{"id":342768,"date":"2021-08-06T17:11:00","date_gmt":"2021-08-06T14:11:00","guid":{"rendered":"https:\/\/inform.com.de\/?p=342768"},"modified":"2021-08-05T15:07:16","modified_gmt":"2021-08-05T12:07:16","slug":"kohdun-endometrioosi-mikae-se-on-kuinka-vaarallinen-se-on-oireet-merkit-ja-hoito-esteettoemaellae-kielellae-kuinka-tunnistaa-kohdun-endometrioosin-oireet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/kohdun-endometrioosi-mikae-se-on-kuinka-vaarallinen-se-on-oireet-merkit-ja-hoito-esteettoemaellae-kielellae-kuinka-tunnistaa-kohdun-endometrioosin-oireet\/","title":{"rendered":"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?"},"content":{"rendered":"<h2>M\u00e4\u00e4ritelm\u00e4 tauti. Taudin syyt<\/h2>\n<p><strong>Endometrioosi<\/strong>&#8211; naisten lis\u00e4\u00e4ntymisj\u00e4rjestelm\u00e4n krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista kohdun ontelon limakalvon kudoksen lis\u00e4\u00e4ntyminen &#8211; kohdun limakalvo &#8211; sen rajojen ulkopuolella. Endometrioosi ilmenee kroonisesta kivun oireyhtym\u00e4st\u00e4 ja hedelm\u00e4tt\u00f6myydest\u00e4. Useimmiten endometrioidikudos, joka eroaa rakenteellisesti jonkin verran normaalin kohdun limakalvon kudoksesta, sijaitsee lantion vatsakalvossa, munasarjoissa, munanjohtimissa ja kohdun nivelsiteiss\u00e4. Viereisi\u00e4 elimi\u00e4 voi vahingoittua: paksusuoli, virtsarakko, virtsajohdot. My\u00f6s endometrioidipisteit\u00e4 l\u00f6ytyy kohdunkaulasta, em\u00e4ttimest\u00e4 ja ulkoisista sukuelimist\u00e4. Endometrioosi voi tunkeutua naisen lis\u00e4\u00e4ntymisj\u00e4rjestelm\u00e4n ulkopuolelle &#8211; keuhkoihin, munuaisiin, silm\u00e4kammioon ja l\u00f6ytyy my\u00f6s leikkauksen j\u00e4lkeisist\u00e4 arpista vatsan etusein\u00e4ss\u00e4 ja napassa. Erillisesti kohdun endometrioosi erotetaan &#8211; adenomyoosi.<\/p>\n<p>Syit\u00e4 endometrioosin kehittymiselle ovat edelleen tuntemattomia. Ensimm\u00e4isen kolmen olemassa olevan teorian mukaan kuukautisten aikana kohdun limakalvon kudos tulee vatsaonteloon munanjohtimien l\u00e4pi ja istutetaan sinne sis\u00e4elimi\u00e4 peitt\u00e4v\u00e4lle vatsakalvolle.<\/p>\n<p>Toinen teoria ehdottaa epiteelin muuttumista endometrioidikudokseksi, kolmas ehdottaa, ett\u00e4 kohdun limakalvon hiukkaset voivat p\u00e4\u00e4st\u00e4 eri elimiin ja kudoksiin verenkierto- tai imusuonij\u00e4rjestelm\u00e4n kautta.<\/p>\n<p>On todisteita perinn\u00f6llisyyden roolista endometrioosin kehittymisess\u00e4; t\u00e4m\u00e4 tauti on yleisempi naisilla, joiden sukulaiset k\u00e4rsiv\u00e4t my\u00f6s endometrioosista.<\/p>\n<p>Riskitekij\u00e4t endometrioosin kehittymiseen:<\/p>\n<ol>\n<li>Pieni m\u00e4\u00e4r\u00e4 syntymi\u00e4, my\u00f6h\u00e4iset ensimm\u00e4iset syntym\u00e4t;<\/li>\n<li>Varhainen kuukautisten alkaminen;<\/li>\n<li>Lyhyt jaksojen v\u00e4linen aika, pitk\u00e4t kuukautiset;<\/li>\n<li>Pieni paino;<\/li>\n<li>Alkoholin v\u00e4\u00e4rink\u00e4ytt\u00f6;<\/li>\n<li>Kohdun poikkeavuudet, jotka est\u00e4v\u00e4t kuukautisveren virtauksen.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Endometrioosi esiintyy vain naisen lis\u00e4\u00e4ntymisjaksolla; vain muutamia taudin tapauksia kuvataan ennen kuukautisten alkamista ja vaihdevuosien j\u00e4lkeen. Raskauden aikana ja imetyksen aikana endometrioosin ilmenemismuodot pys\u00e4htyv\u00e4t v\u00e4liaikaisesti.<\/p>\n<p>Endometrioosia esiintyy 5-6%: lla naisista v\u00e4est\u00f6ss\u00e4 ja yli 50%: lla naisista, joilla on hedelm\u00e4tt\u00f6myys.<\/p>\n<p>Taudin fysiologian ymm\u00e4rt\u00e4miseksi on tarpeen m\u00e4\u00e4ritell\u00e4 &#8221;kuukautisten&#8221; ja &#8221;kohdun limakalvon&#8221; k\u00e4sitteet.<\/p>\n<p><strong>Endometrium<\/strong> &#8211; kohdun limakalvon sisempi kerros (kreikan &#8221;endo&#8221; &#8211; sis\u00e4ll\u00e4, &#8221;metri&#8221; &#8211; kohtu). Kohdun limakalvo on rakenteeltaan monimutkainen. Sen ensimm\u00e4ist\u00e4 kerrosta kutsutaan basaaliksi, toinen, joka tulee ulos verest\u00e4 kuukautisten aikana, on toimiva.<\/p>\n<p>Raskauden tapauksessa hedelm\u00f6itetty muna kiinnittyy kohdun limakalvon toiminnalliseen kerrokseen, eik\u00e4 hylkimist\u00e4 tapahdu. Peruskerros on perusta toiminnallisen kerroksen kasvulle.<\/p>\n<p>Gynekologian <strong>kuukautiset<\/strong> ovat endometriumin hylkimisprosessi sukupuolihormonien vaikutuksesta, joka tapahtuu yleens\u00e4 kuukauden v\u00e4lein. Kuukautiskierto koostuu endometriumin soluista, joihin on sekoitettu verta.<\/p>\n<p>Em\u00e4ttimen lis\u00e4ksi pieni m\u00e4\u00e4r\u00e4 kuukautiskiertoa p\u00e4\u00e4see munanjohtoihin ja p\u00e4\u00e4see vatsaonteloon, jossa erityiset suojaavat solut tuhoavat sen.<\/p>\n<p>Mutta on aikoja, jolloin kuukautiskierto ei ole t\u00e4ysin tuhoutunut, ja kohdun limakalvon solut, kerran lantion elinten ontelossa, kiinnittyv\u00e4t erilaisten elinten kudoksiin ja alkavat kasvaa muodostaen endometrioidikudoksen.<\/p>\n<p>Endometrioidikudos eroaa kohdun pinnan sis\u00e4ll\u00e4 sijaitsevasta kohdun limakalvosta. T\u00e4llainen kangas on joustavampaa. Kun se on muissa elimiss\u00e4, se levi\u00e4\u00e4 ja kehittyy aktiivisesti, k\u00e4ydess\u00e4\u00e4n itsen\u00e4isesti l\u00e4pi kohdun limakalvon kaltaiset vaiheet: kasvu ja kuukautiset, mik\u00e4 h\u00e4iritsee naisen lis\u00e4\u00e4ntymisj\u00e4rjestelm\u00e4n asianmukaista toimintaa.<\/p>\n<p><strong>Endometrioosi<\/strong> voi levit\u00e4 sukupuolielimiss\u00e4 (munasarjoissa, virtsarakossa, munanjohtimissa), sukupuolielimiss\u00e4 (sukuelimiss\u00e4) ja ulkopuolella (keuhkoissa, selk\u00e4ytimess\u00e4 ja aivoissa). T\u00e4m\u00e4 patologia on yleist\u00e4 erityisesti naisilla ennen vaihdevuodet.<\/p>\n<p>Uusimpien tietojen mukaan taudin levi\u00e4misess\u00e4 on suuntaus nuorten naisten ja jopa nuorten keskuudessa. Taudilla on negatiivinen moraalinen vaikutus potilaisiin, se heikent\u00e4\u00e4 el\u00e4m\u00e4nlaatua ja aiheuttaa lis\u00e4\u00e4ntymisj\u00e4rjestelm\u00e4n patologioita.<\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4 tauti on luonteeltaan hyv\u00e4nlaatuinen, mutta jos ajoissa ei toteuteta toimenpiteit\u00e4, se voi muuttua pahanlaatuiseksi muodostumaksi.<\/p>\n<p>Siksi taudin oireiden oikea-aikainen diagnosointi ja hoito alkuvaiheessa, kroonisen muodon ehk\u00e4isy ovat t\u00e4rkeit\u00e4. Endometrioosilla on mahdollista yhdist\u00e4\u00e4 voimakas kipu lantion elimiss\u00e4 ja kiinnittymiset. T\u00e4m\u00e4 johtuu hermop\u00e4\u00e4tteiden pys\u00e4ytt\u00e4misest\u00e4 sis\u00e4elinten pinnalla.<\/p>\n<p>Useimmiten kohdun, munasarjojen, per\u00e4suolen ja virtsarakon vaikutus on endometrioidikudoksella. Kohdunkaulan endometrioosi ei ole niin yleist\u00e4, ja tilastojen mukaan sit\u00e4 esiintyy harvemmin kuin muita muotoja.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce584a2dcb.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce584a2dcb.jpg\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" ><\/a><\/p>\n<h2>Patogeneesi (mit\u00e4 tapahtuu)<\/h2>\n<p>Kanssa <strong>endometrioosin<\/strong>, solmut muodostavat kohtuun, jotka muistuttavat sisempi kohdun limakalvo. T\u00e4llaiset solmut voivat sijaita sek\u00e4 kohdussa ett\u00e4 sen ulkopuolella. T\u00e4m\u00e4 vaiva on hyv\u00e4nlaatuinen kasvaimen kaltainen sairaus, joka ilmenee naisilla kohdun limakalvon ep\u00e4tyypillisen kasvun ja toiminnan seurauksena (t\u00e4m\u00e4 on kohdun sis\u00e4isen limakalvon nimi).<\/p>\n<h2>Tabletit kohdun endometrioosiin<\/h2>\n<p>Pienet riskit, l\u00e4\u00e4kehoidon korkea tehokkuus tekev\u00e4t t\u00e4st\u00e4 menetelm\u00e4st\u00e4 suosituimman endometrioosin hoidossa.<\/p>\n<p>Konservatiivisen menetelm\u00e4n toiminta on tarkoitettu p\u00e4\u00e4teht\u00e4vien suorittamiseen:<\/p>\n<ul>\n<li>tukahduttaa tiettyjen hormonien, mukaan lukien naispuoliset estrogeenit, tuotanto;<\/li>\n<li>aiheuttaa ovulaatiotoimintojen sukupuuttoon;<\/li>\n<li>eliminoida raskas kuukautisvuoto;<\/li>\n<li>eliminoida kliiniset oireet, erityisesti kivun oireyhtym\u00e4<\/li>\n<li>pys\u00e4ytt\u00e4\u00e4 endometrioottiset fokukset ja kudosten lis\u00e4\u00e4ntyminen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Patologian l\u00e4\u00e4kehoito sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 seuraavat l\u00e4\u00e4keryhm\u00e4t:<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><span><span>Nimi<\/span><\/span><\/td>\n<td><span><span>Kuvaus<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span><span>AGNRH (gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit)<\/span><\/span><\/td>\n<td><span><span>Hoidon p\u00e4\u00e4teht\u00e4v\u00e4 on indusoida hypoestrogeenia stimuloimalla keinotekoista vaihdevuodet. <\/span><span>Kuukautisten lopettaminen pys\u00e4ytt\u00e4\u00e4 kudoksen kasvun ja johtaa vaurioiden regressioon. <\/span><span>Esimerkiksi l\u00e4\u00e4k\u00e4rin m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4m\u00e4t Dipherelin, Zoladex tai Buserelin.