або гіпоманії протягом тривалого часу. Діагностується циклотимия в разі наявності симптомів протягом 2 і більше років за умови, що більшу частину цього часу людина перебуває в депресивному стані, що чергується з маніями. Хвороба може перетекти в біполярні розлади, але це лише в ряді випадків.

На тлі гипомании хронічного або циклотимического характеру можуть спостерігатися періоди активності, коли людина досягає висот в якійсь справі, відчуває в собі об'єктивні задатки лідера і дійсно знаходить успіх. У більшості випадків з часом людина відчуває серйозні труднощі в спілкуванні з людьми, з адаптацією в суспільстві, що виражається в частій зміні діяльності, розлученнях, кинутому освіту, зміні роботи і так далі. Нерідко циклотимия доводить людину до вживання речовин, що змінюють свідомість.

форми депресії

Перш за все, варто згадати про те, що це захворювання може носити легку, помірну, важку форми. Відповідно захворювання, що характеризується наявністю легких депресивних нападів, класифікують як легку депресію. Важкі форми розладів пов'язують з присутністю важких епізодів. Важкою формою жінки страждають частіше, втім, як і будь-якими іншими видами цього захворювання.

У психіатрії прийнято розрізняти ендогенну і психогенную депресії. У таблиці представлені основні відмінності захворювань.

Тип	Психогенная	Ендогенні
Причина	Зовнішні стимули, конкретна ситуація	Спадковість, безпричинні перепади настрою. Вбачається сезонна зв'язок
ступінь	Залежить від сили психотравмуючої події, стресу	Не залежить
ритм	Увечері погіршується самопочуття	Вечірньої пори спостерігається поліпшення
самооцінка	Хворий розуміє, що хворий	Чи не усвідомлює
темп	звичайний	уповільнений
почуття втоми	швидко втомлюється	Постійна втома
Ставлення до оточуючих	обвинувачує навколишніх	звинувачує себе
Сполучення з соматичними захворюваннями	поєднується	Чи не поєднується

Невротическая

Невротична депресія властива окремій категорії осіб, що відрізняються нерішучістю при ухваленні рішення в певних моментах, безкомпромісністю, що поєднується з невпевненістю, прямолінійністю.

Розлад починається з виникнення ідей про несправедливе ставлення до своєї особистості, її недооціненість, з боку оточуючих, керівництва, близьких, зі зниження настрою, підвищення сльозливості.

Для неї характерні такі симптоми:

Загальна слабкість
утруднене засинання
розбите стан
запори
Ранкові головні болі
тривожне пробудження
Знижений артеріальний тиск
Відсутність сексуального потягу.

Післяпологова

Післяпологова депресія характерна для молодих жінок. Розвивається вона через два тижні після пологів. Народження малюка – критичний період в житті будь-якої жінки, тому організм породіллі дуже вразливий. Причинами подібних депресивних розладів є різкі гормональні зміни на тлі підвищеної відповідальності за дитину і особливості психіки молодої мами (перенесена депресія до пологів збільшує шанс рецидиву).

симптоми:

емоційна нестійкість
підвищена стомлюваність
розлади сну
підвищена тривожність
Почуття відторгнення дитини.

Психогенная депресія

Психогенне розлад характерно для осіб, які опинилися в умовах втрати життєво важливих для них цінностей. Це може бути розлучення, смерть, звільнення з роботи тощо). Станом хворого властиві перепади настрою і надмірно підвищена чутливість. Захворювання розвивається швидко, протягом короткого відрізку часу. У цей період спостерігається чітка фіксація на втрати, поява тривоги, занепокоєння за свою долю, життя близьких людей, наростання внутрішньої напруги.

Хворі скаржаться на загальмованість думок, тужливість, негативно оцінюють життєві перспективи, висловлюються про власну нікчемність, в спогадах минулого вказують тільки на песимістичні факти. Єдиний вихід із ситуації, що болісної ситуації бачать тільки в самогубство.

Особи з вираженими рисами истероидного типу відрізняються підвищеною дратівливістю і схильністю до капризів. Спроби відходу з життя для них обумовлені лише демонстративною поведінкою.

ознаки

Дослідники у всіх країнах світу відзначають, що депресія в наш час існує нарівні з серцево-судинним захворюваннями і є поширеним недугою. Від цієї хвороби страждають мільйони людей. Всі прояви депресії різні і видозмінюються від форми захворювання.

Ознаки депресії бувають найпоширеніші. Це емоційні, фізіологічні, поведінкові, розумові.

Емоційні ознаки депресії включають тугу, страждання, відчай; пригнічений, пригнічений настрій; тривогу, відчуття внутрішньої напруги, дратівливість, очікування біди, почуття провини, самозвинувачення, невдоволення собою, зниження самооцінки і впевненості, втрату здатності переживати, тривожність за близьких.

