{"id":316992,"date":"2021-05-07T09:32:00","date_gmt":"2021-05-07T06:32:00","guid":{"rendered":"https:\/\/inform.com.de\/?p=316992"},"modified":"2021-06-15T02:31:07","modified_gmt":"2021-06-14T23:31:07","slug":"haelsanestesi-och-anestesi-hur-de-fungerar-och-om-du-ska-vara-raedd-foer-dem-lokalbedoevning","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/haelsanestesi-och-anestesi-hur-de-fungerar-och-om-du-ska-vara-raedd-foer-dem-lokalbedoevning\/","title":{"rendered":"H\u00e4lsanestesi och anestesi: Hur de fungerar och om du ska vara r\u00e4dd f\u00f6r dem. Lokalbed\u00f6vning"},"content":{"rendered":"<h2>Vad \u00e4r lokalbed\u00f6vning<\/h2>\n<p>Det viktigaste k\u00e4nnetecknet f\u00f6r lokalbed\u00f6vning \u00e4r n\u00e4rvaron av en person i medvetandet under dess handling. Denna typ av anestesi verkar p\u00e5 receptorer som ligger under br\u00f6stniv\u00e5n. F\u00f6rutom fullst\u00e4ndig anestesi kan lokalbed\u00f6vning eliminera andra k\u00e4nsliga k\u00e4nslor, inklusive temperatureffekter, tryck p\u00e5 v\u00e4vnader eller deras str\u00e4ckning.<\/p>\n<p>Lokalbed\u00f6vning \u00e4r m\u00f6jlig inom f\u00f6ljande omr\u00e5den:<\/p>\n<ul>\n<li>p\u00e5 ytan av slemhinnorna i olika organ &#8211; luftstrupen, struphuvudet, urinbl\u00e5san, bronkierna och s\u00e5 vidare;<\/li>\n<li>i v\u00e4vnadens tjocklek &#8211; ben, muskler eller mjuk;<\/li>\n<li>i riktning mot nervrot som str\u00e4cker sig utanf\u00f6r gr\u00e4nserna f\u00f6r ryggm\u00e4rgsmembranet.<\/li>\n<li>i nervcellerna i ryggm\u00e4rgen som leder impulsen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Huvudm\u00e5let med lokalbed\u00f6vning \u00e4r att blockera uppkomsten av impulser och deras \u00f6verf\u00f6ring samtidigt som medvetandet bevaras.<\/p>\n<h2>Typer av lokalbed\u00f6vning<\/h2>\n<p>I medicin finns det f\u00f6ljande typer av anestesi, som skiljer sig \u00e5t i vissa funktioner och omfattning:<\/p>\n<ul>\n<li>terminal;<\/li>\n<li>infiltration;<\/li>\n<li>regional;<\/li>\n<li>intravaskul\u00e4r.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Varje sort har en lista med indikationer och kontraindikationer som m\u00e5ste beaktas n\u00e4r de utf\u00f6rs.<\/p>\n<h3>Terminalbed\u00f6vning<\/h3>\n<p>Detta \u00e4r ocks\u00e5 k\u00e4nt som applicering eller ytanestesi. De viktigaste anv\u00e4ndningsomr\u00e5dena \u00e4r tandv\u00e5rd, gastroenterologi och proktologi. Terminal lokalbed\u00f6vning (anestesi) skiljer sig fr\u00e5n andra typer med administreringsmetoden: anestetika i form av en spray, gel eller salva appliceras p\u00e5 ytan av huden eller slemhinnorna.<\/p>\n<p>I proktologi anv\u00e4nds lokalbed\u00f6vningsgeler och spray (Cathetzhel, Lidochlor, Lidocaine, etc.) under proktologisk unders\u00f6kning och diagnostiska procedurer: rektal unders\u00f6kning, anoskopi, sigmoidoskopi. I det h\u00e4r fallet blir studien n\u00e4stan sm\u00e4rtfri. Lokalbed\u00f6vning hos proktologer anv\u00e4nds ocks\u00e5 n\u00e4r man utf\u00f6r vissa terapeutiska manipulationer: latexligering av hemorrojder, skleroterapi av hemorrojder, infrar\u00f6d koagulering av inre hemorrojder samt biopsi fr\u00e5n \u00e4ndtarmen.<\/p>\n<p>Infiltrationsanestesi<\/p>\n<p>Det anv\u00e4nds inom tandv\u00e5rd och kirurgi, och \u00e4r introduktionen av speciella l\u00f6sningar i mjukv\u00e4vnader. Resultatet av proceduren, f\u00f6rutom den uttalade bed\u00f6vningseffekten, \u00e4r en \u00f6kning av trycket i v\u00e4vnaderna och som ett resultat en minskning av blodk\u00e4rlen i dem.<\/p>\n<h3>Regional anestesi<\/h3>\n<p>Denna typ involverar inf\u00f6randet av bed\u00f6vningsmedel n\u00e4ra stora nervfibrer och deras plexus, p\u00e5 grund av vilken anestesi f\u00f6rekommer i lokaliserade omr\u00e5den. Det \u00e4r indelat i f\u00f6ljande typer av lokalbed\u00f6vning:<\/p>\n<ul>\n<li>ledning, med inf\u00f6randet av l\u00e4kemedel n\u00e4ra stammen i perifer nerv eller nerv plexus;<\/li>\n<li>ryggm\u00e4rg, med inf\u00f6randet av l\u00e4kemedel i utrymmet mellan ryggm\u00e4rgens membran och &#8221;st\u00e4nger av&#8221; sm\u00e4rtreceptorer i ett stort omr\u00e5de av kroppen;<\/li>\n<li>epidural anestesi, med inf\u00f6randet av l\u00e4kemedel i utrymmet mellan ryggm\u00e4rgen och v\u00e4ggarna i ryggkanalen genom en speciell kateter.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Intravaskul\u00e4r anestesi<\/h3>\n<p>Det anv\u00e4nds fr\u00e4mst f\u00f6r kirurgiska ingrepp p\u00e5 extremiteterna. Introduktion av droger \u00e4r endast m\u00f6jlig med inf\u00f6randet av en hemostatisk turn\u00e9. Bed\u00f6vningsmedlet injiceras i ett blodk\u00e4rl som ligger n\u00e4ra nerven som \u00e4r ansvarig f\u00f6r extremitetens k\u00e4nslighet i omr\u00e5det under injektionsst\u00e4llet.<\/p>\n<p>Under de senaste \u00e5ren, i samband med uppkomsten av mer effektiva lokalbed\u00f6vningsmedel, har antalet proktologiska operationer som utf\u00f6rts med anv\u00e4ndning av lokalbed\u00f6vningsmedel \u00f6kat avsev\u00e4rt. Dessutom har v\u00e5ra specialister utvecklat en metod f\u00f6r kombinerad anestesi &#8211; en kombination av lokalbed\u00f6vning och intraven\u00f6s anestesi. Detta minskar toxiciteten vid generell anestesi betydligt och minskar sv\u00e5righetsgraden av sm\u00e4rta under den postoperativa perioden, vilket g\u00f6r att patienten kan \u00e5terh\u00e4mta sig snabbare efter operationen.<\/p>\n<p>Oftast, under proktologiska operationer (hemorrhoidetomi, excision av analfissurer, sm\u00e5 pararektala fistlar, rektala polyper) anv\u00e4nds pararektal blockad, liksom spinalbed\u00f6vning.<\/p>\n<h2>Skillnader mellan generell och lokalbed\u00f6vning<\/h2>\n<p>Lokalbed\u00f6vning kan inte vara. Detta \u00e4r en undertyp av anestesi d\u00e4r patienten befinner sig i ett tillst\u00e5nd av konstgjord, l\u00e4kemedelsinducerad s\u00f6mn.<\/p>\n<p>Skillnaden mellan allm\u00e4n och lokalbed\u00f6vning \u00e4r att i det f\u00f6rsta fallet \u00e4r patienten medvetsl\u00f6s och i det andra \u00e4r han vaken. Lokal injektion av bed\u00f6vningsmedel ger domningar i ett specifikt omr\u00e5de av kroppen.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Efter l\u00e4kemedlets utg\u00e5ngsdatum f\u00f6rsvinner f\u00f6r\u00e4ndringarna snabbt.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h2>Varianter av generell anestesi<\/h2>\n<p>Allm\u00e4n anestesi uppfanns p\u00e5 1800-talet. Amerikansk l\u00e4kare som anv\u00e4nder eter f\u00f6r operationen. Sedan dess har flera typer av bed\u00f6vningsmedel utvecklats f\u00f6r s\u00e4ker sm\u00e4rtlindring.<\/p>\n<h3>Enligt komposition<\/h3>\n<p>Valet av l\u00e4kemedel f\u00f6r allm\u00e4n sm\u00e4rtlindring \u00f6verl\u00e4mnas till narkosl\u00e4karen. Till exempel kan kortverkande antipsykotika anv\u00e4ndas f\u00f6r mindre ingrepp.<\/p>\n<p>Om bukoperationer kr\u00e4vs kr\u00e4vs muskelavslappning, d\u00e4rf\u00f6r anv\u00e4nds muskelavslappnande medel. Om patienten \u00e4r ben\u00e4gen f\u00f6r allergiska reaktioner tills\u00e4tts antihistaminer.<\/p>\n<div class=\"sds-iframe-wrapper fitvidsignore\" style=\"position:relative;padding-top:56.25%;max-width:100%;\"><iframe allowfullscreen style=\"position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%;\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/MkKN7CPI_h0\" frameborder=\"0\"><\/iframe><\/div>\n<h3>Efter antal komponenter<\/h3>\n<p>Beroende p\u00e5 hur mycket medel som anv\u00e4nds, skiljer sig f\u00f6ljande typer av anestesi under operationerna:<\/p>\n<ol>\n<li>Blandad &#8211; kombinera flera l\u00e4kemedel f\u00f6r att f\u00f6rhindra deras toxiska effekter och minska o\u00f6nskade effekter p\u00e5 kroppen.