<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span><span>Antigestageenit<\/span><\/span><\/td>\n<td><span><span>LH: n, progesteronin, FSH: n tuotannon tukahduttaminen johtaa limakalvon solujen lis\u00e4\u00e4ntymisen hidastumiseen. <\/span><span>Useimmiten Danazolia tai Mifepristonia m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4\u00e4n endometrioosin l\u00e4\u00e4kehoitoon. <\/span><span>L\u00e4\u00e4kkeill\u00e4 on sivuvaikutuksia.<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span><span>Progestogeenit<\/span><\/span><\/td>\n<td><span><span>Hoidossa progesteroni ja sen analogit edist\u00e4v\u00e4t kuukautiskierron normalisoitumista pident\u00e4m\u00e4ll\u00e4 2. vaihetta. <\/span><span>Nimitt\u00e4\u00e4 yleens\u00e4 Dyufaston, Utrozhestan, Norkolut.<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span><span>COC (suun kautta otettavat ehk\u00e4isyvalmisteet)<\/span><\/span><\/td>\n<td><span><span>Yhdistetyt varat keskeytt\u00e4v\u00e4t ovulaation, vakauttavat hormonaalisen taustan pys\u00e4ytt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 patologian kehittymisen. <\/span><span>Esimerkiksi ehk\u00e4isyvalmisteet Janine, Jess, Diane-35, Yarina, Klayra ja muut.<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Jokaisella n\u00e4ist\u00e4 l\u00e4\u00e4keryhmist\u00e4 on ominaisuus est\u00e4\u00e4 lis\u00e4\u00e4ntymishormonien tuotanto endometrioosin l\u00e4\u00e4kehoidossa.<\/p>\n<p>Visanne on rekister\u00f6ity<\/p>\n<p>Muiden korjaustoimenpiteiden tarkoituksena on poistaa kipu, monimutkaiset oireet tai est\u00e4\u00e4 patologian uusiutuminen. Hoitoon k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n tulehduskipul\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 (ei-steroidisia tulehduskipul\u00e4\u00e4kkeit\u00e4).<\/p>\n<h3>Bysantti<\/h3>\n<p>L\u00e4\u00e4ke on tehokas kohdun ja munasarjojen endometrioosin hoidossa. Se sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 vaikuttavaa ainetta &#8211; mikronisoitua dienogestia.<\/p>\n<p>L\u00e4\u00e4kkeen vaikutus endometrioosin l\u00e4\u00e4kehoidossa:<\/p>\n<ul>\n<li>est\u00e4\u00e4 naishormonien tuotantoa;<\/li>\n<li>palauttaa kohdun limakalvon;<\/li>\n<li>h\u00e4iritsee vuorauksen ravitsemusta, mik\u00e4 johtaa sen surkastumiseen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Toisin kuin analogit, Vizanne-l\u00e4\u00e4ke hoidon aikana ei edist\u00e4 nesteen kertymist\u00e4 elimist\u00f6\u00f6n eik\u00e4 verenpainetaudin kehittymist\u00e4.<\/p>\n<h3>Duphaston<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58664484.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58664484.jpg\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" ><\/a><\/p>\n<p>Duphaston &#8211; progesteronin analogi<\/p>\n<p>Suosittu uuden sukupolven tuote, jolla ei ole k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 mit\u00e4\u00e4n sivuvaikutuksia. Se on analoginen luonnollisen progesteronin kanssa.<\/p>\n<p>Progestogeeniryhm\u00e4n keinoilla on samanlaiset endometrioottisen kerroksen decidualisaation ja atrofian ominaisuudet. Duphaston endometrioosin l\u00e4\u00e4kehoidolla pys\u00e4ytt\u00e4\u00e4 tehokkaasti patologian ja kivun kehittymisen.<\/p>\n<h3>Danazol<\/h3>\n<p>Se on synteettinen androgeeni, joka vaikuttaa samanaikaisesti kohdun limakalvon terveisiin ja patologisiin alueisiin. L\u00e4\u00e4kkeen l\u00e4\u00e4kevaikutus varmistaa kuukautisten lopettamisen, mink\u00e4 seurauksena limakalvokerroin tapahtuu.<\/p>\n<p>Koska endometrioosin l\u00e4\u00e4kehoidon aikana ei ole runsaasti verenvuotoa, potilaan tila paranee huomattavasti, kipu ja muut h\u00e4lytt\u00e4v\u00e4t oireet h\u00e4vi\u00e4v\u00e4t.<\/p>\n<h3>Buserelin<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce5873d4de.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce5873d4de.jpg\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" ><\/a><\/p>\n<p>Busereliini\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n kipuun<\/p>\n<p>AGNRH-ryhm\u00e4n valmisteet vaikuttavat aivolis\u00e4kkeeseen. Niit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n yleisen endometrioosin, vakavien oireiden hoidossa voimakkaan kivun lievitt\u00e4miseen. Ja my\u00f6s valmistelevana terapiana ennen leikkausta.<\/p>\n<p>Busereliini ja muut agonistit ovat melko aggressiivisia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, jotka aiheuttavat keinotekoista vaihdevuodet. L\u00e4\u00e4kkeen lopettamisen j\u00e4lkeen ovulaation palautuminen kest\u00e4\u00e4 yli vuoden.<\/p>\n<p>Buserelin-hoidon aikana melkein 100 prosentilla potilaista, jopa vakavassa tilassa, katoaa kuitenkin v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti mink\u00e4 tahansa etiologian mukainen voimakas kipu.<\/p>\n<p>Endometrioosin l\u00e4\u00e4kehoidon j\u00e4lkeen vaikutus kest\u00e4\u00e4 6-12 kuukautta. T\u00e4m\u00e4 johtuu aineen pitk\u00e4aikaisesta vaikutuksesta.<\/p>\n<h2>Endometrioosin luokitus ja kehitysvaiheet<\/h2>\n<p>Endometrioosia on seuraavia muotoja:<\/p>\n<ol>\n<li>Ulkoinen sukupuolielinten endometrioosi (endometrioottiset fokukset sijaitsevat pienen lantion vatsakalvossa: putket, munasarjat, kohdun nivelsiteet);<\/li>\n<li>Endometrioidi munasarjakysta (er\u00e4\u00e4nlainen ulkoisten sukuelinten endometrioosi);<\/li>\n<li>Kohdunkaulan endometrioosi (er\u00e4\u00e4nlainen ulkoisen sukupuolielinten endometrioosi) on infiltratiivinen muunnos, jossa endometrioidikudos sijaitsee kohdun takana ja voi kasvaa posterioriseen em\u00e4ttimen fornixiin ja suolistoon;<\/li>\n<li>Adenomyosis &#8211; kohdun endometrioosi;<\/li>\n<li>Ekstragenitaalinen endometrioosi on hyvin harvinainen endometrioosin muoto, jossa endometrioosin polttopisteit\u00e4 esiintyy keuhkoissa, munuaisissa, silm\u00e4kammiossa, leikkauksen j\u00e4lkeisiss\u00e4 arpissa, napassa ja perineumin iholla.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Ulkoisten sukuelinten endometrioosia varten on kehitetty kirurginen luokittelu pienen lantion patologisen prosessin esiintyvyyden ja tarttuvan prosessin vakavuuden mukaan. On 4 vaihetta v\u00e4h\u00e4isist\u00e4 vaurioista eritt\u00e4in voimakkaisiin.<\/p>\n<h2>Endometrioosin diagnoosi<\/h2>\n<p>Potilaan valitusten perusteella on mahdollista ep\u00e4ill\u00e4 endometrioosin esiintymist\u00e4, toisin sanoen kysy\u00e4 kivun luonteesta ja sijainnista sek\u00e4 niiden yhteydest\u00e4 kuukautiskiertoon. Tuolilla suoritettavan tutkimuksen aikana voidaan tunnistaa paikallisen kivun pisteet: retroservikaalisessa endometrioosissa tuskalliset &#8221;piikit&#8221; ovat tuntuvia em\u00e4ttimen takaosassa &#8211; tyypillinen merkki t\u00e4m\u00e4n taudin muodolle. Adenomyoosin l\u00e4sn\u00e4 ollessa kohtu voi kasvaa kooltaan, sill\u00e4 on tyypillinen pallomainen muoto. Suuret endometrioidikystat ilmenev\u00e4t kohdun lis\u00e4ysten laajentumisena.<\/p>\n<p>Kohdunkaulaa ja ulkoisia sukuelimi\u00e4 tarkasteltaessa l\u00f6ytyy tyypillisi\u00e4 &#8221;tummansiniset silm\u00e4t&#8221;, jotka osoittavat endometrioosipes\u00e4kkeiden esiintymisen.<\/p>\n<p>Ultra\u00e4\u00e4ni voi havaita adenomyoosin ja endometrioidiset munasarjakystat. N\u00e4iden sairauksien ultra\u00e4\u00e4nidiagnostiikka ei yleens\u00e4 aiheuta vaikeuksia, koska on olemassa erityisi\u00e4 kaikuja. Ulkoista sukuelinten endometrioosia ei voida havaita ultra\u00e4\u00e4nell\u00e4, lukuun ottamatta infiltraatiomuotoja (retroservikaalinen endometrioosi) sek\u00e4 ihon lokalisointia.<\/p>\n<p>Magneettikuvausominaisuuksia ei usein tarvita, l\u00e4hinn\u00e4 kohdun adenomyoosin l\u00e4sn\u00e4olon vahvistamiseksi ja endometrioosin infiltratiivisten muotojen tunnistamiseksi.<\/p>\n<p>Endometrioosin diagnoosille ei ole olemassa erityisi\u00e4 markkereita. Tiedet\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 CA125-tuumorimarkkeria voidaan lis\u00e4t\u00e4 endometrioosissa, erityisesti adenomyoosissa, mutta t\u00e4m\u00e4 markkeri ei ole spesifinen, sen kasvu on mahdollista monissa muissa patologisissa olosuhteissa, joten sit\u00e4 ei k\u00e4ytet\u00e4 endometrioosin diagnosointiin.