Coup. Causes, symptômes, types et traitement de l’AVC. Conséquences d’un accident vasculaire cérébral
Qu’est-ce qu’un accident vasculaire cérébral
L’AVC est un trouble de la circulation cérébrale sous une forme aiguë dans ses zones individuelles, à la suite duquel apparaissent des symptômes graves de nature neurologique. Un manque d’apport sanguin au cerveau entraîne des carences nutritionnelles. Les cellules nerveuses situées dans des zones où un trouble circulatoire s’est produit sont endommagées ou commencent à mourir. Par conséquent, il y a une détérioration ou une perte de la fonctionnalité du corps associée au travail des zones cérébrales touchées.
En médecine, deux types d’accident vasculaire cérébral sont considérés – ischémiques ou hémorragiques. La première est une conséquence de l’occlusion des vaisseaux cérébraux sous l’influence d’un thrombus ou d’une plaque d’origine athéroscléreuse. Le second est causé par une rupture des vaisseaux.
Symptômes d’AVC
L’apparition de l’AVC hémorragique survient généralement l’après-midi. Elle s’accompagne souvent d’une crise hypertensive et, dans certains cas, elle est observée après un effort physique.
L’AVC n’a généralement aucun signe significatif. La symptomatologie est de nature cérébrale générale, sa manifestation s’accompagne d’une douleur accrue dans la tête, rappelant les coups de poignard dans la région du crâne. Le syndrome de la douleur, en règle générale, se caractérise par un effet unilatéral.
Les signes d’AVC hémorragique comprennent:
- hypertension artérielle;
- une augmentation de la température corporelle;
- syndrome de nausée avec réflexe nauséeux croissant;
- crise d’épilepsie;
- indifférence d’un regard;
- augmentation de la respiration, qui est clairement audible, une respiration sifflante sévère apparaît;
- la peau devient violette, se sent froide;
- problèmes mentaux – étourdissement et coma.
Un certain nombre de signes sont de nature focale. Ils dépendent de la zone du cerveau où l’hémorragie se produit. Une paralysie, une faiblesse musculaire, une perte d’équilibre, des problèmes de sensibilité, de parole et de troubles visuels peuvent survenir.
Lors d’un AVC ischémique, le modèle de développement est quelque peu différent. Il progresse lentement dans le contexte des signes avant-coureurs de la maladie. Parmi les principaux symptômes figurent:
- manifestation de paralysie et diminution de la sensibilité des bras et des jambes;
- problèmes de fonction de la parole;
- trouble de la conscience chez un patient;
- la présence de nystagmus – mouvement des élèves de manière arbitraire;
- trouble de la coordination et de la démarche.
Ischémique
Un spasme ou une obstruction des vaisseaux sanguins peut survenir soudainement.
Il est impératif de fournir les premiers soins à une personne si elle présente au moins quelques-uns des symptômes suivants ou tout un groupe de signes:
- engourdissement soudain des mains ou des pieds
- perte d’orientation – une personne oublie pendant un certain temps qui elle est, où elle va ou va;- la victime ne peut pas dire correctement une phrase simple, ne comprend pas bien les questions;
- perd la vue – en tout ou en partie;
- le signe principal est l’ incapacité de sourire, soit le sourire ne sort pas du tout, soit il s’avère tordu, asymétrique;
- paralysie des membres – dans les cas graves;
- perte de contrôle de la langue – elle peut dépasser légèrement en s’écartant sur le côté.
Il peut également y avoir des troubles neurologiques – une perte de conscience à court terme, un mal de tête aigu, la victime commence à s’agiter ou à vomir.
Hémorragique
Un type extrêmement grave de la maladie se manifeste sous la forme d’une rupture des vaisseaux sanguins dans la région du cerveau, d’une hémorragie et s’accompagne des symptômes suivants:
- perte de conscience;
- vomissement;
- maux de tête aigus et insupportables;
- visage rougi;
- troubles de la parole graves;
- un saut brutal de pression;
- Impulsion rapide;
- paralysie ou engourdissement sévère des parties du corps – droite ou gauche;
- l’incapacité de lever les deux bras symétriquement vers le haut ou de les écarter;
- photophobie, augmentation des symptômes avec des sons forts;
- coma.
Important! Plus la victime reçoit rapidement les premiers soins, plus les chances de succès sont élevées. Aux premiers signes d’un accident vasculaire cérébral chez vous-même ou chez les autres, vous devez immédiatement appeler une ambulance et démarrer un complexe de premiers soins.