<\/li>\n<li>Mononarkos (en komponent) &#8211; anv\u00e4nd 1 l\u00e4kemedel f\u00f6r mindre operationer och manipulationer.<\/li>\n<li>Kombinerad &#8211; en kombination av inandning av bed\u00f6vnings\u00e5ngor och administrering av l\u00e4kemedel anv\u00e4nds.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>Enligt inmatningsmetod<\/h3>\n<p>Bed\u00f6vningsmedlet administreras p\u00e5 tv\u00e5 s\u00e4tt:<\/p>\n<ul>\n<li>inandning &#8211; l\u00e4kemedlen som avdunstar i anestesi- och andningsutrustningen kommer in i andningsorganen;<\/li>\n<li>parenteral, oftast intraven\u00f6s.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Verkningsmekanismen f\u00f6r generell anestesi p\u00e5 m\u00e4nniskokroppen<\/h2>\n<p>Anestesiologer anv\u00e4nder idag s\u00e4kra l\u00e4kemedel i olika grupper &#8211; barbiturater, inhalerade sm\u00e4rtstillande medel, bensodiazepiner, som g\u00f6r det m\u00f6jligt f\u00f6r patienten att g\u00e5 in i ett medvetsl\u00f6st tillst\u00e5nd smidigt och sedan komma ur det utan problem. Verkningsmekanismen f\u00f6r generell anestesi forts\u00e4tter i flera steg, som alla har sina egna egenskaper.<\/p>\n<ol>\n<li>Analgesi. Omedelbart efter administrering av l\u00e4kemedlet liknar patientens yttre tillst\u00e5nd bed\u00f6vning. Han kan vara orolig och bed\u00f6vad, reflexer \u00e4r n\u00e4rvarande, \u00f6gonkulorna r\u00f6r sig, pulsen \u00e4r snabb och andningen \u00e4r djup. I detta skede f\u00f6rsvinner sm\u00e4rtan gradvis. Det manifesteras av ofrivilliga muskelkontraktioner i kroppen, patienten kan g\u00f6ra f\u00f6rs\u00f6k att stiga, hans blodtrycksniv\u00e5 stiger. Eleverna \u00e4r utvidgade, \u00f6gonbollarna vandrar.<\/li>\n<li>Kirurgisk anestesi. I sin tur best\u00e5r den av fyra faser. I ytan av ytlig anestesi stabiliseras indikatorerna f\u00f6r puls och blodtryck, sv\u00e4ljreflexerna och \u00f6gonkulornas r\u00f6relser h\u00e4mmas. Detta f\u00f6ljs av fasen med l\u00e4tt anestesi &#8211; skelettmusklerna \u00e4r inte helt avslappnade, \u00f6gonen stannar i ett centralt l\u00e4ge, de reagerar inte p\u00e5 ljus. I fasen av fullst\u00e4ndig anestesi minskar blodtrycket, skelettmusklerna \u00e4r helt avslappnade, pupillutvidgningen m\u00e4rks. Den extremt djupa anestesifasen k\u00e4nnetecknas av grund andning, svag puls och l\u00e5gt blodtryck. Eleverna \u00e4r utvidgade, \u00f6gonen r\u00f6r sig inte.<\/li>\n<li>Utg\u00e5ng fr\u00e5n anestesi. Vid denna tidpunkt \u00e5terst\u00e4lls patientens reflexer, \u00e4ven om det hos vissa patienter noteras ol\u00e4mpligt beteende &#8211; det \u00e4r detta som f\u00e5r l\u00e4karna att \u00f6vervaka patienten efter att ha kommit ur anestesitillst\u00e5ndet.<\/li>\n<\/ol>\n<p>F\u00f6rloppet f\u00f6r alla anestesisteg \u00f6vervakas p\u00e5 monitorer av enheter &#8211; blodtryck, puls, elektrokardiogram, syreinneh\u00e5ll i blodet och andra viktiga indikatorer tas.<\/p>\n<h3>Kontraindikationer f\u00f6r generell anestesi<\/h3>\n<p>Det finns inga absoluta f\u00f6rbud f\u00f6r att utf\u00f6ra ingripanden under narkos, eftersom kirurgiska ingrepp utf\u00f6rs av h\u00e4lsosk\u00e4l. L\u00e4karen kan dock f\u00f6resl\u00e5 att patienten skjuter upp dagen f\u00f6r manipulation eller, om m\u00f6jligt, att anv\u00e4nda en annan typ av sm\u00e4rtlindring av f\u00f6ljande sk\u00e4l:<\/p>\n<p>hormonberoende patologier;<\/p>\n<ul>\n<li>dekompenserade sjukdomar i det endokrina systemet;<\/li>\n<li>hj\u00e4rtrytmst\u00f6rningar &#8211; av n\u00e5gon form och etiologi;<\/li>\n<li>mindre \u00e4n 6 m\u00e5nader efter att patienten har drabbats av hj\u00e4rtinfarkt eller stroke;<\/li>\n<li>bronkialastma i kronisk form eller i ett allvarligt stadium av f\u00f6rv\u00e4rring;<\/li>\n<li>dekompenserade sjukdomar i hj\u00e4rt-k\u00e4rlsystemet eller inre organ;<\/li>\n<li>tillst\u00e5nd av alkohol- eller drogf\u00f6rgiftning;<\/li>\n<li>en full mage av osm\u00e4lt mat.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Barnanestesiologer insisterar p\u00e5 att skjuta upp operationen om barnet har smittsamma sjukdomar, s\u00e4rskilt n\u00e4r det \u00e4r andningspatologier, rickets, sv\u00e5r undern\u00e4ring, hudutslag av purulent natur samt under perioden efter planerad vaccination.<\/p>\n<p>En annan punkt som anses vara ett hinder f\u00f6r generell anestesi \u00e4r en allergisk reaktion, inklusive anafylaktisk chock. Detta tillst\u00e5nd utvecklas n\u00e4r det \u00e4r neds\u00e4nkt i anestesi \u00e4r extremt s\u00e4llsynt &#8211; hos en av 15 000 patienter.<\/p>\n<p>Hur kontrollerar du om du \u00e4r allergisk mot generell anestesi? &#8211; f\u00f6r att g\u00f6ra detta m\u00e5ste du meddela l\u00e4karen om de l\u00e4kemedel som en reaktion en g\u00e5ng manifesterades, p\u00e5minna om misslyckade fall av lokalbed\u00f6vning under tandv\u00e5rdsbehandling och du kan ocks\u00e5 g\u00e5 igenom speciella tester. Tester f\u00f6r kroppens k\u00e4nslighet f\u00f6r ett visst l\u00e4kemedel, som utf\u00f6rs f\u00f6re operationen, hj\u00e4lper l\u00e4karen att best\u00e4mma valet av ett botemedel mot generell anestesi.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Med br\u00e5dskande indikationer f\u00f6r kirurgiskt ingripande eller med progression av en cancertum\u00f6r anser l\u00e4kare det inte vara korrekt att \u00f6verv\u00e4ga fr\u00e5gan om kontraindikationer f\u00f6r anestesi. Huvudm\u00e5let \u00e4r att r\u00e4dda patientens liv p\u00e5 n\u00e5got s\u00e4tt.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h3>M\u00f6jliga komplikationer av generell anestesi<\/h3>\n<p>Trots att anestesi \u00e4r f\u00f6r att s\u00e4kerst\u00e4lla en persons s\u00e4kerhet under operationen kan det ocks\u00e5 orsaka vissa, inklusive farliga reaktioner. De \u00e4r konventionellt uppdelade i 3 grupper.<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>Mycket vanliga &#8211; illam\u00e5ende, huvudv\u00e4rk, yrsel och skakningar i extremiteterna, kl\u00e5da, muskelspasmer, f\u00f6rvirring.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Mindre vanliga &#8211; infektion i lungv\u00e4vnaden, trauma (bitande, repor) i tungan och l\u00e4pparna, ov\u00e4ntat uppvaknande under operationen.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>S\u00e4llsynt &#8211; skador p\u00e5 centrala nervsystemet, anafylaktisk chock.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Komplikationer av den f\u00f6rsta gruppen observeras hos patienter efter operation i upp till 80% av fallen, men f\u00f6rsvinner p\u00e5 egen hand inom 1-3 dagar. Konsekvenserna av den andra gruppen observeras hos 5\u201320% av patienterna, beroende p\u00e5 patientens \u00e5lder, den allm\u00e4nna kliniska bilden och h\u00e4lsotillst\u00e5ndet. Skador i den tredje gruppen f\u00f6rekommer i cirka 1% av alla fall av neds\u00e4nkning i allm\u00e4n anestesi. Risken f\u00f6r att utveckla allvarliga komplikationer \u00f6kar f\u00f6r \u00e4ldre patienter som lider av hj\u00e4rt-k\u00e4rlsjukdomar och av intolerans mot vissa grupper av sm\u00e4rtstillande medel.