<\/p>\n<p>Tyypillisesti endometrioosi diagnosoidaan k\u00e4ytt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 laparoskopiaa. Erityisen kameran k\u00e4ytt\u00f6\u00f6notto vatsaonteloon antaa sinun n\u00e4hd\u00e4 endometrioosin polttopisteet suurennuksessa ja arvioida sen esiintyvyytt\u00e4. Diagnoosin vahvistamiseksi vaurioista otetaan biopsia, koska visuaalinen vahvistus ei aina ole riitt\u00e4v\u00e4.<\/p>\n<p>Hysteroskopia (kohdun ontelon tutkimus miniatyyrikameralla) paljastaa &#8221;endometrioidikanavien&#8221; l\u00e4sn\u00e4olon seiniss\u00e4, mik\u00e4 vahvistaa adenomyoosin l\u00e4sn\u00e4olon, mutta t\u00e4m\u00e4 menetelm\u00e4 ei yleens\u00e4 ole kovin informatiivinen ja v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6n, koska adenomyoosin l\u00e4sn\u00e4olo havaitaan helposti ultra\u00e4\u00e4ni, lis\u00e4ksi hysteroskopia ei salli arvioida patologisen prosessin esiintyvyytt\u00e4, ja ultra\u00e4\u00e4ni &#8211; sallii.<\/p>\n<h3>Hysterosalpingografia<\/h3>\n<p>T\u00e4m\u00e4 tekniikka on t\u00e4rke\u00e4 sis\u00e4isen endometrioosin (kohdun adenomyoosi tai endometrioosi) havaitsemiseksi. Tutkimus suoritetaan vesiliukoisella varjoaineella syklin 5., 6. tai 7. p\u00e4iv\u00e4n\u00e4. R\u00f6ntgen osoittaa \u00e4\u00e4riviivojen olemassaolon.<\/p>\n<h3>Tomografia<\/h3>\n<p>Tietokonetomografia voi antaa tietoa patologisen prosessin rajoista. Magneettikuvaus on informatiivisempi endometrioosille.<\/p>\n<h3>Ultra\u00e4\u00e4nimenettely<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/acc7c7b4ae1a96015c11415ce64e3bf1-1.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/acc7c7b4ae1a96015c11415ce64e3bf1-1.png\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" ><\/a><\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4n tekniikan avulla voit luonnehtia patologiaa selkeiden kriteerien mukaisesti. Endometrioidista alkuper\u00e4\u00e4 olevalle munasarjakystalle on tunnusomaista tihe\u00e4n kapselin l\u00e4sn\u00e4olo, hyperohoinen sis\u00e4lt\u00f6.<\/p>\n<p>Adenomyoosin tapauksessa tutkimuksessa voidaan paljastaa alueita, joilla on lis\u00e4\u00e4ntynyt ekogeenisyys, ep\u00e4tasaisuudet ja ep\u00e4tasaisuudet kohdun limakalvon ja myometriumin raja-alueilla, py\u00f6re\u00e4n muotoisia sulkeumia, halkaisijaltaan noin 5 mm. Adenomyoosin solmuvaihtoehtoihin liittyy onteloiden muodostuminen nesteell\u00e4, jonka halkaisija on noin 30 mm.<\/p>\n<h3>Hysteroskopia<\/h3>\n<p>T\u00e4m\u00e4n tekniikan avulla voidaan tunnistaa suurella tarkkuudella endometrioidit kohdat, kohdun sein\u00e4mien reljeefin karkeus kryptojen tai harjanteiden muodossa. Vuonna 1997 V.G. Breusenko et ai.Kehitt\u00e4nyt hysteroskooppisen luokituksen endometrioidiprosessin esiintyvyydelle:<\/p>\n<ul>\n<li>Ensimm\u00e4inen vaihe: kohdun sein\u00e4mien muuttumaton helpotus, kohdun limakalvon kohdat l\u00f6ytyv\u00e4t sinisten &#8221;silmien&#8221; tai verenvuotokohtien muodossa. Kohdun sein\u00e4lle on ominaista muuttumaton tiheys.<\/li>\n<li>Toinen vaihe: kohdun sein\u00e4m\u00e4n ep\u00e4tasainen helpotus harjanteiden tai l\u00f6ys\u00e4n lihaskudoksen muodossa. Endometrioidit kanavat paljastuvat. Kohtuontelo ei venyt\u00e4 hyvin. Sein\u00e4ll\u00e4 on suurempi tiheys.<\/li>\n<li>Kolmas vaihe: kohdun sis\u00e4pinta sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 monia erikokoisia pullistumia, joilla ei ole selkeit\u00e4 rajoja. Joskus kohoumien yl\u00e4osassa havaitaan kohdun limakalvon kanavia. Kohdusein\u00e4 on hyvin tihe\u00e4.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Differentiaalinen diagnoosi<\/h3>\n<p>Differentiaalinen diagnoosi on tarpeen erottamaan endometrioidikystat ja munasarjasy\u00f6v\u00e4t. Lopullinen diagnoosi perustuu anamneesiin ja ultra\u00e4\u00e4niin. Munasarjojen endometrioosilla ei voi olla kipua, ja onkologisella prosessilla saattaa esiinty\u00e4 paikallista kipua.<\/p>\n<p>Onkologisessa prosessissa ja endometrioosissa havaitaan CA-125: n tason nousu. Siksi t\u00e4m\u00e4n aineen pitoisuuden nousu ei vahvista vain yht\u00e4 diagnoosia. Joissakin tapauksissa lopullinen diagnoosi on mahdollista vain laparoskooppisen leikkauksen aikana.<\/p>\n<p>Endometrioidipisteiden per\u00e4suolen lokalisoinnin tapauksessa tarvitaan differentiaalidiagnoosi korionkarsinooman metastaaseilla. Lopulliseen diagnoosiin tarvitaan t\u00e4ss\u00e4 tapauksessa oikea historiatieto ja tutkimus hCG-pitoisuudesta (t\u00e4m\u00e4 m\u00e4\u00e4ritt\u00e4\u00e4 my\u00f6s raskauden merkit).<\/p>\n<p>Tubo-munasarjojen tulehdusprosessia paiseiden muodossa on vaikea diagnosoida johtuen tulehdusklinikan (esimerkiksi klamydian etiologian) poistamisesta ja prosessin erottamisen monimutkaisuudesta hyv\u00e4nlaatuisesta kasvaimesta tai endometrioidista kystasta.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Jos munasarjassa olevat muodostumat eiv\u00e4t palautu kahden kuukauden kuluessa, m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4\u00e4n leikkaus. Usein lopullinen diagnoosi tehd\u00e4\u00e4n leikkauksen ja biopsiatutkimuksen j\u00e4lkeen.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>My\u00f6s endometrioosin tapauksessa voidaan tarvita differentiaalidiagnoosi endometriumin hyperplastisella prosessilla. Kohdun ligamenttisen laitteen vaurion ja endometrioosin retrovaginaalisen luonteen vuoksi on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4 sulkea pois pahanlaatuiset kasvaimet ruoansulatuskanavan elimiss\u00e4.<\/p>\n<h2>T\u00e4rkeimm\u00e4t endometrioosin leikkaustyypit:<\/h2>\n<p><strong>Laparoskopia<\/strong> on minimaalisesti invasiivinen p\u00e4\u00e4sy kehoon, jonka kautta munasarjakystat tai muut taudin patologiset kohdat poistetaan.<\/p>\n<p><strong>Laparotomia<\/strong> &#8211; suurempi viilto vatsan etusein\u00e4ss\u00e4 kirurgista toimenpidett\u00e4 varten taudin <strong>fokusten<\/strong> poistamiseksi erilaisista sis\u00e4elimist\u00e4.<\/p>\n<h2>Endometrioosi-oireet<\/h2>\n<p>Endometrioosin yhteydess\u00e4 nainen valittaa yleens\u00e4 eritt\u00e4in tuskallisista jaksoista, s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisest\u00e4 kivun alavatsasta, v\u00e4symyksest\u00e4 ja heikkoudesta, p\u00e4\u00e4ns\u00e4ryst\u00e4 ja joskus pahoinvoinnista ja oksentelusta. T\u00e4ss\u00e4 tapauksessa potilas ei usein voi tulla raskaaksi.<\/p>\n<p>On t\u00e4rke\u00e4\u00e4 ottaa huomioon, ett\u00e4 endometrioosin oireet voivat olla hyvin erilaisia. Niiden ilmenemismuodot riippuvat suoraan potilaan kehon yksil\u00f6llisist\u00e4 ominaisuuksista. Hyvin harvoin t\u00e4m\u00e4 tauti on yleens\u00e4 oireeton, joten se voidaan diagnosoida vain, jos l\u00e4\u00e4k\u00e4ri k\u00e4y siin\u00e4 s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti. Kuitenkin p\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6isesti t\u00e4m\u00e4n taudin tiettyj\u00e4 oireita esiintyy edelleen. Kipua pidet\u00e4\u00e4n endometrioosin t\u00e4rkeimp\u00e4n\u00e4 oireena. Useimmilla potilailla kipu ilmenee eri muodoissa. Toinen taudin yleinen oire on <strong>dysmenorrea<\/strong>. T\u00e4m\u00e4 oire ilmenee mahdollisimman paljon kuukautisten ensimm\u00e4isen\u00e4 tai kolmantena p\u00e4iv\u00e4n\u00e4. T\u00e4m\u00e4 oire liittyy kuukautisvuotoon <strong>kystaan.<\/strong>ja vastaavasti paineen kasvu kystassa. Dysmenorreaa voi my\u00f6s esiinty\u00e4 takautuvan kuukautisten ja peritoneumin \u00e4rsytyksen takia. Se voi ilmet\u00e4 my\u00f6s seurauksena <strong>prostaglandiinien<\/strong> aktiivisesta tuotannosta, jotka aiheuttavat vasospasmeja ja voimakkaita supistuksia kohtuun. Kivuliaat tuntemukset kuukautisten p\u00e4ivin\u00e4 ilmenev\u00e4t my\u00f6s l\u00e4heisten elinten kosketuksesta endometrioidipainotteisesti. Kuvattujen oireiden lis\u00e4ksi endometrioosissa voi ilmet\u00e4 tummanruskea vuoto, joka jatkuu useita p\u00e4ivi\u00e4 kuukautisten j\u00e4lkeen.<\/p>\n<p>Jotkut naiset valittavat lantion kipua, joka ei liity kuukautiskiertoon. Se tapahtuu toissijaisen tulehduksen vuoksi niiss\u00e4 elimiss\u00e4, joihin endometrioosi on vaikuttanut. Endometrioosin oireet voivat ilmet\u00e4 my\u00f6s tuskallisina tunneina yhdynn\u00e4n aikana. Useimmiten samanlainen oire esiintyy naisilla, joilla on endometrioosi-vaikuttava <strong>em\u00e4tin<\/strong>, <strong>per\u00e4suolen v\u00e4lisein\u00e4<\/strong>, <strong>rekto<\/strong> <strong>-kohdun tila<\/strong>. Lis\u00e4ksi on selk\u00e4kipuja, kuukautiset ovat ep\u00e4s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisi\u00e4, mutta ne ovat erityisen runsaita.