Ensuite, nous parlerons de ce qu’il faut faire aux premiers signes d’un AVC et comment fournir des soins d’urgence au stade préhospitalier.
Causes de l’AVC
Lors d’un accident vasculaire cérébral ischémique, la circulation sanguine est altérée en raison des processus de vasoconstriction ou de blocage. L’oxygène et les nutriments n’entrent pas dans le cerveau, ce qui provoque la mort des cellules cérébrales. Ils meurent complètement après 48 heures, il est donc si important d’identifier en temps opportun la violation et de commencer le traitement. Mais en même temps, la fenêtre thérapeutique où il est possible de prévenir le développement des conséquences d’un accident vasculaire cérébral est beaucoup plus petite – seulement 4,5 heures.
L’AVC hémorragique est moins fréquent, il survient plus souvent chez les personnes à un âge jeune et moyen. Cependant, le taux de mortalité atteint 90%. Cela est dû au fait d’une hémorragie dans le contexte d’une rupture vasculaire. Dans ce cas, le sang s’écoulera sous pression, ce qui provoque la formation d’hématomes et de tumeurs. Les navires ne peuvent pas se rompre. Ensuite, les parois vasculaires sont étirées, permettant à la masse sanguine de s’écouler dans le tissu cérébral. Les cicatrices et les kystes en sont le résultat.
Les facteurs provoquant un AVC comprennent:
- Un état d’augmentation de la pression artérielle, lorsque l’augmentation constante de la pression réduit l’élasticité des vaisseaux sanguins et crée un risque de rupture.
- Maladie cardiaque entraînant des caillots sanguins.
- Concentration élevée de cholestérol dans le sang, ce qui provoque la formation de plaques vasculaires.
- Diabète sucré, lorsque les parois vasculaires deviennent plus minces et fragiles.
- La présence d’anévrismes dans le système vasculaire du cerveau, qui amincissent les vaisseaux sanguins.
- Des problèmes avec la composition du sang, son épaississement – entraînent des blocages.
- Poids corporel excessif qui augmente le cholestérol.
- Fumer et boire. Ils affectent le niveau de pression artérielle et l’état des vaisseaux sanguins.
Que faire avant l’arrivée de l’ambulance?
Lors de l’impact, il est nécessaire de fournir au patient une quantité suffisante d’air frais, d'empêcher le vomissement de pénétrer dans la gorge et les poumons, d’assurer la paix et la chaleur et de veiller à placer la victime en position horizontale.
En outre, si possible, vous devez empêcher le patient de bouger de lui-même, collecter une anamnèse (pour un diagnostic primaire correct).
S’il fait frais à l’intérieur ou à l’extérieur, couvrez vos jambes et le bas du corps avec une couverture ou des vestes.
Si le patient a des crampes, tournez-le sur le côté et essayez d’insérer un mouchoir plié entre ses dents.
Algorithme d’actions
Et si tous les symptômes d’un trouble cérébral sont présents et que le patient est à la maison? Tout d’abord, vous devez effectuer l’algorithme d’actions suivant pour les soins d’urgence:
- calmez-vous et la victime – une nervosité accrue peut aggraver l’état du patient, entraîner une augmentation de la pression;
- vérifier tous les symptômes – pouls, pression, problèmes de conscience et d’élocution;
- s’il y a au moins deux symptômes, appeler immédiatement une ambulance en décrivant en détail l’état de la personne;
- demandez à la victime (si elle ne vous est pas familière) les circonstances du coup et la présence de maladies (hypertension, diabète sucré);
- allonger le patient – s’il y a des vomissements, puis de côté, sinon – sur le dos, en levant la tête et les jambes;
- déboutonnez la chemise ou la veste de la victime ; si le coup s’est produit à l’intérieur, ouvrez la fenêtre;
- si le patient a perdu connaissance ou ne respire pas, si possible, pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque;
- si le patient a une pression artérielle élevée et prend des pilules, donnez-lui des médicaments. Avant l’arrivée des médecins, ce sont les seuls médicaments qui peuvent être administrés à une personne victime d’un AVC.
De plus, dans certains cas, un léger massage des oreilles et de la tête peut soulager l’état de la victime. Des premiers soins similaires doivent être fournis en cas de crise cardiaque.