<\/p>\n<p>Hur \u00e4r allm\u00e4nbed\u00f6vning farligt f\u00f6r en person och vilken negativ effekt kan det ha under anv\u00e4ndning?<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>Hypoxi \u00e4r en kr\u00e4nkning av andningsfunktionen p\u00e5 grund av struphuvud, bronkier, tunga sjunker, kr\u00e4kningar, blod, slem som kommer in i luftv\u00e4garna.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Brott mot hj\u00e4rt-k\u00e4rlsystemet.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Lung\u00f6dem.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Binjureinsufficiens.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>\u00d6vertr\u00e4delse av termoreglering, till f\u00f6ljd av vilken hypotermi uppst\u00e5r eller omv\u00e4nt \u00f6verhettning av kroppen.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Allergisk reaktion.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>En \u00f6verdos av anestesi kan vara livshotande &#8211; det \u00e4r h\u00e4mning av andningsfunktionen, nedsatt luftv\u00e4gs\u00f6ppnad (v\u00e4vnads\u00f6dem), bronkospasm, bradykardi (minskad hj\u00e4rtfrekvens) och blodtrycksfall. Vid allvarlig \u00f6verdosering \u00e4r d\u00f6den m\u00f6jlig. Lyckligtvis \u00f6vervakas administreringen av sm\u00e4rtstillande medel och patientens efterf\u00f6ljande tillst\u00e5nd noga av anestesiologen, s\u00e5 fall av \u00f6verdos \u00e4r mycket s\u00e4llsynta. Och f\u00f6r att undvika komplikationer f\u00f6re operationen genomg\u00e5r patienten alla n\u00f6dv\u00e4ndiga unders\u00f6kningar.<\/p>\n<h3>Konsekvenserna av generell anestesi f\u00f6r m\u00e4nniskokroppen<\/h3>\n<p>Eftersom effekten av sm\u00e4rtstillande medel som anv\u00e4nds f\u00f6r allm\u00e4nbed\u00f6vning str\u00e4cker sig till alla organ och system, finns det en risk f\u00f6r konsekvenserna av en s\u00e5dan effekt.<\/p>\n<p>Vilka \u00e4r de l\u00e5ngsiktiga konsekvenserna av anv\u00e4ndningen av narkos? T\u00e4nk p\u00e5 graden och risken f\u00f6r dess inverkan p\u00e5 individuella system i m\u00e4nniskokroppen.<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>Hur p\u00e5verkar anestesi hj\u00e4rtat? Dess konsekvenser \u00e4r individuella f\u00f6r varje enskild patient &#8211; vissa tolereras l\u00e4tt, medan andra b\u00f6rjar k\u00e4nna stickningar, sm\u00e4rta och kl\u00e4mma i br\u00f6stet och en l\u00e5ngsam hj\u00e4rtslag. Generellt kan generell anestesi orsaka en \u00f6kning eller omv\u00e4nt en minskning av blodtrycket, st\u00f6rningar i hj\u00e4rtslagens takt och rytm och till och med hj\u00e4rtinfarkt. D\u00e4rf\u00f6r kommer l\u00e4karen f\u00f6re ingreppet att ta allvarligare patienter med ischemi, takykardi, f\u00f6rmaksflimmer och astma i hj\u00e4rtat &#8211; s\u00e5dana patienter m\u00e5ste genomg\u00e5 diagnostik f\u00f6re ingreppet, enligt de resultat som l\u00e4karen kommer att bed\u00f6ma graden av risk och v\u00e4lj l\u00e4mpligt l\u00e4kemedel f\u00f6r anestesi.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Hur p\u00e5verkar anestesi m\u00e4nniskans hj\u00e4rna och minne? Efter att ha genomg\u00e5tt operation med anv\u00e4ndning av generell anestesi \u00e4r mindre kognitiv dysfunktion m\u00f6jlig, vilket best\u00e5r i en liten minskning av minnet, f\u00f6rs\u00e4mrad inl\u00e4rningsf\u00f6rm\u00e5ga. Men denna komplikation \u00e4r tillf\u00e4llig och f\u00f6rsvinner snabbt. \u00d6dem, svullnad i hj\u00e4rnan och dess ytterligare f\u00f6rdr\u00f6jda uppvaknande \u00e4r ocks\u00e5 m\u00f6jliga.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>En farlig konsekvens av generell anestesi \u00e4r asteniskt syndrom, vilket manifesteras av uttalade st\u00f6rningar i nervsystemet. Dess prim\u00e4ra symtom \u00e4r s\u00f6mnst\u00f6rningar, \u00f6kad tr\u00f6tthet, hum\u00f6rsv\u00e4ngningar, en serie av apati och sp\u00e4nning.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>P\u00e5verkar anestesi synen? &#8211; vissa patienter noterar problem med honom &#8211; hans f\u00f6rs\u00e4mring, &#8221;sand&#8221;, dubbelsyn. Detta fenomen \u00e4r dock tillf\u00e4lligt och h\u00e4nvisar till symtomen p\u00e5 anestesiens effekt p\u00e5 nervsystemet och \u00e4r inte direkt relaterat till \u00f6gonen. I sig sj\u00e4lv p\u00e5verkar anestesi inte synen.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Hur generell anestesi kommer att p\u00e5verka m\u00e4nniskokroppen beror p\u00e5 m\u00e5nga omst\u00e4ndigheter. Det \u00e4r d\u00e4rf\u00f6r anestesiologen f\u00f6ljer noga sin kurs under operationen. Man b\u00f6r komma ih\u00e5g att risken f\u00f6r negativa effekter av sm\u00e4rtstillande medel \u00f6kar f\u00f6r barn och \u00e4ldre patienter, med kroniska (s\u00e4rskilt infekti\u00f6sa) patologier, med l\u00e5ngvarig exponering f\u00f6r kroppen, och \u00e4ven om v\u00e4vnadsf\u00f6rgiftning uppst\u00e5r till f\u00f6ljd av f\u00f6r mycket bed\u00f6vningsdos .<\/p>\n<h2>3 typer av allm\u00e4nbed\u00f6vning<\/h2>\n<p>Allm\u00e4n anestesi \u00e4r ett tillst\u00e5nd d\u00e4r en patient f\u00e5r mediciner f\u00f6r amnesi, sm\u00e4rtlindring, muskelf\u00f6rlamning och sedering. En bed\u00f6vad patient kan anses vara i ett kontrollerat, reversibelt tillst\u00e5nd av medvetsl\u00f6shet.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Anestesi g\u00f6r det m\u00f6jligt f\u00f6r patienten att uth\u00e4rda kirurgiska ingrepp som annars kan orsaka outh\u00e4rdlig sm\u00e4rta, f\u00f6rv\u00e4rra extrema fysiologiska uppbl\u00e5sningar och leda till obehagliga minnen.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>I f\u00f6rberedelsestadiet best\u00e4mmer kirurgen vilken typ av anestesi som ska appliceras. Detta beror p\u00e5 de karakt\u00e4ristiska egenskaperna hos m\u00e4nskliga organismer, som har olika k\u00e4nslighet f\u00f6r komponenterna i generell anestesi.<\/p>\n<p>L\u00e4karen best\u00e4mmer, baserat p\u00e5 patientens tillst\u00e5nd, om han vill anv\u00e4nda ett eller flera medel. Baserat p\u00e5 detta \u00e4r s\u00e5dan anestesi uppdelad i anestesi:<\/p>\n<ul>\n<li>mono, n\u00e4r ett \u00e4mne anv\u00e4nds under operationen;<\/li>\n<li>blandade, d\u00e4r de anv\u00e4nds fr\u00e5n tv\u00e5 olika l\u00e4kemedel;<\/li>\n<li>kombinerat &#8211; i dess sammans\u00e4ttning finns det flera olika medel eller deras kombination med ingredienser som p\u00e5verkar specifika systembildande och funktionella enheter.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Det finns ocks\u00e5 en uppdelning av generell anestesi, beroende p\u00e5 metoden f\u00f6r introduktion i kroppen. Anestesi tilldelas:<\/p>\n<ul>\n<li>inandning, d\u00e4r bed\u00f6vningsmedlet injiceras genom andningsorganen;<\/li>\n<li>parenteral &#8211; anestesi utf\u00f6rs genom intraven\u00f6s, intramuskul\u00e4r, rektal (med hj\u00e4lp av anus) -metoden utan eller med synkron anslutning av den opererade patienten till ventilatorn;<\/li>\n<li>kombinerade &#8211; de anv\u00e4nda l\u00e4kemedlen injiceras sekventiellt.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Konstgjord ventilation anv\u00e4nds med trakealintubation &#8211; ett r\u00f6r s\u00e4tts in i andningsorganen s\u00e5 snart den opererade personen faller i en konstgjord s\u00f6mn.<\/p>\n<p>Syre (gasblandning) bl\u00e5ses in i lungorna och anv\u00e4nder en ventilator eller en medicinsk p\u00e5se.