<\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4n taudin toinen ep\u00e4miellytt\u00e4v\u00e4 oire on <strong>k\u00e4sityksen mahdottomuus<\/strong>. <strong>Lapsettomuus<\/strong> esiintyy 25-40%: lla sairaista naisista. T\u00e4h\u00e4n menness\u00e4 kaikkia hedelm\u00e4tt\u00f6myyden syit\u00e4 endometrioosissa ei ole t\u00e4ysin selvitetty. On selv\u00e4\u00e4, ett\u00e4 munanjohtimissa, munasarjoissa on muutoksia, jotka aiheuttivat endometrioosia, eik\u00e4 <strong>raskautta<\/strong> lopulta tapahdu. Toinen syy k\u00e4sityksen mahdottomuuteen t\u00e4m\u00e4n taudin kanssa on immuunij\u00e4rjestelm\u00e4n toimintah\u00e4iri\u00f6. Endometrioosi voi samalla tavoin vaikuttaa ovulaation s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisyyteen, ja sitten raskautta ei tapahdu t\u00e4m\u00e4n sairauden mukana olevien ovulaatioprosessin rikkomusten vuoksi. Toinen endometrioosin oire on <strong>menorragia.<\/strong>&#8230; T\u00e4m\u00e4 taudin oire on kuitenkin harvinaisempi kuin p\u00e4\u00e4oireet.<\/p>\n<h3>Ensimm\u00e4iset merkit endometrioosista<\/h3>\n<ul>\n<li>Ep\u00e4mukavuus, toistuva kipu kuukautisten aikana, jotka sijaitsevat kohdun sijainnin ulkopuolella, lukuun ottamatta rintakipua.<\/li>\n<li>Ep\u00e4mukavuus ja kipu yhdynn\u00e4n aikana.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Toissijaiset taudin merkit<\/h3>\n<ul>\n<li>Pieni\u00e4 verenvuotoja ennen kuukautisia ja niiden j\u00e4lkeen, yhdynn\u00e4n aikana &#8211; esiintyy sukupuolielinten endometrioosi (lantion elimiss\u00e4);<\/li>\n<li>Verinen vuoto per\u00e4suolesta, napasta, suusta, nen\u00e4st\u00e4 ja jopa silmist\u00e4 (verinen repe\u00e4m\u00e4), joka riippuu paikasta, jossa patologisesti kasvanut alue sijaitsee, miss\u00e4 ontelossa tai kudoksissa;<\/li>\n<li>Verihiukkasten esiintyminen potilaan virtsassa (hematuria);<\/li>\n<li>Toistuvat ruoansulatuskanavan h\u00e4iri\u00f6t &#8211; turvotus, ummetus, suoliston tukkeutuminen;<\/li>\n<li>Munuaisten pisaran (\u00f6deeman) kehittyminen, virtsajohdin;<\/li>\n<li>Krooninen v\u00e4symys, voiman menetys, hermostoh\u00e4iri\u00f6t, jotka voivat johtua hermokuitujen puristumisesta;<\/li>\n<li>Alavatsan kasvu, joka on ulosp\u00e4in samanlainen kuin 5-6 viikkoa raskautta. T\u00e4m\u00e4n laukaisee kohdun koon kasvu.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>T\u00e4rkeimm\u00e4t endometrioosipes\u00e4kkeiden kirurgisen poistamisen tyypit:<\/h2>\n<p><strong>Resektio<\/strong> &#8211; taudin patologisesti laajentuneen fokuksen t\u00e4ydellinen poistaminen. Monet kirurgit pit\u00e4v\u00e4t tehokkainta tapaa poistaa endometrioosi ja sen j\u00e4lkeen kest\u00e4v\u00e4 positiivinen vaikutus.<\/p>\n<p><strong>Elektrokoagulaatio<\/strong> &#8211; operaation ydin on poistaa patologinen fokus suurtaajuisella s\u00e4hk\u00f6virralla, itse asiassa t\u00e4m\u00e4 on cauterization-prosessi, jossa kudosproteiini tuhoutuu ja p\u00e4\u00e4kudos hylk\u00e4\u00e4 virran vahingoittaman alueen.<\/p>\n<p><strong>Laserin h\u00f6yrystyminen<\/strong> &#8211; toimimalla laserin patologiseen fokukseen se haihtuu.<\/p>\n<h2>Endometrioosin seuraukset<\/h2>\n<p><strong>Yli 60% naisista k\u00e4rsii hedelm\u00e4tt\u00f6myydest\u00e4, joka on syntynyt kehittyneen endometrioosin taustalla, kuten:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58a06bc5.png\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" \/>kuukautiskierron rikkominen<\/strong> johtuu hormonaalisista muutoksista;<\/li>\n<li><strong>vatsaelinten tulehdusprosessit<\/strong> johtavat munanjohtimien kiinnittymien ja muodonmuutosten muodostumiseen, mik\u00e4 vaikeuttaa munan hedelm\u00f6ityst\u00e4;<\/li>\n<li><strong>munasarjojen kystiset muodostumat<\/strong> h\u00e4iritsev\u00e4t follikkelien vapautumista ja aiheuttavat munasarjoreservin ehtymisen;<\/li>\n<li><strong>endometrioidikudoksen kohdat est\u00e4v\u00e4t hedelm\u00f6itetyn munan onnistuneen kiinnittymisen kohtuun.<\/strong> Hormonaaliset h\u00e4iri\u00f6t vaikeuttavat endometrioosia aiheuttavaa raskautta ja usein ohittavat komplikaatioita \u00e4idille ja lapselle.<\/li>\n<li><strong>s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisen verenhukan taustalla naisilla kehittyy anemia ja neurologiset h\u00e4iri\u00f6t, jotka<\/strong> johtuvat endometriumin polttopisteiden hermokuitujen vaurioitumisesta. Verenhukan aiheuttama anemia johtaa yleens\u00e4 huimaukseen ja p\u00e4\u00e4ns\u00e4rkyihin, hengenahdistukseen ja yleiseen heikkouteen;<\/li>\n<li><strong>endometrioosin vaarallisin seuraus voi olla endometrioidikudoksen siirtyminen pahanlaatuisen kasvaimen tilaan.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h2>L\u00e4\u00e4kkeet, joita k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n patologian hoidossa<\/h2>\n<p>Gynekologi valitsee endometrioosil\u00e4\u00e4kkeen taudin vakavuuden perusteella. K\u00e4ytettyj\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n:<\/p>\n<ul>\n<li>v\u00e4hent\u00e4\u00e4 sukupuolihormonien tuotantoa;<\/li>\n<li>kohdun verenvuodosta;<\/li>\n<li>kivun oireiden ja muiden negatiivisten ilmenemismuotojen poistamiseksi;<\/li>\n<li>ennen leikkausta;<\/li>\n<li>kuntoutusjakson aikana leikkauksen j\u00e4lkeen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 endometrioosiin tulisi ottaa vain l\u00e4\u00e4k\u00e4rin m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4m\u00e4n suunnitelman mukaisesti. Sinun on noudatettava ehdottomasti suositeltua kurssin kestoa, koska monet l\u00e4\u00e4kkeet, jos niit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n pidemp\u00e4\u00e4n, voivat aiheuttaa monia haittavaikutuksia.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58b08b17.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58b08b17.jpg\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" ><\/a><\/p>\n<p>Mit\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 endometrioosin hoitoon? T\u00e4t\u00e4 kysymyst\u00e4 kysyv\u00e4t usein naiset, jotka ovat l\u00f6yt\u00e4neet t\u00e4m\u00e4n patologian itsest\u00e4\u00e4n. T\u00e4m\u00e4n taudin hoidossa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n p\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6isesti useiden ryhmien l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4:<\/p>\n<ul>\n<li>Gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit. L\u00e4\u00e4kkeet ovat hormonaalisia. V\u00e4hent\u00e4\u00e4 estrogeenituotannon m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4. Niit\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 sek\u00e4 tablettimuodossa ett\u00e4 injektioiden muodossa. Ne tuovat kehon keinotekoiseen vaihdevuodet. Kuukautiset lakkaavat tulemasta estrogeenin puutteen vuoksi. T\u00e4t\u00e4 taustaa vasten my\u00f6s endometrium lakkaa kasvamasta. Vauriot ovat taantumassa. T\u00e4llaisia \u200b\u200bl\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 tulisi hoitaa noin kuusi kuukautta. Pidempi hoito voi johtaa kehon varhaiseen vaihdevuodet. T\u00e4m\u00e4n ryhm\u00e4n parhaat l\u00e4\u00e4kkeet endometrioosiin ovat l\u00e4\u00e4kkeet Zoladex, Differelin, Buserelin.<\/li>\n<li>Antigestageenit, gonadotrooppisen hormonin tuotannon est\u00e4j\u00e4t. T\u00e4m\u00e4n luokan l\u00e4\u00e4kkeet est\u00e4v\u00e4t luteinisoivien, follikkelia stimuloivien hormonien tuotantoa. Tukahduttaa progesteronin tuotantoa. L\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 on saatavana tablettien ja kapseleiden muodossa. L\u00e4\u00e4kkeill\u00e4 on voimakkaita sivuvaikutuksia. Suosituimmat l\u00e4\u00e4kkeet ovat Mifepristone ja Danazol.<\/li>\n<li>Gestageenit. Toinen ryhm\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, joita k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n endometrioosin hoidossa. Progesteronipillerit vakauttavat kuukautiskierron pident\u00e4m\u00e4ll\u00e4 toista vaihetta. T\u00e4m\u00e4n luokan tehokkaimpia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 ovat &#8221;Norkolut&#8221;, &#8221;Dyufaston&#8221;, &#8221;Utrozhestan&#8221;. L\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 voidaan m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4 paitsi tabletteina my\u00f6s injektioina.<\/li>\n<li>Yhdistetyt oraaliset ehk\u00e4isyvalmisteet. Ne sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t estrogeeneja ja gestageeneja. Stimuloi naisten sukupuolihormonien tuotantoa. Vakauttaa kohdun limakalvon kehittyminen ja est\u00e4 sen kasvu. T\u00e4m\u00e4n luokan huumeet ovat humalassa noin kuusi kuukautta. Suosittuja: &#8221;Janine&#8221;, &#8221;Klayra&#8221;, &#8221;Diane-35&#8221;, &#8221;Jess&#8221; ja &#8221;Yarina&#8221;.