{"id":338795,"date":"2021-05-07T08:53:00","date_gmt":"2021-05-07T05:53:00","guid":{"rendered":"https:\/\/inform.com.de\/?p=338795"},"modified":"2021-06-15T02:31:01","modified_gmt":"2021-06-14T23:31:01","slug":"terveyspuudutus-ja-anestesia-miten-ne-toimivat-ja-sinun-pitaeisi-pelaetae-heitae-paikallinen-anestesia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/terveyspuudutus-ja-anestesia-miten-ne-toimivat-ja-sinun-pitaeisi-pelaetae-heitae-paikallinen-anestesia\/","title":{"rendered":"Terveyspuudutus ja anestesia: miten ne toimivat ja sinun pit\u00e4isi pel\u00e4t\u00e4 heit\u00e4. Paikallinen anestesia"},"content":{"rendered":"<h2>Mik\u00e4 on paikallinen anestesia<\/h2>\n<p>Paikallispuudutuksen t\u00e4rkein erottava piirre on ihmisen l\u00e4sn\u00e4olo tajunnassa toiminnan aikana. T\u00e4m\u00e4n tyyppinen anestesia vaikuttaa reseptoreihin, jotka sijaitsevat rintakeh\u00e4n alapuolella. T\u00e4ydellisen anestesian lis\u00e4ksi paikallispuudutus antaa sinulle mahdollisuuden eliminoida muut tuntoherkkyydet, mukaan lukien l\u00e4mp\u00f6tilavaikutukset, paine kudoksiin tai niiden venyttely.<\/p>\n<p>Paikallispuudutus on mahdollista seuraavilla alueilla:<\/p>\n<ul>\n<li>eri elinten limakalvojen pinnalla &#8211; henkitorvi, kurkunp\u00e4\u00e4n, virtsarakon, keuhkoputkien ja niin edelleen;<\/li>\n<li>kudoksen paksuudessa &#8211; luu, lihas tai pehme\u00e4;<\/li>\n<li>selk\u00e4ytimen kalvon rajojen ulkopuolelle ulottuvan hermojuuren suuntaan.<\/li>\n<li>impulssin johtavan selk\u00e4ytimen hermosoluissa.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Paikallispuudutuksen p\u00e4\u00e4tavoitteena on est\u00e4\u00e4 impulssien syntyminen ja niiden v\u00e4litt\u00e4minen samalla, kun tietoisuus s\u00e4ilyy.<\/p>\n<h2>Paikallispuudutuksen tyypit<\/h2>\n<p>L\u00e4\u00e4ketieteess\u00e4 on seuraavia anestesiatyyppej\u00e4, jotka eroavat toisistaan \u200b\u200bjoiltakin ominaisuuksiltaan ja laajuudeltaan:<\/p>\n<ul>\n<li>terminaali;<\/li>\n<li>tunkeutuminen;<\/li>\n<li>alueellinen;<\/li>\n<li>suonensis\u00e4inen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Jokaisella lajikkeella on luettelo viitteist\u00e4 ja vasta-aiheista, jotka on otettava huomioon niit\u00e4 suoritettaessa.<\/p>\n<h3>Terminaalipuudutus<\/h3>\n<p>T\u00e4t\u00e4 kutsutaan my\u00f6s sovellukseksi tai pintapuudutukseksi. T\u00e4rkeimm\u00e4t k\u00e4ytt\u00f6alueet ovat hammasl\u00e4\u00e4ketiede, gastroenterologia ja proktologia. Terminaalinen paikallispuudutus (anestesia) eroaa muista antotavoista antotavalla: ihon tai limakalvojen pinnalle levitet\u00e4\u00e4n anesteetit suihkeen, geelin tai voiteen muodossa.<\/p>\n<p>Proktologiassa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n paikallisia anestesiageelej\u00e4 ja suihketta (Cathetzhel, Lidochlor, Lidocaine jne.) Proktologisen tutkimuksen ja diagnostisten toimenpiteiden aikana: per\u00e4suolen tutkimus, anoskooppi, sigmoidoskopia. T\u00e4ss\u00e4 tapauksessa tutkimus muuttuu k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 kivuttomaksi. My\u00f6s proktologien paikallista anestesiaa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n suoritettaessa joitain terapeuttisia manipulaatioita: per\u00e4pukamien lateksiligaatio, per\u00e4pukamien skleroterapia, sis\u00e4isten per\u00e4pukamien infrapunakoagulointi sek\u00e4 per\u00e4suolesta tehty biopsia.<\/p>\n<p>Infiltraatioanestesia<\/p>\n<p>Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n hammasl\u00e4\u00e4ketieteess\u00e4 ja kirurgiassa, ja se on erityisratkaisujen tuominen pehmytkudoksiin. Menettelyn tulos on voimakkaan anestesiavaikutuksen lis\u00e4ksi paineen kasvu kudoksissa ja sen seurauksena niiden verisuonten kapeneminen.<\/p>\n<h3>Alueellinen anestesia<\/h3>\n<p>T\u00e4h\u00e4n tyyppiin liittyy anestesia-aineen lis\u00e4\u00e4minen suurten hermokuitujen ja niiden plexusten l\u00e4helle, mink\u00e4 vuoksi anestesia tapahtuu paikallisilla alueilla. Se on jaettu seuraaviin paikalliseen anestesiaan:<\/p>\n<ul>\n<li>johtuminen, kun l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 tuodaan perifeerisen hermon tai hermopunoksen runkoon;<\/li>\n<li>selk\u00e4ydin, kun l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 tuodaan selk\u00e4ytimen kalvojen v\u00e4liseen tilaan ja &#8221;sammuttaa&#8221; kipureseptorit suurella kehon alueella;<\/li>\n<li>epiduraalipuudutus, l\u00e4\u00e4kkeiden tuomalla selk\u00e4ytimen ja selk\u00e4ydinkanavan seinien v\u00e4liseen tilaan erityisen katetrin kautta.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Intravaskulaarinen anestesia<\/h3>\n<p>Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n p\u00e4\u00e4asiassa raajojen kirurgisiin toimenpiteisiin. L\u00e4\u00e4kkeiden k\u00e4ytt\u00f6\u00f6notto on mahdollista vain m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4 hemostaattinen kierre. Anestesia injektoidaan verisuoniin, joka sijaitsee l\u00e4hell\u00e4 raajan herkkyydest\u00e4 vastuussa olevaa hermoa injektiokohdan alapuolella.<\/p>\n<p>Viime vuosina tehokkaampien paikallispuudutteiden k\u00e4yt\u00f6n yhteydess\u00e4 paikallisten anestesia-aineiden avulla tehtyjen proktologisten toimenpiteiden m\u00e4\u00e4r\u00e4 on kasvanut merkitt\u00e4v\u00e4sti. Lis\u00e4ksi asiantuntijamme ovat kehitt\u00e4neet yhdistetyn anestesian menetelm\u00e4n &#8211; paikallisen anestesian ja laskimonsis\u00e4isen anestesian yhdistelm\u00e4n. T\u00e4m\u00e4 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 merkitt\u00e4v\u00e4sti yleisanestesian toksisuutta ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 kivun vakavuutta leikkauksen j\u00e4lkeisen\u00e4 aikana, jolloin potilas voi toipua nopeammin leikkauksen j\u00e4lkeen.<\/p>\n<p>Useimmiten proktologisten leikkausten aikana (hemorrhoidetomy, per\u00e4aukon halkeamien poisto, pienet pararektaaliset fistulat, per\u00e4suolen polyypit) k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n pararektaalista salpaa sek\u00e4 spinaalipuudutusta.<\/p>\n<h2>Erot yleisanestesiassa ja paikallispuudutuksessa<\/h2>\n<p>Paikallinen anestesia ei voi olla. T\u00e4m\u00e4 on anestesian alatyyppi, jossa potilas on keinotekoisessa, l\u00e4\u00e4kkeiden aiheuttamassa unessa.<\/p>\n<p>Ero yleisanestesiassa ja paikallispuudutuksessa on se, ett\u00e4 ensimm\u00e4isess\u00e4 tapauksessa potilas on tajuton ja toisessa hereill\u00e4. Anestesia-aineen paikallinen injektio aiheuttaa tunnottomuutta tietyll\u00e4 kehon alueella.<\/p>\n<blockquote>\n<p>L\u00e4\u00e4kkeen viimeisen k\u00e4ytt\u00f6p\u00e4iv\u00e4n j\u00e4lkeen muutokset muuttuvat nopeasti.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h2>Yleisanestesian lajikkeet<\/h2>\n<p>H\u00e4n keksi yleisanestesian 1800-luvulla. Amerikkalainen l\u00e4\u00e4k\u00e4ri, joka k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 eetteri\u00e4 leikkaukseen. Siit\u00e4 l\u00e4htien on kehitetty useita erityyppisi\u00e4 anestesia-aineita turvalliseen kivunlievitykseen.<\/p>\n<h3>Koostumuksen mukaan<\/h3>\n<p>L\u00e4\u00e4kkeiden valinta yleiseen kivunlievitykseen j\u00e4tet\u00e4\u00e4n anestesiologille. Esimerkiksi lyhytvaikutteisia psykoosil\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 pieniin interventioihin.<\/p>\n<p>Jos tarvitaan vatsan leikkauksia, tarvitaan lihasten rentoutumista, joten k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n lihasrelaksantteja. Jos potilaalla on altis allergisille reaktioille, lis\u00e4t\u00e4\u00e4n antihistamiineja.