{"id":317687,"date":"2021-05-28T09:29:00","date_gmt":"2021-05-28T06:29:00","guid":{"rendered":"https:\/\/inform.com.de\/?p=317687"},"modified":"2021-06-13T23:33:29","modified_gmt":"2021-06-13T20:33:29","slug":"asma-bronquial-como-comienzan-los-primeros-signos-en-los-adultos-asma-bronquial-en-adultos-sintomas-y-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/inform.com.de\/es\/asma-bronquial-como-comienzan-los-primeros-signos-en-los-adultos-asma-bronquial-en-adultos-sintomas-y-tratamiento\/","title":{"rendered":"Asma bronquial: como comienzan los primeros signos en los adultos. Asma bronquial en adultos: s\u00edntomas y tratamiento"},"content":{"rendered":"<h2>Asma bronquial (BA)<\/h2>\n<p>Esta es una enfermedad cr\u00f3nica en la que se forma un proceso inflamatorio en las v\u00edas respiratorias. Hay variedades de la enfermedad:<\/p>\n<ol>\n<li>Al\u00e9rgico: los al\u00e9rgenos desencadenan una cascada de reacciones patol\u00f3gicas en el cuerpo humano. Ciertas sustancias y olores desencadenan un ataque de asma;<\/li>\n<li>Neurog\u00e9nico: como reacci\u00f3n del sistema nervioso a los problemas humanos. Se desarrolla en personas con baja autoestima que no responden bien a las cr\u00edticas; puede aparecer en una persona con un tipo de personalidad hist\u00e9rica cuando intenta llamar la atenci\u00f3n sobre s\u00ed mismo; a veces, el asma es una respuesta a un estr\u00e9s psicoemocional severo;<\/li>\n<li>Variante dependiente de la infecci\u00f3n: se desarrolla en personas mayores de 35 a\u00f1os, las exacerbaciones del asma se acompa\u00f1an de enfermedades infecciosas del tracto respiratorio: sinusitis, bronquitis, neumon\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Los s\u00edntomas del asma bronquial son ligeramente diferentes para cada una de las opciones.<\/p>\n<p>Antes de la aparici\u00f3n de s\u00edntomas asm\u00e1ticos caracter\u00edsticos, una persona desarrolla pre-asma.<\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo comienza el asma al\u00e9rgica en los adultos? Pre-asma<\/h3>\n<p>Durante este per\u00edodo de la enfermedad, todav\u00eda no hay una imagen detallada, pero ya hay campanas de alarma. Una persona a menudo tiene la nariz tapada, hay una abundante secreci\u00f3n transparente. Los problemas con la nariz pueden agravarse en presencia de una determinada sustancia, pero a veces una persona padece una rinitis al\u00e9rgica por un resfriado y no consulta a un m\u00e9dico durante mucho tiempo.<\/p>\n<p>A menudo, en la cita de un paciente, se encuentra que un otorrinolaring\u00f3logo tiene p\u00f3lipos (crecimiento excesivo de la membrana mucosa), lo que dificulta la respiraci\u00f3n nasal. Ocurren en el contexto de la rinitis al\u00e9rgica.<\/p>\n<p>Una persona a menudo tiene tos, aparece en forma de convulsiones, el esputo apenas se va o es transparente y escaso. Un ataque de tos ocurre por la noche o por la ma\u00f1ana, es pronunciado, a veces hay un cosquilleo en la garganta. A veces, la tos es tan fuerte que el paciente comienza a tener arcadas.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Despu\u00e9s de los resfriados, una persona con preasma tiene tos durante mucho tiempo, que no desaparece mientras toma medicamentos antitusivos. Pero se puede suspender si se usa un medicamento inhalado para tratar la EA.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h3>Los s\u00edntomas del asma al\u00e9rgica<\/h3>\n<p>Al entrar en contacto con una determinada sustancia, una persona desarrolla un ataque de asma al\u00e9rgica. Antes de un ataque, una persona puede desarrollar cierta aura, una condici\u00f3n especial, despu\u00e9s de la cual siempre se desarrolla la asfixia. El aura puede ser diferente: \u00abagua\u00bb de la nariz, picaz\u00f3n en los ojos, erupciones en la piel, dolor de cabeza repentino. Despu\u00e9s de un cierto per\u00edodo de tiempo (es diferente para todos), se desarrolla la asfixia.<\/p>\n<p>El paciente tiene una gran dificultad para exhalar. Con calma inhala el aire, pero sus pulmones ya no pueden empujarlo hacia atr\u00e1s. La caja tor\u00e1cica apenas se mueve, como si estuviera hinchada (debido al aire acumulado). A la distancia, se escuchan sibilancias: pueden ser como un silbido o un zumbido, si una persona ha estado enferma recientemente, aparece un ligero gorgoteo. En el punto \u00e1lgido del ataque, aparece una peque\u00f1a cantidad de hojas de esputo vidriosas y transparentes y aparece el alivio.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Una persona con un ataque de asma al\u00e9rgica tiene una postura caracter\u00edstica: se sienta, se apoya pesadamente en las manos y se inclina bruscamente hacia adelante. Esta postura es fisiol\u00f3gica: facilita el movimiento del pecho y ayuda a mejorar el bienestar del paciente.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>La piel del paciente est\u00e1 p\u00e1lida, cubierta de sudor. Si el ataque dura m\u00e1s, la piel se calienta, la cara y el cuello se enrojecen y aparecen dolores opresores en la regi\u00f3n del coraz\u00f3n.<\/p>\n<p>Un ataque ultra prolongado puede convertirse en estado asm\u00e1tico: esta es una afecci\u00f3n grave que puede provocar la muerte del paciente. El estado del asma pasa por 3 etapas.<\/p>\n<ul>\n<li>En la primera asfixia, la falta de aire severa se acompa\u00f1a de frecuentes ataques de asfixia. Una persona recurre repetidamente a la ayuda de un inhalador, pero cada vez su efecto es m\u00e1s d\u00e9bil. El paciente est\u00e1 muy agitado, las pupilas se dilatan, se observan gestos activos. Con un aumento de la presi\u00f3n arterial, puede aparecer un fuerte dolor de cabeza en el occipucio. Sibilancias fuertes, silbidos.<\/li>\n<li>La segunda etapa se caracteriza por ataques de asfixia a\u00fan m\u00e1s graves y frecuentes. El paciente se vuelve let\u00e1rgico, ap\u00e1tico, siente una debilidad severa. Los m\u00fasculos del pecho ya est\u00e1n demasiado debilitados, por lo que los movimientos en \u00e9l se debilitan, la persona respira con gran dificultad. La posici\u00f3n del paciente es forzada: se acuesta sobre almohadas o se sienta, apoy\u00e1ndose en las manos. La piel de la cara es ligeramente azulada, la piel del tronco est\u00e1 h\u00fameda y fr\u00eda.<\/li>\n<li>La tercera etapa: la piel del tronco se vuelve azul, la confusi\u00f3n del paciente se reemplaza por un coma. No se puede escuchar el pulso y la actividad card\u00edaca de una persona. Esta etapa a menudo termina con la muerte del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Asma neurog\u00e9nica<\/h3>\n<p>Los ataques se desarrollan de manera similar a la variante al\u00e9rgica con la \u00fanica diferencia: la persona reacciona ante una situaci\u00f3n traum\u00e1tica. Por ejemplo, en una persona insegura, el asma se apoderar\u00e1 del momento de tomar una decisi\u00f3n. Por lo tanto, el cuerpo pospone un momento desagradable para s\u00ed mismo durante un tiempo determinado.<\/p>\n<h3>Asma infecciosa<\/h3>\n<p>Los ataques de asfixia son m\u00e1s fuertes y severos que en las variaciones anteriores. Despu\u00e9s del final de la asfixia, se separa el esputo amarillo. La enfermedad es provocada por enfermedades inflamatorias y aparece principalmente en el per\u00edodo oto\u00f1o-invierno.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico y examen del asma bronquial.<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico y el examen del asma bronquial se llevan a cabo mediante m\u00e9todos de hardware, estudios de laboratorio e instrumentales.<br \/>\nLa fluoroscopia y la radiograf\u00eda en las primeras etapas de la enfermedad no son informativas. Al unirse al enfisema en la radiograf\u00eda, aumento de la ligereza del tejido pulmonar.<\/p>\n<p>Para un estudio detallado de las capacidades funcionales de los pulmones, se utilizan los siguientes:<\/p>\n<ol>\n<li>Roentgenoquimograf\u00eda. El m\u00e9todo se basa en el registro gr\u00e1fico de los movimientos pulmonares durante la respiraci\u00f3n. Los cambios en el kimograma permiten juzgar sobre los trastornos respiratorios externos.<\/li>\n<li>Electroquimograf\u00eda: eval\u00faa la funci\u00f3n de ventilaci\u00f3n de los pulmones.