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Du m\u00e5ste f\u00f6rst\u00e5 att valet av anestesi alltid \u00e4r upp till l\u00e4karen.<\/p>\n<\/blockquote>\n<div class=\"sds-iframe-wrapper fitvidsignore\" style=\"position:relative;padding-top:56.25%;max-width:100%;\"><iframe allowfullscreen style=\"position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%;\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Y9FQqoy9l8k\" frameborder=\"0\"><\/iframe><\/div>\n<h3>Allm\u00e4n anestesi &#8211; de obestridliga f\u00f6rdelarna med anestesi och dess obestridliga skada<\/h3>\n<p>Allm\u00e4n anestesi \u00e4r ett vanligt namn f\u00f6r generell anestesi. Det anv\u00e4nds vid kirurgiska ingrepp. Syftet med evenemanget \u00e4r att medicinskt ansluta till djup s\u00f6mn, som ett resultat k\u00e4nner den opererade personen inte sm\u00e4rta.<\/p>\n<p>Tack vare en s\u00e5dan uppfinning som generell anestesi utf\u00f6r kirurger de mest komplexa operationerna. Med manipulation slappnar patientens skelettmuskler av, en del reflektion inaktiveras, nervsystemet h\u00e4mmas och k\u00e4nsligheten f\u00f6rsvinner.<\/p>\n<p>Att vara i ett s\u00e5 reversibelt tillst\u00e5nd hos patienten g\u00f6r att kirurgen kan utf\u00f6ra en operation och att patienten kan bli av med sm\u00e4rtsamma symtom.<\/p>\n<h3>Prioritet f\u00f6r generell anestesi (steg)<\/h3>\n<p>F\u00f6roperativa \u00e5tg\u00e4rder utf\u00f6rs i strikt ordning.<\/p>\n<ol>\n<li>F\u00f6r att utesluta de negativa effekterna av generell anestesi p\u00e5 hj\u00e4rtat och cirkulationssystemet unders\u00f6ks patienten noggrant.<\/li>\n<li>Om allvarliga reaktioner fr\u00e5n kroppen p\u00e5 de anv\u00e4nda l\u00e4kemedlen inte uppt\u00e4cks utf\u00f6r anestesiologen f\u00f6rmedicinering med inf\u00f6randet av lugnande medel (de lindrar patientens \u00e5ngestsymptom).<\/li>\n<li>Assistenten f\u00f6r narkosl\u00e4kare (narkosl\u00e4kare) s\u00e4tter in en kanyln\u00e5l i venen &#8211; det \u00e4r till\u00e5tet att inte r\u00f6ra vid den p\u00e5 flera dagar. Med hj\u00e4lp av en s\u00e5dan n\u00e5l inf\u00f6rs l\u00e4kemedel, ett bloders\u00e4ttningsmedel eller sj\u00e4lva blodet i venen som drivs med droppmetoden.<\/li>\n<li>P\u00e5 en datorsk\u00e4rm \u00f6vervakar kirurgens assistent hj\u00e4rtats arbete, blodtrycksindikatorer hos den opererade patienten.<\/li>\n<li>Patienten injiceras med ett visst antal sm\u00e4rtstillande medel f\u00f6re operationen f\u00f6r att st\u00e4nga av medvetandet och l\u00e4kemedel som slappnar av musklerna.<\/li>\n<\/ol>\n<p>L\u00e4karen-anestesiologen f\u00f6rvarar anestesimedel i patientens kropp under hela det kirurgiska ingreppet. Han relaterar detta till den s\u00e4kra effekten av sm\u00e4rtlindring p\u00e5 patienten.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Allm\u00e4n anestesi utf\u00f6rs minst 6 timmar efter att patienten har \u00e4tit mat och dryck.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h3>Vilka \u00e4r kontraindikationerna f\u00f6r generell anestesi?<\/h3>\n<p>Det finns inga 100% f\u00f6rbud mot generell anestesi, dess anv\u00e4ndning beror p\u00e5 vitala indikationer.<\/p>\n<p>I arsenalen hos en kompetent anestesiolog finns det m\u00e5nga sm\u00e4rtstillande \u00e4mnen. Och det finns en v\u00e4rdig ers\u00e4ttning f\u00f6r dem. L\u00e4karen har ocks\u00e5 m\u00f6jlighet att omplanera datumet f\u00f6r operationen.<\/p>\n<p>KONTRAINDIKATIONER<\/p>\n<ol>\n<li>hormonberoende avvikelser;<\/li>\n<li>endokrinologiska sjukdomar i det akuta stadiet;<\/li>\n<li>st\u00f6rd hj\u00e4rtfrekvens;<\/li>\n<li>inte senaste sex m\u00e5naderna efter en hj\u00e4rtinfarkt (stroke) som intr\u00e4ffade tidigare hos den opererade personen;<\/li>\n<li>patienten har kronisk bronkialastma eller dess f\u00f6rv\u00e4rrade allvarliga period;<\/li>\n<li>kardiovaskul\u00e4ra eller sjukdomar i inre organ i graden av dekompensation;<\/li>\n<li>alkoholhaltig (drog) vistelse;<\/li>\n<li>allergiska reaktioner, s\u00e4llan, men orsakar anafylaktisk chock;<\/li>\n<li>mat som inte sm\u00e4lts i magen.<\/li>\n<\/ol>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/8c73e671ba8e2bc6bac69ce43a6edff2-1.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/8c73e671ba8e2bc6bac69ce43a6edff2-1.png\" alt=\"H\u00e4lsanestesi och anestesi: Hur de fungerar och om du ska vara r\u00e4dd f\u00f6r dem. Lokalbed\u00f6vning\" ><\/a><\/p>\n<p>Operationen skjuts upp om barnet eller den vuxna dagen f\u00f6r operationen har:<\/p>\n<ul>\n<li>en infektionssjukdom, s\u00e4rskilt en som utvecklas i andningsorganen;<\/li>\n<li>manifestationer av rakitis, sv\u00e5r undern\u00e4ring (undern\u00e4ring);<\/li>\n<li>purulenta s\u00e5r p\u00e5 hudytan.<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote>\n<p>Barnet kommer inte att opereras efter den planerade vaccinationen &#8211; det tar tid att \u00e5terh\u00e4mta sig.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Om patientens maligna bildning fortskrider eller om patienten beh\u00f6ver akut kirurgi f\u00f6r att r\u00e4dda sitt liv, tar l\u00e4kare h\u00e4nsyn till kontraindikationerna och justerar noggrant anestesiens sammans\u00e4ttning och koncentration.<\/p>\n<h3>Vikten av att avsluta narkos<\/h3>\n<p>Patientens utg\u00e5ng fr\u00e5n narkos \u00e4r vanligtvis element\u00e4r. Medvetandet \u00e5terg\u00e5r gradvis till patienten n\u00e4r l\u00e4karen slutar att administrera bed\u00f6vningsmedel.<\/p>\n<p>Efter en kort tid vaknar den opererade personen och andas p\u00e5 egen hand. Han stannar vid r\u00e4tt tid p\u00e5 intensivv\u00e5rdsavdelningen, d\u00e4r en sjuksk\u00f6terska \u00f6vervakar hans tillst\u00e5nd.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/48af0280636ab4fb031c536f03d542ad-1.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/48af0280636ab4fb031c536f03d542ad-1.png\" alt=\"H\u00e4lsanestesi och anestesi: Hur de fungerar och om du ska vara r\u00e4dd f\u00f6r dem. Lokalbed\u00f6vning\" ><\/a><\/p>\n<p>Kontrollen utf\u00f6rs ocks\u00e5 av anestesiologen och observerar periodiskt \u00e5terst\u00e4llningen av patientens kroppsfunktioner.<\/p>\n<blockquote>\n<p>S\u00f6mn efter bed\u00f6vning varar vanligtvis 1-2 timmar. Ibland tar det upp till 6 timmar att vakna.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h2>Typer av kirurgi<\/h2>\n<p>Olika typer av anestesi anv\u00e4nds f\u00f6r sm\u00e4rtlindring av h\u00f6g kvalitet. Var och en av dem har sitt eget omf\u00e5ng.<\/p>\n<h3>Terminal<\/h3>\n<p>Har andra namn &#8211; applikation eller yta. Det anv\u00e4nds oftast inom tandv\u00e5rd och gastroenterologi, liksom n\u00e4r man utf\u00f6r n\u00e5gra mindre ingrepp i proktologisk praxis. Terminalanestesi skiljer sig \u00e5t i hur det administreras. Bed\u00f6vningsmedlet appliceras p\u00e5 ytan av huden eller slemhinnan.<\/p>\n<p>Terminalanestesi \u00e4r ocks\u00e5 oers\u00e4ttlig under proktologisk unders\u00f6kning. Denna obehagliga procedur \u00e4r f\u00f6rknippad med sm\u00e4rtsamma k\u00e4nslor, och inf\u00f6randet av bed\u00f6vningsmedel g\u00f6r att unders\u00f6kningen kan utf\u00f6ras med st\u00f6rsta m\u00f6jliga komfort f\u00f6r patienten.<\/p>\n<p><strong>Applikationsbed\u00f6vning \u00e4r oumb\u00e4rlig f\u00f6r:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>latexligering av \u00e5derbr\u00e5thamorider;<\/li>\n<li>skleroterapi;<\/li>\n<li>rektal biopsi.