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Kohdunsis\u00e4isi\u00e4 laitteita voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 taudin hoitoon. Suosituin on Mirena. Joskus k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, jotka sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t mieshormoneja, androgeeneja. Yksi n\u00e4ist\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4 on &#8221;metyylitestosteroni&#8221;. N\u00e4iden l\u00e4\u00e4kkeiden lis\u00e4ksi ei-hormonaalisia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 my\u00f6s endometrioosin hoidossa.<\/p>\n<p>Endometrioosin hoito on monimutkaista ja pitk\u00e4aikaista, v\u00e4hint\u00e4\u00e4n kuusi kuukautta. Hyv\u00e4n tuloksen saavuttamiseksi sinun on noudatettava kaikkia l\u00e4\u00e4k\u00e4rin ohjeita. \u00c4l\u00e4 riko hoito-ohjelmaa. Tauti on eritt\u00e4in vakava ja voi edet\u00e4, joten itsel\u00e4\u00e4kitys t\u00e4ss\u00e4 tilanteessa on suljettava pois.<\/p>\n<h2>Mahdolliset endometrioosin komplikaatiot<\/h2>\n<p>Yleiset komplikaatiot:<\/p>\n<ul>\n<li>arpien ja kiinnittymien muodostuminen;<\/li>\n<li>tulehdusprosessit pieness\u00e4 lantiossa;<\/li>\n<li>peritoniitti;<\/li>\n<li>munasarjojen ehtyminen ja ovulaation lopettaminen;<\/li>\n<li>hedelm\u00e4tt\u00f6myyden kehitys;<\/li>\n<li>raskauden patologia;<\/li>\n<li>komplikaatiot synnytyksen aikana;<\/li>\n<li>patologisten kudosten pahanlaatuinen rappeutuminen;<\/li>\n<li>lis\u00e4\u00e4ntynyt munasarjasy\u00f6v\u00e4n riski.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Kyvytt\u00f6myys tulla raskaaksi on vakava seuraus endometrioosista. Se ei ole suuri taudin alkuvaiheessa, ja lis\u00e4\u00e4ntyy merkitt\u00e4v\u00e4sti sen etenemisasteen mukaan. T\u00e4m\u00e4 johtuu siit\u00e4, ett\u00e4 umpeen kasvanut kohdun limakalvokudos voi est\u00e4\u00e4 munanjohtimet, mik\u00e4 h\u00e4iritsee kyps\u00e4n munan hedelm\u00f6ityst\u00e4. Siksi endometrioosin kanssa on mahdotonta lyk\u00e4t\u00e4 suunniteltua raskautta &#8221;my\u00f6hemm\u00e4ksi&#8221;.<\/p>\n<h2>Yhdistetyt oraaliset ehk\u00e4isyvalmisteet<\/h2>\n<p>Pieniannoksisia suun kautta otettavia ehk\u00e4isyvalmisteita k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n laajalti nuorten naisten endometrioosin hoidossa. Ne minimoivat altistumisen mieshormoneille. Pillereiden ottamisen aikana ihon ja hiusten rasvaisuus v\u00e4henee naisilla, aknen m\u00e4\u00e4r\u00e4 v\u00e4henee huomattavasti. T\u00e4m\u00e4 hoito suoritetaan usein leikkauksen yhteydess\u00e4. Jos leikkausta ei tehd\u00e4, kohdun endometrioosil\u00e4\u00e4ke on humalassa 6-9 kuukautta.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58be2b20.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58be2b20.jpg\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" ><\/a><\/p>\n<p>Seuraavia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 pidet\u00e4\u00e4n tehokkaimpina:<\/p>\n<ul>\n<li>&#8221;Siluetti&#8221;. N\u00e4m\u00e4 ovat yhdistetyn tyyppisi\u00e4 hormonaalisia pillereit\u00e4. Niill\u00e4 on antiandrogeenisi\u00e4 ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Vaikuttava aine on etinyyliestradioli. L\u00e4\u00e4ke &#8221;Silhouette&#8221; endometrioosiin otetaan p\u00e4ivitt\u00e4in, yksi tabletti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4. V\u00e4hint\u00e4\u00e4n kolmen viikon terapeuttinen kurssi. L\u00e4\u00e4kkeen hinta on noin 700 ruplaa.<\/li>\n<li>&#8221;Norkolut&#8221;. L\u00e4\u00e4ke imeytyy hyvin nopeasti maha-suolikanavaan. Toimii kaksi tuntia nauttimisen j\u00e4lkeen. Sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 vaikuttavaa ainetta &#8211; noretisteronia. L\u00e4\u00e4ke otetaan kuukautiskierron viidennest\u00e4 viidentoista p\u00e4iv\u00e4\u00e4n. P\u00e4iv\u00e4raha on 5 ml. Kurssin kesto on kuusi kuukautta. Hinta on 350 ruplaa.<\/li>\n<li>&#8221;Yarina&#8221;. L\u00e4\u00e4kkeell\u00e4 on antiandrogeenisia ominaisuuksia. V\u00e4hent\u00e4\u00e4 talirauhasten toimintaa. V\u00e4hent\u00e4\u00e4 aknea. Endometrioosil\u00e4\u00e4ke on humalassa joka p\u00e4iv\u00e4 kolmen viikon ajan. P\u00e4\u00e4syn kestoa s\u00e4\u00e4telee l\u00e4\u00e4k\u00e4ri. L\u00e4\u00e4ke maksaa noin 500 ruplaa.<\/li>\n<li>&#8221;Regulon&#8221;. Se on ehk\u00e4isyteho monivaiheinen l\u00e4\u00e4ke. Sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 kahta vaikuttavaa ainetta, etinyyliestradiolia ja desogestreeli\u00e4. Pillerit aktivoivat sukupuolihormonien erityksen. He ovat humalassa p\u00e4ivitt\u00e4in. Kurssi on 21 p\u00e4iv\u00e4\u00e4. L\u00e4\u00e4kkeen hinta on noin 300 ruplaa.<\/li>\n<li>&#8221;Claira&#8221;. Yhdistetty ehk\u00e4isyl\u00e4\u00e4ke. Sen toiminta perustuu kahden vaikuttavan aineen ominaisuuksiin: dienogestiin ja estradiolivaleraattiin. L\u00e4\u00e4ke muuttaa kohdunkaulan nesteen laatua, mik\u00e4 est\u00e4\u00e4 ovulaatioprosessin. Kurssi on 28 p\u00e4iv\u00e4\u00e4. L\u00e4\u00e4ke maksaa noin tuhat ruplaa.<\/li>\n<li>Novaring. L\u00e4\u00e4ke on erityinen rengas em\u00e4ttimelle. Sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 kahta vaikuttavaa ainetta &#8211; etonogestreeli\u00e4 ja etinyyliestradiolia. L\u00e4\u00e4ke ruiskutetaan em\u00e4ttimeen 21. p\u00e4iv\u00e4n\u00e4. Hinta 380 ruplaa.<\/li>\n<li>Jess. Sille on ominaista antiandrogeeniset ominaisuudet. Vaikuttavat aineosat: drospirenoni ja etinyyliestradioli. Se otetaan suun kautta. Hoidon kesto on 28 p\u00e4iv\u00e4\u00e4. Tabletit maksavat noin 1000 ruplaa.<\/li>\n<li>Novinet. Tukahduttaa ovulaation. Vakauttaa kohdunkaulan liman laadun. Sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 etinyyliestradiolia desogestreelin kanssa. L\u00e4\u00e4ke otetaan kolmen viikon ajan, sitten pidet\u00e4\u00e4n 7 p\u00e4iv\u00e4n tauko. Sen j\u00e4lkeen hoitojaksoa jatketaan. Hinta on 600 ruplaa.<\/li>\n<li>&#8221;Logest&#8221;. Se sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 etinyyliestradiolia yhdess\u00e4 gestodeenin kanssa. Tukahduttaa ovulaatioprosessit. Normalisoi kohdunkaulan liman tilan. Tabletit otetaan suun kautta 21 p\u00e4iv\u00e4n ajan. Sitten he pit\u00e4v\u00e4t tauon viikossa. Tarvittaessa hoitoa jatketaan.<\/li>\n<\/ul>\n<p>N\u00e4m\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeet tulisi ottaa samanaikaisesti. Jos l\u00e4\u00e4kett\u00e4 m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4\u00e4n ilman seitsem\u00e4n p\u00e4iv\u00e4n taukoa, kuukautiset eiv\u00e4t tule.<\/p>\n<h2>Pathomorfologia<\/h2>\n<p>Endometrioidikeskukset voivat vaihdella kooltaan ja muodoltaan: muutaman millimetrin kokoisista py\u00f6ristetyist\u00e4 muodostelmista muutaman senttimetrin halkaisijaltaan muotoisiin kasvoihin. Ne ovat yleens\u00e4 tumman kirsikanv\u00e4risi\u00e4 ja erotetaan ymp\u00e4r\u00f6ivist\u00e4 kudoksista sidekudoksen valkeahkoilla arpilla. Endometrioosin polttopisteet ovat havaittavissa kuukautisten aattona niiden syklisen kypsymisen vuoksi. Levi\u00e4en sis\u00e4elimiin ja vatsakalvoon endometrioosi-alueet voivat kasvaa syv\u00e4lle kudokseen tai sijaita pinnallisesti.<\/p>\n<p>Munasarjojen endometrioosi ilmaistaan \u200b\u200bkystisten kasvujen ulkon\u00e4\u00f6n\u00e4, jolla on tummanpunainen sis\u00e4lt\u00f6. Heterotoopit on yleens\u00e4 j\u00e4rjestetty ryhmiin. Endometrioosin aste arvioidaan pistein\u00e4 ottaen huomioon halkaisija, it\u00e4vyyden syvyys ja polttopisteiden sijainti. Endometrioosi on usein syy tarttumiseen pieneen lantioon, mik\u00e4 rajoittaa munasarjojen, munanjohtimien ja kohdun liikkuvuutta, mik\u00e4 johtaa ep\u00e4s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisyyteen kuukautiskierrossa ja hedelm\u00e4tt\u00f6myyteen.<\/p>\n<h2>Raskaus endometrioosi<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/63b33208f6d8db9f4af7e930a6245f41-1.png\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" \/>Raskaus endometrioosilla on mahdollista, sen tulisi tapahtua l\u00e4\u00e4k\u00e4rin jatkuvassa valvonnassa. Kolmen ensimm\u00e4isen kuukauden aikana keskenmenon todenn\u00e4k\u00f6isyys on suuri, joten l\u00e4\u00e4k\u00e4ri m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 hormonaalisia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 raskauden yll\u00e4pit\u00e4miseksi.<\/p>\n<p>Keskenmenon riski pienenee sellaisen istukan muodostumisen j\u00e4lkeen, kun endometrioosi ei vaikuta istukkaan, joka kykenee muodostamaan hormonit yksin. Synnytyksen j\u00e4lkeen tauti palaa p\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6isesti uudelleen, joten hoitoa on jatkettava uudelleen.