<\/li>\n<li>Cinematograf\u00eda de rayos X: filmaci\u00f3n de una imagen de rayos X de los pulmones<\/li>\n<li>Flujometr\u00eda m\u00e1xima: determina la tasa de flujo espiratorio m\u00e1ximo (disminuye con el asma).<\/li>\n<li>La espirometr\u00eda mide el volumen vital pulmonar y la tasa de flujo espiratorio.<\/li>\n<li>La neumotacograf\u00eda registra los vol\u00famenes de aire inhalado y exhalado de forma forzada, lo que permite detectar la obstrucci\u00f3n bronquial.<\/li>\n<li>La broncoscopia se realiza para excluir otras causas de obstrucci\u00f3n bronquial (cuerpo extra\u00f1o, tumor), as\u00ed como para determinar la composici\u00f3n celular del l\u00edquido obtenido tras el lavado bronquial.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>An\u00e1lisis para el asma bronquial<\/h3>\n<p>Los an\u00e1lisis para el asma bronquial se realizan tanto cl\u00ednicos generales como espec\u00edficos para confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>An\u00e1lisis cl\u00ednicos generales:<\/p>\n<ul>\n<li>Conteo sangu\u00edneo completo: el asma se caracteriza por eosinofilia, con una variante infecciosa dependiente: VSG acelerada, leucocitosis.<\/li>\n<li>Bioqu\u00edmica sangu\u00ednea: en el asma se detecta PCR, aumento de las fracciones de alfa y gammaglobulina, aumento de la actividad de la fosfatasa \u00e1cida.<\/li>\n<li>An\u00e1lisis de orina general<\/li>\n<li>Heces para helmintos y protozoos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>An\u00e1lisis especiales:<\/p>\n<ul>\n<li>Microscop\u00eda de esputo bronquial: en pacientes con asma se encuentran eosin\u00f3filos, macr\u00f3fagos, neutr\u00f3filos, cristales de Charcot-Leiden y espirales de Kurshman.<\/li>\n<li>An\u00e1lisis bacteriol\u00f3gico de esputo para microflora pat\u00f3gena y sensibilidad a antibi\u00f3ticos.<\/li>\n<li>Determinaci\u00f3n de anticuerpos frente a agentes infecciosos en suero sangu\u00edneo (clamidia, hongos y otros)<\/li>\n<li>Detecci\u00f3n de ant\u00edgenos virales en la mucosa nasofar\u00edngea mediante ELISA.<\/li>\n<li>Establecimiento del contenido de hormonas esteroides en sangre y orina.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Asma bronquial: s\u00edntomas<\/p>\n<p>Los s\u00edntomas caracter\u00edsticos del asma bronquial son ataques de asma o dificultad para respirar espiratoria (exhalaci\u00f3n prolongada). Se nota hinchaz\u00f3n de las alas de la nariz, tos persistente o parox\u00edstica, agitaci\u00f3n. Los estertores secos y sibilantes se escuchan a distancia, los m\u00fasculos auxiliares del pecho est\u00e1n involucrados en el acto de respirar.<br \/>\nEn un ataque severo, la postura del paciente es t\u00edpica: se sienta con las manos apoyadas en las rodillas o en la cama, a<br \/>\nveces el paciente siente de antemano la proximidad del ataque. Durante 2-3 d\u00edas, los precursores aparecen en forma de irritabilidad, ansiedad, debilidad, somnolencia, apat\u00eda. Se notan enrojecimiento de la cara, taquicardia, pupilas dilatadas, n\u00e1useas y v\u00f3mitos.<br \/>\nPor la noche o temprano por la ma\u00f1ana, el paciente sufre ataques de tos seca. En pacientes con asma, una tos improductiva, el esputo deja una mucosidad blanca espesa y pesada.<\/p>\n<h3>Signos de asma bronquial<\/h3>\n<p>Los signos de asma bronquial se desencadenan por la presencia de las causas de la enfermedad.<\/p>\n<p>Los primeros factores incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Predisposici\u00f3n hereditaria a las alergias<\/li>\n<li>S\u00edntomas al\u00e9rgicos con erupciones y prurito, con episodios de edema de labios y p\u00e1rpados.<\/li>\n<li>La aparici\u00f3n de congesti\u00f3n nasal, lagrimeo en primavera y verano en tiempo seco.<\/li>\n<li>Tos repentina por contacto con mascotas, inhalaci\u00f3n de humo de tabaco, mientras realiza labores agr\u00edcolas.<\/li>\n<li>Despu\u00e9s de un esfuerzo f\u00edsico: debilidad, letargo, aumento de la fatiga.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Signos principales:<\/p>\n<ul>\n<li>dificultad para respirar;<\/li>\n<li>sensaci\u00f3n de opresi\u00f3n en el pecho;<\/li>\n<li>dificultad para respirar sin raz\u00f3n aparente;<\/li>\n<li>un ataque de una aguda falta de aire;<\/li>\n<li>aumento de la tos parox\u00edstica nocturna;<\/li>\n<li>la aparici\u00f3n de silbidos distantes sibilantes.<\/li>\n<li>Los s\u00edntomas aparecen con mayor frecuencia por la noche, temprano en la ma\u00f1ana y al entrar en contacto con factores provocadores.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Ataques de asma bronquial<\/h3>\n<p>Los ataques de asma bronquial son leves, moderados y graves.<\/p>\n<p>Convencionalmente, hay 3 per\u00edodos en el desarrollo de un ataque:<\/p>\n<p>Per\u00edodo de precursores<\/p>\n<ul>\n<li>Un ataque comienza con agitaci\u00f3n general, estornudos, tos parox\u00edstica, dificultad para respirar. La piel est\u00e1 p\u00e1lida, h\u00fameda.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Periodo de calor<\/p>\n<ul>\n<li>Asfixia severa, la exhalaci\u00f3n es dif\u00edcil. El paciente adopta una posici\u00f3n forzada (ortop\u00e9dica): sentado en la cama, inclinado hacia adelante, apoyando las manos en las rodillas o en la cama. La tos es seca, estertores sibilantes se escuchan desde la distancia, la flema no desaparece. La cara est\u00e1 hinchada con un tinte azulado. El paciente est\u00e1 inquieto, apenas puede hablar. Pulso de llenado d\u00e9bil, taquicardia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Per\u00edodo de desarrollo inverso<\/p>\n<ul>\n<li>El esputo se vuelve m\u00e1s h\u00famedo y comienza a toser. Se restablece la respiraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En caso de un ataque leve, la dificultad para respirar es insignificante, los movimientos no est\u00e1n limitados, no se notan palidez, cianosis. Caracterizado por una exhalaci\u00f3n alargada pronunciada moderada, peque\u00f1os estertores secos y sibilantes. El ataque a menudo desaparece sin intervenci\u00f3n externa.<\/p>\n<p>Un ataque de gravedad moderada: asfixia severa, piel p\u00e1lida con cianosis cubierta de sudor. Posici\u00f3n forzada: sentarse con \u00e9nfasis en las manos. Los m\u00fasculos auxiliares intervienen en la respiraci\u00f3n. El paciente respira ruidosamente, la exhalaci\u00f3n es lenta, convulsiva.<\/p>\n<p>Un ataque severo se acompa\u00f1a de espasmo de los m\u00fasculos lisos del \u00e1rbol bronquial y edema de las membranas mucosas. La tos es dolorosa, seca, la flema no desaparece. La piel se vuelve p\u00e1lida y h\u00fameda, el pecho est\u00e1 hinchado (en forma de barril). La respiraci\u00f3n r\u00e1pida es reemplazada por una rara, con fuertes sibilancias y una larga exhalaci\u00f3n. Con un curso complicado y la ineficacia del tratamiento, el ataque puede convertirse en un estado asm\u00e1tico.<\/p>\n<h4>Asma: \u00bfqu\u00e9 es?<\/h4>\n<p>Asma: \u00bfqu\u00e9 es, en qu\u00e9 medida una enfermedad del tracto respiratorio puede ser da\u00f1ina para una persona? El asma bronquial es una enfermedad grave que afecta al \u00e1rbol bronquial. Es de naturaleza inflamatoria, se manifiesta en forma de asfixia (s\u00edndrome bronco-obstructivo). Los m\u00e9dicos se\u00f1alan la enfermedad como un problema real de la sociedad moderna, que se asocia con su curso progresivo, la complejidad de una cura completa.<\/p>\n<p>Habiendo dado la definici\u00f3n de asma bronquial, se propone considerar en detalle los detalles de su curso. La inflamaci\u00f3n del tracto bronquial tiene su propia especificidad en comparaci\u00f3n con otros procesos inflamatorios del sistema respiratorio. El asma cr\u00f3nica en su base patog\u00e9nica contiene un componente al\u00e9rgico peligroso, expresado en el contexto de un desequilibrio del sistema inmunol\u00f3gico. Este factor explica la raz\u00f3n por la que una persona asm\u00e1tica puede estar en un estado c\u00f3modo la mayor parte del tiempo y, de repente, se produce un ataque de asma.