<\/p>\n<div class=\"sds-iframe-wrapper fitvidsignore\" style=\"position:relative;padding-top:56.25%;max-width:100%;\"><iframe allowfullscreen style=\"position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%;\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/MkKN7CPI_h0\" frameborder=\"0\"><\/iframe><\/div>\n<h3>Komponenttien lukum\u00e4\u00e4r\u00e4ll\u00e4<\/h3>\n<p>K\u00e4ytettyjen varojen m\u00e4\u00e4r\u00e4st\u00e4 riippuen seuraavat anestesiatyypit erotetaan leikkausten aikana:<\/p>\n<ol>\n<li>Sekoitettu &#8211; yhdist\u00e4\u00e4 useita l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 est\u00e4\u00e4kseen niiden toksiset vaikutukset ja v\u00e4hent\u00e4en ei-toivottuja vaikutuksia kehoon.<\/li>\n<li>Mononarkoosi (yksikomponenttinen) &#8211; k\u00e4yt\u00e4 yht\u00e4 l\u00e4\u00e4kett\u00e4 pieniin operaatioihin ja manipulaatioihin.<\/li>\n<li>Yhdistetty &#8211; k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n anestesiah\u00f6yryjen inhalaation ja l\u00e4\u00e4kkeiden antamisen yhdistelm\u00e4\u00e4.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>Sy\u00f6tt\u00f6tavalla<\/h3>\n<p>Anestesia annetaan kahdella tavalla:<\/p>\n<ul>\n<li>sis\u00e4\u00e4nhengitys &#8211; anestesia- ja hengityslaitteissa haihtuvat l\u00e4\u00e4kkeet p\u00e4\u00e4sev\u00e4t hengityselimiin;<\/li>\n<li>parenteraalisesti, useimmiten suonensis\u00e4isesti.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Yleisanestesian vaikutusmekanismi ihmiskehoon<\/h2>\n<p>Anestesiologit k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t nyky\u00e4\u00e4n eri ryhmien turvallisia l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 &#8211; barbituraatteja, hengitett\u00e4vi\u00e4 kipul\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, bentsodiatsepiineja, joiden avulla potilas p\u00e4\u00e4see sujuvasti tajuttomaan tilaan ja p\u00e4\u00e4see sitten siit\u00e4 ongelmitta. Yleisanestesian vaikutusmekanismi etenee useissa vaiheissa, joista jokaisella on omat ominaisuutensa.<\/p>\n<ol>\n<li>Kivunlievitys. Heti l\u00e4\u00e4kkeen antamisen j\u00e4lkeen potilaan ulkoinen tila muistuttaa upeaa. H\u00e4n voi olla ahdistunut ja tunnoton, refleksej\u00e4 on l\u00e4sn\u00e4, silm\u00e4munat liikkuvat, pulssi on nopea ja hengitys on syv\u00e4\u00e4. T\u00e4ss\u00e4 vaiheessa kipu katoaa v\u00e4hitellen. Se ilmenee tahattomista kehon lihasten supistumisista, potilas voi yritt\u00e4\u00e4 nousta, h\u00e4nen verenpainetaso nousee. Pupillit ovat laajentuneet, silm\u00e4munat vaeltavat.<\/li>\n<li>Kirurginen anestesia. Se puolestaan \u200b\u200bkoostuu nelj\u00e4st\u00e4 vaiheesta. Pinnallisessa anestesiassa pulssin ja verenpaineen indikaattorit vakiintuvat, nielemisrefleksit ja silm\u00e4munien liikkeet estyv\u00e4t. T\u00e4t\u00e4 seuraa kevyen anestesian vaihe &#8211; luurankolihakset eiv\u00e4t ole t\u00e4ysin rentoutuneita, silm\u00e4t pys\u00e4htyv\u00e4t keskeisess\u00e4 asennossa, eiv\u00e4t reagoi valoon. T\u00e4ydellisen anestesian vaiheessa verenpaine laskee, luurankolihakset ovat t\u00e4ysin rentoja, oppilaan laajeneminen on havaittavissa. Eritt\u00e4in syv\u00e4lle anestesiavaiheelle on ominaista matala hengitys, heikko pulssi ja matala verenpaine. Pupillit ovat laajentuneet, silm\u00e4t eiv\u00e4t liiku.<\/li>\n<li>Poistu anestesialta. T\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 potilaan refleksit palautuvat, vaikka joillakin potilailla on sopimaton k\u00e4ytt\u00e4ytyminen &#8211; t\u00e4m\u00e4 tosiasia saa l\u00e4\u00e4k\u00e4rit seuraamaan potilasta anestesiatilasta tulon j\u00e4lkeen.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Anestesian kaikkien vaiheiden kulkua seurataan laitteiden n\u00e4yt\u00f6ill\u00e4 &#8211; otetaan verenpaine, pulssi, elektrokardiogrammi, veren happipitoisuus ja muut elint\u00e4rke\u00e4t indikaattorit.<\/p>\n<h3>Vasta-aiheet yleisanestesiassa<\/h3>\n<p>Yleisanestesiassa tapahtuvien toimenpiteiden suorittamiselle ei ole ehdotonta kieltoa, koska kirurgiset toimenpiteet tehd\u00e4\u00e4n terveydellisist\u00e4 syist\u00e4. L\u00e4\u00e4k\u00e4ri voi kuitenkin ehdottaa potilasta lyk\u00e4t\u00e4 k\u00e4sittelyp\u00e4iv\u00e4\u00e4 tai, jos mahdollista, k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 erityyppist\u00e4 kivunlievityst\u00e4 seuraavista syist\u00e4:<\/p>\n<p>hormoniriippuvaiset patologiat;<\/p>\n<ul>\n<li>endokriinisen j\u00e4rjestelm\u00e4n dekompensoidut sairaudet;<\/li>\n<li>syd\u00e4men rytmih\u00e4iri\u00f6t &#8211; miss\u00e4 tahansa muodossa ja etiologiassa;<\/li>\n<li>alle 6 kuukautta potilaan syd\u00e4ninfarktin tai aivohalvauksen j\u00e4lkeen;<\/li>\n<li>keuhkoputkien astma kroonisessa muodossa tai vakavassa pahenemisvaiheessa;<\/li>\n<li>syd\u00e4n- ja verisuonij\u00e4rjestelm\u00e4n tai sis\u00e4elinten dekompensoidut sairaudet;<\/li>\n<li>alkoholin tai huumausaineiden myrkytys;<\/li>\n<li>t\u00e4ynn\u00e4 vatsaa sulamatonta ruokaa.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Lasten anestesiologit vaativat leikkauksen lykk\u00e4\u00e4mist\u00e4, jos lapsella on tarttuvia sairauksia, varsinkin kun n\u00e4m\u00e4 ovat hengitysteiden sairauksia, riisitautia, vakavaa aliravitsemusta, m\u00e4rkiv\u00e4\u00e4 ihottumaa sek\u00e4 suunnitellun rokotuksen j\u00e4lkeen.<\/p>\n<p>Toinen kohta, jota pidet\u00e4\u00e4n esteen\u00e4 yleisanestesialle, on allerginen reaktio, mukaan lukien anafylaktinen sokki. T\u00e4m\u00e4 tila kehittyy, kun anestesiaan upotetaan eritt\u00e4in harvoin &#8211; yhdell\u00e4 15 000 potilaasta.<\/p>\n<p>Kuinka tarkistaa, oletko allerginen yleisanestesialle? &#8211; T\u00e4t\u00e4 varten sinun on ilmoitettava l\u00e4\u00e4k\u00e4rille niist\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4, joihin reaktio kerran ilmaantui, muistettava ep\u00e4onnistuneet paikallisen anestesian tapaukset hammashoidon aikana ja voit my\u00f6s suorittaa erityisi\u00e4 testej\u00e4. Testit kehon herkkyydelle tietylle l\u00e4\u00e4kkeelle, jotka suoritetaan ennen leikkausta, auttavat l\u00e4\u00e4k\u00e4ri\u00e4 p\u00e4\u00e4tt\u00e4m\u00e4\u00e4n yleisen anestesian korjaamiseksi.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Kiireellisill\u00e4 kirurgisen toimenpiteen indikaatioilla tai sy\u00f6p\u00e4kasvaimen etenemisell\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4rit eiv\u00e4t pid\u00e4 oikeana anestesian vasta-aiheiden tarkastelua. P\u00e4\u00e4tavoitteena on pelastaa potilaan henki mill\u00e4 tahansa tavalla.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h3>Mahdolliset yleisanestesian komplikaatiot<\/h3>\n<p>Huolimatta siit\u00e4, ett\u00e4 anestesian on taattava henkil\u00f6n turvallisuus leikkauksen aikana, se voi my\u00f6s aiheuttaa joitain, my\u00f6s vaarallisia reaktioita. Ne on tavallisesti jaettu kolmeen ryhm\u00e4\u00e4n.<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>Hyvin yleiset &#8211; pahoinvointi, p\u00e4\u00e4ns\u00e4rky, huimaus ja raajojen vapina, kutina, lihaskouristukset, sekavuus.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Melko harvinainen &#8211; keuhkokudoksen infektio, kielen ja huulten trauma (pureminen, naarmuuntuminen), odottamaton her\u00e4\u00e4minen leikkauksen aikana.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Harvinainen &#8211; vaurio keskushermoston tasolla, anafylaktinen sokki.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Ensimm\u00e4isen ryhm\u00e4n komplikaatioita havaitaan potilailla leikkauksen j\u00e4lkeen jopa 80 prosentissa tapauksista, mutta ne h\u00e4vi\u00e4v\u00e4t itsest\u00e4\u00e4n 1-3 p\u00e4iv\u00e4n kuluessa. Toisen ryhm\u00e4n seuraukset havaitaan 5\u201320%: lla potilaista i\u00e4n, yleisen kliinisen kuvan ja terveydentilan mukaan. Kolmannen ryhm\u00e4n vammoja esiintyy noin 1 prosentissa kaikista yleisanestesian upotustapauksista. Vakavien komplikaatioiden riski kasvaa i\u00e4kk\u00e4ill\u00e4 potilailla, jotka k\u00e4rsiv\u00e4t syd\u00e4n- ja verisuonitauteista ja joidenkin kipul\u00e4\u00e4keryhmien siet\u00e4m\u00e4tt\u00f6myydest\u00e4.