{"id":475548,"date":"2022-10-18T09:15:00","date_gmt":"2022-10-18T06:15:00","guid":{"rendered":"https:\/\/inform.com.de\/?p=475548"},"modified":"2022-10-18T19:24:03","modified_gmt":"2022-10-18T16:24:03","slug":"effet-de-differentes-durees-dimpulsion-sur-lefficacite-de-lepilation-avec-lalexandrite-a-impulsion-longue-une-etude-comparative-dun-visage-fendu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/inform.com.de\/fr\/effet-de-differentes-durees-dimpulsion-sur-lefficacite-de-lepilation-avec-lalexandrite-a-impulsion-longue-une-etude-comparative-dun-visage-fendu\/","title":{"rendered":"Effet de diff\u00e9rentes dur\u00e9es d&rsquo;impulsion sur l&rsquo;efficacit\u00e9 de l&rsquo;\u00e9pilation avec l&rsquo;alexandrite \u00e0 impulsion longue\u00a0: une \u00e9tude comparative d&rsquo;un visage fendu"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Introduction.<\/strong> L&rsquo;\u00e9pilation au laser est largement utilis\u00e9e par un grand nombre de patients se plaignant de poils ind\u00e9sirables. Cependant, on sait peu de choses sur l&rsquo;effet de la modification de la largeur d&rsquo;impulsion sur les r\u00e9sultats cliniques et les effets secondaires. Cette \u00e9tude visait \u00e0 \u00e9tudier l&rsquo;efficacit\u00e9 de l&rsquo;\u00e9pilation \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;un laser alexandrite avec diff\u00e9rentes dur\u00e9es d&rsquo;impulsion.<\/p>\n<p><strong>M\u00e9thodes.<\/strong> Cinquante patients atteints d&rsquo;hirsutisme facial ont subi une proc\u00e9dure d&rsquo;\u00e9pilation au laser alexandrite en utilisant des impulsions de 3 et 10 millisecondes de chaque c\u00f4t\u00e9 du visage toutes les 5 semaines pendant trois s\u00e9ances. Avant le traitement et un mois apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration, des photographies ont \u00e9t\u00e9 prises et la quantit\u00e9 de cheveux a \u00e9t\u00e9 v\u00e9rifi\u00e9e.<\/p>\n<p><strong>R\u00e9sultats :<\/strong> Un mois apr\u00e8s le traitement au laser, le taux d&rsquo;\u00e9limination \u00e9tait de 56 % avec une dur\u00e9e d&rsquo;impulsion de 3 et 10 millisecondes. Il n&rsquo;y avait pas de diff\u00e9rences significatives dans l&rsquo;efficacit\u00e9 clinique ou le profil des effets secondaires.<\/p>\n<p><strong>Conclusion.<\/strong> L&rsquo;utilisation d&rsquo;un laser alexandrite de 755 nm pour l&rsquo;\u00e9pilation est une m\u00e9thode efficace et s\u00fbre pour retarder la repousse des poils, et ce d\u00e9lai ne change pas de mani\u00e8re significative lorsque la dur\u00e9e d&rsquo;impulsion est augment\u00e9e de 3 \u00e0 10 millisecondes.<\/p>\n<h2>Introduction<\/h2>\n<p>La croissance ind\u00e9sirable des poils, qui est observ\u00e9e dans certaines situations pathologiques, comme l&rsquo;hypertrichose ou l&rsquo;hirsutisme, est l&rsquo;une des plaintes les plus courantes des patients dans les cliniques dermatologiques. Au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie, les lasers d&rsquo;\u00e9pilation ont \u00e9t\u00e9 largement utilis\u00e9s pour l&rsquo;\u00e9pilation \u00e0 long terme et leur technologie a progress\u00e9 tr\u00e8s rapidement. En fait, l&rsquo;invention de ces outils a r\u00e9volutionn\u00e9 l&rsquo;industrie de l&rsquo;\u00e9pilation et il existe aujourd&rsquo;hui de nombreux syst\u00e8mes laser diff\u00e9rents.