Important! Avant l’arrivée de l’ambulance, vous ne devez pas donner de médicament au patient, boire de l’eau ou essayer de le nourrir. Cela peut brouiller les symptômes et entraîner des épisodes supplémentaires de vomissements.
Premiers secours en cas d’AVC à l’intérieur
S’il y a des soupçons de développement d’un accident vasculaire cérébral sous forme hémorragique ou ischémique, il est nécessaire d’appeler rapidement une ambulance.
En attendant les médecins, vous devez apporter les premiers soins à la victime:
- Placez la victime dans un plan horizontal de sorte que la tête avec la ceinture scapulaire soit au-dessus du niveau du corps. Il peut être calé contre des oreillers. Cela empêchera l’œdème cérébral.
- Créez des conditions pour la circulation de l’air frais. Il est nécessaire de détacher la ceinture, le col, la cravate ou les vêtements serrés. Lorsque vous êtes dans la pièce, ouvrez une fenêtre ou une fenêtre pour le flux d’oxygène.
- Si vous avez un appareil, mesurez la pression de la personne. Dans certains cas, il est permis de donner les agents abaissant la pression qui sont habituellement utilisés par le patient, bien qu’il soit conseillé d’attendre l’arrivée du personnel médical. Vous pouvez mettre vos pieds dans un bol d’eau chaude ou appliquer un coussin chauffant sur vos membres inférieurs – cela stimule la sortie de sang du cerveau. Il est permis d’utiliser plusieurs comprimés de glycine sous la langue.
- Si le patient est inconscient, mais que la fonction respiratoire est préservée, il doit être tourné sur le côté, en pliant une jambe au niveau du genou et en plaçant sa main sous sa tête. Ainsi, vous éliminez les risques de naufrage de la langue et d’étouffement avec du vomi.
- Le patient ne doit pas recevoir de nourriture ou de liquide tant qu’il n’y a pas confiance en la présence ou en l’absence de fonction de déglutition.
- Avec le réflexe de vomissement, il est conseillé de tourner la tête sur le côté et de dégager la cavité buccale des masses étrangères.
- Si vous ne ressentez pas le pouls ou la fonction respiratoire, il est conseillé de commencer les mesures de réanimation – pour effectuer des mesures de compressions thoraciques ou de ventilation mécanique.
- En cas de crise d’épilepsie, tournez la tête sur le côté, placez un oreiller sous votre tête. Lors de la fixation de la tête, retirez les composants de la mousse émergente avec un mouchoir. Pour éviter d’endommager la langue, séparez les dents avec un peigne ou un bâton, après les avoir enveloppées d’un chiffon.
- Les médicaments, en particulier les vasodilatateurs, ne doivent pas être administrés.
Premiers secours en cas d’AVC dans la rue
Le cas le plus grave est un accident vasculaire cérébral chez une personne au volant. Dans une telle situation, il existe une menace non seulement pour le patient, mais également pour les passagers, les autres conducteurs et les piétons. Arrêtez le transport, ouvrez les fenêtres et appelez une ambulance.
Algorithme de premiers soins pour l’AVC:
- Si l’attaque a eu lieu dans la rue, vous devez respecter l’ordre ci-dessus, tout en éliminant l’influence d’autres facteurs mettant la vie en danger.
- Après avoir couché le patient, un rouleau de vêtements, un sac ou d’autres objets doivent être placés sous lui, ce qui assurera l’élévation de la tête et de la ceinture scapulaire de 30 degrés.
- Assurez la circulation de l’air en enlevant les vêtements serrés, le col et la ceinture.
- En attendant l’arrivée des professionnels de la santé, vous pouvez donner au patient de la glycine sous la langue.
- En l’absence de respiration, de pouls, il est nécessaire de commencer les manipulations afin de ressusciter.
- Il est important de surveiller l’état de la victime et d’éviter l’accumulation de vomi.
Si l’attaque est passée, il est impératif de consulter un médecin. Cette condition est le signe d’un accident ischémique transitoire, suivi d’un accident vasculaire cérébral.
Nuances pour le type ischémique
Selon les normes de soins médicaux, pour un AVC ischémique, si le patient a une pression artérielle élevée et est conscient, vous pouvez lui donner les pilules prescrites par le médecin auparavant.
Si le patient rougit fortement, transpire – essuyez le visage et le corps avec une serviette humide.
Couvrez la victime d’une couverture en évitant l’hypothermie.