<\/p>\n<p>Mik\u00e4 muu on yleisanestesian vaara henkil\u00f6lle ja mit\u00e4 negatiivisia vaikutuksia sill\u00e4 voi olla k\u00e4yt\u00f6n aikana?<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>Hypoksia on hengitystoiminnan rikkomusta, joka johtuu kurkunp\u00e4\u00e4n, keuhkoputkien, kielen uppoamisesta, oksentamisesta, verest\u00e4, hengitysteihin tulevasta limasta.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Syd\u00e4n- ja verisuonij\u00e4rjestelm\u00e4n rikkomukset.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Keuhkop\u00f6h\u00f6.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Lis\u00e4munuaisen vajaatoiminta.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>L\u00e4mm\u00f6ns\u00e4\u00e4telyn rikkominen, jonka seurauksena tapahtuu hypotermia tai p\u00e4invastoin kehon ylikuumeneminen.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Allerginen reaktio.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Anestesian yliannostus voi olla hengenvaarallinen &#8211; se on hengitystoiminnan esto, heikentynyt hengitysteiden l\u00e4p\u00e4isevyys (kudos\u00f6deema), bronkospasmi, bradykardia (alentunut syke) ja verenpaineen lasku. Vakavan yliannostuksen yhteydess\u00e4 kuolema on mahdollista. Onneksi anestesiologi seuraa tarkasti kipul\u00e4\u00e4kkeiden antamista ja potilaan seuraavaa tilaa, joten yliannostustapaukset ovat hyvin harvinaisia. Ja jotta v\u00e4ltet\u00e4\u00e4n komplikaatiot ennen leikkausta, potilaalle tehd\u00e4\u00e4n kaikki tarvittavat tutkimukset.<\/p>\n<h3>Yleisanestesian seuraukset ihmiskeholle<\/h3>\n<p>Koska yleisanestesiassa k\u00e4ytett\u00e4vien s\u00e4rkyl\u00e4\u00e4kkeiden vaikutus ulottuu kaikkiin elimiin ja j\u00e4rjestelmiin, on olemassa vaara t\u00e4llaisen vaikutuksen seurauksista.<\/p>\n<p>Mitk\u00e4 ovat yleisanestesian k\u00e4yt\u00f6n pitk\u00e4aikaiset seuraukset? Harkitse sen vaikutuksen astetta ja riski\u00e4 ihmiskehon yksitt\u00e4isiin j\u00e4rjestelmiin.<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>Kuinka anestesia vaikuttaa syd\u00e4meen? Sen seuraukset ovat yksil\u00f6llisi\u00e4 jokaiselle yksitt\u00e4iselle potilaalle &#8211; jotkut siet\u00e4v\u00e4t helposti, kun taas toiset alkavat tuntea pistely\u00e4, kipua ja puristumista rintakeh\u00e4ss\u00e4 ja hidasta sykett\u00e4. Yleens\u00e4 anestesia voi aiheuttaa verenpaineen nousua tai p\u00e4invastoin laskua, h\u00e4iri\u00f6it\u00e4 syd\u00e4menly\u00f6ntien tahdissa ja rytmiss\u00e4 ja jopa syd\u00e4ninfarktia. Siksi l\u00e4\u00e4k\u00e4ri ottaa ennen toimenpidett\u00e4 vakavammin iskemiaa, takykardiaa, eteisv\u00e4rin\u00e4\u00e4 ja syd\u00e4men astmaa sairastavia potilaita &#8211; t\u00e4llaisille potilaille on teht\u00e4v\u00e4 diagnoosi ennen toimenpiteit\u00e4, joiden tulosten mukaan l\u00e4\u00e4k\u00e4ri arvioi riskin asteen ja valitse sopiva l\u00e4\u00e4ke anestesiaan.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Kuinka anestesia vaikuttaa ihmisen aivoihin ja muistiin? Leikkauksen j\u00e4lkeen yleisanestesiassa on mahdollinen pieni kognitiivinen toimintah\u00e4iri\u00f6, joka koostuu muistin pienest\u00e4 heikkenemisest\u00e4, oppimiskyvyn heikkenemisest\u00e4. Mutta t\u00e4m\u00e4 komplikaatio on v\u00e4liaikainen ja katoaa nopeasti. Turvotus, aivojen turvotus ja sen viiv\u00e4stynyt her\u00e4\u00e4minen ovat my\u00f6s mahdollisia.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Yleisanestesian vaarallinen seuraus on asteeninen oireyhtym\u00e4, joka ilmenee hermoston voimakkaina h\u00e4iri\u00f6in\u00e4. Sen ensisijaisia \u200b\u200boireita ovat unih\u00e4iri\u00f6t, lis\u00e4\u00e4ntynyt v\u00e4symys, mielialan vaihtelut, sarja apatiaa ja j\u00e4nnityst\u00e4.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Vaikuttaako anestesia visioon? &#8211; Jotkut potilaat huomaavat ongelmia h\u00e4nen kanssaan &#8211; h\u00e4nen heikentyminen, &#8221;hiekka&#8221;, kaksoisn\u00e4k\u00f6. T\u00e4m\u00e4 ilmi\u00f6 on kuitenkin v\u00e4liaikainen ja viittaa anestesian hermostovaikutuksen oireisiin eik\u00e4 se liity suoraan silmiin. Anestesia itsess\u00e4\u00e4n ei vaikuta n\u00e4k\u00f6\u00f6n.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Kuinka yleisanestesia vaikuttaa ihmiskehoon, riippuu monista olosuhteista. Siksi anestesiologi seuraa tarkasti sen kulkua leikkauksen aikana. On pidett\u00e4v\u00e4 mieless\u00e4, ett\u00e4 kipul\u00e4\u00e4kkeiden kielteisten vaikutusten riski kasvaa lapsilla ja i\u00e4kk\u00e4ill\u00e4 potilailla, joilla on kroonisia (etenkin tarttuvia) patologioita, pitk\u00e4aikainen altistuminen keholle, ja my\u00f6s jos kudosmyrkytys tapahtuu liian suuren anestesia-annoksen seurauksena. .<\/p>\n<h2>3 erilaista yleisanestesiaa<\/h2>\n<p>Yleisanestesia on tila, jossa potilaalle annetaan l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 amnesiaan, kivunlievitykseen, lihashalvaukseen ja sedaatioon. Anestesoidun potilaan voidaan katsoa olevan hallitussa, palautuvassa tajuttomuuden tilassa.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Anestesian avulla potilas voi kest\u00e4\u00e4 kirurgisia toimenpiteit\u00e4, jotka voisivat muuten aiheuttaa siet\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4 kipua, pahentaa \u00e4\u00e4rimm\u00e4isi\u00e4 fysiologisia puhkeamisia ja johtaa ep\u00e4miellytt\u00e4viin muistoihin.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Leikkauksen valmisteluvaiheessa kirurgi p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4, mink\u00e4 tyyppist\u00e4 anestesiaa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n. T\u00e4m\u00e4 johtuu ihmisorganismien erityispiirteist\u00e4, joilla on erilainen herkkyys yleisanestesian komponenteille.<\/p>\n<p>L\u00e4\u00e4k\u00e4ri potilaan tilan perusteella p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4, k\u00e4ytet\u00e4\u00e4nk\u00f6 yht\u00e4 vai useampaa l\u00e4\u00e4kett\u00e4. T\u00e4m\u00e4n perusteella t\u00e4llainen anestesia jaetaan anestesiaan:<\/p>\n<ul>\n<li>mono, kun 1 ainetta k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n toimenpiteen aikana;<\/li>\n<li>sekoitettu, jossa niit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n kahdesta eri l\u00e4\u00e4kkeest\u00e4;<\/li>\n<li>yhdistetty &#8211; sen koostumuksessa on useita ep\u00e4tasa-arvoisia keinoja tai niiden yhdistelm\u00e4 ainesosien kanssa, jotka vaikuttavat tiettyihin j\u00e4rjestelm\u00e4n muodostaviin ja toiminnallisiin yksik\u00f6ihin.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Yleisanestesiassa on my\u00f6s jako, riippuen kehoon kulkeutumismenetelm\u00e4st\u00e4. Anestesia kohdennetaan:<\/p>\n<ul>\n<li>inhalaatio, jossa anestesia injektoidaan hengityselinten kautta;<\/li>\n<li>parenteraalinen &#8211; anestesia suoritetaan suonensis\u00e4isell\u00e4, lihaksensis\u00e4isell\u00e4, rektaalisella (per\u00e4aukon avulla) menetelm\u00e4ll\u00e4 ilman tai k\u00e4ytetyn potilaan synkronisella yhteydess\u00e4 ventilaattoriin;<\/li>\n<li>yhdistetty &#8211; k\u00e4ytetyt l\u00e4\u00e4kkeet injektoidaan per\u00e4kk\u00e4in.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Keinotekoista ilmanvaihtoa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n henkitorven intubaation yhteydess\u00e4 &#8211; putki ty\u00f6nnet\u00e4\u00e4n hengityselimiin heti, kun operoitu henkil\u00f6 nukkuu ihmisen tekem\u00e4\u00e4n uneen.