<\/p>\n<p>La m\u00e9lanine, le chromophore naturel de ces types de lasers, absorbe la lumi\u00e8re laser et convertit l&rsquo;\u00e9nergie en chaleur. La vitesse et l&rsquo;\u00e9tendue de cette chaleur sont d\u00e9termin\u00e9es par la densit\u00e9 d&rsquo;\u00e9nergie et la dur\u00e9e d&rsquo;exposition. Chacune des sources de lumi\u00e8re puls\u00e9e g\u00e9n\u00e8re des impulsions de dur\u00e9es, de tailles de points et de densit\u00e9s d&rsquo;\u00e9nergie diff\u00e9rentes qui fournissent des r\u00e9ponses cliniques diff\u00e9rentes. Un clinicien astucieux avec une s\u00e9lection pr\u00e9cise des param\u00e8tres peut entra\u00eener les dommages souhait\u00e9s aux tissus limit\u00e9s par les chromophores. Les principales cibles de l&rsquo;\u00e9pilation au laser sont la papille dermique et le renflement.<\/p>\n<p>Des dommages thermiques s\u00e9lectifs \u00e0 ces cibles se produisent lorsqu&rsquo;une densit\u00e9 d&rsquo;\u00e9nergie suffisante \u00e0 une longueur d&rsquo;onde donn\u00e9e, qui est plus absorb\u00e9e par le chromophore, est lib\u00e9r\u00e9e dans un laps de temps ne d\u00e9passant pas le temps de relaxation thermique (TRT) de la cible.<\/p>\n<p>De nombreuses \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es pour \u00e9tudier l&rsquo;effet de diff\u00e9rentes tailles de points et densit\u00e9s de flux d&rsquo;\u00e9nergie sur l&rsquo;am\u00e9lioration clinique et le profil d&rsquo;effets secondaires de divers lasers d&rsquo;\u00e9pilation, mais \u00e0 notre connaissance, il n&rsquo;y a pas beaucoup d&rsquo;\u00e9tudes portant sur ces facteurs, bien qu&rsquo;il il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que ce param\u00e8tre est important. La dur\u00e9e d&rsquo;impulsion (ou largeur d&rsquo;impulsion) doit \u00eatre suffisamment longue pour que la m\u00e9lanine \u00e9pidermique dissipe la chaleur et soit donc \u00e0 l&rsquo;abri des dommages thermiques, mais suffisamment courte pour stocker suffisamment d&rsquo;\u00e9nergie dans le follicule pileux pour le d\u00e9truire.<\/p>\n<p>Dans des \u00e9tudes pr\u00e9c\u00e9dentes, le TRT pour l&rsquo;\u00e9piderme \u00e9tait de 3 \u00e0 10 millisecondes, tandis que celui du follicule pileux, en fonction de son diam\u00e8tre, \u00e9tait d&rsquo;environ 10 \u00e0 40 millisecondes. Par cons\u00e9quent, d&rsquo;un point de vue rationnel, l&rsquo;id\u00e9al doit se situer quelque part entre ces deux valeurs.<\/p>\n<p>Cette \u00e9tude prospective a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue pour \u00e9tudier l&rsquo;effet de diff\u00e9rentes largeurs d&rsquo;impulsions sur l&rsquo;efficacit\u00e9 clinique et les effets secondaires de l&rsquo;\u00e9pilation au laser \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;un syst\u00e8me laser \u00e0 alexandrite de 755 nm.<\/p>\n<h2>mat\u00e9riaux et m\u00e9thodes<\/h2>\n<h3>\u00c9tudier le design<\/h3>\n<p>Il s&rsquo;agissait d&rsquo;une \u00e9tude clinique prospective monocentrique qui a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e sur une p\u00e9riode de 9 mois de septembre 2018 \u00e0 mai 2019 \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital Razi, la principale clinique de dermatologie de notre pays.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9tude a inclus 50 femmes atteintes d&rsquo;hirsutisme facial et de types de peau Fitzpatrick II-IV.<\/p>\n<p>Les patients pr\u00e9sentant les caract\u00e9ristiques suivantes ont \u00e9t\u00e9 exclus de l&rsquo;\u00e9tude\u00a0: des ant\u00e9c\u00e9dents de traitement d&rsquo;\u00e9pilation pour l&rsquo;hirsutisme facial, une photosensibilit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re, une tendance aux cicatrices ch\u00e9lo\u00efdes ou hypertrophiques, une exposition r\u00e9cente au soleil, une immunosuppression et une grossesse.