Nuances pour le type hémorragique
En cas de rupture des vaisseaux sanguins, il est nécessaire, en plus des mesures standard, d’appliquer une serviette froide, de la glace du congélateur, un sac de légumes surgelés sur la tête du patient – cela soulagera le gonflement et aidera à prévenir une hémorragie étendue.
La victime ne peut pas être déplacée avant l’arrivée des médecins – il est seulement permis de la tourner doucement sur le côté ou de tourner la tête.
Important! Ne retournez pas la victime sur le ventre! La position idéale est de votre côté, la tête légèrement relevée, la glace sur la tête et un coussin chauffant sur les jambes.
Il est bon de frotter les pieds et les mains du patient, vous pouvez utiliser une goutte d’huile.
Norme ambulance
Vous ne devez pas vous donner de médicaments à une victime d’un accident vasculaire cérébral, en vous limitant aux premiers soins. Une assistance de suivi sera fournie par des spécialistes.
Procédure d’urgence pour le personnel infirmier
L’algorithme d’actions d’une infirmière et d’un ambulancier pour prodiguer des soins d’urgence en cas d’AVC comprend plusieurs points obligatoires:
- Effectuer un massage cardiaque indirect.
- Si nécessaire, la respiration artificielle est pratiquée.
- Une intubation trachéale est effectuée.
- Lors d’un AVC ischémique, des médicaments éclaircissants sont injectés dans le sang.
- Dans le cas d’un accident vasculaire cérébral hémorragique, des agents formant un thrombus sont utilisés.
- Les anticonvulsivants sont administrés à un patient sujet aux convulsions.
- Lorsque la pression artérielle est élevée, des médicaments sont utilisés pour l’abaisser.
- Si un œdème cérébral est suspecté, des osmodiurétiques peuvent être administrés.
- L’utilisation de médicaments favorisant une meilleure circulation sanguine.
Comment vous aider avec un AVC
Si vous ne vous sentez pas bien et que vos maux rappellent beaucoup les symptômes d’un accident vasculaire cérébral, appelez immédiatement une ambulance, informez-en toute personne, appelez à l’aide d’un voisin ou d’un passant dans la rue. Ensuite, vous devez agir selon les normes de soins pour l’AVC:
- Tout d’abord, calmez-vous, ouvrez les fenêtres et la porte d’entrée (pour que l’équipe médicale puisse facilement entrer dans la maison).
- Mettez-vous dans une position confortable sur le lit avec la tête légèrement relevée. Si cela s’est produit dans la rue, allongez-vous le dos sur le banc le plus proche ou sur le trottoir, en plaçant tout objet à portée de main sous votre tête, que ce soit un sac à main ou des vêtements d’extérieur.
- Pour améliorer la respiration, libérez le cou et la poitrine des attributs contraignants des vêtements (écharpe, châle, cravate, etc.).
- Allongez-vous, ne faites aucun mouvement brusque et attendez l’arrivée de «l’ambulance».
Bien sûr, vous aider dans une telle situation peut parfois être difficile, alors n’hésitez pas à demander de l’aide à d’autres personnes.
Comment vous aider lorsque vous frappez
Quelles mesures faut-il prendre si le coup vous arrive – dans la rue ou à la maison?
Le plus important est de se calmer. Si possible, appelez à l’aide.
Important! Dans la rue ou dans un lieu public, vous devez contacter une personne spécifique – une fille, un jeune homme, un homme – et demander à appeler une ambulance, en expliquant que, selon toutes les indications, vous avez un accident vasculaire cérébral.
Guide étape par étape:
- Si l’attaque s’est produite à la maison et que vous êtes conscient – doucement, sans faire de mouvements brusques, appelez les urgences, expliquez les symptômes, ouvrez la porte à l’avance et allongez-vous sur le canapé ou sur le sol.
- Déboutonnez les vêtements extérieurs.
- Si vous sentez qu’une poussée de pression s’est produite, prenez le médicament prescrit par votre médecin.
- Vous pouvez également mettre un comprimé de valériane sous votre langue.
- Attendez l’arrivée des médecins, informez vos proches dans quel hôpital vous serez conduit.
L’essentiel est de ne pas faire de mouvements brusques et de ne pas paniquer, afin de ne pas provoquer une augmentation encore plus importante de la pression.