<\/p>\n<p>Happi (kaasuseos) puhalletaan keuhkoihin hengityslaitteella tai l\u00e4\u00e4ketieteellisell\u00e4 pussilla.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Sinun on ymm\u00e4rrett\u00e4v\u00e4, ett\u00e4 anestesian valinta on aina l\u00e4\u00e4k\u00e4rin teht\u00e4v\u00e4.<\/p>\n<\/blockquote>\n<div class=\"sds-iframe-wrapper fitvidsignore\" style=\"position:relative;padding-top:56.25%;max-width:100%;\"><iframe allowfullscreen style=\"position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%;\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Y9FQqoy9l8k\" frameborder=\"0\"><\/iframe><\/div>\n<h3>Yleisanestesia &#8211; anestesian kiistattomat edut ja sen kiistattomat haitat<\/h3>\n<p>Yleisanestesia on yleinen anestesian yleinen nimi. Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n kirurgisissa toimenpiteiss\u00e4. Tapahtuman tarkoituksena on muodostaa yhteys syv\u00e4\u00e4n uneen l\u00e4\u00e4kkeill\u00e4, mink\u00e4 seurauksena operoitu henkil\u00f6 ei tunne kipua.<\/p>\n<p>T\u00e4llaisen keksinn\u00f6n, kuten yleisanestesian, ansiosta kirurgit suorittavat monimutkaisimmat leikkaukset. K\u00e4sittelyn avulla potilaan luurankolihakset rentoutuvat, heijastukset poistetaan k\u00e4yt\u00f6st\u00e4, hermosto estet\u00e4\u00e4n ja herkkyys katoaa.<\/p>\n<p>Potilaan t\u00e4llaisessa palautuvassa tilassa kirurgi voi suorittaa leikkauksen ja potilas p\u00e4\u00e4st\u00e4 eroon tuskallisista oireista.<\/p>\n<h3>Ensisijainen yleisanestesian suorittaminen (vaiheet)<\/h3>\n<p>Preoperatiiviset toimenpiteet suoritetaan tiukassa j\u00e4rjestyksess\u00e4.<\/p>\n<ol>\n<li>Potilas tutkitaan huolellisesti, jotta voidaan sulkea pois yleisanestesian kielteiset vaikutukset syd\u00e4meen ja verenkiertoon.<\/li>\n<li>Jos kehon vakavia reaktioita k\u00e4ytettyihin l\u00e4\u00e4kkeisiin ei havaita, anestesiologi suorittaa esil\u00e4\u00e4kityksen lis\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4 rauhoittavia aineita (ne lievitt\u00e4v\u00e4t potilaan ahdistuksen oireita).<\/li>\n<li>Avustava anestesiologi (anestesia) ty\u00f6nt\u00e4\u00e4 kanyylineulan laskimoon &#8211; on sallittavaa olla koskematta siihen useita p\u00e4ivi\u00e4. T\u00e4llaisen neulan avulla l\u00e4\u00e4kkeet, veren korvike tai itse veri vied\u00e4\u00e4n laskimoon, jota k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n tiputusmenetelm\u00e4ll\u00e4.<\/li>\n<li>Kirurgin avustaja valvoo tietokoneen n\u00e4yt\u00f6ll\u00e4 syd\u00e4men ty\u00f6t\u00e4, leikatun potilaan verenpainemittareita.<\/li>\n<li>Potilaalle injektoidaan tietty m\u00e4\u00e4r\u00e4 s\u00e4rkyl\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 ennen leikkausta tajunnan ja lihaksia rentouttavien l\u00e4\u00e4kkeiden sulkemiseksi pois.<\/li>\n<\/ol>\n<p>L\u00e4\u00e4k\u00e4ri-anestesiologi pit\u00e4\u00e4 anestesia-aineet l\u00e4sn\u00e4 potilaan kehossa koko kirurgisen toimenpiteen ajan. H\u00e4n kertoo t\u00e4m\u00e4n kivunlievityksen turvallisesta vaikutuksesta potilaaseen.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Yleisanestesia suoritetaan v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 6 tuntia sen j\u00e4lkeen, kun potilas on sy\u00f6nyt ruokaa ja juomaa.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h3>Mitk\u00e4 ovat vasta-aiheet yleisanestesiassa?<\/h3>\n<p>Yleisanestesiassa ei ole 100-prosenttisia kieltoja, sen k\u00e4ytt\u00f6 johtuu elint\u00e4rkeist\u00e4 indikaatioista.<\/p>\n<p>P\u00e4tev\u00e4n anestesiologin arsenalissa on monia kipul\u00e4\u00e4kkeit\u00e4. Ja heille on kelvollinen korvaava. L\u00e4\u00e4k\u00e4rill\u00e4 on my\u00f6s mahdollisuus muuttaa leikkauksen p\u00e4iv\u00e4m\u00e4\u00e4r\u00e4.<\/p>\n<p>VASTA-AIHEET<\/p>\n<ol>\n<li>hormoniriippuvaiset poikkeavuudet;<\/li>\n<li>endokrinologiset sairaudet akuutissa vaiheessa;<\/li>\n<li>h\u00e4iriintynyt syke;<\/li>\n<li>ei ole kulunut 6 kuukautta syd\u00e4nkohtauksen (aivohalvauksen) j\u00e4lkeen, joka tapahtui aiemmin operoidulla henkil\u00f6ll\u00e4;<\/li>\n<li>potilaalla on krooninen keuhkoastma tai sen paheneva vaikea jakso;<\/li>\n<li>syd\u00e4n- ja verisuonitaudit tai sis\u00e4elinten sairaudet dekompensaation asteessa;<\/li>\n<li>alkoholisti (huume) oleskelu;<\/li>\n<li>allergiset reaktiot, harvoin, mutta aiheuttavat anafylaktisen sokin;<\/li>\n<li>ruoka, jota vatsa ei sulaa.<\/li>\n<\/ol>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/8c73e671ba8e2bc6bac69ce43a6edff2-1.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/8c73e671ba8e2bc6bac69ce43a6edff2-1.png\" alt=\"Terveyspuudutus ja anestesia: miten ne toimivat ja sinun pit\u00e4isi pel\u00e4t\u00e4 heit\u00e4. Paikallinen anestesia\" ><\/a><\/p>\n<p>Leikkausta lyk\u00e4t\u00e4\u00e4n, jos lapsella tai aikuisella leikkausp\u00e4iv\u00e4n\u00e4 on:<\/p>\n<ul>\n<li>tartuntatauti, erityisesti sellainen, joka kehittyy hengityselimiss\u00e4;<\/li>\n<li>rahhiitin ilmenemismuodot, vaikea aliravitsemus (aliravitsemus);<\/li>\n<li>m\u00e4rkiv\u00e4 haava ihon pinnalla.<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote>\n<p>Lapselle ei tehd\u00e4 leikkausta suunnitellun rokotuksen j\u00e4lkeen &#8211; toipuminen vie aikaa.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Jos potilaan pahanlaatuinen muodostuminen etenee tai potilas tarvitsee kiireellist\u00e4 leikkausta henkens\u00e4 pelastamiseksi, l\u00e4\u00e4k\u00e4rit ottavat huomioon vasta-aiheet ja s\u00e4\u00e4t\u00e4v\u00e4t anestesian koostumusta ja pitoisuutta huolellisesti.<\/p>\n<h3>Yleisanestesian lopettamisen merkitys<\/h3>\n<p>Potilaan poistuminen yleisanestesiassa on yleens\u00e4 alkeellista. Tietoisuus palaa v\u00e4hitellen potilaalle, kun l\u00e4\u00e4k\u00e4ri lopettaa anestesia-aineiden antamisen.<\/p>\n<p>Lyhyen ajan kuluttua leikattu henkil\u00f6 her\u00e4\u00e4 ja hengitt\u00e4\u00e4 yksin. H\u00e4n viett\u00e4\u00e4 oikean ajan tehohoitoyksik\u00f6ss\u00e4 (osastolla), jossa sairaanhoitaja seuraa h\u00e4nen tilaansa.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/48af0280636ab4fb031c536f03d542ad-1.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/48af0280636ab4fb031c536f03d542ad-1.png\" alt=\"Terveyspuudutus ja anestesia: miten ne toimivat ja sinun pit\u00e4isi pel\u00e4t\u00e4 heit\u00e4. Paikallinen anestesia\" ><\/a><\/p>\n<p>Valvonnan suorittaa my\u00f6s anestesiologi tarkkailemalla s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti potilaan kehon toimintojen palautumista.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Anestesian j\u00e4lkeinen uni kest\u00e4\u00e4 yleens\u00e4 1-2 tuntia. Joskus her\u00e4\u00e4minen kest\u00e4\u00e4 jopa 6 tuntia.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h2>Tyypit kirurgiassa<\/h2>\n<p>Laadukkaan kivun lievitt\u00e4miseen k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n erityyppisi\u00e4 anestesioita. Jokaisella niist\u00e4 on oma soveltamisalansa.<\/p>\n<h3>Terminaali<\/h3>\n<p>Onko muita nimi\u00e4 &#8211; sovellus tai pinta. Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n useimmiten hammasl\u00e4\u00e4ketieteess\u00e4 ja gastroenterologiassa sek\u00e4 suoritettaessa joitain pieni\u00e4 toimenpiteit\u00e4 proktologisessa k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4. Terminaalianestesia eroaa antotavastaan. Anestesia levitet\u00e4\u00e4n ihon tai limakalvon pinnalle.<\/p>\n<p>Terminaalipuudutus on my\u00f6s korvaamaton proktologisen tutkimuksen aikana. T\u00e4m\u00e4 ep\u00e4miellytt\u00e4v\u00e4 toimenpide liittyy tuskallisiin aistimuksiin, ja anestesia-aineen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6notto mahdollistaa tutkimuksen suorittamisen potilaan suurimmalla mukavuudella.