<\/p>\n<p>Este es un factor b\u00e1sico, es apropiado incluir una serie de auxiliares (basados \u200b\u200ben datos de representantes de las estructuras de atenci\u00f3n de la salud (OMS)):<\/p>\n<ul>\n<li>Los componentes del m\u00fasculo liso que se encuentran en la pared bronquial se diferencian en caso de trastorno por hiperactividad excesiva, cualquier irritaci\u00f3n de los mismos puede provocar broncoespasmo;<\/li>\n<li>Los factores peligrosos del medio ambiente de una persona tambi\u00e9n tienen un impacto en el curso de la enfermedad del asma. En particular, hay una liberaci\u00f3n intensa de mediadores da\u00f1inos de la inflamaci\u00f3n, trastornos al\u00e9rgicos (lo cual es sorprendente, en este caso no se observan manifestaciones generales de alergia);<\/li>\n<li>El proceso inflamatorio en el sistema respiratorio en el caso del asma es la hinchaz\u00f3n de la membrana mucosa, que en el futuro conduce a un deterioro en la permeabilidad de los bronquios;<\/li>\n<li>Se observa un factor como la escasa formaci\u00f3n de moco. A pesar de un ataque de asfixia, el curso y los s\u00edntomas excluyen la flema liberada durante la tos o, su cantidad m\u00ednima;<\/li>\n<li>Muy a menudo, son los bronquios peque\u00f1os y medianos los que se ven afectados, un rasgo caracter\u00edstico de los cuales es la ausencia completa del marco del cart\u00edlago;<\/li>\n<li>Al examinar el cuerpo de un paciente con asma, se encuentra una patolog\u00eda del tejido pulmonar, que es causada por una violaci\u00f3n de su ventilaci\u00f3n natural. El riesgo de complicaciones del trastorno, aumenta la aparici\u00f3n de otras enfermedades.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En la pr\u00e1ctica m\u00e9dica, hay varias etapas de desarrollo que fluyen sin problemas. Cada etapa se caracteriza brevemente por la frecuencia de las convulsiones, la reversibilidad de la obstrucci\u00f3n del sistema bronquial (por lo tanto, cuanto m\u00e1s a menudo se observan las convulsiones y cuanto m\u00e1s duran, m\u00e1s alta es la etapa).<\/p>\n<p>Al definir el concepto de etapas del asma, deben distinguirse de la siguiente manera:<\/p>\n<ul>\n<li>Etapa intermitente (de lo contrario, su curso leve);<\/li>\n<li>Persistencia leve (la siguiente etapa, que se caracteriza por un aumento en la aparici\u00f3n de convulsiones, se refiere al curso de gravedad moderada);<\/li>\n<li>Persistencia moderada (notada en medicina como un curso severo de la enfermedad que requiere cuidados y tratamientos de enfermer\u00eda complejos);<\/li>\n<li>Persistencia de una etapa grave (una etapa cr\u00edtica en el desarrollo de la enfermedad, en la que existe un riesgo m\u00e1ximo de muerte del paciente).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las definiciones anteriores lo ayudar\u00e1n a navegar por la complejidad de la enfermedad. Si puedes decir sobre ti mismo que \u00abtengo asma\u00bb, pero no tienes idea de qu\u00e9 es exactamente y cu\u00e1n peligrosa puede llegar a ser la aparici\u00f3n de esta dolencia, entonces debes leer la siguiente informaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Si hablamos de la enfermedad en general, se puede caracterizar como un proceso inflamatorio cr\u00f3nico en el sistema bronquial, que avanza con bastante lentitud. La complicaci\u00f3n se basa en una obstrucci\u00f3n repentina, con asfixia paralela. El cuadro cl\u00ednico recuerda algo a un trastorno al\u00e9rgico causado por factores ambientales desfavorables. Al analizar las etapas iniciales, se observa que los ataques ocurren r\u00e1pidamente y se detienen con la misma rapidez, provocando una peque\u00f1a molestia en el paciente. Con el tiempo, tales manifestaciones comienzan a ser frecuentes, est\u00e1n menos expuestas a los efectos terap\u00e9uticos y se vuelve cada vez m\u00e1s dif\u00edcil hacer frente a sus consecuencias.<\/p>\n<h4>\u00bfC\u00f3mo se contrae el asma?<\/h4>\n<p>El asma tiene causas bastante ambiguas de aparici\u00f3n, dado que en medicina se conocen dos tipos de su manifestaci\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li>El asma bronquial observado en adultos es el resultado de una reacci\u00f3n espasm\u00f3dica de los bronquios. Un trastorno puede aparecer en el caso de exposici\u00f3n al\u00e9rgica (as\u00ed como por la influencia de varios factores inmunol\u00f3gicos). \u00bfC\u00f3mo se contrae el asma? En la mayor\u00eda de los casos, basta con pertenecer simplemente a la categor\u00eda de personas susceptibles a los trastornos al\u00e9rgicos y tener, adem\u00e1s, una serie de procesos inflamatorios en el sistema respiratorio. Tambi\u00e9n existe una causa de asma como la hipersensibilidad, que se observa para una categor\u00eda espec\u00edfica de sustancias al\u00e9rgicas (por ejemplo, cuando ingresan al cuerpo en cantidades excesivas, las c\u00e9lulas del sistema inmunol\u00f3gico comienzan a sintetizar histamina, que a su vez causa broncoespasmo e hinchaz\u00f3n en la zona de las mucosas). El asma es causado por sustancias irritantes que ingresan a los bronquios (en particular, puede ser humo de cigarrillos, polvo, polen de plantas, micropart\u00edculas de plumas de aves y pieles de animales, y mucho m\u00e1s). Si existen riesgos de desarrollar la enfermedad, se requiere excluir situaciones peligrosas con exposici\u00f3n a al\u00e9rgenos. En algunos casos, las causas del asma pueden ser de naturaleza hereditaria, no debe descartarse, considerando los posibles factores de influencia;<\/li>\n<li>Existe una enfermedad de tipo card\u00edaco: esta enfermedad se basa en la falla del ventr\u00edculo y la aur\u00edcula derecha, su incapacidad para realizar completamente las funciones de bombeo que se les asignan. Por lo tanto, para que aparezca un trastorno card\u00edaco, es necesario tener defectos cong\u00e9nitos o adquiridos del sistema card\u00edaco. La violaci\u00f3n del coraz\u00f3n conducir\u00e1 a un derrame del plasma disponible en los vasos, directamente a los bronquios, y all\u00ed comenzar\u00e1 a formarse un edema. El origen del asma card\u00edaca est\u00e1 estrechamente relacionado con el desarrollo y la complicaci\u00f3n de enfermedades tales como: defectos de las v\u00e1lvulas card\u00edacas (que causan un trabajo desigual del coraz\u00f3n), el curso de la cardiosclerosis, en la que los m\u00fasculos card\u00edacos comienzan a degenerar en tejido conectivo con el tiempo, infarto de miocardio. Si aparecen los primeros s\u00edntomas y sospechas de problemas card\u00edacos,<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Los principales signos del asma.<\/h4>\n<p>Los signos clave del asma son bastante f\u00e1ciles de controlar, por lo que es importante prestar atenci\u00f3n de manera oportuna. El tratamiento se prescribe dependiendo de la precisi\u00f3n con la que se determinen los s\u00edntomas del asma (en muchos aspectos, su \u00e9xito y reducci\u00f3n de riesgos dependen). La manifestaci\u00f3n se caracteriza por los siguientes signos visuales:<\/p>\n<ul>\n<li>Un inicio brusco de asfixia o dificultad para respirar (independientemente de si es de d\u00eda o de noche). El paciente puede sentirse c\u00f3modo con la actividad f\u00edsica prolongada y, durante el reposo, hay una manifestaci\u00f3n de ataques de asma bronquial;<\/li>\n<li>Con el asma, hay una tos obligatoria; es el tipo seco que se considera t\u00edpico. La aparici\u00f3n del s\u00edndrome est\u00e1 estrechamente relacionada con la dificultad para respirar, puede caracterizarse por una especie de molestia. La tos de un paciente con asma bronquial no contiene esputo, pero al final del ataque puede tener un car\u00e1cter h\u00famedo;<\/li>\n<li>Se vuelve dif\u00edcil respirar (la respiraci\u00f3n se vuelve frecuente, el tiempo de expiraci\u00f3n se alarga). De hecho, una persona que sufre una dolencia no se quejar\u00e1 de la dificultad de inhalar, sino de la incapacidad de realizar una exhalaci\u00f3n completa. Se necesitar\u00e1 un esfuerzo incre\u00edble por parte de una persona para exhalar, y esto requiere mucho tiempo, esfuerzo;<\/li>\n<li>El asma cr\u00f3nica tambi\u00e9n tiene s\u00edntomas de sibilancias durante la respiraci\u00f3n, que son siempre secos y un poco como sibilancias. En algunos casos, se pueden escuchar, incluso a distancia del paciente. Cuando se observa la auscultaci\u00f3n, aumentan las sibilancias;<\/li>\n<li>El asma tambi\u00e9n tiene otros signos, por ejemplo, la posici\u00f3n del paciente caracter\u00edstica del proceso en consideraci\u00f3n. En la pr\u00e1ctica m\u00e9dica, la posici\u00f3n se llama ortopnosis. El ataque se ve de manera que parece que los pacientes se sientan, luego de lo cual cuelgan las piernas y comienzan a agarrar firmemente la cama con las manos. Esto se debe a la necesidad de utilizar m\u00fasculos auxiliares para ayudar al pecho a exhalar por completo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>No en todos los casos hay una manifestaci\u00f3n de todos los s\u00edntomas a la vez, puede haber dos o tres de ellos. Pero esta ser\u00e1 una raz\u00f3n para pensar en su propia condici\u00f3n de salud y decidir ver a un m\u00e9dico, recibir tratamiento y terapia.