Ce qu’il ne faut pas faire
Il existe des règles strictes, ce qui est strictement interdit de faire avec un accident vasculaire cérébral. Si vous n’êtes pas un spécialiste qualifié, votre tâche consiste uniquement à appeler une ambulance et, si possible, à aider le patient, en agissant conformément aux instructions généralement acceptées.
Lors de la fourniture de premiers soins pour un accident vasculaire cérébral, il est interdit:
- Nourrissez et abreuvez le patient. De plus, donnez ou administrez tout médicament pharmacologique.
- Utilisez de l’ammoniaque si vous perdez connaissance. Cette solution peut provoquer un arrêt respiratoire.
- Desserrer de force la mâchoire serrée d’une personne souffrant d’une crise d’épilepsie. Une pression excessive peut blesser vos dents, votre langue ou vos mâchoires.
- Déplacez la victime d’un endroit à l’autre, et plus encore indépendamment (sans les instructions des médecins) emmenez-la dans un établissement médical. Le transport d’un patient après un accident vasculaire cérébral ne doit être effectué qu’en présence d’un médecin et d’un transport spécialisé, qui dispose de tout ce qui est nécessaire pour fournir des soins d’urgence.
Beaucoup, essayant d’aider une personne victime d’un accident vasculaire cérébral, lui donner des pilules, commencer à faire des massages, percer les lobes d’oreille, le bout des doigts avec une aiguille ou effectuer d’autres manipulations inutiles prescrites sur Internet. Il faut comprendre que de telles actions peuvent aggraver l’état déjà grave du patient.
Erreurs préhospitalières
Actions à éviter lors de l’aide pour ne pas nuire à une personne:
- Beaucoup, essayant d’aider le patient, commencent à le déranger, secouent brusquement, bougent, tournent, essaient de le planter plus confortablement. Ceci n’est pas recommandé. Vous devez traiter le patient avec soin et tout faire avec prudence.
- Il n’y a pas lieu de paniquer et encore plus de montrer votre état d’excitation au patient.
- La nourriture et les boissons doivent être exclues.
- Il est interdit d’utiliser de l’ammoniac, qui peut provoquer un arrêt respiratoire en cas d’AVC.
- Le patient ne doit pas desserrer les dents Il existe un risque de blessure suite à des actions humaines inconscientes.
- Il est nécessaire de s’abstenir d’administrer des préparations pharmaceutiques au patient jusqu’à l’arrivée d’une ambulance.
Dans le cas d’une crise d’épilepsie, accompagnée d’une perte de conscience d’une personne, vous ne devez pas desserrer les doigts du patient, le tenir et essayer de le ramener à la conscience avec de l’ammoniaque.
Il est conseillé d’insérer un objet oblong entre les dents pour éviter de mordre la langue. Il devrait y avoir un objet mou sous la tête qui protège contre les blessures causées par les coups.
Quelle est la probabilité de décès?
Il est possible de savoir combien d’années ils vivent après un AVC, sur la base de données statistiques, mais un cas spécifique doit être analysé. Chacun d’eux est unique, ne se développe pas selon les règles généralement acceptées, mais comprend un vaste éventail de caractéristiques individuelles. Prenez les chiffres donnés comme une vue d’ensemble, qui ne s’applique pas nécessairement à votre être cher.
Avec forme ischémique
La durée de vie après un AVC ischémique dépend tout d’abord du type de lésion cérébrale. La probabilité de décès dans les lésions athérothrombotiques et cardioembolytiques est de 15 à 25%. Selon les prévisions, le plus petit nombre de patients, environ 2%, meurt de type lacunaire. La cause du décès aux premiers stades survient:
- Avec un œdème situé dans la zone des centres vitaux, ou avec une pathologie cardiaque. Pour cette raison, 40% des patients meurent dans la première semaine.
- Dans les 30 premiers jours, le décès est causé par: thrombose pulmonaire, pneumonie, insuffisance cardiaque.
Les statistiques suivantes montrent combien de temps les gens vivent après un AVC:
- Le jalon de 12 à 15 mois dépasse jusqu’à 70% des personnes.
- Avec des maladies concomitantes défavorables (vieillesse, troubles cardiovasculaires, tension artérielle non normalisée), la moitié des patients victimes d’un AVC surmontent le 5e anniversaire.
- La période de dix ans est dépassée par 25% des patients.
- Environ 18% se rétablissent et vivent plus que les termes énumérés.
L’AVC ischémique athérothrombotique et thromboembolique est la forme la plus dangereuse pouvant entraîner la mort.