<\/p>\n<p><strong>Anestesia on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>suonikohjujen per\u00e4pukamien lateksiligaatio;<\/li>\n<li>skleroterapia;<\/li>\n<li>per\u00e4suolen biopsia.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Alueellinen<\/h3>\n<p>T\u00e4m\u00e4 on er\u00e4\u00e4nlainen kivunlievitys, jossa anestesia-aineita ruiskutetaan halutulle kehon alueelle. Operoidun osan anestesia voi kest\u00e4\u00e4 jopa 8 tuntia, mik\u00e4 on eritt\u00e4in t\u00e4rke\u00e4\u00e4 leikkauksen j\u00e4lkeisen kivun oireyhtym\u00e4n ehk\u00e4isyss\u00e4. <strong>Anestesia-aineen injektointi on kivuton.<\/strong><\/p>\n<p>Alueellista anestesiaa ei suoriteta, jos potilas k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 antikoagulantteja, koska ne v\u00e4hent\u00e4v\u00e4t veren hyytymist\u00e4.<\/p>\n<p><strong>Injektiota ei my\u00f6sk\u00e4\u00e4n tehd\u00e4, kun:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>tulehdusprosessi l\u00e4hell\u00e4 k\u00e4rsiv\u00e4\u00e4 aluetta;<\/li>\n<li>multippeliskleroosi;<\/li>\n<li>jos potilas k\u00e4rsi aivokalvontulehduksesta, enkefaliitista vuoden aikana.<\/li>\n<\/ul>\n<p>On olemassa seuraavia alueellisia anestesiatyyppej\u00e4:<\/p>\n<h4>Selk\u00e4ranka<\/h4>\n<p>Toinen nimi t\u00e4lle kivunlievitykselle on selk\u00e4ranka. Anestesia injektoidaan subaraknoidiseen tilaan lannerangan avulla. Hermoimpulssin esto tapahtuu jo selk\u00e4ydinhermon juurien tasolla.<\/p>\n<p>Paikallinen selk\u00e4rangan anestesia leikkauksessa annetaan 3. ja 4. nikaman v\u00e4lill\u00e4<\/p>\n<p><strong>Selk\u00e4rangan lievityksen edut:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>potilas ei tarvitse anestesian j\u00e4lkeist\u00e4 tarkkailua;<\/li>\n<li>ei tarvitse k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 hengityslaitteita;<\/li>\n<li>ei vaikuta tajuntaan.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Epiduraali<\/h4>\n<p>Epiduraalipuudutuksessa l\u00e4\u00e4kkeet ruiskutetaan selk\u00e4rangan epiduraalitilaan katetrin kautta. Est\u00e4v\u00e4 kipu ilmenee selk\u00e4rangan hermojuurille altistumisen seurauksena.<\/p>\n<p>Epiduraalinen kivunlievitys ei rentoudu lihaksissa. Siksi sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n synnytyksen aikana. Se on my\u00f6s tehokas lievitt\u00e4m\u00e4\u00e4n kipua leikkauksen j\u00e4lkeen.<\/p>\n<h4>Kapellimestari<\/h4>\n<p>T\u00e4m\u00e4 on nimi, jolla estet\u00e4\u00e4n hermoimpulssin siirtyminen hermoa, plexusta tai solmua pitkin ruiskuttamalla paikallista anestesia-ainetta hermokuidun viereen.<\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4 on moderni tapa kivun lievitt\u00e4miseen vammojen kirurgisessa hoidossa. Estoa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n kivun lievitt\u00e4miseen potilailla, joilla on iskiasiin, kolmoishermos\u00e4rkyyn, herniated levyyn ja muihin patologioihin liittyv\u00e4 kipuoireyhtym\u00e4.<\/p>\n<h2>Menetelm\u00e4n ja l\u00e4\u00e4kkeen antomenetelmien valinta<\/h2>\n<p>Menetelm\u00e4\u00e4 valittaessa otetaan huomioon useita tekij\u00f6it\u00e4:<\/p>\n<ol>\n<li>Leikkauksen m\u00e4\u00e4r\u00e4. V\u00e4h\u00e4n invasiivinen leikkaus sallii paikallispuudutteen k\u00e4yt\u00f6n. Vakavien kudosvaurioiden vuoksi yleinen anestesia on edullinen;<\/li>\n<li>Potilaan tila. Menetelm\u00e4n valinta riippuu mahdollisista komplikaatioista leikkauksen aikana tai reaktiosta yleisanestesiaan. T\u00e4ss\u00e4 tapauksessa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n paikallista anestesiaa;<\/li>\n<li>Kirurgin p\u00e4tevyys ja kokemus. Anestesiologi ottaa huomioon kirurgin kirurgisen kokemuksen;<\/li>\n<li>Kirurgisen toimenpiteen luonne. Esimerkiksi nainen, joka on synnytt\u00e4m\u00e4ss\u00e4 lapsen, voi valita selk\u00e4rangan anestesian, jossa h\u00e4n on tajuissaan, tai uneen upotettu yleisanestesia sulkee pois hermostustilan.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Paikallispuudutus eroaa yleisanestesiasta sen antotavalla ja vaikutuksella ihmiskehoon. Siksi on olemassa useita tapoja lievitt\u00e4\u00e4 kipua:<\/p>\n<ul>\n<li>hengitys;<\/li>\n<li>laskimoon;<\/li>\n<li>ihonalainen;<\/li>\n<li>pinnallinen;<\/li>\n<li>lihaksensis\u00e4inen;<\/li>\n<li>per\u00e4suolesta.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Yhdistetty\u00e4 anestesiaa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n laajalti l\u00e4\u00e4ketieteess\u00e4. Leikkaustyypist\u00e4 riippuen ensin k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n yht\u00e4 l\u00e4\u00e4kett\u00e4 halutun vaikutuksen saavuttamiseksi. Sitten toista k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n yll\u00e4pit\u00e4m\u00e4\u00e4n analgesian tilaa.<\/p>\n<h3>Paikallispuudutus<\/h3>\n<p>Paikallinen anestesia est\u00e4\u00e4 kipureseptoreita, jotka kuljettavat impulsseja kuituja pitkin. Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n kaikilla l\u00e4\u00e4ketieteen aloilla. Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n hammasl\u00e4\u00e4ketieteess\u00e4 hampaiden hoitoon, uuttamiseen ja proteesiin. V\u00e4h\u00e4n invasiivisten leikkausten leikkauksessa. Munuaiskirurgian urologiassa, prostatektomia, urografia. Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n gynekologiassa, traumatologiassa, proktologiassa, gastroenterologiassa, oftalmologiassa, ENT-elimiss\u00e4.<\/p>\n<p>Paikallinen anestesia voi olla pinnallinen; toimenpiteeseen k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n voiteita, suihkeita ja geelej\u00e4. Infiltraatio injektiolla ensin ihon alle, sitten kerroksittain syv\u00e4lle kudokseen. Sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n laajalti kasvojen ja leukojen kirurgiassa, hammasl\u00e4\u00e4ketieteess\u00e4. Kapellimestari (alueellinen), joka est\u00e4\u00e4 hermorungot ja plexukset. T\u00e4m\u00e4 menetelm\u00e4 eliminoi kivun raajojen ja leukojen leikkauksen aikana. Selk\u00e4ranka, epiduraali, kaudaali, toisin sanoen selk\u00e4ydinjuurien keskuslukitus.<\/p>\n<p>Plussat:<\/p>\n<ol>\n<li>vain tarvittavan manipuloitavan ruumiinosan anestesia;<\/li>\n<li>potilaan l\u00f6yt\u00e4minen tajunnasta;<\/li>\n<li>kivun puute;<\/li>\n<li>pit\u00e4\u00e4 sykkeen vakaana;<\/li>\n<li>hengitysteit\u00e4 ei \u00e4rsyt\u00e4 anestesia-aineilla;<\/li>\n<li>moottorin toiminnot s\u00e4ilyv\u00e4t.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Miinukset:<\/p>\n<p>Haittoja ovat potilaan yksil\u00f6llinen suvaitsemattomuus anestesiaan. L\u00e4\u00e4ke voi aiheuttaa allergisen reaktion. Leikkaus on ajallisesti rajoitettua. Kaikki potilaat eiv\u00e4t suostu paikallispuudutukseen eiv\u00e4tk\u00e4 halua n\u00e4hd\u00e4 ja olla tietoisia ruumiinsa leikkauksesta.<\/p>\n<p>Joissakin tapauksissa kirurgit k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t tunkeutumisanestesiaa ilman anestesiologien osallistumista (hammasl\u00e4\u00e4ketiede: hampaiden hoito tai poisto). T\u00e4llaiset toimet voivat johtaa komplikaatioihin, mukaan lukien keskushermoston vaurio, heikentynyt verenkierto, allergiset reaktiot anafylaktiseen sokkiin asti .<\/p>\n<p>Epiduraalipuudutuksessa (esimerkiksi kivun lievitt\u00e4minen synnytyksen aikana) suuren l\u00e4\u00e4keannoksen k\u00e4ytt\u00f6 voi aiheuttaa kohtauksia ja verenpaineen laskun. Tulos johtaa potilaan kuolemaan tai aivovaurioihin. On my\u00f6s riski, ett\u00e4 l\u00e4\u00e4ke ei p\u00e4\u00e4se halutulle alueelle. T\u00e4ss\u00e4 tapauksessa anestesia-koostumus tunkeutuu selk\u00e4ytimen arachnoidisen kalvon alle. T\u00e4llaiset toimet voivat aiheuttaa t\u00e4ydellisen hengityksen pys\u00e4htymisen, hypotension ja seurauksena syd\u00e4men pys\u00e4htymisen.