<\/p>\n<h2>Vasta-aiheet hormonien k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n<\/h2>\n<p>Vaikka hormonihoitoa pidet\u00e4\u00e4n nykyaikaisessa gynekologiassa tehokkaimpana menetelm\u00e4n\u00e4 endometrioosin hoidossa, ei aina ja kaikki naiset eiv\u00e4t voi k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 t\u00e4llaista hoitoa.<\/p>\n<p>Hormonaalisen menetelm\u00e4n vasta-aiheet voivat olla ehtoja:<\/p>\n<ol>\n<li>Allergiset reaktiot k\u00e4ytettyihin l\u00e4\u00e4kkeisiin.<\/li>\n<li>Kirurgista hoitoa vaativat samanaikaiset diagnoosit (fibroidit, munasarjakystat).<\/li>\n<li>Veren tai syd\u00e4nsairauksien aiheuttama tromboosi tai tromboembolia.<\/li>\n<li>Kohdunkaulan patologiat (dysplasia, sy\u00f6p\u00e4\u00e4 edelt\u00e4v\u00e4t sairaudet).<\/li>\n<li>Vakava munuaissairaus tai maksasairaus (hepatiitti, kirroosi).<\/li>\n<li>Hematopoieettisen tai endokriinisen j\u00e4rjestelm\u00e4n patologiat.<\/li>\n<li>Pahanlaatuisen kurssin hypertensio.<\/li>\n<li>Pahanlaatuinen patologia kehossa.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Hormonihoidon vasta-aiheiden yhteydess\u00e4 valitaan ei-hormonaalinen hoito.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58d960ab.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58d960ab.jpg\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" ><\/a><\/p>\n<h2>Kirurginen endometrioosi<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58e7ade3.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce58e7ade3.jpg\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" ><\/a><\/p>\n<p>Taudin kulusta riippuen suoritetaan seuraavan tyyppisi\u00e4 toimenpiteit\u00e4:<\/p>\n<ul>\n<li>Hysteroskopia &#8211; k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n erityislaitetta minimaalisesti invasiiviseen leikkaukseen. Se on suunniteltu kohdunsis\u00e4iseen leikkaukseen. Tunkeutuu sis\u00e4lle kohdunkaulan l\u00e4pi ja poistaa patologisen kasvun fokukset<\/li>\n<li>S\u00e4hk\u00f6koagulaatiota k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n poistamaan esteett\u00f6m\u00e4t pienet polttopisteet.<\/li>\n<li>Laserh\u00f6yrystys &#8211; laser polttaa kasvupisteet.<\/li>\n<li>Laparoskopia &#8211; optinen laite (laparoskooppi) ja erityinen pienikokoinen manipulaattori asetetaan pienen puhkaisun kautta. Paraneminen laparoskoopin l\u00e4vistysten j\u00e4lkeen tapahtuu nopeammin kuin ontelon viillot.<\/li>\n<li>Vatsakirurgia &#8211; k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n polttopisteiden esiintyvyyden ja moninaisuuden sek\u00e4 v\u00e4hemm\u00e4n invasiivisten menetelmien mahdottomuuden tapauksessa.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Jos lis\u00e4\u00e4ntymistoiminta on heikentynyt, suoritetaan hormonaalinen hoito ja munanjohtimien l\u00e4pin\u00e4kyvyys palautetaan kirurgisesti. Jos nainen on yli 40 eik\u00e4 aio tulla raskaaksi, suositellaan sukupuolielinten k\u00e4rsiv\u00e4n osan kirurgista leikkaamista.<\/p>\n<h2>Endometrioosin komplikaatiot<\/h2>\n<p>Endometrioosin yleisin ja merkitt\u00e4vin komplikaatio on hedelm\u00e4tt\u00f6myys, jota esiintyy keskim\u00e4\u00e4rin 50%: lla t\u00e4t\u00e4 tautia sairastavista potilaista. Kaksi tekij\u00e4\u00e4 voi johtaa hedelm\u00e4tt\u00f6myyteen. Ensinn\u00e4kin tarttumien muodostumisen seurauksena munanjohtimet voivat vahingoittua heikent\u00e4en niiden l\u00e4pin\u00e4kyvyytt\u00e4. Toinen raskauden est\u00e4v\u00e4 mekanismi voi olla vatsaontelon immuunij\u00e4rjestelm\u00e4n h\u00e4iri\u00f6iden kehittyminen, mik\u00e4 johtaa siitti\u00f6iden ja munasolujen vaurioitumiseen. N\u00e4it\u00e4 mekanismeja ei ole t\u00e4ysin ymm\u00e4rretty. On t\u00e4rke\u00e4\u00e4 muistaa, ett\u00e4 puolet endometrioosia sairastavista potilaista tulee raskaaksi huolimatta t\u00e4m\u00e4n taudin esiintymisest\u00e4.<\/p>\n<p>Adenomyoosin komplikaatio on raudanpuuteanemia, joka kehittyy raskaan kuukautiskierron menetyksen seurauksena. Vaikuttaako adenomyoosi raskauden mahdollisuuteen, ei ole t\u00e4ysin tiedossa. Lis\u00e4\u00e4ntymisasiantuntijat huomauttavat, ett\u00e4 adenomyoosin l\u00e4sn\u00e4olo voi v\u00e4hent\u00e4\u00e4 raskauden mahdollisuutta IVF-sykleiss\u00e4.<\/p>\n<p>Infiltraatiomuodot endometrioosista voivat vahingoittaa suolistoa ja virtsajohtimia, mik\u00e4 johtaa n\u00e4iden elinten toimintah\u00e4iri\u00f6ihin.<\/p>\n<h2>Progestogeenit<\/h2>\n<p>Mit\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 on m\u00e4\u00e4r\u00e4tty endometrioosiin? T\u00e4m\u00e4n taudin hoidossa voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 erilaisia \u200b\u200bl\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, mukaan lukien gestageenit. N\u00e4m\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeet korvaavat progesteronia, naishormonia, jonka tuottaa munasarjojen corpus luteum. T\u00e4m\u00e4 aine syntetisoidaan repeytyneen follikkelin kohdalla ovulaatioprosessin j\u00e4lkeen. Sill\u00e4 on positiivinen vaikutus hormoneihin ja parantaa endometriumin rakennetta.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/62aabb594c371958bc6a80b2338bcd4c-1.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/62aabb594c371958bc6a80b2338bcd4c-1.png\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" ><\/a><\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4n ryhm\u00e4n parhaat endometrioosil\u00e4\u00e4kkeet sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t seuraavat l\u00e4\u00e4kkeet:<\/p>\n<ul>\n<li>&#8221;Duphaston&#8221;. L\u00e4\u00e4ke on m\u00e4\u00e4r\u00e4tty juomaan 5-25 p\u00e4iv\u00e4\u00e4 kuukautiskierrosta. Sitten he pit\u00e4v\u00e4t viikon tauon ja jatkavat l\u00e4\u00e4kkeen ottamista. P\u00e4ivitt\u00e4inen annos on 10-20 mg.<\/li>\n<li>Noretisteroni. Hoito-ohjelma on samanlainen kuin Dufastonin. Suurin sallittu p\u00e4iv\u00e4annos on 5 mg.<\/li>\n<li>Mirena. Kohdunsis\u00e4inen laite. Vaikuttava aine on levonorgestreeli.<\/li>\n<li>&#8221;Utrozhestan&#8221;. L\u00e4\u00e4ke on m\u00e4\u00e4r\u00e4tty kuukautiskierron 16-25 p\u00e4iv\u00e4st\u00e4. Hoitokurssi voi kest\u00e4\u00e4 jopa 9 kuukautta. Arviointien perusteella se auttaa selviytym\u00e4\u00e4n patologiasta.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Endometrioosil\u00e4\u00e4ke &#8221;Visanne&#8221; ansaitsee erityist\u00e4 huomiota. Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n useimmiten. L\u00e4\u00e4ke on osoittanut vain erinomaisen tuloksen t\u00e4m\u00e4n taudin hoidossa. L\u00e4\u00e4ke on humalassa yksi tabletti p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4, noin vuoden ajan.<\/p>\n<p>L\u00e4\u00e4ke v\u00e4hent\u00e4\u00e4 vaurioita ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 alusten m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4, jotka aiheuttavat endometrioosin esiintymisen, mik\u00e4 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 merkitt\u00e4v\u00e4sti taudin trofiaa. Visannen k\u00e4yt\u00f6n yhteydess\u00e4 haittavaikutukset ovat harvinaisia. Yleens\u00e4 t\u00e4m\u00e4 on maha-suolikanavan h\u00e4iri\u00f6, vatsakipu, p\u00e4\u00e4ns\u00e4rky, ihottuma ja masennus.<\/p>\n<p>L\u00e4\u00e4kkeet fibroideja ja endometrioosia varten ovat samat. Kun fibroideja on nodulaarisessa muodossa, gynekologit m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4v\u00e4t yleens\u00e4 &#8221;Duphastonin&#8221;. &#8221;Vizanne&#8221; on m\u00e4\u00e4r\u00e4tty taudin kehittymisen edistyneess\u00e4 vaiheessa.<\/p>\n<h2>Laparoskooppiset leikkaukset<\/h2>\n<p>T\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 endometrioosia hoidetaan endoskooppisella leikkauksella, jolla on mahdollisimman v\u00e4h\u00e4n komplikaatioita ja minimoidaan kudostraumat. Laparoskopia on tehokkain hedelm\u00e4tt\u00f6myydess\u00e4, kun l\u00e4sn\u00e4 on &#8221;pieni\u00e4&#8221; endometrioosin muotoja.<\/p>\n<p>Samanaikaisesti endometrioosipes\u00e4kkeet poistetaan, mik\u00e4 eliminoi niiden levi\u00e4misriskin. L\u00e4hes 95% kaikista adenomyoosin toimenpiteist\u00e4 suoritetaan laparoskooppisesti. T\u00e4llaisen toimenpiteen aikana havaittujen vaurioiden poistamiseksi k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n yleens\u00e4 ultra\u00e4\u00e4nt\u00e4 tai lasers\u00e4teily\u00e4. Elektrokauteroinnin j\u00e4lkeen k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n yleens\u00e4 my\u00f6s hormonihoitoa.<\/p>\n<p>Postoperatiivinen hoito (hoitavan l\u00e4\u00e4k\u00e4rin harkinnan mukaan) sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 yleens\u00e4 hormonihoidon uusiutumisen est\u00e4miseksi 6 kuukauden kuluessa.