<\/p>\n<h2>Asma bronquial<\/h2>\n<p>Hoy en d\u00eda, en la medicina oficial, se acostumbra distinguir cuatro etapas en el desarrollo del asma bronquial:<\/p>\n<ul>\n<li>simulando (variable);<\/li>\n<li>luz persistente;<\/li>\n<li>asma moderada;<\/li>\n<li>asma grave persistente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>No hace falta decir que el tratamiento de esta enfermedad en las etapas iniciales es mucho m\u00e1s efectivo y pr\u00e1cticamente no representa una amenaza para la vida de un ni\u00f1o o un adulto. Las razones del desarrollo de las etapas iniciales pueden ser el contacto prolongado con el al\u00e9rgeno. Como regla general, con la exclusi\u00f3n del contacto y la toma de medicamentos apropiados, los s\u00edntomas desaparecen por completo.<\/p>\n<p>En cuanto a la \u00faltima etapa del desarrollo del asma bronquial, ya existe una amenaza real para la vida humana. Si el paciente no recibe atenci\u00f3n m\u00e9dica oportuna, la muerte no es una excepci\u00f3n.<\/p>\n<h3>Etapas de desarrollo del asma bronquial.<\/h3>\n<p>Primera etapa:<\/p>\n<ul>\n<li>el ataque ocurre no m\u00e1s de 2 veces por semana;<\/li>\n<li>ataques nocturnos no m\u00e1s de una vez al mes;<\/li>\n<li>las exacerbaciones son de corta duraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Segunda etapa:<\/p>\n<ul>\n<li>el cuadro cl\u00ednico se manifiesta no m\u00e1s de una vez al d\u00eda;<\/li>\n<li>los ataques nocturnos perturban al paciente con m\u00e1s frecuencia: 3-4 veces al mes;<\/li>\n<li>el insomnio es posible;<\/li>\n<li>presi\u00f3n arterial inestable.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tercera etapa:<\/p>\n<ul>\n<li>los ataques de la enfermedad perturban al paciente todos los d\u00edas;<\/li>\n<li>signos nocturnos frecuentes de la enfermedad;<\/li>\n<li>la enfermedad puede afectar significativamente la vida del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cuarta etapa:<\/p>\n<ul>\n<li>ataques diarios, varias veces al d\u00eda;<\/li>\n<li>insomnio, frecuentes ataques de asfixia por la noche;<\/li>\n<li>el paciente lleva un estilo de vida limitado.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En la \u00faltima etapa de la enfermedad, se diagnostica claramente una exacerbaci\u00f3n de la enfermedad. Busque atenci\u00f3n m\u00e9dica de inmediato.<\/p>\n<h3>Asma aspirina<\/h3>\n<p>Entre todas las posibles razones para el desarrollo de esta enfermedad en ni\u00f1os o adultos, se debe distinguir especialmente el \u00e1cido acetilsalic\u00edlico, en la gente com\u00fan, la aspirina. La sensibilidad a este f\u00e1rmaco se observa en el 25% de la poblaci\u00f3n total. Como resultado, se puede desarrollar una subespecie de asma bronquial, asma aspirina. Esta subespecie de la enfermedad se caracteriza por un cuadro cl\u00ednico pronunciado y una condici\u00f3n grave del paciente.<\/p>\n<p>Cabe se\u00f1alar que no solo la aspirina puede provocar un ataque de asma o una tos asm\u00e1tica. Casi cualquier medicamento con una composici\u00f3n qu\u00edmica similar puede tener tal efecto en el cuerpo. Las etapas de desarrollo de la enfermedad son las mismas que en el cuadro cl\u00ednico general.<\/p>\n<p>Con asma aspirina, se observan los siguientes s\u00edntomas:<\/p>\n<ul>\n<li>ataques de asma;<\/li>\n<li>inflamaci\u00f3n de la mucosa nasal;<\/li>\n<li>la formaci\u00f3n de p\u00f3lipos en la mucosa nasal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El asma por aspirina rara vez se diagnostica en un ni\u00f1o. En el principal grupo de riesgo, las mujeres tienen entre 30 y 40 a\u00f1os. Es de destacar que inicialmente la enfermedad puede manifestarse en forma de influenza o ARVI. Por lo tanto, los pacientes no buscan ayuda m\u00e9dica de manera oportuna, lo que agrava significativamente la situaci\u00f3n.<\/p>\n<h3>Asma al\u00e9rgica<\/h3>\n<p>Este subtipo de asma bronquial se considera el m\u00e1s com\u00fan entre los humanos. Por primera vez, los s\u00edntomas de la patolog\u00eda aparecen en la infancia y solo pueden intensificarse con el tiempo. Las principales manifestaciones de la patolog\u00eda:<\/p>\n<ul>\n<li>estornudos frecuentes;<\/li>\n<li>tos;<\/li>\n<li>lagrimeo profuso;<\/li>\n<li>rinitis al\u00e9rgica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tal asma se desarrolla debido a un exceso de histamina en el cuerpo, que comienza a producirse de manera m\u00e1s activa debido a la exposici\u00f3n a al\u00e9rgenos.<\/p>\n<p>Muy a menudo, la enfermedad se desarrolla como resultado de una exposici\u00f3n prolongada al cuerpo de tales sustancias al\u00e9rgicas:<\/p>\n<ul>\n<li>Pelo animal;<\/li>\n<li>humo &#8211; tabaco, de fuegos artificiales, etc.<\/li>\n<li>sustancias aromatizadas;<\/li>\n<li>polvo;<\/li>\n<li>polen de plantas, etc.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Asma al\u00e9rgica<\/p>\n<p>La principal t\u00e1ctica de tratamiento en este caso es el uso de antihistam\u00ednicos. Son recetados por un alerg\u00f3logo o inmun\u00f3logo. Est\u00e1 prohibido \u00abprescribirse\u00bb medicamentos por su cuenta, ya que solo puede agravar el estado general del cuerpo.<\/p>\n<h3>Estr\u00e9s asma<\/h3>\n<p>Los signos de la progresi\u00f3n de esta enfermedad aparecen, por regla general, durante la actividad f\u00edsica intensa. El paciente tiene dificultad para respirar, tos intensa. La v\u00eda a\u00e9rea m\u00e1xima se estrecha 5 a 20 minutos despu\u00e9s del inicio de ciertos ejercicios. El tratamiento de tal condici\u00f3n se reduce al hecho de que el paciente necesitar\u00e1 usar inhaladores para controlar la aparici\u00f3n de tales ataques.<\/p>\n<h3>Tos asma<\/h3>\n<p>El s\u00edntoma principal de la enfermedad es una tos intensa que dura mucho tiempo. El asma por tos es muy dif\u00edcil de diagnosticar y de tratar. Muy a menudo, el ejercicio y las infecciones respiratorias pueden provocar la progresi\u00f3n de la patolog\u00eda.<\/p>\n<p>Si el paciente ha desarrollado repetidamente ataques de tos, entonces es necesario consultar inmediatamente a un m\u00e9dico para obtener un diagn\u00f3stico. Se debe aprobar una prueba que ayudar\u00e1 a determinar la presencia de una dolencia, una prueba de las funciones pulmonares.<\/p>\n<h3>Asma ocupacional<\/h3>\n<p>Los agentes causantes de este tipo de asma se encuentran directamente en el lugar de trabajo humano. Muy a menudo, una persona nota que se desarrolla una exacerbaci\u00f3n de la enfermedad en los d\u00edas h\u00e1biles y que los s\u00edntomas disminuyen los fines de semana.<\/p>\n<p>Los principales s\u00edntomas son:<\/p>\n<ul>\n<li>tos;<\/li>\n<li>nariz que moquea;<\/li>\n<li>ojos llorosos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El desarrollo de tal asma se observa en personas de las siguientes profesiones:<\/p>\n<ul>\n<li>el estilista;<\/li>\n<li>granjero;<\/li>\n<li>carpintero;<\/li>\n<li>artista.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Asma nocturna<\/h3>\n<p>Si esta enfermedad se desarrolla, los s\u00edntomas son m\u00e1s intensos por la noche, durante el sue\u00f1o. Vale la pena se\u00f1alar que, seg\u00fan las estad\u00edsticas, se produjeron m\u00e1s muertes por asma durante la noche. Esto se debe a muchos factores:<\/p>\n<p>Asma bronquial<\/p>\n<ul>\n<li>disminuci\u00f3n del rendimiento de los pulmones durante el sue\u00f1o;<\/li>\n<li>posici\u00f3n horizontal del cuerpo;<\/li>\n<li>violaci\u00f3n del ritmo circadiano y as\u00ed sucesivamente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los principales s\u00edntomas son:<\/p>\n<ul>\n<li>toser<\/li>\n<li>dificultad para respirar;<\/li>\n<li>sibilancias.