Avec hémorragie intracérébrale
L’AVC hémorragique est plus dangereux et entraîne donc la mort chez jusqu’à 65% des patients. Les raisons sont les mêmes que pour les accidents vasculaires cérébraux ischémiques. De plus, l’immensité et la superficie de l’hémisphère affecté sont importantes. Si le volume de l’hématome dépasse 60 ml, le patient est susceptible de mourir à moins qu’une intervention chirurgicale urgente ne soit effectuée. Symptômes aggravants:
- la personne est dans le coma;
- paralysie complète du côté gauche ou droit (hémiplégie);
- une glycémie élevée;
- l’âge du patient est supérieur à 70 ans;
La forme la plus grave de la maladie est l’hémorragie cérébelleuse. Premièrement, c’est le plus difficile à diagnostiquer. Deuxièmement, la maladie se développe souvent rapidement. Une personne peut mourir avant l’arrivée d’une ambulance. Par conséquent, si un accident vasculaire cérébral est suspecté, accompagné de vomissements, de douleurs à l’arrière de la tête, de perte de conscience, d’une coupure dans les membres, d’hypertension artérielle, chaque seconde compte.
Il y a environ 10% des cas de lésions de la région cérébelleuse. Le plus souvent, les personnes âgées – de 60 à 80 ans et plus – sont exposées à de graves crises.
La probabilité d’une deuxième attaque
La moitié des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral sont à risque: un deuxième accident vasculaire cérébral peut survenir à tout moment. En règle générale, les conséquences seront plus graves, la période de récupération sera plus longue. Cela entraîne: des maladies concomitantes défavorables, le non-respect des prescriptions du médecin, un retour aux mauvaises habitudes.
Combien de coups une personne peut-elle souffrir? On pense généralement que pas plus de trois, mais cela ne dépend pas de la quantité, mais de l’état du patient et de la gravité des conséquences des blessures subies. En fait, trois ou quatre attaques peuvent être tolérées. Beaucoup dépend des soins médicaux fournis en temps opportun et du respect par le patient des mesures de réadaptation.
Les complications cardiovasculaires sont la cause la plus fréquente de décès. Ils sont également l’un des principaux facteurs provoquant des accidents vasculaires cérébraux récurrents. Pour éviter les rechutes, vous devez être surveillé par un spécialiste si vous avez:
- hypertension artérielle;
- signes du développement de l’athérosclérose;
- taux de cholestérol élevé;
- Diabète.
Le risque d’un deuxième AVC augmente si:
- l’âge du patient est supérieur à 60 ans;
- soucis de fibrillation auriculaire;
- diagnostiqué avec une insuffisance cardiaque;
- Vous êtes en surpoids;
- avoir de mauvaises habitudes;
- exposition à un stress physique ou émotionnel.
Les conséquences d’un accident vasculaire cérébral
Les effets d’un accident vasculaire cérébral sont différents pour chaque personne. Certaines personnes, Dieu merci, n’ont aucune conséquence, d’autres peuvent avoir une incapacité temporaire ou permanente, par exemple:
– paralysie ou perte de mouvement musculaire;
– troubles de l’élocution ou de la déglutition;
– perte de mémoire ou problèmes de clarté de compréhension;
– douleur ou engourdissement dans certaines parties du corps;
– perte de la capacité de prendre soin de vous.
N’oubliez pas qu’une personne qui a subi un AVC a besoin de soins, d’amour et de compréhension. Aidez une telle personne, soyez patient.
Récupération d’un AVC (rééducation)
Après avoir quitté l’hôpital, une personne qui a subi un AVC doit se rétablir (réadaptation). La thérapie réparatrice post-AVC est l’élément primordial dans le traitement de l’AVC, car le risque de développer un accident vasculaire cérébral secondaire selon les statistiques est de 4 à 14%.
C’est très bien d’envoyer immédiatement la personne dans un centre de réadaptation spécialisé.
Dans de tels centres, une personne sera aidée à restaurer la force, les fonctions corporelles et à revenir à une vie indépendante. L’effet et la durée de la récupération dépendent de la zone du cerveau endommagé et de l’étendue des dommages.
Procédures de récupération de l’AVC
Exercices de physiothérapie (kinésithérapie). Il est prescrit pour restaurer toute l’amplitude des mouvements, la force et la dextérité, ainsi que l’équilibre et les compétences en soins personnels. Les exercices thérapeutiques sont effectués sous la supervision d’un médecin, avec la mesure du pouls et de la pression. Pendant l’éducation physique, il est impératif de donner du repos à une personne.