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 expliqu\u00e9 aux participants \u00e0 l&rsquo;\u00e9tude, un consentement \u00e9crit \u00e9clair\u00e9 a \u00e9t\u00e9 sign\u00e9 par chaque patient. Ensuite, leurs donn\u00e9es d\u00e9mographiques ont \u00e9t\u00e9 recueillies.<\/p>\n<h3>\u00c9valuation clinique et cadre<\/h3>\n<p>Aux fins de l&rsquo;\u00e9tude\u00a0: un historique d\u00e9taill\u00e9 concernant l&rsquo;apparition de l&rsquo;hirsutisme et le taux de progression, les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux, les ant\u00e9c\u00e9dents, les ant\u00e9c\u00e9dents de m\u00e9dication et toute preuve de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou d&rsquo;autres formes de dysfonctionnement hormonal ont \u00e9t\u00e9 obtenus de chaque patient au premier session. Ensuite, des zones de croissance de poils ind\u00e9sirables ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9es, qui ont \u00e9t\u00e9 not\u00e9es dans deux zones du visage mesurant 2 \u00d7 2 cm de chaque c\u00f4t\u00e9 du visage. L&rsquo;appareil photo num\u00e9rique a pris des photos au d\u00e9part et 1 mois apr\u00e8s le dernier traitement au laser en utilisant un \u00e9quipement et un \u00e9clairage standard.<\/p>\n<p>Les patients ont re\u00e7u pour instruction de ne pas se raser ou enlever les poils de la zone trait\u00e9e pendant au moins 1 semaine avant le traitement, et ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 pri\u00e9s d&rsquo;\u00e9viter l&rsquo;\u00e9pilation \u00e0 la cire, le filetage, le blanchiment ou l&rsquo;\u00e9pilation pendant au moins un mois avant l&rsquo;entr\u00e9e dans l&rsquo;\u00e9tude. Aucun \u00e9claircissant topique pr\u00e9op\u00e9ratoire sp\u00e9cifique ou autre produit de soin de la peau n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 prescrit.<\/p>\n<p>A chaque s\u00e9ance de traitement, le visage \u00e9tait rinc\u00e9 \u00e0 l&rsquo;eau et s\u00e9ch\u00e9. L&rsquo;anesth\u00e9sie locale n&rsquo;a pas \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e. Les quadrants des cheveux ont \u00e9t\u00e9 coup\u00e9s ou ras\u00e9s de sorte que la tige du poil soit plus courte que 1 mm au-dessus de la surface de la peau.<\/p>\n<p>Le traitement a \u00e9t\u00e9 d\u00e9marr\u00e9 \u00e0 partir de param\u00e8tres s\u00fbrs de mani\u00e8re conservatrice, en particulier pour les types de peau plus fonc\u00e9s\u00a0: en utilisant les m\u00e9thodes et les param\u00e8tres recommand\u00e9s par le fabricant, un c\u00f4t\u00e9 du visage de chaque patient (d\u00e9termin\u00e9 au hasard) a \u00e9t\u00e9 trait\u00e9 avec une impulsion de 10\u00a0millisecondes, et l&rsquo;autre c\u00f4t\u00e9 avec une impulsion de 3 millisecondes avec <a href=\"https:\/\/mstol.ru\/kosmetologicheskie-apparaty\/lazery\/aleksandritovye-lazery\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">un laser alexandrite<\/a>.<\/p>\n<p>Les param\u00e8tres restants (Fluence, DCD \u00e0 40\/30, taille du spot 18 mm et taux de r\u00e9p\u00e9tition 1 Hz) \u00e9taient les m\u00eames pour les deux c\u00f4t\u00e9s du visage.<\/p>\n<p>Le traitement a d\u00e9but\u00e9 \u00e0 14 J\/cm2 pour les peaux de type II, 13 J\/cm2 pour les peaux de type III et 12 J\/cm2 pour les peaux de type IV. Dans les s\u00e9ances suivantes, la densit\u00e9 de flux d&rsquo;\u00e9nergie a diminu\u00e9 ou augment\u00e9 de 1 J\/cm2, en fonction de la pr\u00e9sence d&rsquo;effets secondaires, ainsi que de la tol\u00e9rance du patient. Nous avons obtenu les r\u00e9sultats souhait\u00e9s avec une densit\u00e9 d&rsquo;\u00e9nergie de 14 \u00e0 18 J\/cm2.