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Regional<\/h3>\n<p>Detta \u00e4r en typ av sm\u00e4rtlindring d\u00e4r anestetika injiceras i det \u00f6nskade omr\u00e5det av kroppen. Bed\u00f6vning av den opererade delen kan p\u00e5g\u00e5 i upp till 8 timmar, vilket \u00e4r mycket viktigt f\u00f6r att f\u00f6rebygga postoperativt sm\u00e4rtsyndrom. <strong>Proceduren f\u00f6r injicering av bed\u00f6vningsmedel \u00e4r sm\u00e4rtfri.<\/strong><\/p>\n<p>Regional anestesi utf\u00f6rs inte om patienten tar antikoagulantia, eftersom den senare minskar blodpropp.<\/p>\n<p><strong>Injektionen g\u00f6rs inte heller n\u00e4r:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>inflammatorisk process n\u00e4ra det drabbade omr\u00e5det;<\/li>\n<li>multipel skleros;<\/li>\n<li>om patienten var sjuk med hj\u00e4rnhinneinflammation, encefalit under \u00e5ret.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Det finns f\u00f6ljande typer av regionalbed\u00f6vning:<\/p>\n<h4>Ryggrads<\/h4>\n<p>Ett annat namn f\u00f6r denna sm\u00e4rtlindring \u00e4r spinal. Bed\u00f6vningsmedlet injiceras i det subaraknoida utrymmet med hj\u00e4lp av en l\u00e4ndryggspunktion. Blockering av en nervimpuls sker redan vid niv\u00e5n p\u00e5 ryggradsr\u00f6tterna.<\/p>\n<p>Lokal spinalbed\u00f6vning vid operation administreras mellan den tredje och fj\u00e4rde ryggkotan<\/p>\n<p><strong>F\u00f6rdelar med sm\u00e4rtlindring i ryggraden:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>patienten beh\u00f6ver inte observera efter bed\u00f6vning;<\/li>\n<li>inget behov av att anv\u00e4nda andningsutrustning;<\/li>\n<li>p\u00e5verkar inte medvetandet.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Epidural<\/h4>\n<p>Med epidural anestesi injiceras droger i epiduralutrymmet i ryggraden genom en kateter. Blockerande sm\u00e4rta uppst\u00e5r som ett resultat av exponering f\u00f6r ryggradsnervr\u00f6tterna.<\/p>\n<p>Epidural sm\u00e4rtlindring slappnar inte av musklerna. D\u00e4rf\u00f6r anv\u00e4nds den under f\u00f6rlossningen. Det \u00e4r ocks\u00e5 effektivt f\u00f6r att lindra sm\u00e4rta efter operationen.<\/p>\n<h4>Dirigent<\/h4>\n<p>Detta \u00e4r namnet p\u00e5 att blockera \u00f6verf\u00f6ringen av en nervimpuls l\u00e4ngs en nerv, plexus eller nod genom att injicera en lokalbed\u00f6vande substans bredvid nervfibern.<\/p>\n<p>Detta \u00e4r en modern metod f\u00f6r sm\u00e4rtlindring vid kirurgisk behandling av skador. Blockaden anv\u00e4nds f\u00f6r att lindra sm\u00e4rta hos patienter med sm\u00e4rtsyndrom associerade med ischias, trigeminusneuralgi, herniated skiva och andra patologier.<\/p>\n<h2>Valet av metod och metoder f\u00f6r l\u00e4kemedelsadministrering<\/h2>\n<p>N\u00e4r du v\u00e4ljer metod tas ett antal faktorer i beaktande:<\/p>\n<ol>\n<li>M\u00e4ngden operation. Minimalt invasiva operationer till\u00e5ter anv\u00e4ndning av lokalbed\u00f6vning. F\u00f6r allvarlig v\u00e4vnadsskada f\u00f6redras allm\u00e4nbed\u00f6vning;<\/li>\n<li>Patientens tillst\u00e5nd. Valet av metod beror p\u00e5 m\u00f6jliga komplikationer under operationen eller reaktionen p\u00e5 generell anestesi. I detta fall appliceras lokalbed\u00f6vning;<\/li>\n<li>Kirurgens kvalifikationer och erfarenhet. Anestesiologen tar h\u00e4nsyn till kirurgens upplevelse;<\/li>\n<li>Arten av det kirurgiska ingreppet. Till exempel kan en kvinna som f\u00f6ds ett barn v\u00e4lja ryggradsanestesi, d\u00e4r hon kommer att vara medveten, eller generell anestesi, somnar, kommer att eliminera ett nerv\u00f6st tillst\u00e5nd.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Lokalbed\u00f6vning skiljer sig fr\u00e5n allm\u00e4nbed\u00f6vning i det s\u00e4tt det administreras och effekten p\u00e5 m\u00e4nniskokroppen. S\u00e5ledes finns det flera metoder f\u00f6r sm\u00e4rtlindring:<\/p>\n<ul>\n<li>inandning;<\/li>\n<li>intraven\u00f6s;<\/li>\n<li>subkutan;<\/li>\n<li>ytlig;<\/li>\n<li>intramuskul\u00e4r;<\/li>\n<li>rektal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Kombinerad anestesi anv\u00e4nds ofta inom medicin. Beroende p\u00e5 typ av operation anv\u00e4nds ett l\u00e4kemedel f\u00f6rst f\u00f6r att snabbt uppn\u00e5 \u00f6nskad effekt. Sedan anv\u00e4nds en annan f\u00f6r att uppr\u00e4tth\u00e5lla tillst\u00e5ndet f\u00f6r analgesi.<\/p>\n<h3>Lokalbed\u00f6vning<\/h3>\n<p>Lokalbed\u00f6vning blockerar sm\u00e4rtreceptorer som b\u00e4r impulser l\u00e4ngs fibrerna. Det anv\u00e4nds inom alla medicinska omr\u00e5den. Det anv\u00e4nds inom tandv\u00e5rden f\u00f6r behandling, extraktion och proteser av t\u00e4nder. I operation f\u00f6r minimalt invasiva operationer. I urologi f\u00f6r njuroperationer, prostatektomi, urografi. Det anv\u00e4nds i gynekologi, traumatologi, proktologi, gastroenterologi, oftalmologi, ENT &#8211; organoperationer.<\/p>\n<p>Lokalbed\u00f6vning kan vara ytlig; salvor, sprayer och geler anv\u00e4nds f\u00f6r proceduren. Infiltration med hj\u00e4lp av en injektion f\u00f6rst under huden, sedan i lager djupt in i v\u00e4vnaden. Det anv\u00e4nds i stor utstr\u00e4ckning vid maxillofacial kirurgi, tandv\u00e5rd. Ledare (regional), blockerar nervstammarna och plexuserna. Denna metod eliminerar sm\u00e4rta vid operation p\u00e5 armar och ben. Spinal, epidural, caudal, det vill s\u00e4ga central blockad av ryggraden.<\/p>\n<p>F\u00f6rdelar:<\/p>\n<ol>\n<li>anestesi av endast den n\u00f6dv\u00e4ndiga delen av kroppen som manipuleras;<\/li>\n<li>hitta patienten i medvetandet;<\/li>\n<li>brist p\u00e5 sm\u00e4rta;<\/li>\n<li>hj\u00e4rtfrekvensen h\u00e5lls i ett stabilt tillst\u00e5nd;<\/li>\n<li>luftv\u00e4garna irriteras inte av bed\u00f6vningsmedel;<\/li>\n<li>motorfunktioner bevaras.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Minus:<\/p>\n<p>Nackdelarna inkluderar patientens individuella intolerans mot bed\u00f6vningsmedlet. L\u00e4kemedlet kan orsaka en allergisk reaktion. Kirurgi \u00e4r begr\u00e4nsad i tid. Inte alla patienter accepterar lokalbed\u00f6vning, inte vill se och vara medveten om operationen p\u00e5 hans kropp.<\/p>\n<p>I vissa fall anv\u00e4nds infiltrationsanestesi av kirurger utan anestesiologer (tandv\u00e5rd: behandling eller extraktion av t\u00e4nder). S\u00e5dana \u00e5tg\u00e4rder kan leda till komplikationer, inklusive skador p\u00e5 centrala nervsystemet, nedsatt blodcirkulation, allergiska reaktioner upp till anafylaktisk chock .<\/p>\n<p>Med epidural anestesi (till exempel sm\u00e4rtlindring under f\u00f6rlossningen) kan anv\u00e4ndning av en h\u00f6g dos av l\u00e4kemedlet orsaka kramper och blodtrycksfall. Resultatet leder till att patienten d\u00f6r eller att hj\u00e4rnan skadas. Det finns ocks\u00e5 en risk f\u00f6r att l\u00e4kemedlet inte kommer in i \u00f6nskat omr\u00e5de. I detta fall tr\u00e4nger den bed\u00f6vande kompositionen in under ryggm\u00e4rgs araknoidmembran. S\u00e5dana \u00e5tg\u00e4rder kan orsaka fullst\u00e4ndig andningsstopp, hypotoni och som ett resultat hj\u00e4rtstopp.<\/p>\n<p>F\u00f6r att undvika negativa konsekvenser appliceras f\u00f6rst en testdos. Kroppens reaktion p\u00e5 l\u00e4kemedlet studeras och den n\u00f6dv\u00e4ndiga m\u00e4ngden bed\u00f6vningsmedel best\u00e4ms. Vid biverkningar beh\u00f6vs akut l\u00e4karv\u00e5rd.