Premièrement, il s’agit de gymnastique passive, pour le patient, les mouvements sont effectués par un thérapeute en rééducation ou des parents formés, puis les exercices deviennent plus compliqués, une personne réapprend à s’asseoir, se lever, se lever et marcher, manger, s’habiller et adhérer aux règles d’hygiène personnelle.
Massage. Le massage consiste à caresser lentement et légèrement les muscles dans lesquels la tonicité est augmentée. Un broyage et un pétrissage doux sont également possibles.
Anesthésie. Pour soulager la douleur, des procédures telles que l’électrothérapie, la magnétothérapie et la thérapie au laser sont recommandées. Les procédures soulagent la douleur, activent l’immunité, améliorent la microcirculation, etc.
Amélioration du trophisme tissulaire. Pour ce faire, utilisez: ozokérite, applications de paraffine, procédures hydro, etc.
Bandage de fixation. Il est prescrit pour le syndrome de l’épaule douloureuse.
Rééducation de la parole. Pour restaurer sa propre parole et comprendre la parole des autres, des cours avec un orthophoniste-aphasiologue sont attribués. Ceux-ci comprennent des exercices en classe, ainsi que des devoirs pour restaurer l’écriture, la lecture et le comptage.
Adaptation psychologique et sociale. Pour une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral, le soutien d’amis, de parents et d’amis est très important, qui pourraient l’entourer de soins et d’amour. Une attitude positive est essentielle pour un rétablissement complet. Un climat psychologique sain dans la famille, des sourires et de l’aide sont nécessaires. Faites preuve de patience, communiquez, trouvez une telle personne comme un métier (passe-temps) intéressant, participez avec lui à des événements culturels et sociaux. Après tout, ce n’est pas pour rien que les Saintes Écritures disent: «Un cœur joyeux est sain, comme un médicament, mais un esprit terne dessèche les os» (Proverbes 17:22).
Médicaments pour la récupération de l’AVC
Après des recommandations générales pour se remettre d’un AVC, nous envisagerons des médicaments qui nous aideront à mener un traitement post-AVC.
Après un AVC hémorragique, les anticoagulants ne doivent pas être pris, car à partir de ces fonds, le développement secondaire de la maladie augmente. Tous les autres médicaments ne sont pas prescrits de manière différentielle, quel que soit le type d’AVC.
Médicaments qui améliorent l’apport sanguin au cerveau: « Pentoxifilin », « Cavinton », « Cerebrolysin », médicaments à base d’aspirine.
Médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans les cellules cérébrales: «Cerakson», «Actovegin», «Solcoseryl», «Cinnarizin», «Ginkgo-Fort», «Cortexin».
Nootropiques (médicaments qui ont un effet spécifique sur les fonctions cérébrales supérieures). Ces médicaments sont capables de stimuler l’activité mentale, d’activer les fonctions cognitives, d’améliorer la mémoire et d’augmenter la capacité d’apprentissage: « Piracetam », « Noofen », « Lucetam ».
Combiné signifie: « Fezam », « Neuro-norme », « Tiocetam ».
Utiliser aussi:
« Glycine » – réduit l’excitabilité du système nerveux);
« Sirdalud » – élimine la tension musculaire, les spasmes musculaires et l’hypertonicité;
Tisanes et tisanes;
Le gidazépam et Adaptol sont des antidépresseurs.
Homme après un AVC hémorragique
Ce type d’accident vasculaire cérébral est considéré comme le plus dangereux, car il est associé à une hémorragie cérébrale, ce qui signifie que la zone touchée peut avoir une zone importante. Les patients ayant subi un AVC hémorragique éprouvent de graves problèmes de mouvement, d’élocution, de mémoire et de clarté de conscience. La paralysie partielle est l’une des conséquences les plus courantes; elle affecte le côté droit ou gauche du corps (visage, bras, jambe), en fonction de la localisation des lésions cérébrales. Il y a une perte totale ou partielle de l’activité motrice, des modifications du tonus musculaire et de la sensibilité. De plus, le comportement et l’état psychologique changent: la parole après un AVC devient floue, incohérente, avec des violations évidentes de la séquence des mots ou des sons. Il y a des problèmes de mémoire, de reconnaissance des caractères, ainsi que de dépression et d’apathie.