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Informaci\u00f3n general<\/h3>\n<p>Durante las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, la incidencia de asma bronquial (BA) ha aumentado y hoy en d\u00eda hay alrededor de 300 millones de asm\u00e1ticos en el mundo. Esta es una de las enfermedades cr\u00f3nicas m\u00e1s comunes a las que todas las personas son susceptibles, independientemente de su sexo y edad. La mortalidad entre los pacientes con asma bronquial es bastante alta. El hecho de que en los \u00faltimos veinte a\u00f1os la incidencia de asma bronquial en los ni\u00f1os haya ido en constante crecimiento, hace que el asma bronquial no sea solo una enfermedad, sino un problema social, para combatir al que se dirigen los m\u00e1ximos esfuerzos. A pesar de la complejidad, el asma bronquial responde bien al tratamiento, gracias al cual puede lograr una remisi\u00f3n persistente y a largo plazo. El control constante sobre su condici\u00f3n permite a los pacientes prevenir completamente la aparici\u00f3n de ataques de asma, reducir o eliminar la ingesta de medicamentos para el alivio de las convulsiones, as\u00ed como llevar un estilo de vida activo. Esto ayuda a mantener la funci\u00f3n pulmonar y elimina por completo el riesgo de complicaciones.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-286714-607d5096650d9.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-286714-607d5096650d9.jpg\" alt=\"Asma bronquial: como comienzan los primeros signos en los adultos. Asma bronquial en adultos: s\u00edntomas y tratamiento\" ><\/a><\/p>\n<p>Asma bronquial<\/p>\n<h3>Las razones<\/h3>\n<p>Los factores desencadenantes m\u00e1s peligrosos para el desarrollo del asma bronquial son los al\u00e9rgenos ex\u00f3genos, pruebas de laboratorio para las cuales confirman un alto nivel de sensibilidad en pacientes con BA y en aquellos en riesgo. Los al\u00e9rgenos m\u00e1s comunes son los al\u00e9rgenos dom\u00e9sticos: polvo de la casa y de libros, alimentos para peces de acuario y caspa de animales, al\u00e9rgenos vegetales y al\u00e9rgenos alimentarios, que tambi\u00e9n se denominan al\u00e9rgenos nutricionales. En el 20-40% de los pacientes con asma bronquial, se revela una reacci\u00f3n similar a los medicamentos, y en el 2% la enfermedad se obtiene como resultado de trabajar en industrias peligrosas o, por ejemplo, en tiendas de perfumer\u00eda.<\/p>\n<p>Los factores infecciosos tambi\u00e9n son un v\u00ednculo importante en la etiopatogenia del asma bronquial, ya que los microorganismos y sus productos metab\u00f3licos pueden actuar como al\u00e9rgenos, provocando la sensibilizaci\u00f3n del organismo. Adem\u00e1s, el contacto constante con la infecci\u00f3n mantiene en fase activa el proceso inflamatorio del \u00e1rbol bronquial, lo que aumenta la sensibilidad del organismo a los al\u00e9rgenos ex\u00f3genos. Los llamados al\u00e9rgenos hapt\u00e9nicos, es decir, al\u00e9rgenos de estructura no proteica, que ingresan al cuerpo humano y se unen a sus prote\u00ednas tambi\u00e9n provocan ataques al\u00e9rgicos y aumentan la probabilidad de EA. Factores como la hipotermia, el agravamiento de la herencia y las condiciones estresantes tambi\u00e9n ocupan uno de los lugares importantes en la etiolog\u00eda del asma bronquial.<\/p>\n<h3>Patog\u00e9nesis<\/h3>\n<p>Los procesos inflamatorios cr\u00f3nicos en los \u00f3rganos respiratorios conducen a su hiperactividad, como resultado de lo cual, al entrar en contacto con al\u00e9rgenos o irritantes, se desarrolla instant\u00e1neamente una obstrucci\u00f3n bronquial que limita el flujo de aire y causa asfixia. Los ataques de asma se observan con diferente frecuencia, pero incluso en la etapa de remisi\u00f3n persiste el proceso inflamatorio en las v\u00edas respiratorias. En el coraz\u00f3n de la violaci\u00f3n de la permeabilidad del flujo de aire en el asma bronquial se encuentran los siguientes componentes: obstrucci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias debido a espasmos de los m\u00fasculos lisos de los bronquios o debido al edema de sus membranas mucosas; bloqueo de los bronquios con secreci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas submucosas de las v\u00edas respiratorias debido a su hiperfunci\u00f3n; Reemplazo del tejido muscular de los bronquios con tejido conectivo durante un curso prolongado de la enfermedad, lo que causa cambios escler\u00f3ticos en la pared de los bronquios.<\/p>\n<p>En el coraz\u00f3n de los cambios en los bronquios est\u00e1 la sensibilizaci\u00f3n del cuerpo, cuando en caso de reacciones al\u00e9rgicas inmediatas, que se desarrollan en forma de anafilaxia, se producen anticuerpos y, cuando se vuelve a encontrar un al\u00e9rgeno, se produce una liberaci\u00f3n inmediata de histamina, que conduce a edema de la mucosa bronquial e hipersecreci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas. Las reacciones al\u00e9rgicas inmunocomplejas y las reacciones de sensibilidad retardada proceden de manera similar, pero con s\u00edntomas menos graves. Recientemente, una mayor cantidad de iones de calcio en la sangre humana tambi\u00e9n se ha considerado un factor predisponente, ya que un exceso de calcio puede provocar espasmos, incluidos espasmos de los m\u00fasculos bronquiales.<\/p>\n<p>En el examen patol\u00f3gico de los muertos durante un ataque de asfixia, hay un bloqueo completo o parcial de los bronquios con moco espeso y viscoso y expansi\u00f3n enfisematosa de los pulmones debido a la dificultad para exhalar. La microscop\u00eda de tejidos tiene con mayor frecuencia una imagen similar: es una capa muscular engrosada, gl\u00e1ndulas bronquiales hipertrofiadas, paredes bronquiales infiltrativas con descamaci\u00f3n del epitelio.<\/p>\n<h3>Clasificaci\u00f3n<\/h3>\n<p>BA se subdivide seg\u00fan la etiolog\u00eda, la gravedad del curso, el nivel de control y otros par\u00e1metros. El asma bronquial al\u00e9rgico (incluido el asma profesional), no al\u00e9rgico (incluido el asma aspirina), no especificado, mixto se distingue por su origen. Seg\u00fan la gravedad, se distinguen las siguientes formas de EA:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Intermitente<\/strong> (epis\u00f3dico). Los s\u00edntomas ocurren menos de una vez a la semana y las exacerbaciones son raras y breves.<\/li>\n<li><strong>Persistente<\/strong> (flujo constante). Dividido en 3 grados:<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>leve: los s\u00edntomas ocurren de 1 vez por semana a 1 vez por mes<\/li>\n<li>promedio &#8211; frecuencia diaria de convulsiones<\/li>\n<li>severo: los s\u00edntomas persisten casi constantemente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Durante el asma, se distinguen las exacerbaciones y la remisi\u00f3n (inestable o estable). Siempre que sea posible, el control de las convulsiones de asma se puede controlar, controlar parcialmente y descontrolar. Un diagn\u00f3stico completo de un paciente con asma bronquial incluye todas las caracter\u00edsticas anteriores. Por ejemplo, \u00abAsma bronquial de origen no al\u00e9rgico, intermitente, controlado, en etapa de remisi\u00f3n estable\u00bb.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 puede provocar el desarrollo del asma?<\/h2>\n<ul>\n<li>Predisposici\u00f3n hereditaria (atopia): m\u00e1s de un estudio demostr\u00f3 que alrededor de un tercio de los pacientes desarrollan asma por este mecanismo. Dichos pacientes son m\u00e1s susceptibles a factores externos y la pared de sus bronquios responde con una reacci\u00f3n violenta a sustancias aparentemente inofensivas inhaladas por todos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si uno de los padres sufre de asma bronquial, la probabilidad de desarrollarla en un ni\u00f1o es del 20 al 30%. Hasta el 70-80% de la probabilidad de desarrollar asma en los ni\u00f1os cuya mam\u00e1 y pap\u00e1 est\u00e1n enfermos.<\/p>\n<ul>\n<li>Los riesgos laborales se caracterizan por la exposici\u00f3n constante de los pulmones de los pacientes a determinadas sustancias. En este caso, puede desarrollarse una respuesta incluso a aquellos elementos que en otras condiciones no causar\u00edan ninguna reacci\u00f3n en el paciente.