<\/p>\n<h3>Hur generell anestesi fungerar<\/h3>\n<p>En g\u00e5ng i patientens kropp har substanserna som anv\u00e4nds f\u00f6r generell anestesi en signifikant effekt p\u00e5 hans medvetande, arbetet i hj\u00e4rt- och andningssystemen. Beroende p\u00e5 l\u00e4kemedelskoncentrationen i patientens blod \u00e4ndras styrkan av dess effekt, vilket gjorde det m\u00f6jligt att tala om fyra steg av anestesi.<\/p>\n<ul>\n<li>Perioden av sm\u00e4rtlindring &#8211; n\u00e4r patienten \u00e4r medveten, men en tydlig sl\u00f6het m\u00e4rks, \u00e4r personen som en dum. Vid denna tidpunkt finns fortfarande k\u00e4nslig k\u00e4nslighet och reaktion p\u00e5 en temperaturstimulans och sm\u00e4rta uppfattas inte l\u00e4ngre. Patienten kan svara p\u00e5 de fr\u00e5gor som st\u00e4llts, men talar i monosyllablar. L\u00e4ngden p\u00e5 detta steg \u00e4r inom tre till fyra minuter. Under denna period kan du g\u00f6ra diagnostiska studier eller korttidsinterventioner.<\/li>\n<li>Upphetsningstiden k\u00e4nnetecknas av brist p\u00e5 medvetande med samtidig excitation av centra som \u00e4r ansvariga f\u00f6r tal och r\u00f6relse. I det h\u00e4r fallet kan patienten g\u00f6ra ljud, skrika och g\u00f6ra f\u00f6rs\u00f6k att st\u00e5 upp. Under denna tidsperiod finns en uttalad hyperemi i huden, en snabb puls, h\u00f6gt blodtryck. Den utvidgade pupillen reagerar p\u00e5 ljus, en stor m\u00e4ngd t\u00e5rv\u00e4tska sl\u00e4pps ut. Hostattacker, kr\u00e4kningar \u00e4r m\u00f6jliga. Den h\u00e4r tiden \u00e4r inte l\u00e4mplig f\u00f6r kirurgiskt ingrepp, f\u00f6r att starta operationen m\u00e5ste du ytterligare m\u00e4tta kroppen med sm\u00e4rtstillande medel. Denna etapp varar i genomsnitt fr\u00e5n sju till femton minuter.<\/li>\n<li>Operationsperioden \u00e4r den mest gynnsamma tiden f\u00f6r operationen. Patienten \u00e4r lugn och avslappnad, hans vitala tecken ligger inom normala gr\u00e4nser.<\/li>\n<li>Med fokus p\u00e5 djupet av anestesin skiljer sig fyra niv\u00e5er av det kirurgiska stadiet: superdjup, djup s\u00e5v\u00e4l som l\u00e4tt och ytlig.<\/li>\n<li>Uppvakningsperioden &#8211; b\u00f6rjar med upph\u00f6randet av tillf\u00f6rseln av den sm\u00e4rtstillande substansen, vilket leder till att niv\u00e5n av dess koncentration i blodet minskar. Alla stadier av anestesi upprepas i omv\u00e4nd ordning och patienten v\u00e4cks.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Allm\u00e4n anestesi. Vad \u00e4r det och vad \u00e4r det?<\/h3>\n<p>Enligt metoden som anv\u00e4nds f\u00f6r att injicera bed\u00f6vningsmedlet i kroppen, skiljer sig f\u00f6ljande typer av allm\u00e4nbed\u00f6vning:<\/p>\n<ul>\n<li>Inandning &#8211; uppn\u00e5s genom inandning av snabbt f\u00f6r\u00e5ngande v\u00e4tskor och flyktiga \u00e4mnen, bland dem: eter, pentran, dikv\u00e4veoxid med syre. Oftast \u00e4r denna typ av allm\u00e4nbed\u00f6vning mask, endotrakeal och endobroncheal.<\/li>\n<li>Icke-inandning \u00e4r den snabbast verkande typen av anestesi. Det administreras vanligtvis parenteralt: i en ven, i en muskel, i \u00e4ndtarmen. Dess f\u00f6rdel \u00e4r att det utesluter sp\u00e4nningsstadiet, p\u00e5 grund av vilket patienten snart somnar. Men eftersom l\u00e4kemedlen som anv\u00e4nds f\u00f6r dessa \u00e4ndam\u00e5l k\u00e4nnetecknas av kortvarig verkan, kan de inte anv\u00e4ndas oberoende f\u00f6r att utf\u00f6ra omfattande l\u00e5ngvariga och komplexa operationer.<\/li>\n<li>Kombinerad &#8211; best\u00e5r i sekventiell anv\u00e4ndning av olika bed\u00f6vningsmedel, eller alternativ f\u00f6r deras administrering.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Hur g\u00f6rs allm\u00e4nbed\u00f6vning, steg<\/h3>\n<p>En speciell l\u00e4kare &#8211; anestesiolog \u00e4r ansvarig f\u00f6r patientens tillst\u00e5nd under operationen. Det \u00e4r han som, strax f\u00f6re det kirurgiska ingreppet, pratar i detalj med patienten och best\u00e4ms med anestesimetoden. Anestesiologen v\u00e4ljer inte bara typen av anestesi och ber\u00e4knar dosen av l\u00e4kemedlet, hans huvuduppgift \u00e4r att beh\u00e5lla de grundl\u00e4ggande vitala funktionerna under neds\u00e4nkning i anestesi och kontrollera deras \u00e5terupptagning efter att ha l\u00e4mnat den.<\/p>\n<ul>\n<li>Innan operationen p\u00e5b\u00f6rjas \u00e4r patienten ansluten till enheter som kontinuerligt kan \u00f6vervaka hans viktigaste vitala tecken: puls, blodtryck, hj\u00e4rtfunktion, andningsfrekvens och syrem\u00e4ttnad i blodet.<\/li>\n<li>En kateter f\u00f6rs in i en av de perifera venerna och fixeras. Detta g\u00f6r att du kan l\u00e4gga till bed\u00f6vningsmedel eller andra l\u00e4kemedel n\u00e4r som helst under operationen.<\/li>\n<li>F\u00f6r att s\u00e4kerst\u00e4lla en stabil luftv\u00e4gspatent och f\u00f6r att kunna kontrollera patientens andning utf\u00f6r anestesiologen trakealintubation med hj\u00e4lp av speciella instrument.<\/li>\n<li>I det f\u00f6rsta steget anv\u00e4nds ett intraven\u00f6st bed\u00f6vningsmedel, med hj\u00e4lp injiceras patienten i anestesi. Efter intubation ers\u00e4tts den med en inandningskomponent. Detta g\u00f6r det m\u00f6jligt att bibeh\u00e5lla det erforderliga anestesidjupet under hela operationen med hj\u00e4lp av en speciell apparat som passerar gasandningsblandningen genom en flytande eller \u00e5ngande anestesi och genom ett r\u00f6rsystem levererar den till patientens andningsorgan.<\/li>\n<li>Efter att ha kontrollerat att patientens tillst\u00e5nd \u00e4r stabilt och att anestesin har g\u00e5tt in i \u00f6nskad fas ger anestesiologen kirurgerna tillst\u00e5nd att b\u00f6rja operationen.<\/li>\n<li>Under hela denna tid \u00f6vervakar l\u00e4karen arbetet med patientens inre organ, vid behov anv\u00e4nder ytterligare l\u00e4kemedel: muskelavslappnande medel, antiemetiska och sm\u00e4rtstillande \u00e4mnen. Om andningen slutar under anestesi \u00e4r patienten ansluten till en ventilator.<\/li>\n<li>Efter operationen injiceras patienten med l\u00e4kemedel som \u00e5terst\u00e4ller den naturliga muskeltonen och forts\u00e4tter att ge honom en syre-gasblandning, men redan utan anestesi\u00e5ngor. Aktivt syre verkar p\u00e5 ett s\u00e5dant s\u00e4tt att det binder bed\u00f6vnings\u00e4mnet i patientens blod och b\u00e4r det ut igen med andning. N\u00e4r hans koncentration blir minimal \u00e5terkommer medvetenheten gradvis.<\/li>\n<li>Det \u00e4r m\u00f6jligt att ta bort endotrakealtuben n\u00e4r patienten andas oberoende och stadigt, s\u00e5v\u00e4l som hosta.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Vilka \u00e4r de m\u00f6jliga konsekvenserna av generell anestesi<\/h3>\n<p>P\u00e5 grund av den allm\u00e4nna effekten av anestetika p\u00e5 kroppen kan deras anv\u00e4ndning ha vissa komplikationer. Vissa av dem kan inte undvikas av n\u00e5gon, medan andra \u00e4r ganska s\u00e4llsynta. F\u00f6r att tydligare representera sv\u00e5righetsgraden och frekvensen av s\u00e5dana konsekvenser delades de in i tre grupper:<\/p>\n<p>Vanliga komplikationer inkluderar:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00d6m hals<\/li>\n<li>Illam\u00e5ende,<\/li>\n<li>Frossa (skakningar i kroppen)<\/li>\n<li>Huvudv\u00e4rk, yrsel,<\/li>\n<li>Kliande hud<\/li>\n<li>Suddig medvetenhet<\/li>\n<li>Sm\u00e4rta i ryggen, l\u00e4ndryggen, muskler.