Homme après un AVC ischémique
Les conséquences de ce type d’accident vasculaire cérébral peuvent être moins graves; dans les cas les plus bénins, après une courte période de temps, les fonctions de l’organisme sont complètement rétablies. Néanmoins, les médecins ne donnent pas si souvent de prévisions positives – les problèmes de circulation sanguine dans le cerveau passent rarement sans laisser de trace. Après un AVC ischémique, il existe des troubles de la déglutition, de la parole, de la fonction motrice, du traitement de l’information et du comportement. Souvent, ce type d’accident vasculaire cérébral s’accompagne de syndromes douloureux subséquents qui n’ont pas de base physiologique, mais sont causés par des problèmes neurologiques.
Tout au long de la période de récupération après un accident vasculaire cérébral, vous devez surveiller attentivement la limite supérieure de la pression artérielle du patient afin de prendre des mesures en temps opportun en cas d’augmentation dangereuse. L’indicateur normal est de 120 à 160 mm Hg. De l’art.
Caractéristiques des soins aux patients après un AVC: avis d’experts
Si le résultat d’un accident vasculaire cérébral est une paralysie, le patient a besoin de repos au lit. Dans ce cas, toutes les 2 à 3 heures, la position du corps du patient doit être modifiée pour éviter la formation d’escarres. Il est nécessaire de surveiller la régularité et la qualité de l’écoulement, de changer le linge en temps opportun, d’observer tout changement de la peau et des muqueuses. À des stades ultérieurs, d’abord la gymnastique passive, puis active, le massage doit être pratiqué, il est nécessaire de restaurer les fonctions motrices du patient, si possible. Pendant cette période, le soutien psychologique et émotionnel des parents et amis est très important.
Durée de la rééducation après un AVC
Il est nécessaire de prendre des mesures pour restaurer chaque fonction corporelle perdue après un AVC dès que l’état du patient se stabilise. Avec une approche intégrée de cette tâche, l’activité motrice revient chez le patient après 6 mois et la capacité d’élocution – dans les 2-3 ans. Bien sûr, la période dépend du degré de lésion cérébrale, de la qualité des procédures effectuées et même du désir du patient lui-même, mais si vous abordez le problème avec toute la responsabilité, les premiers résultats ne seront pas longs à venir.
Plus un accident vasculaire cérébral survient soudainement, plus les conséquences deviennent choquantes. Hier, votre proche parent était en bonne santé et joyeux, mais aujourd’hui, il ne peut plus se passer d’une aide extérieure. Il faut comprendre que dans cette situation, beaucoup dépend des personnes qui sont à côté de lui. Et ce n’est pas seulement le degré de professionnalisme (bien que ce soit un facteur important), mais aussi de simples soins et compréhension humains.
Prévention des AVC
La principale prévention des accidents vasculaires cérébraux est l’identification et l’élimination des facteurs de risque. Tenez compte des règles et recommandations de base qui réduisent le risque d’AVC ou d’AVC récurrent:
- soyez calme et positif;
- maintenir un poids santé, éviter l’obésité
- mangez bien, en concentrant votre alimentation sur les fruits et légumes frais afin que le corps reçoive toutes les vitamines et tous les minéraux dont il a besoin
- limitez-vous à la consommation de sel;
- mener une vie active;
- dormir suffisamment, le meilleur sommeil sera si une personne se couche entre 21h00 et 22h00;
- abandonner les mauvaises habitudes (alcool, tabac, drogues);
- contrôler votre tension artérielle (pour l’hypertension
- contrôler votre glycémie, ce qui peut être fait avec un glucomètre;
- contrôler le niveau de «mauvais» cholestérol dans le sang.
Sources utilisées et liens utiles sur le sujet: https://mediccare.ru/pervaya-pomosch-pri-insulte-poshagovaya-instruktsiya.html https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/pervaja- pomoshh .html https://inBrain.top/bolezni/insult/lechenie-in/pervaya-pomosch-v-domashnih-usloviyah.html https://MedicoWay.ru/zabolevaniya/serdcze/pervaya-pomoshh-pri-insulte. html https://vsepromozg.ru/teoriya/posle-insulta-chelovek https://mediccare.ru/insult-prichiny-simptomy-vidy-i-lechenie-insulta.html https://www.pravda.ru/navigator / zhizn-posle-insul-ta.html