<\/p>\n<h2>Antigonadotrooppiset l\u00e4\u00e4kkeet<\/h2>\n<p>Yleens\u00e4, jos tautia ei aloiteta, sen hoitoon m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4\u00e4n l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, jotka lopettavat aivolis\u00e4kehormonien tuotannon. Loppujen lopuksi ne stimuloivat aktiivisesti munasarjojen ty\u00f6t\u00e4. Ne est\u00e4v\u00e4t LH: n ja FSH: n synteesi\u00e4.<\/p>\n<p>N\u00e4it\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 k\u00e4ytett\u00e4ess\u00e4 potilaalla on keinotekoinen vaihdevuodet ja estrogeenin tuotanto v\u00e4henee minimitasolle.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/e1af2e070c73a9f88529bf092f9f4b1b-1.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/e1af2e070c73a9f88529bf092f9f4b1b-1.png\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" ><\/a><\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4n ryhm\u00e4n parhaita l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 ovat:<\/p>\n<ul>\n<li>Buserelin. Saatavana sprayna. Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n noin 4-6 kuukautta. Jokaiseen nen\u00e4kanavaan ruiskutetaan p\u00e4ivitt\u00e4in kolme tiputusta.<\/li>\n<li>Buserelin-varikko. Saatavana ampulleina. Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n injektiona. L\u00e4\u00e4ke annetaan kerran kuukaudessa lihakseen.<\/li>\n<li>Zoladex. L\u00e4\u00e4ke valmistetaan ihonalaisina kapseleina. Se ruiskutetaan ihon alle 28 p\u00e4iv\u00e4n v\u00e4lein.<\/li>\n<li>Danazol. Valmistetaan kapseleina oraalista antoa varten. Tarkoittaa antigonadotropiineja. Sille on ominaista pieni anabolinen vaikutus. Hidastaa kohdun limakalvon kasvua. Est\u00e4\u00e4 ovulaation puhkeamisen. Est\u00e4\u00e4 sukupuolihormonien synteesin. P\u00e4ivitt\u00e4inen annos on 400 mg. Arviointien perusteella t\u00e4m\u00e4 on melko tehokas l\u00e4\u00e4ke.<\/li>\n<\/ul>\n<p>T\u00e4t\u00e4 l\u00e4\u00e4keryhm\u00e4\u00e4 m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4\u00e4n ennen leikkausta ja sen j\u00e4lkeen polttopisteiden kasvun est\u00e4miseksi. L\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 on vaikea siet\u00e4\u00e4 potilailla, ja ne voivat aiheuttaa useita kielteisi\u00e4 vaikutuksia. Heid\u00e4n p\u00e4\u00e4synsa kesto on 6-9 kuukautta.<\/p>\n<h2>Rekonstruktiivinen fysioterapia<\/h2>\n<p>Kuntoutushoitoa m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4\u00e4n sek\u00e4 hormonaalisen ett\u00e4 kirurgisen hoidon j\u00e4lkeen. T\u00e4m\u00e4 on tarpeen hormonien pitk\u00e4aikaisen k\u00e4yt\u00f6n aiheuttamien komplikaatioiden korjaamiseksi ja kiinnittymien est\u00e4miseksi.<\/p>\n<p>Fysioterapia on m\u00e4\u00e4r\u00e4tty vain, jos t\u00e4m\u00e4ntyyppiselle toipumiselle ei ole vasta-aiheita. \u00c4l\u00e4 aliarvioi t\u00e4m\u00e4n tyyppist\u00e4 hoitoa, koska se on tulevaisuuteen suuntautuvaa ja kykenev\u00e4\u00e4:<\/p>\n<ul>\n<li>niill\u00e4 on kipua lievitt\u00e4v\u00e4 ja anti-inflammatorinen vaikutus;<\/li>\n<li>palauttaa munasarjojen hormonaalinen tausta;<\/li>\n<li>liuottaa olemassa olevat tarttumat ja estet\u00e4\u00e4n uusien syntyminen;<\/li>\n<li>est\u00e4\u00e4 mahdollinen hedelm\u00e4tt\u00f6myys.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adenomyoosin fysioterapiana k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n menetelmi\u00e4 ja kaavoja, jotka fysioterapeutti valitsee tietylle naiselle. T\u00e4ll\u00f6in voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 magnetoterapiaa, elektroforeesia (vaihtoehdot lidaasilla, magnesiumilla, sinkin ja jodin yhdistelmill\u00e4 jne. Ovat mahdollisia), laserhoitoa.<\/p>\n<p>Balneoterapia sanatorioissa on tehokas endometrioosi.<\/p>\n<p>Hoitomenetelmi\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n erityisen tehokkaasti sanatorioissa:<\/p>\n<ul>\n<li>rodoni- ja jodi-bromikylvyt;<\/li>\n<li>suoliston mikroklisterit;<\/li>\n<li>em\u00e4ttimen kastelu.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Kylpyl\u00e4hoitoa pidet\u00e4\u00e4n eritt\u00e4in hy\u00f6dyllisen\u00e4 endometrioosia sairastaville potilaille. Oikein m\u00e4\u00e4r\u00e4tyll\u00e4 kurssilla t\u00e4m\u00e4n tyyppisell\u00e4 hoidolla on monimutkainen positiivinen vaikutus kehoon muodossa:<\/p>\n<ul>\n<li>endometrioosin polttopisteiden v\u00e4hent\u00e4minen;<\/li>\n<li>lis\u00e4\u00e4ntynyt immuniteetti;<\/li>\n<li>psyko-emotionaalisten h\u00e4iri\u00f6iden korjaaminen;<\/li>\n<li>allergisten reaktioiden v\u00e4hent\u00e4minen;<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Spiraali &#8221;Mirena&#8221;<\/h2>\n<p>Terapeuttinen j\u00e4rjestelm\u00e4 est\u00e4\u00e4 kohdun limakalvon kasvua. Sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 levonorgestreelia, ainetta, joka on analoginen naishormoni progesteronin kanssa.<\/p>\n<p>Spiraali vaikuttaa naisen kehoon paikallisesti, mink\u00e4 seurauksena v\u00e4hemm\u00e4n hormoneja p\u00e4\u00e4see elimist\u00f6\u00f6n kuin tabletteja k\u00e4ytett\u00e4ess\u00e4.<\/p>\n<p>&#8221;Mirena&#8221; normalisoi kuukautiskierron, v\u00e4hent\u00e4\u00e4 kuukautisten kestoa ja verenvuodon m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4. Lievitt\u00e4\u00e4 kipua.<\/p>\n<p>Liev\u00e4 endometrioosi voidaan helposti hoitaa t\u00e4ll\u00e4 l\u00e4\u00e4kityksell\u00e4. Spiraalin k\u00e4yt\u00f6n alussa voidaan havaita tiputtelua. Mutta jonkin ajan kuluttua tilanne muuttuu dramaattisesti. Sykli on tasattu. Ja kuukautesi lyhenev\u00e4t ja v\u00e4henev\u00e4t. Joillekin naisille kuukautiset pys\u00e4htyv\u00e4t kokonaan spiraalin asennuksen j\u00e4lkeen. Endometrioosin kanssa t\u00e4m\u00e4 on positiivinen kehitys.<\/p>\n<h2>Endometrioosi, ei-hormonaalinen l\u00e4\u00e4ke<\/h2>\n<p>Hormonaalisten l\u00e4\u00e4kkeiden lis\u00e4ksi ei-hormonaalisia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 my\u00f6s endometrioosin hoidossa, n\u00e4m\u00e4 ovat:<\/p>\n<ul>\n<li>Immunomodulaattorit. Kuten: &#8221;Levamisoli&#8221;, &#8221;Polyoxidonium&#8221;, &#8221;T-aktiviini&#8221;, &#8221;Likopid&#8221;, l\u00e4\u00e4kkeet interferonilla ja muut.<\/li>\n<li>Ei-steroidiset tulehduskipul\u00e4\u00e4kkeet. Ne lievitt\u00e4v\u00e4t tulehdusta ja lievitt\u00e4v\u00e4t kipua. Tehokkaimmat ovat diklofenaakki, naprokseeni, ibuprofeeni, indometasiini. Niit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n viisi p\u00e4iv\u00e4\u00e4 ennen kuukautisten alkamista.<\/li>\n<li>Luonnolliset rohdosvalmisteet. N\u00e4m\u00e4 munasarjojen endometrioosil\u00e4\u00e4kkeet aiheuttavat v\u00e4hemm\u00e4n sivuvaikutuksia kuin hormonaaliset l\u00e4\u00e4kkeet, mutta ne ovat v\u00e4hemm\u00e4n tehokkaita. Halutun vaikutuksen saavuttaminen kest\u00e4\u00e4 paljon kauemmin. Luonnollisuudestaan \u200b\u200bhuolimatta niit\u00e4 ei kannata k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 ilman l\u00e4\u00e4k\u00e4rin m\u00e4\u00e4r\u00e4yst\u00e4. Useimmiten endometrioosiin k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n &#8221;Cyclodinon&#8221; ja &#8221;Gynekol&#8221;.<\/li>\n<li>Ravintolis\u00e4t. N\u00e4m\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeet eiv\u00e4t paranna endometrioosia eiv\u00e4tk\u00e4 ole l\u00e4p\u00e4isseet kaikkia tarvittavia kliinisi\u00e4 tutkimuksia, mutta niiden k\u00e4ytt\u00f6 voi parantaa tulosta. Yleisimm\u00e4t ovat Indol Forte ja Ovariamin.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Antibiootteja voidaan m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4 endometrioosin hoitoon, jos se on osoitettu. Mutta n\u00e4it\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n harvoin, koska ne stimuloivat taudin kehittymist\u00e4 ja aiheuttavat kohdun limakalvon kasvua.<\/p>\n<h2>Adenomyoosin ennuste<\/h2>\n<p>Endometrioosia pidet\u00e4\u00e4n salakavalana taudina, jolla on taipumus uusiutua. Ja t\u00e4m\u00e4 taipumus on vakaa niin kauan kuin naisella on kuukautiset (ennen vaihdevuodet).<\/p>\n<p>Usein vuosien varrella taudin uusiutumisen riski kasvaa. Jos vuosi hoidon j\u00e4lkeen adenomyoosin uusiutumisriski on noin 10-20%, niin viiden vuoden kuluttua t\u00e4m\u00e4 tilasto nousee 50%: iin ja jopa 70%: iin taudin uusiutumisriskist\u00e4. endometrioosin muodot.<\/p>\n<p>Taudin ennuste liittyy seuraaviin tekij\u00f6ihin:<\/p>\n<ul>\n<li>ik\u00e4;<\/li>\n<li>polttopisteiden ja vakavuuden lokalisointi;<\/li>\n<li>synnytyksen tarve.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Endometrioosin jatkokehityksen &#8221;n\u00e4kymien&#8221; suhteen tiedet\u00e4\u00e4n:<\/p>\n<ol>\n<li>Mahdollisuudet itsens\u00e4 parantamiseen sairaudesta. T\u00e4m\u00e4 on mahdollista olosuhteissa, jotka liittyv\u00e4t naisen hormonaalisen tasapainon muutokseen (raskaus, imetys, vaihdevuodet).