<\/p>\n<p>Negatiivisten seurausten v\u00e4ltt\u00e4miseksi ensin k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n testiannosta. Kehon reaktiota l\u00e4\u00e4kkeeseen tutkitaan ja tarvittava m\u00e4\u00e4r\u00e4 anestesia m\u00e4\u00e4ritet\u00e4\u00e4n. Haittavaikutusten yhteydess\u00e4 tarvitaan kiireellist\u00e4 l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 apua.<\/p>\n<h3>Kuinka yleinen anestesia toimii<\/h3>\n<p>Potilaan kehossa yleisanestesiassa k\u00e4ytetyill\u00e4 aineilla on merkitt\u00e4v\u00e4 vaikutus h\u00e4nen tajuntaansa, syd\u00e4n- ja verisuonisto- ja hengityselinten ty\u00f6h\u00f6n. L\u00e4\u00e4kkeen pitoisuudesta potilaan veress\u00e4 riippuen sen vaikutuksen vahvuus muuttuu, mik\u00e4 mahdollisti puhumisen nelj\u00e4st\u00e4 anestesian vaiheesta.<\/p>\n<ul>\n<li>Kivunlievitysjakso &#8211; kun potilas on tajuissaan, mutta havaittavissa on selke\u00e4 letargia, henkil\u00f6 on kuin unessa. T\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 kosketusherkkyys ja reaktio l\u00e4mp\u00f6tilan \u00e4rsykkeeseen ovat edelleen l\u00e4sn\u00e4, eik\u00e4 kipua en\u00e4\u00e4 havaita. Potilas pystyy vastaamaan esitettyihin kysymyksiin, mutta puhuu yksisilm\u00e4isin\u00e4. T\u00e4m\u00e4n vaiheen kesto on kolmesta nelj\u00e4\u00e4n minuuttiin. T\u00e4n\u00e4 aikana voit tehd\u00e4 diagnostisia tutkimuksia tai lyhytaikaisia \u200b\u200btoimenpiteit\u00e4.<\/li>\n<li>Kiihottumisjaksolle on ominaista tajunnan puute ja puheen ja liikkeen vastuussa olevien keskusten samanaikainen viritys. T\u00e4ss\u00e4 tapauksessa potilas voi antaa \u00e4\u00e4ni\u00e4, huutaa ja yritt\u00e4\u00e4 nousta. T\u00e4n\u00e4 aikana on ihon voimakas hyperemia, nopea pulssi, korkea verenpaine. Laajentunut oppilas reagoi valoon, vapautuu suuri m\u00e4\u00e4r\u00e4 kyynelnestett\u00e4. Ysk\u00e4kohtaukset, oksentelu ovat mahdollisia. T\u00e4m\u00e4 aika ei sovi kirurgiseen toimenpiteeseen, leikkauksen aloittamiseksi sinun on kyll\u00e4stett\u00e4v\u00e4 keho edelleen kipul\u00e4\u00e4kkeill\u00e4. T\u00e4m\u00e4 vaihe kest\u00e4\u00e4 keskim\u00e4\u00e4rin seitsem\u00e4st\u00e4 viidentoista minuuttiin.<\/li>\n<li>Leikkausjakso on suotuisin aika leikkaukselle. Potilas on rauhallinen ja rento, h\u00e4nen elintoiminnot ovat normaaleissa rajoissa.<\/li>\n<li>Anestesian syvyyteen keskittyen leikkausvaiheessa on nelj\u00e4 tasoa: supersyv\u00e4, syv\u00e4 sek\u00e4 kevyt ja pinnallinen.<\/li>\n<li>Her\u00e4tysaika &#8211; alkaa analgeettisen aineen tarjonnan lopettamisella, mink\u00e4 seurauksena sen pitoisuus veress\u00e4 laskee. Kaikki anestesian vaiheet toistetaan p\u00e4invastaisessa j\u00e4rjestyksess\u00e4 ja potilas her\u00e4tet\u00e4\u00e4n.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Nukutus. Millainen se on ja mik\u00e4 se on<\/h3>\n<p>Anestesia-aineen ruiskuttamiseen k\u00e4ytetyn menetelm\u00e4n mukaan erotetaan seuraavat yleisanestesiatyypit:<\/p>\n<ul>\n<li>Hengitys &#8211; saavutetaan hengitt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 nopeasti haihtuvia nesteit\u00e4 ja haihtuvia aineita, mm. Eetteri, pentraani, typpioksidi hapen kanssa. Useimmiten t\u00e4m\u00e4n tyyppinen yleisanestesia on naamio, endotrakeaali ja endobronkreaali.<\/li>\n<li>Inhalaatio on nopeimmin vaikuttava anestesia. Se annetaan yleens\u00e4 parenteraalisesti: laskimoon, lihakseen, per\u00e4suoleen. Sen etuna on, ett\u00e4 se sulkee pois j\u00e4nnityksen vaiheen, jonka vuoksi potilas nukahtaa pian. Mutta koska n\u00e4ihin tarkoituksiin k\u00e4ytetyille l\u00e4\u00e4kkeille on ominaista lyhytaikainen vaikutus, niit\u00e4 ei voida k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 itsen\u00e4isesti laaja-alaisten pitk\u00e4aikaisten ja monimutkaisten toimenpiteiden suorittamiseen.<\/li>\n<li>Yhdistetty &#8211; koostuu erilaisten anestesia-aineiden per\u00e4kk\u00e4isest\u00e4 k\u00e4yt\u00f6st\u00e4 tai vaihtoehdoista niiden antamiseksi.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Kuinka yleisanestesia tehd\u00e4\u00e4n, vaiheet<\/h3>\n<p>Erityinen l\u00e4\u00e4k\u00e4ri &#8211; anestesiologi vastaa potilaan tilasta leikkauksen aikana. Se on h\u00e4n, joka kirurgisen toimenpiteen aattona puhuu yksityiskohtaisesti potilaan kanssa ja m\u00e4\u00e4r\u00e4ytyy anestesiamenetelm\u00e4ll\u00e4. Anestesiologi ei vain valitse anestesiatyyppi\u00e4 ja laskee l\u00e4\u00e4keannoksen, vaan h\u00e4nen p\u00e4\u00e4teht\u00e4v\u00e4ns\u00e4 on yll\u00e4pit\u00e4\u00e4 elint\u00e4rkeit\u00e4 toimintoja anestesiassa upotuksen aikana ja hallita niiden jatkamista poistumisen j\u00e4lkeen.<\/p>\n<ul>\n<li>Ennen leikkauksen aloittamista potilas kytket\u00e4\u00e4n laitteisiin, jotka voivat jatkuvasti seurata h\u00e4nen t\u00e4rkeimpi\u00e4 elintoimintojaan: syke, verenpaine, syd\u00e4men toiminta, hengitysnopeus ja veren happisaturaatiotaso.<\/li>\n<li>Katetri asetetaan yhteen perifeerisist\u00e4 laskimoista ja kiinnitet\u00e4\u00e4n. T\u00e4m\u00e4 antaa sinulle mahdollisuuden lis\u00e4t\u00e4 anestesia- tai muita l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 tarpeen mukaan toiminnan miss\u00e4 tahansa vaiheessa.<\/li>\n<li>Vakaan hengitysteiden l\u00e4pin\u00e4kyvyyden varmistamiseksi ja potilaan hengityksen hallitsemiseksi anestesiologi suorittaa henkitorven intubaation erityisill\u00e4 instrumenteilla.<\/li>\n<li>Ensimm\u00e4isess\u00e4 vaiheessa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n suonensis\u00e4ist\u00e4 anestesia-ainetta, jonka avulla potilas injektoidaan anestesiaan. Inkubaation j\u00e4lkeen se korvataan inhalaatiokomponentilla. T\u00e4m\u00e4 mahdollistaa tarvittavan anestesiasyvyyden yll\u00e4pit\u00e4misen koko toimenpiteen ajan k\u00e4ytt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 erityist\u00e4 laitetta, joka kuljettaa kaasun hengitysseoksen nestem\u00e4isen tai h\u00f6yryisen anestesia-aineen l\u00e4pi ja toimittaa sen putkij\u00e4rjestelm\u00e4n kautta potilaan hengityselimiin.<\/li>\n<li>Varmistaessaan, ett\u00e4 potilaan tila on vakaa ja anestesia on siirtynyt oikeaan vaiheeseen, anestesiologi antaa kirurgille luvan aloittaa leikkauksen.<\/li>\n<li>Koko t\u00e4m\u00e4n ajan l\u00e4\u00e4k\u00e4ri seuraa potilaan sis\u00e4elinten ty\u00f6t\u00e4, k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 tarvittaessa muita l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4: lihasrelaksantteja, oksentelua ja kipua lievitt\u00e4vi\u00e4 aineita. Jos hengitys pys\u00e4htyy anestesian aikana, potilas kytket\u00e4\u00e4n hengityslaitteeseen.<\/li>\n<li>Leikkauksen p\u00e4\u00e4tytty\u00e4 potilaalle injektoidaan l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, jotka palauttavat luonnollisen lihasten s\u00e4vyn ja antavat h\u00e4nelle edelleen happi-kaasuseosta, mutta jo ilman anestesiah\u00f6yryj\u00e4. Aktiivinen happi toimii siten, ett\u00e4 se sitoo potilaan veress\u00e4 olevan anestesia-aineen ja kuljettaa sen takaisin ulos hengitt\u00e4m\u00e4ll\u00e4. Kun h\u00e4nen keskittymisens\u00e4 tulee v\u00e4h\u00e4iseksi, tietoisuus palaa v\u00e4hitellen.<\/li>\n<li>Endotrakeaaliputki voidaan poistaa, kun potilas hengitt\u00e4\u00e4 itsen\u00e4isesti ja tasaisesti sek\u00e4 ysk\u00e4\u00e4.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Mitk\u00e4 ovat yleisanestesian mahdolliset seuraukset<\/h3>\n<p>Anestesia-aineiden yleisen vaikutuksen vuoksi kehoon niiden k\u00e4yt\u00f6ll\u00e4 voi olla joitain komplikaatioita. Joitakin niist\u00e4 ei voida v\u00e4ltt\u00e4\u00e4, kun taas toiset ovat melko harvinaisia. T\u00e4llaisten seurausten vakavuuden ja toistuvuuden kuvaamiseksi ne jaettiin kolmeen ryhm\u00e4\u00e4n:<\/p>\n<p>Yleisi\u00e4 komplikaatioita ovat:<\/p>\n<ul>\n<li>Kipe\u00e4 kurkku<\/li>\n<li>Pahoinvointi,<\/li>\n<li>Vilunv\u00e4ristykset (vilunv\u00e4ristykset kehossa)<\/li>\n<li>P\u00e4\u00e4ns\u00e4rky, huimaus,<\/li>\n<li>Kutiava iho<\/li>\n<li>H\u00e4m\u00e4rtynyt tietoisuus<\/li>\n<li>Kipu sel\u00e4ss\u00e4, lannerangassa, lihaksissa.