<\/p>\n<p>Les sujets ont re\u00e7u trois s\u00e9ances de traitement \u00e0 intervalles r\u00e9guliers de 5 semaines.<\/p>\n<p>Le m\u00e9decin a compt\u00e9 le nombre de cheveux en croissance et a d\u00e9termin\u00e9 le taux d&rsquo;\u00e9limination par rapport \u00e0 la pr\u00e9sence de calvitie sur l&rsquo;\u00e9chelle visuelle analogique (EVA) comme suit\u00a0:<\/p>\n<p>Patients sans aucun changement et dont le degr\u00e9 de clairance est inf\u00e9rieur \u00e0 25\u00a0%, de 25\u00a0% \u00e0 &lt; 50\u00a0%, de 50\u00a0% \u00e0 75\u00a0% et sup\u00e9rieur \u00e0 75\u00a0%.<\/p>\n<p>Un traitement efficace a \u00e9t\u00e9 d\u00e9fini comme une r\u00e9duction de poils sup\u00e9rieure \u00e0 50 %.<\/p>\n<p>Tous les effets secondaires ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 document\u00e9s, y compris l&rsquo;\u00e9ryth\u00e8me, l&rsquo;hypo- ou l&rsquo;hyperpigmentation et les cicatrices.<\/p>\n<p>L&rsquo;analyse statistique a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l&rsquo;aide de SPSS version 23. Une valeur P &lt; 0,05 a \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9e comme significative. Les tests du chi carr\u00e9 et de McNemar ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s pour identifier les corr\u00e9lations.<\/p>\n<h2>R\u00e9sultats<\/h2>\n<h3>Caract\u00e9ristiques des patients<\/h3>\n<p>Cinquante patients atteints d&rsquo;hirsutisme facial \u00e2g\u00e9s de 20 \u00e0 59 ans (moyenne: 34,7 ans) ont termin\u00e9 l&rsquo;\u00e9tude. 6 % (n = 3) des patients avaient une peau de type II, 64 % (n = 32) avaient une peau de type III et 30 % (n = 15) avaient une peau de type IV.<\/p>\n<p>Seize pour cent des sujets avaient des ant\u00e9c\u00e9dents de SOPK et 84\u00a0% n&rsquo;avaient aucun ant\u00e9c\u00e9dent de SOPK ou d&rsquo;autres troubles hormonaux. Aucun des patients n&rsquo;a arr\u00eat\u00e9 le traitement au cours de l&rsquo;\u00e9tude.<\/p>\n<p>Sur la base de la densit\u00e9 des cheveux enregistr\u00e9e au d\u00e9but et un mois apr\u00e8s la derni\u00e8re s\u00e9ance de traitement, nous avons constat\u00e9 que 96\u00a0% des sujets pr\u00e9sentaient un certain degr\u00e9 de r\u00e9duction des cheveux \u00e0 3\u00a0millisecondes et 94\u00a0% \u00e0 10\u00a0millisecondes. Un traitement efficace (d\u00e9fini comme un taux de clairance sup\u00e9rieur \u00e0 50 %) a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 chez 56 % des patients avec les deux dur\u00e9es d&rsquo;impulsion.<\/p>\n<p>La diff\u00e9rence entre les dur\u00e9es d&rsquo;impulsion de 3 et 10 millisecondes dans chaque groupe n&rsquo;\u00e9tait pas statistiquement significative (valeur P pour chaque groupe: 1,000).<\/p>\n<p>Nous avons \u00e9galement compar\u00e9 l&rsquo;efficacit\u00e9 du traitement avec ces deux dur\u00e9es d&rsquo;impulsion chez les patients avec et sans SOPK. \u00c0 l&rsquo;aide d&rsquo;un test du chi carr\u00e9, nous n&rsquo;avons trouv\u00e9 aucune diff\u00e9rence significative entre les patients SOPK et non SOPK \u00e0 3 et 10 millisecondes (valeur P\u00a0: 0,441 et 1\u00a0000, respectivement).<\/p>\n<p>Sur la base des phototypes cutan\u00e9s de Fitzpatrick, nous avons constat\u00e9 qu&rsquo;un taux de clairance &gt; 50 % \u00e9tait observ\u00e9 chez 40 % des sujets de type de peau IV et chez 42 % des sujets de type de peau II ou III avec une dur\u00e9e d&rsquo;impulsion de 3 millisecondes (valeur P = 0,851) .