<\/li>\n<li>Condiciones ambientales deficientes: la presencia en el aire de una gran cantidad de polvo, otras impurezas, gases de escape, holl\u00edn. Este factor es uno de los que proporciona un aumento constante en el n\u00famero de pacientes con asma bronquial en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/li>\n<li>Consumir mucha sal, alimentos picantes, alimentos con colorantes y conservantes. Por el contrario, los alimentos vegetales bajos en grasa reducen el riesgo de asma en los pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Lo que provoca el desarrollo de ataques severos de la enfermedad en pacientes.<\/h3>\n<p>Si los factores que predeterminan el aumento de la sensibilidad de los bronquios se indican arriba, aqu\u00ed hablaremos sobre los activadores de los mecanismos patol\u00f3gicos en los pulmones.<\/p>\n<ul>\n<li>Los al\u00e9rgenos son un gran grupo de factores desencadenantes que pueden provocar un ataque de la enfermedad. Esto incluye polen de plantas, pelo de animales, otras impurezas mec\u00e1nicas en el aire, alimentos e incluso sustancias en contacto con la piel del paciente (detergentes, cosm\u00e9ticos).<\/li>\n<li>Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides son la causa del asma por aspirina. A menudo, la enfermedad se complica con sinusitis y poliposis nasal (en este caso, se habla de la tr\u00edada de la aspirina). La manifestaci\u00f3n m\u00e1s grave de intolerancia a la aspirina es el angioedema de Quincke.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Manifestaciones cl\u00ednicas del asma.<\/h3>\n<p>Ahora que las causas de la enfermedad est\u00e1n claras, podemos hablar de sus manifestaciones. Los medios de comunicaci\u00f3n y las historias de amigos han creado en la mente de un gran n\u00famero de pacientes un concepto err\u00f3neo sobre las manifestaciones cl\u00ednicas del asma bronquial. La aparici\u00f3n repentina de un ataque, durante el cual el paciente pr\u00e1cticamente deja de respirar y corre el riesgo de morir en unos minutos: este escenario es posible, pero es raro.<\/p>\n<p>De hecho, la enfermedad no se comporta de forma tan agresiva y los signos del asma bronquial a menudo se borran, lo que explica el atractivo tard\u00edo para los m\u00e9dicos en algunos casos.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Tos<\/strong> que aparece sin motivo aparente y que no cesa con los f\u00e1rmacos antitusivos. En algunos casos, un ataque puede durar horas y, a veces, se manifiesta como una tos leve. Cada uno de nosotros tose varias veces al d\u00eda y no le damos importancia a esto, despu\u00e9s de todo, una reacci\u00f3n defensiva.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para que este s\u00edntoma no pase por el paciente, es necesario, con tos repetida, observar cu\u00e1ndo ocurre, cu\u00e1nto tiempo dura. El cuerpo se deshace del polvo atrapado en el tracto respiratorio con unas pocas exhalaciones reflejas por la boca (como los cient\u00edficos llaman tos). Si un adulto o un ni\u00f1o tiene un s\u00edntoma mientras camina por los parques, se comunica con una mascota o inhala el humo del tabaco, debe comunicarse de inmediato con un alerg\u00f3logo.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>La congesti\u00f3n del pecho<\/strong> es una sensaci\u00f3n espec\u00edfica que se produce cuando se estrechan las v\u00edas respiratorias. Los pacientes a menudo asocian esto con el mal tiempo, las altas temperaturas ambientales o el trabajo f\u00edsico duro. La situaci\u00f3n es a\u00fan peor con los ni\u00f1os, porque los padres no pueden ver ni o\u00edr este s\u00edntoma.<\/li>\n<li><strong>Episodios recurrentes de dificultad para respirar<\/strong>. La dificultad para respirar es una violaci\u00f3n de la profundidad y frecuencia de la respiraci\u00f3n. La inhalaci\u00f3n se vuelve menos profunda y el n\u00famero de movimientos respiratorios aumenta significativamente. Normalmente, un adulto debe realizar de 16 a 20 movimientos respiratorios por minuto, todos los n\u00fameros grandes son dificultad para respirar. En los ni\u00f1os todo es m\u00e1s dif\u00edcil, ya que el n\u00famero de respiraciones por minuto normalmente difiere seg\u00fan la edad (va disminuyendo gradualmente).<\/li>\n<\/ul>\n<p>La respiraci\u00f3n puede volverse m\u00e1s frecuente despu\u00e9s de un esfuerzo f\u00edsico, a temperatura corporal elevada, enfermedades del coraz\u00f3n y vasos sangu\u00edneos, estr\u00e9s emocional. Si, despu\u00e9s del ejercicio, la frecuencia respiratoria no ha vuelto a la normalidad en unos minutos, debe estar alerta. A menudo, los pacientes simplemente detienen cualquier actividad y la necesidad de ox\u00edgeno de su cuerpo disminuye y, despu\u00e9s de un tiempo, la respiraci\u00f3n vuelve por completo a la normalidad.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Los resfriados frecuentes<\/strong> no son un s\u00edntoma en absoluto, pero esto deber\u00eda alertar al paciente. Esta situaci\u00f3n puede explicarse por problemas con el tracto respiratorio o por una inmunidad reducida. En cualquier caso, una visita a especialistas no ser\u00e1 superflua.<\/li>\n<li><strong>Estornudos y rinitis al\u00e9rgica<\/strong>: los pacientes pueden ser conscientes de la hipersensibilidad del cuerpo, pero con la ayuda de antihistam\u00ednicos es relativamente f\u00e1cil hacer frente a las manifestaciones de la enfermedad. Sin embargo, es posible que la alergia contin\u00fae avanzando de una forma tan leve y se convierta en asma.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los signos anteriores de asma en adultos, por regla general, est\u00e1n asociados con la presencia de un al\u00e9rgeno, pueden ser estacionales y molestar al paciente durante a\u00f1os. Si uno de los familiares m\u00e1s cercanos tiene asma, el estado de alerta del paciente deber\u00eda aumentar significativamente.<\/p>\n<h3>Ataque agudo de asma bronquial<\/h3>\n<p>Es imposible no hablar de un ataque agudo de la enfermedad, una condici\u00f3n que obliga a todos a buscar ayuda calificada.<\/p>\n<ul>\n<li>El paciente adopta una posici\u00f3n forzada, lo que le permite utilizar los m\u00fasculos auxiliares para respirar: las piernas est\u00e1n abiertas y las manos descansan sobre la mesa o el alf\u00e9izar de la ventana.<\/li>\n<li>Dado que el proceso de exhalaci\u00f3n es dif\u00edcil, el paciente toma una respiraci\u00f3n corta y superficial, seguida de una exhalaci\u00f3n larga y dolorosa.<\/li>\n<li>Durante la exhalaci\u00f3n, se escuchan sibilancias. Suelen ser tan fuertes que se pueden escuchar a distancia del paciente.<\/li>\n<li>Si una persona no tiene sobrepeso, entonces puede ver la retracci\u00f3n de los espacios intercostales.<\/li>\n<li>La tos es dolorosa, acompa\u00f1ada de la secreci\u00f3n de una peque\u00f1a cantidad de esputo v\u00edtreo.<\/li>\n<li>La piel se vuelve cian\u00f3tica (azulada), fr\u00eda al tacto.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Variantes del curso de la enfermedad.<\/h3>\n<p>Casi cualquier enfermedad puede presentarse en diversas formas cl\u00ednicas. El asma no es una excepci\u00f3n y tiene varias variedades, lo que a menudo se convierte en la causa de conceptos err\u00f3neos y diagn\u00f3sticos tard\u00edos.<\/p>\n<h2>Causas de la patolog\u00eda<\/h2>\n<p>El asma bronquial es un proceso inflamatorio en los tejidos del tracto respiratorio de origen no infeccioso. En los \u00faltimos a\u00f1os, la patolog\u00eda se ha vuelto cada vez m\u00e1s com\u00fan entre personas de diferentes sexos, edades y grupos \u00e9tnicos. La enfermedad es de naturaleza cr\u00f3nica y varias razones afectan su desarrollo.<\/p>\n<p>Tan pronto como aparezcan los primeros ataques, debe consultar a un m\u00e9dico sobre el diagn\u00f3stico de la enfermedad. El inicio del desarrollo del asma bronquial en adultos y ni\u00f1os se caracteriza por ataques de tos, ocurren con mayor frecuencia durante el per\u00edodo de las tres o las cuatro de la ma\u00f1ana.<\/p>\n<p>Para responder a la pregunta de c\u00f3mo diagnosticar el asma, debe conocer la naturaleza de la enfermedad. Seg\u00fan la patogenia, existen dos formas de asma bronquial: at\u00f3pica e infecciosa-al\u00e9rgica.