<\/li>\n<li>Mindre vanliga komplikationer:<\/li>\n<li>Lunginfektioner<\/li>\n<li>Skador p\u00e5 t\u00e4nder, l\u00e4ppar, tunga,<\/li>\n<li>F\u00f6r tidig uppvaknande av patienten innan operationen \u00e4r klar.<\/li>\n<li>S\u00e4llan f\u00f6rekommer:<\/li>\n<li>Skador p\u00e5 stora nerver och nervstammar,<\/li>\n<li>Anafylaktisk chock &#8211; den h\u00f6gsta sv\u00e5righetsgraden av en allergisk reaktion,<\/li>\n<li>Skada p\u00e5 den visuella apparaten<\/li>\n<li>Skada p\u00e5 centrala nervsystemet, d\u00f6d.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Hur l\u00e5ng tid tar det att komma ur anestesin<\/h3>\n<p>Efter avslutad operation och \u00f6verf\u00f6ringen av patienten till avdelningen \u00e4r han fortfarande s\u00f6mnig under en tid. Patienten f\u00e5r inte sova och dricka; under denna period f\u00e5r man bara fukta l\u00e4pparna med en sked eller gasbind. Efter ungef\u00e4r en och en halv timme kan patienten somna. N\u00e5gon beh\u00f6ver tv\u00e5 timmars tid f\u00f6r att \u00e5terh\u00e4mta sig, medan andra beh\u00f6ver alla sex eller \u00e5tta. Efter att ha vaknat \u00e4r det till\u00e5tet att sitta ner, och lite senare, n\u00e4r yrsel har g\u00e5tt, och g\u00e5 upp. Under denna period \u00e4r det till\u00e5tet att dricka vatten och \u00f6rtavkok, lite senare att konsumera flytande och s\u00e4llsynt mat.<\/p>\n<p>Som regel \u00e5terh\u00e4mtar unga patienter utan allvarliga comorbiditeter fr\u00e5n anestesi snabbare och sm\u00e4rtfritt. Medan \u00e4ldre personer med \u00f6vervikt, kronisk berusning och patienter med njur- och leverpatologi kan denna process ta upp till tv\u00e5 dagar.<\/p>\n<blockquote>\n<div class=\"sds-iframe-wrapper fitvidsignore\" style=\"position:relative;padding-top:56.25%;max-width:100%;\"><iframe allowfullscreen style=\"position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%;\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/vrTyVyVDgNY\" frameborder=\"0\"><\/iframe><\/div>\n<\/blockquote>\n<h2>Allm\u00e4n anestesi &#8211; beskrivning av tekniken<\/h2>\n<p>Allm\u00e4n anestesi \u00e4r den vanligaste formen av sm\u00e4rtlindring under operationen. Under proceduren uppst\u00e5r en anslutning till djup s\u00f6mn, under vilken patienten inte k\u00e4nner n\u00e5gonting, inte ser eller h\u00f6r och \u00e4r immobiliserad. Tack vare anestesi kan de mest komplexa operationerna utf\u00f6ras.<\/p>\n<p>Den har flera varianter:<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>inandning &#8211; bed\u00f6vningsmedlet inf\u00f6rs i kroppen genom inandning av \u00e4mnet;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>parenteralt &#8211; medlet administreras intramuskul\u00e4rt eller intraven\u00f6st;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>kombinerade &#8211; l\u00e4kemedel administreras i en specifik sekvens.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Valet av anestesi utf\u00f6rs av anestesiologen. Det h\u00e4r \u00e4r inte en l\u00e4tt uppgift, eftersom du m\u00e5ste utesluta eventuella kontraindikationer, v\u00e4lja den mest exakta dosen och minska risken f\u00f6r biverkningar. Under och efter anestesi \u00f6vervakas patienten.<\/p>\n<h3>Kontraindikationer f\u00f6r ledning<\/h3>\n<p>Anv\u00e4ndningen av generell anestesi beror p\u00e5 vitala indikationer, d\u00e4rf\u00f6r finns det inga absoluta kontraindikationer f\u00f6r att genomf\u00f6ra det. Men det finns begr\u00e4nsningar i n\u00e4rvaro av vilka en annan metod f\u00f6r sm\u00e4rtlindring v\u00e4ljs, om detta \u00e4r till\u00e5tet.<\/p>\n<p>Relativa kontraindikationer:<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>hormonberoende sjukdomar;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>\u00e4r i alkohol- och drogf\u00f6rgiftning;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>f\u00f6rv\u00e4rring av bronkialastma;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>brott mot hj\u00e4rtrytmen;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>endokrina patologier under en f\u00f6rv\u00e4rring;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>inte assimilering av mat;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>drabbats av hj\u00e4rtinfarkt<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>dekompenserade CVS-patologier;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>anafylaktiska reaktioner.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Operationen med anestesi m\u00e5ste skjutas upp om det finns en akut infektionssjukdom och purulenta s\u00e5r vid den planerade tiden. Vid undern\u00e4ring och rickets kan f\u00f6rfarandet inte heller genomf\u00f6ras.<\/p>\n<h3>M\u00f6jliga komplikationer<\/h3>\n<p>Patienten \u00e5terf\u00e5r medvetandet n\u00e4r tillf\u00f6rseln av bed\u00f6vningsmedel upph\u00f6r. Efter ett tag uppst\u00e5r uppvaknande, naturlig andning \u00e5terst\u00e4lls.<\/p>\n<p>S\u00f6mn efter bed\u00f6vning varar vanligtvis 2 timmar, i vissa fall upp till 6 timmar.<\/p>\n<p>Frig\u00f6ringen fr\u00e5n anestesi sker n\u00e4stan aldrig utan n\u00e5gra konsekvenser. De \u00e4r inte alltid tunga, men de \u00e4r det. Bland de ofarliga s\u00e4rskiljs huvudv\u00e4rk, l\u00e4tt yrsel, sl\u00f6het, d\u00e5sighet, minskning eller temperatur\u00f6kning.<\/p>\n<p>Det kan finnas allvarliga komplikationer p\u00e5 grund av m\u00e5nga faktorer. Till exempel situationer d\u00e4r en n\u00f6doperation beh\u00f6vs och det inte finns tid att identifiera kontraindikationer och en grundlig unders\u00f6kning av patienten kommer att vara farlig.<\/p>\n<p>M\u00f6jliga komplikationer av anestesi:<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>laryngospasm, bronkospasm;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>brott mot hj\u00e4rtrytmen;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>f\u00f6r\u00e4ndring i vaskul\u00e4r ton<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>s\u00e4nkning av blodtrycket<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>hj\u00e4rtsvikt.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Under uppvakningsperioden efter anestesi kan frossa och kr\u00e4kningar uppst\u00e5. Vissa patienter \u00e5terh\u00e4mtar sig fr\u00e5n anestesi under relativt l\u00e5ng tid. Vid l\u00e5ngvarig uppvaknande \u00e4r det n\u00f6dv\u00e4ndigt att utesluta hj\u00e4rn\u00f6dem, akuta cirkulationsst\u00f6rningar, hypoglykemi, emboli.<\/p>\n<h3>Epidural anestesi &#8211; beskrivning av tekniken<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-299538-607d750c023ee.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-299538-607d750c023ee.png\" alt=\"H\u00e4lsanestesi och anestesi: Hur de fungerar och om du ska vara r\u00e4dd f\u00f6r dem. Lokalbed\u00f6vning\" ><\/a><\/p>\n<p>Epidural eller epidural anestesi \u00e4r en lokal metod f\u00f6r sm\u00e4rtlindring. L\u00e4kemedlen injiceras i epiduralutrymmet i ryggraden med en speciell kateter. Tekniken skiljer sig \u00e5t i s\u00e4kerhet och i det faktum att patienten \u00e4r medveten hela tiden.<\/p>\n<p>Injektionen leder till f\u00f6rlust av k\u00e4nsla i underkroppen. F\u00f6rfarandet ut\u00f6vas under kejsarsnitt och under naturlig f\u00f6rlossning f\u00f6r att eliminera sm\u00e4rta. Efter inf\u00f6randet av l\u00e4kemedlet f\u00f6rblir en kvinna fullt medveten, kan kommunicera med l\u00e4kare och omedelbart f\u00e4sta en nyf\u00f6dd i br\u00f6stet.