<\/p>\n<p>Avec une dur\u00e9e d&rsquo;impulsion de 10 millisecondes, un taux de clairance sup\u00e9rieur \u00e0 50 % a \u00e9t\u00e9 atteint chez 33 % des patients de type de peau IV et chez 42 % des patients de type de peau II ou III (valeur P = 0,529). Aucun \u00e9v\u00e9nement ind\u00e9sirable n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 not\u00e9 au cours de l&rsquo;\u00e9tude.<\/p>\n<h3>La discussion des r\u00e9sultats<\/h3>\n<p>L&rsquo;une des m\u00e9thodes les plus efficaces pour retarder la croissance des poils ind\u00e9sirables est l&rsquo;utilisation d&rsquo;un laser alexandrite avec une longueur d&rsquo;onde de 755 nm. Le principe de la photothermolyse s\u00e9lective pr\u00e9dit les dommages thermiques s\u00e9lectifs du chromophore par la lumi\u00e8re et constitue la base d&rsquo;un traitement s\u00fbr et efficace \u00e0 l&rsquo;aide de diff\u00e9rents types de lasers. Il faut donc avant tout identifier des cibles importantes, et par rapport \u00e0 l&rsquo;\u00e9pilation, les principaux sites cibles semblent \u00eatre les cellules germinales du poil, matrice et papille ou bulbe et\/ou cellules souches folliculaires trouv\u00e9es \u00e0 proximit\u00e9 des scies \u00e0 lisser. Un rayonnement laser de densit\u00e9 d&rsquo;\u00e9nergie appropri\u00e9e, \u00e9mis \u00e0 une longueur d&rsquo;onde donn\u00e9e et pendant une dur\u00e9e n&rsquo;exc\u00e9dant pas le TRT de la cible, est de pr\u00e9f\u00e9rence absorb\u00e9 par le chromophore cible. Avec des impulsions plus longues, il faut s&rsquo;attendre \u00e0 plus de dommages aux tissus avec des cibles larges, y compris les follicules pileux, car le faisceau laser a suffisamment de temps pour absorber leurs cibles. Th\u00e9oriquement, pour le meilleur r\u00e9sultat, la dur\u00e9e d&rsquo;impulsion sera comprise entre le TRT pour l&rsquo;\u00e9piderme (3-10 millisecondes) et pour les follicules pileux (10-100 millisecondes pour les follicules pileux d&rsquo;un diam\u00e8tre de 100-300 \u00b5m).<\/p>\n<p>Selon le fabricant, le laser alexandrite est disponible avec des dur\u00e9es d&rsquo;impulsion de 2 \u00e0 40 millisecondes. Dans notre \u00e9tude, la dur\u00e9e des impulsions \u00e9tait de 3 et 10 millisecondes, ce qui correspond ou se rapproche du TRT de l&rsquo;\u00e9piderme, ce qui permet de prot\u00e9ger l&rsquo;\u00e9piderme lors du refroidissement \u00e0 l&rsquo;air.<\/p>\n<p>Plusieurs \u00e9tudes montrent l&rsquo;efficacit\u00e9 du laser alexandrite avec diff\u00e9rentes dur\u00e9es d&rsquo;impulsions pour l&rsquo;\u00e9pilation. Une \u00e9tude de Finkel et al a montr\u00e9 de bons r\u00e9sultats dans le traitement de l&rsquo;hypertrichose du corps entier avec un laser alexandrite \u00e0 impulsion longue de 2 millisecondes. Une \u00e9tude similaire men\u00e9e par Raulin et Greve a utilis\u00e9 un laser alexandrite \u00e0 plus grande largeur d&rsquo;impulsion, qui s&rsquo;est av\u00e9r\u00e9 \u00eatre un bon traitement pour les poils ind\u00e9sirables. Leurs patients ont atteint un taux de r\u00e9cup\u00e9ration moyen de 75 % apr\u00e8s une moyenne de 8 traitements de l&rsquo;hirsutisme facial. Cependant, seules quelques \u00e9tudes ont compar\u00e9 l&rsquo;effet de diff\u00e9rentes dur\u00e9es d&rsquo;impulsions sur l&rsquo;efficacit\u00e9 du laser alexandrite. A notre connaissance, il s&rsquo;agit du premier essai clinique contr\u00f4l\u00e9 avec un visage fendu,<\/p>\n<p>Selon des consid\u00e9rations th\u00e9oriques, la modification de la largeur d&rsquo;impulsion devrait modifier \u00e0 la fois