<\/p>\n<blockquote>\n<p>La m\u00e1s rara es la forma at\u00f3pica, que se basa en una predisposici\u00f3n hereditaria o trastornos en el trabajo de los sistemas endocrino e inmunol\u00f3gico. Con esta forma de patolog\u00eda, es dif\u00edcil identificar los factores que provocan un ataque.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>En la mayor\u00eda de los casos, las causas de la patolog\u00eda cr\u00f3nica son externas:<\/p>\n<ol>\n<li>Curso prolongado de enfermedades infecciosas de origen viral o bacteriano. Los microorganismos pat\u00f3genos y sus productos metab\u00f3licos son un ant\u00edgeno que conduce a la sensibilizaci\u00f3n del cuerpo.<\/li>\n<li>Factores asociados a la actividad profesional del paciente. Las estad\u00edsticas se\u00f1alan una gran cantidad de casos en que el asma bronquial se desarroll\u00f3 debido a la entrada de part\u00edculas de polvo, productos qu\u00edmicos, estad\u00eda prolongada en habitaciones con aire excesivamente caliente o fr\u00edo.<\/li>\n<li>Alojamiento en regiones con clima fr\u00edo h\u00famedo. Los estudios han demostrado que los residentes de \u00e1reas c\u00e1lidas y secas est\u00e1n sujetos a asma bronquial varias veces con menor frecuencia. La zona tambi\u00e9n es de gran importancia. A los residentes de megal\u00f3polis y centros industriales se les diagnostica asma bronquial con m\u00e1s frecuencia que a las personas de las zonas rurales.<\/li>\n<li>Como resultado del tabaquismo prolongado, las membranas mucosas se irritan regularmente por la nicotina, como resultado de lo cual la inflamaci\u00f3n aguda en los bronquios se vuelve cr\u00f3nica, que en algunos casos se transforma en asma.<\/li>\n<li>Los al\u00e9rgenos que provocan un ataque tambi\u00e9n pueden ser f\u00e1rmacos como Aspirina, Ibuprofeno, Ketanov, etc. Es importante recordar que un ataque de asfixia puede ocurrir solo en el momento de la interacci\u00f3n con el medicamento.<\/li>\n<li>Polvo de la calle o del hogar, que contiene part\u00edculas de polen, pelo de animales, comida para peces, epitelio y otros al\u00e9rgenos que pueden provocar un ataque.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>Diagn\u00f3stico diferencial<\/h3>\n<p>El asma bronquial es dif\u00edcil de diagnosticar porque no presenta s\u00edntomas pronunciados que lo distingan de otras enfermedades del sistema respiratorio. El diagn\u00f3stico realizado puede no ser confiable. Por lo tanto, necesita saber c\u00f3mo diagnosticar el asma bronquial.<\/p>\n<p>El tipo leve de asma bronquial puede confundirse:<\/p>\n<ul>\n<li>bronquitis cr\u00f3nica;<\/li>\n<li>asma cardiaca;<\/li>\n<li>discinesia traqueobronquial.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tienen signos muy similares, pero tambi\u00e9n hay diferencias, por lo tanto, el diagn\u00f3stico diferencial del asma bronquial se establece al recibir datos adicionales sobre la enfermedad.<\/p>\n<p>Por ejemplo, las sibilancias, la falta de aire y la tos son comunes en otros tipos de enfermedades. Para confirmar el diagn\u00f3stico, se realiza el diagn\u00f3stico diferencial de asma bronquial y bronquitis cr\u00f3nica:<\/p>\n<ul>\n<li>la prueba cut\u00e1nea con al\u00e9rgenos muestra que la bronquitis no depende de ellos;<\/li>\n<li>la tos en forma de ataques con apariencia de moco espeso es inherente al asma bronquial, y la bronquitis se caracteriza por una tos persistente con secreci\u00f3n mucopurulenta;<\/li>\n<li>las sibilancias secas con un silbato dan asma bronquial, y la bronquitis tiene zumbidos y sibilancias h\u00famedas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Al diagnosticar la discinesia traqueobronquial, se tienen en cuenta las siguientes diferencias en los s\u00edntomas:<\/p>\n<ul>\n<li>con discinesia, se produce una tos mon\u00f3tona sin flema y asfixia debido a las acciones f\u00edsicas y la risa;<\/li>\n<li>sibilancias con dificultad para respirar es menor que con asma;<\/li>\n<li>las pruebas con al\u00e9rgenos dan un resultado negativo;<\/li>\n<li>El examen bronquol\u00f3gico revela que con la discinesia hay una pared posterior hundida de los bronquios y la tr\u00e1quea, y el asma bronquial se caracteriza por broncoespasmo y obstrucci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El asma card\u00edaca se registra mediante los siguientes signos que se distinguen del asma bronquial:<\/p>\n<ul>\n<li>la causa es una enfermedad card\u00edaca en forma de insuficiencia ventricular izquierda;<\/li>\n<li>el asma bronquial es com\u00fan entre los j\u00f3venes y el asma card\u00edaca es com\u00fan entre los ancianos;<\/li>\n<li>la dificultad para respirar aumenta con la inspiraci\u00f3n;<\/li>\n<li>los estertores h\u00famedos van acompa\u00f1ados de un gorgoteo;<\/li>\n<li>esputo con sangre.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>M\u00e9todos de examen de diagn\u00f3stico.<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico moderno en el desarrollo del asma bronquial es una tarea importante para un m\u00e9dico, ya que el tratamiento adecuado puede proporcionar un control completo de la enfermedad con una neutralizaci\u00f3n completa de los s\u00edntomas en ni\u00f1os y adultos. Para ello, se eval\u00faan todos los criterios de asma con exclusi\u00f3n de EPOC y diagn\u00f3stico preliminar.<\/p>\n<h3>Descubriendo la anamnesis<\/h3>\n<p>El asma bronquial, seg\u00fan el grado de morbilidad, se diagnostica con mayor frecuencia en la infancia y la adolescencia. Como regla general, existe una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica al desarrollo de enfermedades asm\u00e1ticas. Adem\u00e1s, su desarrollo es posible en el contexto de la EPOC.<\/p>\n<p>Un ataque bronquial a menudo se asocia con la influencia de ciertos factores, provocando s\u00edntomas caracter\u00edsticos (dificultad para respirar, tos, sibilancias, debilidad, etc.) Un ataque puede aparecer de repente. Puede detenerse con broncodilatadores inhalados. Si la convulsi\u00f3n persiste despu\u00e9s de usar el inhalador, se requieren m\u00e1s protocolos de diagn\u00f3stico, as\u00ed como la exclusi\u00f3n de la EPOC.<\/p>\n<h3>Inspecci\u00f3n visual durante el diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>En la etapa inicial de la enfermedad, los diagn\u00f3sticos profesionales no pueden determinar ning\u00fan protocolo espec\u00edfico para determinar el asma bronquial, excepto para la exclusi\u00f3n de la EPOC. Durante un ataque prolongado, puede ocurrir un s\u00edntoma de \u00abpecho de barril\u00bb, que se asocia con dificultad para exhalar. Como resultado, es posible un desarrollo gradual de enfisema, cuyos criterios y protocolos dependen de la gravedad de los s\u00edntomas y la etapa de morbilidad. El tratamiento adicional puede depender de los resultados del examen visual.<\/p>\n<h3>Auscultaci\u00f3n y percusi\u00f3n<\/h3>\n<p>Un m\u00e9todo importante de diagn\u00f3stico profesional es la percusi\u00f3n (percusi\u00f3n) y la auscultaci\u00f3n (escucha) de los pulmones. A medida que avanza el ataque, se pueden escuchar sibilancias y sibilancias en los pulmones. La percusi\u00f3n es eficaz para enfermedades prolongadas y enfisema.<\/p>\n<h4>Provocadores del asma<\/h4>\n<p>Hay muchas razones para la aparici\u00f3n del asma, hoy los expertos la definen como una enfermedad \u00abheterog\u00e9nea\u00bb, literalmente, heterog\u00e9nea o de muchas causales. Pero se sabe con certeza que, en el contexto de la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de las membranas mucosas del tracto respiratorio, ocurren la mayor\u00eda de los casos de asma, pero de ninguna manera todas las enfermedades pueden explicarse solo por esto. En el asma, el cuerpo responde de manera inadecuada a ciertos est\u00edmulos cuando la respuesta a la presencia de un factor no nativo es mayor de lo que deber\u00eda ser.<\/p>\n<p>El papel desencadenante de la enfermedad lo desempe\u00f1an con mayor frecuencia los al\u00e9rgenos que llenan el entorno externo. Por regla general, se trata de al\u00e9rgenos naturales, como el polvo dom\u00e9stico, el pelo de animales, las escamas de la cubierta quitinosa de los insectos y las esporas de hongos. Para iniciar el proceso, es suficiente una dosis microsc\u00f3pica del al\u00e9rgeno, ni siquiera se requiere un gramo. Por cierto, la investigaci\u00f3n cient\u00edfica confirma que cuanto menos a menudo un ni\u00f1o se encuentra con tales al\u00e9rgenos, es decir, cuanto m\u00e1s limpio es el mundo que lo rodea, es m\u00e1s probable que desarrolle asma en la primera reuni\u00f3n con un componente previamente inaccesible del entorno externo. As\u00ed que las cucarachas fueron expulsadas de los apartamentos y la reacci\u00f3n a sus al\u00e9rgenos se hizo m\u00e1s frecuente entre las siguientes generaciones de personas que nunca hab\u00edan conocido cucarachas dom\u00e9sticas.