<\/li>\n<li>Melko harvinaiset komplikaatiot:<\/li>\n<li>Keuhkoinfektiot<\/li>\n<li>Hampaiden, huulten, kielen,<\/li>\n<li>Potilaan ennenaikainen her\u00e4tt\u00e4minen ennen leikkauksen p\u00e4\u00e4ttymist\u00e4.<\/li>\n<li>Harvinaiset:<\/li>\n<li>Suurten hermojen ja hermorunkojen vaurioituminen<\/li>\n<li>Anafylaktinen sokki &#8211; allergisen reaktion korkein vakavuus,<\/li>\n<li>Visuaalisen laitteen vaurioituminen<\/li>\n<li>Keskushermoston vaurio, kuolema.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Kuinka kauan anestesian poistuminen kest\u00e4\u00e4<\/h3>\n<p>Leikkauksen p\u00e4\u00e4ttymisen ja potilaan siirt\u00e4misen osastolle j\u00e4lkeen h\u00e4n on viel\u00e4 jonkin aikaa uninen. Potilaan ei saa nukkua ja juoda, t\u00e4n\u00e4 aikana on sallittua kostuttaa huuliaan vain lusikalla tai sideharsoilla. Noin puolentoista tunnin kuluttua potilas voi nukahtaa. Joku tarvitsee kaksi tuntia aikaa toipumiseen, kun taas toiset tarvitsevat kaikki kuusi tai kahdeksan. Her\u00e4\u00e4misen j\u00e4lkeen saa istua ja hieman my\u00f6hemmin, kun huimaus on ohi, ja nousta yl\u00f6s. T\u00e4n\u00e4 aikana on sallittua juoda vett\u00e4 ja yrttij\u00e4tteit\u00e4, v\u00e4h\u00e4n my\u00f6hemmin nestem\u00e4isen ja harvinaisen ruoan kulutukseen.<\/p>\n<p>Nuoret potilaat, joilla ei ole vakavia komorbiditeetteja, p\u00e4\u00e4sev\u00e4t p\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6isesti nukutuksesta nopeammin ja kivuttomammin. Vanhemmilla ihmisill\u00e4, joilla on ylipaino, krooninen myrkytys ja munuais- ja maksapatologia, t\u00e4m\u00e4 prosessi voi kest\u00e4\u00e4 jopa kaksi p\u00e4iv\u00e4\u00e4.<\/p>\n<blockquote>\n<div class=\"sds-iframe-wrapper fitvidsignore\" style=\"position:relative;padding-top:56.25%;max-width:100%;\"><iframe allowfullscreen style=\"position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%;\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/vrTyVyVygDNN\" frameborder=\"0\"><\/iframe><\/div>\n<\/blockquote>\n<h2>Yleisanestesia &#8211; tekniikan kuvaus<\/h2>\n<p>Yleisanestesia on yleisin kivunlievityksen muoto leikkauksen aikana. Menettelyn aikana tapahtuu yhteys syv\u00e4\u00e4n uneen, jonka aikana potilas ei tunne mit\u00e4\u00e4n, ei n\u00e4e eik\u00e4 kuule ja on immobilisoitu. Anestesian ansiosta voidaan suorittaa monimutkaisimmat leikkaukset.<\/p>\n<p>Sill\u00e4 on useita lajikkeita:<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>inhalaatio &#8211; anestesia vied\u00e4\u00e4n elimist\u00f6\u00f6n aineen hengitt\u00e4m\u00e4ll\u00e4;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>parenteraalisesti &#8211; aine annetaan lihakseen tai suonensis\u00e4isesti;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>yhdistetty &#8211; l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 annetaan tietyss\u00e4 j\u00e4rjestyksess\u00e4.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Anestesian valinnan suorittaa anestesiologi. T\u00e4m\u00e4 ei ole helppo teht\u00e4v\u00e4, koska sinun on suljettava pois mahdolliset vasta-aiheet, valittava tarkin annos ja v\u00e4hennett\u00e4v\u00e4 sivuvaikutusten riski\u00e4. Anestesian aikana ja sen j\u00e4lkeen potilasta tarkkaillaan.<\/p>\n<h3>Vasta-aiheet johtamiseen<\/h3>\n<p>Yleisanestesian k\u00e4ytt\u00f6 johtuu elint\u00e4rkeist\u00e4 indikaatioista, joten sen suorittamiseen ei ole absoluuttisia vasta-aiheita. Mutta on rajoituksia, joiden l\u00e4sn\u00e4 ollessa valitaan toinen kivunlievitysmenetelm\u00e4, jos t\u00e4m\u00e4 on sallittua.<\/p>\n<p>Suhteelliset vasta-aiheet:<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>hormoniriippuvaiset sairaudet;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>on alkoholin ja huumeiden p\u00e4ihtyneen\u00e4;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>keuhkoputkien astman paheneminen;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>syd\u00e4men rytmin rikkominen;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>hormonaaliset patologiat pahenemisen aikana;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>ei ruoan omaksuminen;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>k\u00e4rsi syd\u00e4nkohtauksesta;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>dekompensoidut CVS-patologiat;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>anafylaktiset reaktiot.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Anestesiaa koskeva toimenpide on lyk\u00e4tt\u00e4v\u00e4, jos aikataulun mukaan on akuutti tartuntatauti ja m\u00e4rkiv\u00e4 haava. Aliravitsemuksen ja riisitautien sattuessa menettely\u00e4 ei my\u00f6sk\u00e4\u00e4n voida suorittaa.<\/p>\n<h3>Mahdolliset komplikaatiot<\/h3>\n<p>Potilas palaa tajuihinsa, kun anestesia-aineiden tarjonta loppuu. Jonkin ajan kuluttua her\u00e4\u00e4minen tapahtuu, luonnollinen hengitys palautuu.<\/p>\n<p>Anestesian j\u00e4lkeinen uni kest\u00e4\u00e4 yleens\u00e4 2 tuntia, joissakin tapauksissa jopa 6 tuntia.<\/p>\n<p>Anestesian vapautuminen ei koskaan tapahdu ilman mit\u00e4\u00e4n seurauksia. Ne eiv\u00e4t ole aina painavia, mutta ovat. Vaarattomista erotellaan p\u00e4\u00e4ns\u00e4rky, liev\u00e4 huimaus, letargia, uneliaisuus, l\u00e4mp\u00f6tilan lasku tai nousu.<\/p>\n<p>Monista tekij\u00f6ist\u00e4 voi johtua vakavia komplikaatioita. Esimerkiksi tilanteet ovat vaarallisia, kun tarvitaan h\u00e4t\u00e4leikkausta eik\u00e4 ole aikaa tunnistaa vasta-aiheita ja tutkia potilasta perusteellisesti.<\/p>\n<p>Anestesian mahdolliset komplikaatiot:<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>kurkunp\u00e4\u00e4n kouristus, bronkospasmi;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>syd\u00e4men rytmin rikkominen;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>muutos verisuonten s\u00e4vyss\u00e4;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>verenpaineen alentaminen;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>syd\u00e4men vajaatoiminta.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Anestesian j\u00e4lkeisen her\u00e4\u00e4misen aikana voi esiinty\u00e4 vilunv\u00e4ristyksi\u00e4 ja oksentelua. Jotkut potilaat toipuvat anestesiosta suhteellisen pitk\u00e4\u00e4n. Pitk\u00e4ll\u00e4 her\u00e4tyksell\u00e4 on tarpeen sulkea pois aivojen turvotus, akuutit verenkiertoh\u00e4iri\u00f6t, hypoglykemia, embolia.<\/p>\n<h3>Epiduraalipuudutus &#8211; tekniikan kuvaus<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-299538-607d750c023ee.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-299538-607d750c023ee.png\" alt=\"Terveyspuudutus ja anestesia: miten ne toimivat ja sinun pit\u00e4isi pel\u00e4t\u00e4 heit\u00e4. Paikallinen anestesia\" ><\/a><\/p>\n<p>Epiduraalinen tai epiduraalipuudutus on paikallinen menetelm\u00e4 kivun lievitt\u00e4miseen. L\u00e4\u00e4kkeet ruiskutetaan selk\u00e4rangan epiduraalitilaan erityisell\u00e4 katetrilla. Tekniikka eroaa turvallisuudessa ja siin\u00e4, ett\u00e4 potilas on tietoinen koko ajan.<\/p>\n<p>Injektio johtaa tuntemisen menetykseen alakehossa. Menettely\u00e4 harjoitetaan keisarileikkauksen aikana ja luonnollisen synnytyksen aikana kivun poistamiseksi. L\u00e4\u00e4kkeen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6noton j\u00e4lkeen nainen pysyy t\u00e4ysin tietoisena, voi olla yhteydess\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4reihin ja kiinnitt\u00e4\u00e4 vastasyntyneen v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti rintaan.