Фізіологічні ознаки включають зміна апетиту, зниження інтимних потреб і енергії, порушення сну і функцій кишечника – запори, слабкість, стомлюваність при фізичних, а також інтелектуальних навантаженнях, болі в тілі (в серці, в м'язах, в області шлунка).

Поведінкові ознаки включають відмову від залучення в цілеспрямовану активність, пасивність, втрата інтересу до інших людей, схильність до частого самоти, відмова від розваг, вживання алкоголю і психотропних речовин.

Розумові ознаки депресії включають труднощі при концентрації уваги, зосередження, прийняття рішень, сповільненість мислення, превалювання похмурих, а також негативних думок, песимістичний погляд на майбутнє з відсутністю перспективи і думки про безглуздість свого існування, спроби суїциду, унаслідок своєї непотрібності, безпорадності, незначущості .

Соціальний фактор:

хронічний стрес, часті стресові ситуації;
негативні стосунки в сім'ї, соціумі (школа, робота, ВНЗ та ін.);
жорсткі заходи виховання;
відсутність любові і ласки з боку батьків;
жорстоке поводження і домагання;
значні зміни в житті;
урбанізація, міграція населення.

емоційні:

безнадійність, відчай, постійна смуток;
нервове напруження, дратівливість;
втрата інтересу до тих речей, які раніше приносили задоволення;
почуття провини;
уповільнення мислення, труднощі концентрації уваги і неможливість прийняття рішень;
занепокоєння, тривога, страх;
небажання спілкуватися з близькими та друзями;

фізичні:

- втома і відчуття розбитості;
- головні болі
- туга у вигляді каменю в грудях або кома в горлі;
- порушення сну;
- розлади апетиту (внаслідок чого відбувається набір або втрата ваги);
зміна смакових відчуттів;
искаженность квітів і звуків;
порушення сексуального характеру;
сухість в роті;
запор
підвищена пітливість;
пришвидшене серцебиття;
розширення зіниць.

У важких випадках депресія може супроводжуватися суїцидальними думками, про смерть.

Присутність декількох з перерахованих вище симптомів може вказувати на наявність депресії. Якщо це виявляється, необхідно проконсультуватися у психотерапевта.

Важливо! Деякі симптоми характерні для тривожних і інших розладів, тому, не ставте діагноз самостійно і не займайтеся самолікуванням !!!

лікування депресії

Як позбутися від депресії? Залежно від стадії та виду депресії, особливостей організму, наявності супутніх захворювань, віку та інших факторів, лікування депресії може включати той чи інший набір процедур і препаратів.

Як правило, лікування депресії супроводжується індивідуальної корекцією харчування і способу життя, включаючи фізичну активність.

Депресія початковій стадії, легкої форми може бути вилікувана без ліків, за допомогою психотерапії, або психічної корекції поведінки і способу мислення пацієнта. Медикаментозне лікування призначається при помірній та тяжкій ступеня захворювання, але тільки в комплексі з психотерапією.

Чому розвивається?

Будемо дотримуватися вищезазначеного розподілу депресії. Поява фізіологічної форми буває обумовлено різко виниклою проблемою, складною ситуацією, трагічною подією, самотністю. Причин багато, але вони видимі, їх можна ідентифікувати. Після усунення причини проходить депресія.

Причини, чому виникає депресія патологічної форми, засновані на конкретному типі розлади:

Ендогенна депресія. Людина має внутрішні диспозиції до хвороби (генетична схильність). Проблема полягає у відсутності речовин, що передають сигнали між клітинами мозку, тим самим порушуючи хімічний баланс в організмі. Тригером може бути травма, народження дитини, клімакс, статеве дозрівання.
Психогенная депресія. Її походження пов'язане з тривалим травматичним подією. У деяких випадках розлад може статися з тимчасовою затримкою після психологічної травми.
Соматогенная депресія. Її розвиток асоціюється з фізичним захворюванням, особливо, з токсичними або інфекційні хвороби. В якості причини депресії сприймаються шкідливі речовини і патогени, які пошкоджують тканину головного мозку.

розлучення батьків

Дуже часто це стосується дітей. З точки зору психічного здоров'я співіснування з обома батьками неоціненно і незамінне. Щире прагнення врятувати подружнє співжиття – це правильне і відповідальне рішення, важливе для дітей.

Нерегулярний добовий ритм

Організм людини працює відповідно до визначених внутрішнім годинником. Таке тимчасове розклад тісно пов'язане з повсякденним життям. Це природний фізіологічний механізм функціонування людського тіла, званий биоритмом. Він є у всіх. Тільки у кожної людини трохи відрізняється.