<\/li>\n<li>Mahdollisuudet tulla raskaaksi ovat 40-70% t\u00e4m\u00e4n taudin kanssa sen vakavuudesta riippuen. Pienell\u00e4 endometrioosilla on usein mahdollista tulla raskaaksi ilman hoitoa.<\/li>\n<li>Raskauden k\u00e4ytt\u00e4minen parhaana tapana parantaa endometrioosia. Samanaikaisesti raskaus ja imetys paitsi v\u00e4liaikaisesti eliminoivat taudin ilmenemismuodot, mutta mahdollistavat joidenkin potilaiden p\u00e4\u00e4syn t\u00e4ysin eroon patologiasta.<\/li>\n<li>Radikaalien toimenpiteiden suorittaminen on paras tapa p\u00e4\u00e4st\u00e4 eroon endometrioosista, kun ennuste on suotuisin. T\u00e4m\u00e4 menetelm\u00e4 soveltuu naisille, jotka eiv\u00e4t en\u00e4\u00e4 halua saada lapsia. Sen j\u00e4lkeen tauti ei palaa.<\/li>\n<li>Hormonihoidon k\u00e4ytt\u00f6 premenopausaalisella jaksolla tehokkaimpana konservatiivisena tapana p\u00e4\u00e4st\u00e4 eroon endometrioosista.<\/li>\n<li>&#8221;V\u00e4h\u00e4n invasiivisten&#8221; leikkausten k\u00e4ytt\u00e4minen hedelm\u00e4llisyyden palauttamiseksi. Vaikka t\u00e4m\u00e4n j\u00e4lkeen tapahtuneita relapseja ei peruuteta (jopa 40% tapauksista viiden vuoden kuluttua). Uudelleenk\u00e4ytt\u00f6 on joskus tarpeen uusiutumisen j\u00e4lkeen.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Kriteeri endometrioosin poistamiseksi on uusiutumisten puuttuminen viiden vuoden kuluessa parantumisesta, oireiden ja naisen yleisen hyvinvoinnin t\u00e4ydellisin\u00e4 katoamisina.<\/p>\n<h2>Profylaksia<\/h2>\n<p>On mahdotonta osoittaa selkeit\u00e4 toimenpiteit\u00e4 endometrioosin ehk\u00e4isemiseksi, koska t\u00e4m\u00e4 vaiva ja sen tarkat syyt ovat edelleen huonosti ymm\u00e4rrettyj\u00e4.<\/p>\n<p>Nainen voi kuitenkin sulkea pois useimmat tekij\u00e4t, jotka toimivat sys\u00e4yksen\u00e4 t\u00e4m\u00e4n sairauden ilmaantumiseen. T\u00e4t\u00e4 varten riitt\u00e4\u00e4 noudattamaan omaa el\u00e4m\u00e4ntapaa, yll\u00e4pit\u00e4m\u00e4\u00e4n immuniteettia, selviytym\u00e4\u00e4n stressist\u00e4, est\u00e4m\u00e4\u00e4n raskauden keinotekoinen lopettaminen ja hoitamaan nopeasti kaikki sukupuolielinten patologiat.<\/p>\n<h2>Yleisi\u00e4 kysymyksi\u00e4 endometrioosista<\/h2>\n<p><strong>Endometrioosin diagnosoimien naisten yleisimm\u00e4t kysymykset ovat:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-243324-607ce59216204.jpg\" alt=\"Kohdun endometrioosi: mik\u00e4 se on, kuinka vaarallinen se on, oireet, merkit ja hoito esteett\u00f6m\u00e4ll\u00e4 kielell\u00e4. Kuinka tunnistaa kohdun endometrioosin oireet?\" \/>Onko ok seksi\u00e4?<\/strong> Kyll\u00e4, sukupuoli ei ole kielletty, ja joskus se jopa auttaa lievitt\u00e4m\u00e4\u00e4n oireita.<\/li>\n<li><strong>Pit\u00e4\u00e4k\u00f6 minun noudattaa tietty\u00e4 ruokavaliota ja el\u00e4m\u00e4ntapaa?<\/strong> Oikea ravinto ja kohtalainen liikunta auttavat kehoa tukemaan ja antamaan sille voimaa taistelussa tunnistettua tautia vastaan.<\/li>\n<li><strong>Voiko endometrioosi kehitty\u00e4 kohdun sy\u00f6p\u00e4\u00e4n?<\/strong> Hyv\u00e4nlaatuinen taudin kulku voi muuttua pahanlaatuiseksi vain \u00e4\u00e4rimm\u00e4isess\u00e4, edistyneess\u00e4 muodossa.<\/li>\n<li><strong>Miss\u00e4 i\u00e4ss\u00e4 adenomyosis esiintyy?<\/strong> Tauti voi kehitty\u00e4 sek\u00e4 kypsym\u00e4tt\u00f6mill\u00e4 tyt\u00f6ill\u00e4 ett\u00e4 naisilla, jotka ovat lis\u00e4\u00e4ntymis- ja ilmastomuodossa.<\/li>\n<li><strong>Mik\u00e4 on raskauden vaikutus adenomyoosin kulkuun?<\/strong> Endometrioosin kehittyminen voi johtaa hedelm\u00e4tt\u00f6myyteen. Jos nainen taudin taustalla onnistuu edelleen tulemaan raskaaksi, tauti rauhoittuu. T\u00e4m\u00e4 johtuu estrogeenitasojen laskusta ja progesteronin lis\u00e4\u00e4ntymisest\u00e4 naisen kehossa. Tauti palaa yleens\u00e4 synnytyksen ja imetyksen j\u00e4lkeen.<\/li>\n<li><strong>Onko endometrioosi perinn\u00f6llinen sairaus?<\/strong> L\u00e4\u00e4ketieteellisess\u00e4 k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 monet endometrioositapaukset johtuvat perinn\u00f6llisyydest\u00e4. Kirjallisuudessa kuvataan taudin perint\u00f6muodot ja geeni, joka aiheuttaa t\u00e4m\u00e4n patologian. Jos kuitenkin havaittiin endometrioosin oireita, ota heti yhteys l\u00e4\u00e4k\u00e4riin \u00e4l\u00e4k\u00e4 etsi hoitomenetelmi\u00e4 Internetist\u00e4 itse.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Tuotos<\/h2>\n<p>T\u00e4st\u00e4 seuraa, ett\u00e4 <strong>on<\/strong> tarpeen <strong>k\u00e4yd\u00e4 gynekologissa useammin, suorittaa tarvittavat gynekologiset tutkimukset<\/strong> (pienen lantion ultra\u00e4\u00e4ni 1-2 kertaa vuodessa). T\u00e4m\u00e4n ep\u00e4miellytt\u00e4v\u00e4n sairauden ilmaantumisen v\u00e4ltt\u00e4miseksi sinun on sy\u00f6t\u00e4v\u00e4 oikein ja tasapainoisesti, kielt\u00e4ydytt\u00e4v\u00e4 ottamasta alkoholijuomia ja tupakkaa, ja ruokavaliossa tulisi olla \u00e4yri\u00e4isi\u00e4 ja tuoreita merikaloja.<\/p>\n<p>K\u00e4ytetyt l\u00e4hteet ja hy\u00f6dyllisi\u00e4 linkkej\u00e4 aiheesta: <a href=\"https:\/\/probolezny.ru\/endometrioz\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/ProBolezny.ru\/endometrioz\/<\/a> <a href=\"https:\/\/medside.ru\/endometrioz\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/medside.ru\/endometrioz<\/a> <a href=\"https:\/\/sberemennost.ru\/planirovanie\/kak-lechit-endometrioz-matki\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/sberemennost.ru\/planirovanie\/kak-lechit-endometrioz-matki<\/a> <a href=\"https:\/\/tvojajbolit.ru\/ginekologiya\/endometrioz-matki-chto-eto-takoe-chem-on-opasen-simptomyi-priznaki-i-lechenie-dostupnyim-yazyikom\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https: \/\/ tvojajbolit ru \/ ginekologiya \/ endometrioz-matki-chto-eto-takoe-chem-on-opasen-simptomyi-priznaki-i-lechenie-dostupnyim-yazyikom \/<\/a> <a href=\"https:\/\/medicina.dobro-est.com\/endometrioz-simptomyi-i-lechenie.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/medicina.dobro-est.com\/endometrioz-simptomyi-i &#8211; lechenie.html<\/a> <a href=\"https:\/\/woman-centre.com\/endometrioz\/yendometrioz.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/woman-centre.com\/endometrioz\/yendometrioz.html<\/a> <a href=\"https:\/\/fb.ru\/article\/406355\/samyie-luchshie-lekarstva-ot-endometrioza\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/FB.ru\/article\/406355\/samyie-luchshie-lekarstva-ot-endometrioza<\/a> <a href=\"https:\/\/www.polyclin.ru\/articles\/endometrioz\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/www.polyclin.ru\/ artikkelit \/ endometrioz \/<\/a> <a href=\"https:\/\/www.krasotaimedicina.ru\/diseases\/zabolevanija_gynaecology\/endometriosis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/www.KrasotaiMedicina.ru\/diseases\/zabolevanija_gynaecology\/endometriosis<\/a> <a href=\"https:\/\/borninvitro.ru\/zhenskoe-besplodie\/lechenie-endometrioza\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/BornInVitro.ru\/zhenskoe-besplodie\/lechenie-endometrioza\/<\/a> <a href=\"https:\/\/endometrioz.su\/chto-takoe-endometrioz-vidy-prichiny-i-diagnostika\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/endometrioz.su\/chto-takoe-endometrioz-vidy-prichiny-i-diagnostika\/<\/a><\/p>\n<div id=\"PostUnique_PostSource\" style=\"padding-top: 50px\">:  <a target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" href=\"\/\/lastici.ru\" class=\"external external_icon\">lastici.ru<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Endometrioosin hoito riippuu vaurion laajuudesta. Kuinka kysta, raskaus ja endometrioosi liittyv\u00e4t toisiinsa. Onko mahdollista ensin m\u00e4\u00e4ritt\u00e4\u00e4 taudin oireiden perusteella, mit\u00e4 kipuja endometrioosilla on.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":395791,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_wp_rev_ctl_limit":""},"categories":[321,177],"tags":[],"class_list":["post-342768","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naisille","category-terveys"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342768","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=342768"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342768\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/395791"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=342768"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=342768"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=342768"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}