<\/p>\n<p>Effekten av l\u00e4kemedlet utvecklas inom 15 minuter. Handlingen avslutas efter 2-3 timmar.<\/p>\n<p>F\u00f6r denna typ av anestesi anv\u00e4nds speciella l\u00f6sningar, lokalbed\u00f6vningsmedel &#8211; bulivakain, lidokain, ropivakain. F\u00f6r att f\u00f6rb\u00e4ttra deras handling kan opiater, morfin, promedon l\u00e4ggas till. Samtidigt \u00e4r doserna signifikant l\u00e4gre \u00e4n vid intraven\u00f6s administrering.<\/p>\n<h3>Kontraindikationer f\u00f6r ledning<\/h3>\n<p>Peridural anestesi har relativa och absoluta kontraindikationer.<\/p>\n<p>Det \u00e4r str\u00e4ngt f\u00f6rbjudet att utf\u00f6ra epidural sm\u00e4rtlindring i s\u00e5dana fall som:<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>degenerativa och inflammatoriska sjukdomar i ryggraden;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>inflammatorisk process i ryggens mjuka v\u00e4vnader;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>eklampsi;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>nervsystemet;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>sv\u00e5r chock;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>d\u00e5lig blodpropp;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>\u00f6kat intrakraniellt tryck;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>\u00f6vervikt;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>\u00f6verk\u00e4nslighet mot de l\u00e4kemedel som anv\u00e4nds.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>De relativa begr\u00e4nsningarna \u00e4r ryggdeformiteter, arteriell hypotoni, postoperativ period, hypovolemi.<\/p>\n<h4>Vanliga egenskaper hos ryggradsanestesi och generell anestesi<\/h4>\n<p>Dessa metoder f\u00f6r sm\u00e4rtlindring har ett gemensamt m\u00e5l &#8211; att s\u00e4kerst\u00e4lla sm\u00e4rtfrihet vid operationen. Dessa typer av anestesi \u00e4r ocks\u00e5 relaterade till behovet av att \u00f6vervaka patientens tillst\u00e5nd, liksom den m\u00f6jliga risken f\u00f6r vissa komplikationer.<\/p>\n<h4>De viktigaste skillnaderna<\/h4>\n<p>Dessa metoder f\u00f6r sm\u00e4rtlindring skiljer sig fr\u00e5n varandra. Ofta \u00e4r deras skillnader en f\u00f6rutbest\u00e4md faktor f\u00f6r valet av anestesimetoden. Vad \u00e4r skillnaden mellan ryggrad och generell anestesi?<\/p>\n<ol>\n<li>Generell anestesi, i motsats till spinalanestesi, m\u00f6jligg\u00f6r l\u00e5ngvariga operationer, eftersom det har en l\u00e5ng \u00e5tg\u00e4rdsperiod.<\/li>\n<li>Vid allm\u00e4nbed\u00f6vning \u00e4r patientens medvetande helt avst\u00e4ngd, han h\u00f6r inte och \u00e4r inte medveten om vad som h\u00e4nder. Under verkan av ryggradsbed\u00f6vning \u00e4r patienten st\u00e4ndigt medveten och kan prata.<\/li>\n<li>Generell anestesi kr\u00e4ver mer uppm\u00e4rksamhet fr\u00e5n den medicinska personalen, eftersom den har allvarligare komplikationer.<\/li>\n<li>Spinalbed\u00f6vning har mindre toxiska effekter p\u00e5 kroppen.<\/li>\n<li>En av riskerna med generell anestesi \u00e4r att vakna under operationen, vilket i sig \u00e4r mycket obehagligt. Med ryggradsanestesi kan detta inte h\u00e4nda eftersom patienten \u00e4r vaken.<\/li>\n<li>F\u00f6rfarandet f\u00f6r generell anestesi \u00e4r mycket l\u00e4ttare \u00e4n f\u00f6r ett ryggblock.<\/li>\n<\/ol>\n<h4>Vad ska du v\u00e4lja?<\/h4>\n<p>B\u00e5da f\u00f6rfarandena har sina f\u00f6r- och nackdelar. S\u00e5 vilken typ av anestesi \u00e4r att f\u00f6redra?<\/p>\n<p>Spinalbed\u00f6vning rekommenderas f\u00f6r operationer som <strong>inte kr\u00e4ver l\u00e5ng tid<\/strong>. Denna typ av sm\u00e4rtlindring \u00e4r ocks\u00e5 att f\u00f6redra n\u00e4r man utf\u00f6r kejsarsnitt, eftersom det inte har en toxisk effekt p\u00e5 fostret och g\u00f6r att mamman omedelbart kan f\u00e5 kontakt med barnet.<\/p>\n<p>Generell anestesi rekommenderas vid st\u00f6rre operationer n\u00e4r maximal avslappning av patientens muskler kr\u00e4vs. Denna typ av anestesi g\u00f6r det ocks\u00e5 m\u00f6jligt f\u00f6r dig att utf\u00f6ra akuta operationer i extrema situationer.<\/p>\n<p>Naturligtvis beror valet av typ av anestesi p\u00e5 l\u00e4karen. Patienten b\u00f6r noga lyssna p\u00e5 rekommendationerna fr\u00e5n en specialist, eftersom bara han objektivt kan bed\u00f6ma situationen och fatta r\u00e4tt beslut.<\/p>\n<p>K\u00e4llor som anv\u00e4nds och anv\u00e4ndbara l\u00e4nkar om \u00e4mnet: <a href=\"https:\/\/prokto.ru\/stati\/mestnaya-anesteziya-vidyi-metodyi-preparati.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/prokto.ru\/stati\/mestnaya-anesteziya-vidyi-metodyi-preparati.htm<\/a> <a href=\"https:\/\/medoperacii.com\/mikrohirurgia\/obschiy-narkoz.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/MedOperacii.com\/mikrohirurgia\/obschiy-narkoz.html<\/a> <a href=\"https:\/\/otravleniya.net\/ximicheskie-otravleniya\/obshhij-narkoz.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https: \/\/ otravleniya. net \/ ximicheskie-otravleniya \/ obshhij-narkoz.html<\/a> <a href=\"https:\/\/plastichno.com\/plasticsurgery\/narkoz-obshhij\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/plastichno.com\/plasticsurgery\/narkoz-obshhij<\/a> <a href=\"https:\/\/healthperfect.ru\/mestnaya-anesteziya-v-hirurgii.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/healthperfect.ru\/mestnaya-anesteziya-v-hirurgii.html<\/a> <a href=\"https:\/\/yhirurga.ru\/mestnyiy-ili-obschiy-narkoz.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/yhirurga.ru\/ mestnyiy -ili-obschiy-narkoz.html<\/a> <a href=\"https:\/\/narkoz03.ru\/vidy\/obshchij-chto-ehto-takoe-i-kak-provoditsya\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/narkoz03.ru\/vidy\/obshchij-chto-ehto-takoe-i-kak-provoditsya\/<\/a> <a href=\"https:\/\/expertology.ru\/sravnivaem-obshchiy-narkoz-i-epiduralnuyu-anesteziyu-chto-luchshe\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/expertology.ru\/sravnivaem-obshchiy-narkoz-i-epiduralnuyu &#8211; anesteziyu-chto-luchshe \/<\/a> <a href=\"https:\/\/vchemraznica.ru\/kakoj-narkoz-luchshe-i-effektivnee-spinalnyj-ili-obshhij\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/vchemraznica.ru\/kakoj-narkoz-luchshe-i-effektivnee-spinalnyj-ili-obshhij\/<\/a><\/p>\n<div id=\"PostUnique_PostSource\" style=\"padding-top: 50px\">Inspelningsk\u00e4lla:  <a target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" href=\"\/\/lastici.ru\" class=\"external external_icon\">lastici.ru<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vad du beh\u00f6ver veta om anestesi om det beh\u00f6vs operation. Vad ska jag g\u00f6ra f\u00f6re operationen? M\u00f6jliga problem orsakade av anestesi<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":374574,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_wp_rev_ctl_limit":""},"categories":[181],"tags":[],"class_list":["post-316992","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-halsa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/316992","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=316992"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/316992\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media\/374574"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=316992"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=316992"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=316992"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}