Біоритм значно пов'язаний з управлінням часом. Біоритм і ефективне управління часом органічно пов'язані між собою. Вони повинні доповнювати один одного. Людина працює краще і ефективніше, слідуючи регулярному щоденного режиму. Все, що потрібно робити, – це лягати спати в один і той же час, не пропускати прийоми їжі. При недотриманні режиму організм реєструє зміни, сигналізує про них в мозок. Це втручання в організм зазвичай не драматично, він здатний впоратися з «дрібними порушеннями».

Проблема настає при регулярному порушенні природних біоритмів. Швидкий темп життя, безліч завдань, аварійні ситуації, нестача часу, стрес. Все це порушує щоденний ритм. Результат? Ідеальне підставу для депресії. Навіть у психічно здорових, стійких людей можуть з'явитися наслідки у вигляді депресії. І не тільки. Порушений добовий ритм може проявлятися і іншими труднощами, зокрема, порушеннями сну, поганим травленням, почуттям тривоги, головними болями.

симптоми депресії

Правильний діагноз і лікування призначають при стійких, протягом двох тижнів, декількох симптомах.

Основний симптом – пригнічений настрій. Думки в негативних подіях. Деякі плачуть цілими днями. Інші стають дратівливими. Загострення захворювань, безсоння.

Перестає що-небудь радувати, приносити задоволення. Колишні захоплення не відволікають від туги. Звужено коло інтересів, немає бажання дивитися улюблені фільми. Підтримка привабливості здається безглуздим ритуалом.

Симптом депресії – відсутність сил, яких вистачає щоб лежати і сумувати. Спалахи активності швидко стомлюють. У професійній сфері складно рухатися до мети, зусилля автоматичні. Важко зосередитися і зайнятися чимось ще, крім переживань.

Негативний емоційний фон вимагає самобичування, приписування собі недоліків. Немає бажання думати про майбутнє – воно лякає, підсилює симптоми депресії, що захищає мозок від перезбудження, причина якого тривога.

Думки накласти на себе руки. Здійснити конкретні дії заважає страх перед фізичним болем, стражданнями близьких. Якщо душевні муки не під силу, а близьких немає або не хочеться бути їм на заваді, деякі вирішують позбутися від депресії даними способом.

Брак в головному мозку нейромедіаторів, перш за все серотоніну, сприяє розвитку симптомів депресії. Дефіцит серотоніну порушує нічний сон. Незважаючи на сонливість, за яку приймають загальну загальмованість, заснути вдень не вдається.

Депресивна домінанта пригнічує апетит, що знижує вагу. Навпаки, активізація харчовими рецепторами загальмованих ділянок головного мозку викликає непомірний апетит.

Депресивний розлад пригнічує сексуальний потяг, воно перестає приносити задоволення, знижує потребу в близькості. Іноді порушення статевої сфери викликають більше занепокоєння, ніж тужливий настрій, змушують лікувати депресію.

Симптом депресії – уявні тілесні розлади, захворювання голови, серця, шиї, живота.

П'ять і більше перерахованих симптомів сигналізують про глибоку стадії захворювання.

Часто депресію плутають з нервовим виснаженням, причини якого – надмірна активність, недостатній відпочинок, недосипання. Стрес розвиває підвищену стомлюваність, втрату здатності до тривалої інтелектуальної або фізичної роботи. Вона перестає приносити радість. Занепокоєння, втрата смаку до життя.

лікування антидепресантами

Для зняття тривоги, поліпшення настрою при лікуванні депресії лікар призначає антидепресанти. Вони сповільнюють зниження рівня серотоніну.

В даних препаратах потребують небагато. Більшість просто надмірно втомлюється, недостатньо відпочиває, чому частіше хандрить, перебуває в тужливій настрої.

Пігулка позбавляє від стресу. Тривалий прийом викликає звикання. Лікування відсутня, ліки усуває симптоми депресії. Відмова від таблеток повертає ознаки депресивного стану.

Побічні ефекти: зниження артеріального тиску, блювота, нечітке зір, запор, млявість, інфантильність, погіршення слуху. До кінця не вивчено вплив антидепресантів на мозок.

Тому стрес і легкі форми депресії лікують правильне харчування, фізичні вправи, схвалені лікарем народні засоби.