les r\u00e9sultats et les effets secondaires. Par exemple, un PD allong\u00e9 peut causer moins de destruction des m\u00e9lanosomes \u00e9pidermiques par rapport aux PD plus courts car les petites cibles telles que les m\u00e9lanosomes \u00e9pidermiques sont plus vuln\u00e9rables aux dommages caus\u00e9s par des impulsions courtes. Ataie-Fashtami et al ont mod\u00e9lis\u00e9 l&rsquo;effet de diff\u00e9rents param\u00e8tres laser sur la distribution de la chaleur et le sch\u00e9ma de l\u00e9sion thermique des cheveux et de l&rsquo;\u00e9piderme et ont constat\u00e9 que des DP plus longues \u00e9taient associ\u00e9es \u00e0 moins de l\u00e9sions thermiques de l&rsquo;\u00e9piderme, mais qu&rsquo;une augmentation excessive de la fr\u00e9quence de la DP s&rsquo;accompagnait d&rsquo;effets ind\u00e9sirables. l\u00e9sion thermique des cheveux et du derme adjacent. Ils ont propos\u00e9 d&rsquo;utiliser un laser \u00e0 diode avec des TD plus longs jusqu&rsquo;\u00e0 400 millisecondes, pour obtenir les meilleurs r\u00e9sultats cliniques et \u00e9viter les effets secondaires. En ce qui concerne la relation entre la DP et les r\u00e9sultats cliniques, contrairement aux consid\u00e9rations th\u00e9oriques, notre \u00e9tude a montr\u00e9 qu&rsquo;une DP prolong\u00e9e avec un laser \u00e0 alexandrite \u00e0 impulsions longues ne conduit pas n\u00e9cessairement \u00e0 de meilleurs r\u00e9sultats. En d&rsquo;autres termes, l&rsquo;effet de la dur\u00e9e des impulsions sur les r\u00e9sultats cliniques du traitement d&rsquo;\u00e9pilation au laser alexandrite peut \u00eatre moindre que pr\u00e9vu. En fait, les r\u00e9sultats de notre \u00e9tude sont coh\u00e9rents avec certaines \u00e9tudes ant\u00e9rieures utilisant divers DP. Nanni et al ont \u00e9tudi\u00e9 l&rsquo;effet de la DP sur les r\u00e9sultats cliniques de l&rsquo;\u00e9pilation au laser alexandrite \u00e0 impulsions longues sur diverses r\u00e9gions du corps en utilisant des largeurs d&rsquo;impulsion de 5, 10 et 20 millisecondes.<\/p>\n<p>Dans une autre \u00e9tude, Bossa et al ont utilis\u00e9 des taux d&rsquo;\u00e9chantillonnage de 2 et 20 millisecondes. Des observations similaires ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es dans diff\u00e9rentes parties du corps apr\u00e8s un suivi de 6 mois. En revanche, McDaniel et al. trouv\u00e9 de meilleurs r\u00e9sultats avec une dur\u00e9e d&rsquo;impulsion plus longue.<\/p>\n<p>Sur la base de nos r\u00e9sultats, la croissance des cheveux un mois apr\u00e8s le dernier traitement au laser n&rsquo;\u00e9tait pas significativement diff\u00e9rente lorsque la PD augmentait de 3 \u00e0 10 millisecondes. Le fait que tous les DP ont entra\u00een\u00e9 une r\u00e9duction \u00e9quivalente des poils peut \u00eatre le r\u00e9sultat de la courte p\u00e9riode de suivi. Par cons\u00e9quent, d&rsquo;autres \u00e9tudes avec des p\u00e9riodes de suivi plus longues et des \u00e9chantillons plus importants sont recommand\u00e9es pour \u00e9lucider l&rsquo;effet exact de la DP sur l&rsquo;efficacit\u00e9 de l&rsquo;\u00e9pilation au laser.<\/p>\n<p>Bien que nous n&rsquo;ayons pas pu d\u00e9tecter de diff\u00e9rence entre les deux impulsions de dur\u00e9es diff\u00e9rentes (3 et 10 millisecondes) utilis\u00e9es dans cette \u00e9tude, en termes de profil de s\u00e9curit\u00e9, on s&rsquo;attendrait th\u00e9oriquement \u00e0 ce qu&rsquo;une d\u00e9charge partielle de 10 millisecondes cause moins de dommages \u00e0 l&rsquo;\u00e9piderme dus \u00e0 \u00e9conomies relatives de minuscules m\u00e9lanosomes \u00e9pidermiques. Il convient de garder \u00e0 l&rsquo;esprit que la majeure partie de cette \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e en automne et en hiver, ce qui peut \u00eatre un facteur important dans la r\u00e9duction de l&rsquo;incidence des effets secondaires associ\u00e9s \u00e0 l&rsquo;exposition au soleil.