<\/p>\n<p>L\u00e4\u00e4kkeen vaikutus kehittyy 15 minuutissa. Toiminta p\u00e4\u00e4ttyy 2-3 tunnin kuluttua.<\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4n tyyppisess\u00e4 anestesiassa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n erityisi\u00e4 liuoksia, paikallisia anestesia-aineita &#8211; bulivakaiini, lidokaiini, ropivakaiini. Parantaakseen heid\u00e4n toimintaansa voidaan lis\u00e4t\u00e4 opiaatteja, morfiinia, promedonia. Samaan aikaan annokset ovat merkitt\u00e4v\u00e4sti pienemm\u00e4t kuin laskimoon annettaessa.<\/p>\n<h3>Vasta-aiheet johtamiseen<\/h3>\n<p>Periduraalianestesialla on suhteellisia ja absoluuttisia vasta-aiheita.<\/p>\n<p>Epiduraalisen kivun lievitt\u00e4minen on ehdottomasti kielletty seuraavissa tapauksissa:<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>degeneratiiviset ja selk\u00e4rangan tulehdussairaudet;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>sel\u00e4n pehmytkudosten tulehdusprosessi;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>eklampsia;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>hermoston sairaudet;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>vakava sokki;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>huono veren hyytyminen;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>lis\u00e4\u00e4ntynyt kallonsis\u00e4inen paine;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>ylipaino;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>yliherkkyys k\u00e4ytetyille l\u00e4\u00e4kkeille.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Suhteellisia rajoituksia ovat selk\u00e4rangan ep\u00e4muodostumat, valtimon hypotensio, leikkauksen j\u00e4lkeinen jakso, hypovolemia.<\/p>\n<h4>Selk\u00e4rangan anestesian ja yleisanestesian yhteiset piirteet<\/h4>\n<p>N\u00e4ill\u00e4 kivunlievitysmenetelmill\u00e4 on yksi yhteinen tavoite &#8211; varmistaa kivuton leikkaus. T\u00e4m\u00e4n tyyppiset anestesiat liittyv\u00e4t my\u00f6s tarpeeseen seurata potilaan tilaa ja tiettyjen komplikaatioiden mahdollisesta riskist\u00e4.<\/p>\n<h4>T\u00e4rkeimm\u00e4t erot<\/h4>\n<p>N\u00e4m\u00e4 kivunlievitysmenetelm\u00e4t eroavat toisistaan. Usein niiden erot ovat ennalta m\u00e4\u00e4rittelev\u00e4 tekij\u00e4 anestesiamenetelm\u00e4n valinnassa. Mik\u00e4 on ero selk\u00e4ydinnesteen ja yleisanestesian v\u00e4lill\u00e4?<\/p>\n<ol>\n<li>Yleisanestesia, toisin kuin selk\u00e4rangan anestesia, mahdollistaa pitk\u00e4aikaiset leikkaukset, koska sill\u00e4 on pitk\u00e4 vaikutusaika.<\/li>\n<li>Yleisanestesiassa potilaan tajunta on kokonaan pois p\u00e4\u00e4lt\u00e4, h\u00e4n ei kuule eik\u00e4 ole tietoinen siit\u00e4, mit\u00e4 tapahtuu. Selk\u00e4rangan anestesian aikana potilas on jatkuvasti tietoinen ja voi puhua.<\/li>\n<li>Yleisanestesia vaatii enemm\u00e4n hoitohenkil\u00f6kunnan huomiota, koska sill\u00e4 on vakavampia komplikaatioita.<\/li>\n<li>Spinaalianestesialla on v\u00e4hemm\u00e4n myrkyllisi\u00e4 vaikutuksia kehoon.<\/li>\n<li>Yksi yleisanestesian riskeist\u00e4 on her\u00e4t\u00e4 leikkauksen aikana, mik\u00e4 on sin\u00e4ns\u00e4 hyvin ep\u00e4miellytt\u00e4v\u00e4\u00e4. Spinaalipuudutuksessa t\u00e4t\u00e4 ei voi tapahtua, koska potilas on hereill\u00e4.<\/li>\n<li>Menettely yleisanestesiassa on paljon helpompaa kuin selk\u00e4rangan lohko.<\/li>\n<\/ol>\n<h4>Mit\u00e4 sinun pit\u00e4isi valita?<\/h4>\n<p>Molemmilla menettelyill\u00e4 on hyv\u00e4t ja huonot puolensa. Joten mik\u00e4 anestesiatyyppi on edullinen?<\/p>\n<p>Spinaalipuudutusta suositellaan leikkauksiin, jotka <strong>eiv\u00e4t vaadi kauan<\/strong>. T\u00e4m\u00e4n tyyppinen kivunlievitys on my\u00f6s edullisempaa keisarileikkausta teht\u00e4ess\u00e4, koska sill\u00e4 ei ole myrkyllist\u00e4 vaikutusta siki\u00f6\u00f6n, ja se antaa \u00e4idille mahdollisuuden luoda v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti kontakti vauvan kanssa.<\/p>\n<p>Yleisanestesiaa suositellaan suurten leikkausten yhteydess\u00e4, kun potilaan lihakset on rentoutettava mahdollisimman hyvin. T\u00e4m\u00e4n tyyppinen anestesia mahdollistaa my\u00f6s h\u00e4t\u00e4toimenpiteiden suorittamisen \u00e4\u00e4rimm\u00e4isiss\u00e4 tilanteissa.<\/p>\n<p>Anestesiatyypin valinta riippuu tietysti l\u00e4\u00e4k\u00e4rist\u00e4. Potilaan tulisi kuunnella tarkkaan asiantuntijan suosituksia, koska vain h\u00e4n voi objektiivisesti arvioida tilannetta ja tehd\u00e4 oikean p\u00e4\u00e4t\u00f6ksen.<\/p>\n<p>K\u00e4ytetyt l\u00e4hteet ja hy\u00f6dyllisi\u00e4 linkkej\u00e4 aiheesta: <a href=\"https:\/\/prokto.ru\/stati\/mestnaya-anesteziya-vidyi-metodyi-preparati.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/prokto.ru\/stati\/mestnaya-anesteziya-vidyi-metodyi-preparati.htm<\/a> <a href=\"https:\/\/medoperacii.com\/mikrohirurgia\/obschiy-narkoz.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/MedOperacii.com\/mikrohirurgia\/obschiy-narkoz.html<\/a> <a href=\"https:\/\/otravleniya.net\/ximicheskie-otravleniya\/obshhij-narkoz.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https: \/\/ otravleniya. net \/ ximicheskie-otravleniya \/ obshhij-narkoz.html<\/a> <a href=\"https:\/\/plastichno.com\/plasticsurgery\/narkoz-obshhij\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/plastichno.com\/plasticsurgery\/narkoz-obshhij<\/a> <a href=\"https:\/\/healthperfect.ru\/mestnaya-anesteziya-v-hirurgii.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/healthperfect.ru\/mestnaya-anesteziya-v-hirurgii.html<\/a> <a href=\"https:\/\/yhirurga.ru\/mestnyiy-ili-obschiy-narkoz.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/yhirurga.ru\/ mestnyiy -ili-obschiy-narkoz.html<\/a> <a href=\"https:\/\/narkoz03.ru\/vidy\/obshchij-chto-ehto-takoe-i-kak-provoditsya\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/narkoz03.ru\/vidy\/obshchij-chto-ehto-takoe-i-kak-provoditsya\/<\/a> <a href=\"https:\/\/expertology.ru\/sravnivaem-obshchiy-narkoz-i-epiduralnuyu-anesteziyu-chto-luchshe\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/expertology.ru\/sravnivaem-obshchiy-narkoz-i-epiduralnuyu &#8211; anesteziyu-chto-luchshe \/<\/a> <a href=\"https:\/\/vchemraznica.ru\/kakoj-narkoz-luchshe-i-effektivnee-spinalnyj-ili-obshhij\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/vchemraznica.ru\/kakoj-narkoz-luchshe-i-effektivnee-spinalnyj-ili-obshhij\/<\/a><\/p>\n<div id=\"PostUnique_PostSource\" style=\"padding-top: 50px\">:  <a target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" href=\"\/\/lastici.ru\" class=\"external external_icon\">lastici.ru<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mit\u00e4 sinun on tiedett\u00e4v\u00e4 anestesiosta, jos leikkausta tarvitaan. Mit\u00e4 tehd\u00e4 ennen leikkausta? Anestesian mahdolliset ongelmat<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":374574,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_wp_rev_ctl_limit":""},"categories":[177],"tags":[],"class_list":["post-338795","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-terveys"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/338795","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=338795"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/338795\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/374574"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=338795"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=338795"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=338795"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}