Діагностика і лікування депресії

Діагноз встановлюють на підставі анамнезу, скарг пацієнта і спеціальних тестів для визначення рівня депресії. Для постановки діагнозу необхідна наявність мінімум двох симптомів депресивної тріади і мінімум трьох додаткових симптомів, в число яких входять почуття провини, песимізм, труднощі при спробі концентрації уваги і прийнятті рішень, зниження самооцінки, порушення сну, порушення апетиту, суїцидальні думки і наміри. При підозрі на наявність соматичних захворювань пацієнта, що страждає депресією, направляють на консультацію до терапевта, невролога, кардіолога, гастроентеролога, ревматолога, ендокринолога та інших спеціалістів (в залежності від наявної симптоматики). Перелік додаткових досліджень визначається лікарями загального профілю.

Лікування малої, атипової, рекуррентной, післяпологової депресії і дистимии зазвичай здійснюють амбулаторно. При великому розладі може знадобитися госпіталізація. План лікування складають індивідуально, залежно від виду і тяжкості депресії застосовують тільки психотерапію або психотерапію в поєднанні з фармакотерапії. Основою лікарської терапії є антидепресанти. При загальмованості призначають антидепресанти зі стимулюючим ефектом, при тривожної депресії використовують препарати седативного дії.

Реакція на антидепресанти залежить як від виду і тяжкості депресії, так і від індивідуальних особливостей пацієнта. На початкових стадіях фармакотерапії психіатрів і психотерапевтів іноді доводиться замінювати препарат через недостатнє антидепрессивного ефекту або яскраво виражених побічних ефектів. Зменшення симптомів депресії відзначається тільки через 2-3 тижні після початку прийому антидепресантів, тому на початковому етапі лікування хворим часто виписують транквілізатори. Транквілізатори призначають на термін 2-4 тижні, мінімальний термін прийому антидепресантів становить кілька місяців.

Психотерапевтичне лікування депресії може включати в себе індивідуальну, сімейну та групову терапію. Використовують раціональну терапію, гіпноз, гештальт-терапію, арт-терапію і т.д. Психотерапію доповнюють іншими немедикаментозними методами лікування. Хворих направляють на ЛФК, фізіотерапію, голковколювання, масаж і ароматерапію. При лікуванні сезонних депресій хороший ефект досягається при застосуванні світлотерапії. При резистентної (яка не піддається лікуванню) депресії в окремих випадках використовують електросудорожну терапію і депривації сну.

Прогноз визначається видом, вагою і причиною депресії. Реактивні розлади, як правило, добре піддаються лікуванню. При невротичних депресіях відзначається схильність до затяжного або хронічного перебігу. Стан хворих при соматогенних афективних розладах визначається особливостями основного захворювання. Ендогенні депресії погано піддаються немедикаментозної терапії, при правильному підборі препаратів в ряді випадків спостерігається стійка компенсація.

тривожні розлади

Тривога буває різною: при фобіях людина боїться чогось конкретного, при панічних атаках – переживає гострі, але недовгі напади жаху. Хронічно підвищений рівень тривоги по безлічі приводів називають генералізованим тривожним розладом. А обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) змушує людину виконувати дивні ритуали, щоб «захиститися» від усіляких загроз. Є думка, що релігійні ритуали і забобони – теж вид ОКР.

Психіатричний діагноз ставиться в тих випадках, коли людина не здатна впоратися з негативними емоціями, які роблять звичне життя неможливою: через нав'язливих страхів він перестає ходити на навчання, не справляється з роботою, руйнує стосунки одні за іншими. Тому говорити тривожного: «Перестань уже хвилюватися, для цього немає ніяких приводів!» – немає жодного сенсу.

Постійна тривога позначається на фізичному стані, викликаючи напругу в м'язах. Тому хворих переслідують сильні болі без видимих причин в області серця, шлунка, мігрені.

Зашкалює тривожність в більшості випадків вдається знизити з допомогою антидепресантів і транквілізаторів. Допомагає і психотерапія. Що точно не допомагає – це старанне уникнення будь-яких страшних ситуацій. Якщо з тривогою не боротися, вона захопить все нові простори. І врешті-решт поставить потерпілого в глухий кут, коли він не зможе зважитися навіть вийти зі своєї квартири.

Використані джерела і корисні посилання по темі: https://psihomed.com/depressiya/ https://ProPanika.ru/depressiya/vidy-i-formy-depressii-podrobnaya-klassifikatsiya-s-harakteristikami/ https: // eustress. ru / depression / depressiya-simptomy https://rew-med.info/kakie-byvayut-depressivnye-rasstrojstva/ https://indepress.ru/depressiya/vidyi-depressii.html https://mediccare.ru/depressiya- opisanie-prichiny-simptomy-vidy-i-lechenie-depressii.html https://vsepromozg.ru/teoriya/pochemu-depressiya https://www.silazdorovya.ru/simptomy-depressii/ https: //www.KrasotaiMedicina. ru / diseases / psychiatric / depression

Джерело запису: lastici.ru