<\/p>\n<p>Plusieurs \u00e9tudes ont rapport\u00e9 une r\u00e9duction de l&rsquo;hyperpigmentation post-inflammatoire suite \u00e0 l&rsquo;utilisation d&rsquo;un DP de 20 millisecondes en raison de ce ph\u00e9nom\u00e8ne de pr\u00e9servation \u00e9pidermique avec des impulsions plus longues.<\/p>\n<p>Une d\u00e9couverte int\u00e9ressante de cette \u00e9tude \u00e9tait qu&rsquo;il n&rsquo;y avait pas de diff\u00e9rence dans la perte de cheveux par rapport \u00e0 l&rsquo;histoire du SOPK chez nos patients. McGill et al ont d\u00e9montr\u00e9 que les femmes atteintes du SOPK peuvent b\u00e9n\u00e9ficier moins de l&rsquo;\u00e9pilation au laser que pr\u00e9vu, mais une \u00e9tude r\u00e9cente a montr\u00e9 l&rsquo;efficacit\u00e9 d&rsquo;un laser alexandrite de 755 nm avec une dur\u00e9e d&rsquo;impulsion de 3 ms par rapport \u00e0 la lumi\u00e8re puls\u00e9e intense (IPL) dans ce groupe de patients .<\/p>\n<p>Des recherches suppl\u00e9mentaires devraient \u00e9galement d\u00e9terminer si des ant\u00e9c\u00e9dents positifs de SOPK peuvent affecter le r\u00e9sultat clinique du traitement d&rsquo;\u00e9pilation \u00e0 l&rsquo;aide de diff\u00e9rents types de lasers.<\/p>\n<p>Enfin, il n&rsquo;y avait pas de diff\u00e9rence significative dans la r\u00e9ponse clinique concernant le type de peau, ce qui \u00e9tait coh\u00e9rent avec les \u00e9tudes pr\u00e9c\u00e9dentes.<\/p>\n<p>En conclusion, les r\u00e9sultats de cette \u00e9tude soutiennent davantage l&rsquo;utilisation efficace et s\u00fbre du laser alexandrite 755 nm avec une dur\u00e9e d&rsquo;impulsion de 3 et 10 millisecondes pour l&rsquo;\u00e9pilation chez les patients pr\u00e9sentant des phototypes cutan\u00e9s II-IV.<\/p>\n<p>Malgr\u00e9 le succ\u00e8s de cette \u00e9tude, certaines limites doivent \u00eatre prises en compte, notamment le manque d&rsquo;appareils permettant de mesurer objectivement l&rsquo;am\u00e9lioration clinique, ainsi que le nombre limit\u00e9 de s\u00e9ances de traitement en raison de certains probl\u00e8mes financiers li\u00e9s au budget de l&rsquo;\u00e9tude. De plus, bien que le nombre de participants \u00e0 notre \u00e9tude soit comparable \u00e0 d&rsquo;autres \u00e9tudes similaires, l&rsquo;inclusion d&rsquo;un plus grand nombre de patients permet d&rsquo;obtenir plus facilement un r\u00e9sultat plus fiable en termes d&rsquo;efficacit\u00e9 clinique et de survenue d&rsquo;effets secondaires.<\/p>\n<p>Compte tenu de ces limites, d&rsquo;autres \u00e9tudes avec des \u00e9chantillons plus importants, des p\u00e9riodes de suivi plus longues, utilisant des dispositifs pour quantifier l&rsquo;\u00e9paisseur des cheveux, ou m\u00eame un examen histologique des zones trait\u00e9es sont sugg\u00e9r\u00e9es pour bien comprendre l&rsquo;effet de la largeur d&rsquo;impulsion sur l&rsquo;\u00e9pilation au laser.<\/p>\n<div id=\"PostUnique_PostSource\" style=\"padding-top: 50px\">Source d&rsquo;enregistrement:  <a target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" href=\"\/\/salon.kr.ua\" class=\"external external_icon\">salon.kr.ua<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introduction. 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