<\/p>\n<p>Promueve la formaci\u00f3n de asma, pero no la causa, contaminaci\u00f3n por gases, sustancias peligrosas para el trabajo, humo de tabaco, alimentos. Los desencadenantes se consideran un clima fr\u00edo y h\u00famedo, mucho f\u00edsico y, de hecho, casi atl\u00e9tico en una persona no entrenada. Por s\u00ed mismos, todos ellos no son al\u00e9rgenos, pero ayudan a los al\u00e9rgenos a da\u00f1ar, tambi\u00e9n estrechando la luz de los bronquios. Incluso hay asma inducida por el ejercicio durante el esfuerzo, generalmente asociada con un tratamiento inadecuado.<\/p>\n<p>Muchos de nosotros tenemos motivos laborales para el asma, o m\u00e1s bien, el entorno laboral. Esta forma se llama asma en el lugar de trabajo. Hay cientos de sustancias que pueden causar enfermedades, el polvo de la casa no se parece en nada al polvo de la biblioteca, la calle o la oficina. Con el asma laboral, el desarrollo de un ataque es causado por el polvo \u00ablaboral\u00bb de la oficina, que no coincide en composici\u00f3n con el polvo dom\u00e9stico. Del mismo modo, ocurre en alg\u00fan tipo de producci\u00f3n donde el polvo contiene part\u00edculas de pinturas y productos qu\u00edmicos que est\u00e1n ausentes en los apartamentos. Y resulta que siempre hay una raz\u00f3n para el asma.<\/p>\n<h4>Actitud interna ante el asma<\/h4>\n<p>Pero para el desarrollo del asma, tambi\u00e9n se necesita una predisposici\u00f3n interna. Se asume que existe una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, porque con al menos uno de los padres con asma en la mitad de los casos, el ni\u00f1o corre el riesgo de heredar la enfermedad. Pero a\u00fan no se han encontrado los genes espec\u00edficos responsables de la aparici\u00f3n de la enfermedad. El sobrepeso contribuye al desarrollo del asma, en el que la grasa abdominal empuja el diafragma hacia la cavidad tor\u00e1cica, por lo que el volumen de respiraci\u00f3n disminuye, las partes inferiores de los pulmones se \u00abcomprimen\u00bb y las bacterias que han volado con el aire se multiplican en el calor y humedad.<\/p>\n<p>Una caracter\u00edstica interesante de la relaci\u00f3n de la enfermedad con el sexo. En la infancia, los ni\u00f1os son m\u00e1s susceptibles al asma, pero no por el cromosoma \u00abmasculino\u00bb o las hormonas sexuales, sino que simplemente tienen un lumen de los bronquios un poco m\u00e1s peque\u00f1o, por lo tanto, con la inflamaci\u00f3n, los bronquios se bloquean f\u00e1cilmente por la mucosa edematosa. formando un ambiente favorable para mantener la inflamaci\u00f3n bacteriana. En los adultos, el asma es una enfermedad femenina, y aqu\u00ed parece estar ligada a la producci\u00f3n de hormonas sexuales, porque los ataques suelen coincidir con la menstruaci\u00f3n.<\/p>\n<h4>\u00bfC\u00f3mo ocurre el asma?<\/h4>\n<p>El asma bronquial se basa en la inflamaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias, y la inflamaci\u00f3n puede ser causada por bacterias, virus y protozoos, cualquiera. Pero muy a menudo, el primer ataque de la enfermedad ocurre precisamente despu\u00e9s de una infecci\u00f3n, y dado que cada persona, en promedio, seis veces al a\u00f1o sufre una infecci\u00f3n viral, un resfriado, la raz\u00f3n del desarrollo del asma surge con bastante frecuencia. El ataque de asfixia en s\u00ed ocurre directamente debido a un estrechamiento brusco de la luz de los bronquios, por regla general, en el contexto de un estrechamiento inflamatorio ya existente.<\/p>\n<p>La membrana mucosa en estado de inflamaci\u00f3n est\u00e1 saturada con un exceso de l\u00edquido y las c\u00e9lulas inmunes se re\u00fanen en multitud, expulsando sustancias biol\u00f3gicamente activas por el menor motivo. Un al\u00e9rgeno min\u00fasculo que ha entrado con una corriente de aire cae sobre una membrana mucosa edematosa suelta e inmediatamente una multitud de c\u00e9lulas inmunes se apresuran hacia \u00e9l, arrojando productos que deber\u00edan matar al al\u00e9rgeno, pero el al\u00e9rgeno no es un organismo vivo, no puede ser delicado. La membrana mucosa se hincha a\u00fan m\u00e1s, estrechando la luz y el aire puede pasar a trav\u00e9s de los bronquios solo con la aplicaci\u00f3n de fuerza. Comienza la asfixia, todas las personas normales tienen miedo a la muerte por falta de aire, y debido a la liberaci\u00f3n de \u00abhormonas del miedo\u00bb el ataque se intensifica a\u00fan m\u00e1s.<\/p>\n<p>Los ataques de asma suelen desencadenarse por estr\u00e9s, angustia emocional, despu\u00e9s del estr\u00e9s mental y el exceso de trabajo. El asma es una enfermedad psicosom\u00e1tica, no solo surge en el contexto de las emociones, el ataque se ve agravado por la emoci\u00f3n, el miedo a encontrarse con un al\u00e9rgeno y el desarrollo de un ataque no pasa sin dejar rastro para la psique. En pacientes menores de 40 a\u00f1os, en nueve de cada diez casos, una alergia de larga duraci\u00f3n se convierte en la causa de la enfermedad. En las personas mayores, el asma tambi\u00e9n puede desarrollar asma, porque el enfisema y la enfermedad pulmonar crean un entorno favorable.<\/p>\n<h2>Ataques de asfixia<\/h2>\n<p>Los ataques de asma son uno de los s\u00edntomas m\u00e1s comunes del asma bronquial. Se desarrollan incluso al principio, en una etapa temprana. Las convulsiones se dividen en 3 per\u00edodos descritos en la tabla.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><span><span>Per\u00edodo de asma<\/span><\/span><\/td>\n<td><span><span>Descripci\u00f3n de la Situaci\u00f3n<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span><span>Heraldos<\/span><\/span><\/td>\n<td><span><span>Se desarrolla con mayor frecuencia en pacientes con asma, cuya causa es el desarrollo de un agente infeccioso. <\/span><span>La rinitis persistente ocurre con secreci\u00f3n nasal abundante. <\/span><span>Los estornudos son frecuentes, no paran<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span><span>Elevado<\/span><\/span><\/td>\n<td><span><span>Este es el segundo per\u00edodo. <\/span><span>M\u00e1s a menudo comienza de repente. <\/span><span>El paciente siente pesadez, opresi\u00f3n en el pecho. <\/span><span>La respiraci\u00f3n se vuelve irregular, pesada. <\/span><span>La inhalaci\u00f3n es corta, la exhalaci\u00f3n es larga, acompa\u00f1ada de un ruido fuerte. <\/span><span>Respirar gradualmente se vuelve m\u00e1s dif\u00edcil. <\/span><span>Aparecen silbidos y ronquidos. <\/span><span>Hay una tos fuerte, acompa\u00f1ada de un esputo abundante y espeso.<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span><span>Desarrollo inverso<\/span><\/span><\/td>\n<td><span><span>Aparece cuando se usan antihistam\u00ednicos, medicamentos esteroides. <\/span><span>Poco a poco, la persona vuelve a la normalidad. <\/span><span>Su respiraci\u00f3n se vuelve libre. <\/span><span>la tos desaparece. <\/span><span>Pero despu\u00e9s del final de los ataques, el estado de salud sigue siendo malo durante mucho tiempo.<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Es por signos externos que el m\u00e9dico asumir\u00e1 asma bronquial. Pero el paciente tambi\u00e9n puede desarrollar otros s\u00edntomas cl\u00ednicos. Por lo tanto, es importante realizar un historial completo.<\/p>\n<h3>S\u00edntomas externos<\/h3>\n<p>La mayor\u00eda de los pacientes con la enfermedad tienen s\u00edntomas similares cuando se forman las convulsiones. A partir de estos precursores, se puede entender que una persona necesita tomar medicamentos con urgencia. Se distinguen los siguientes rasgos caracter\u00edsticos:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>el paciente se enferma, intenta sentarse;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>el paciente no se mueve, toma una posici\u00f3n forzada, en la que su condici\u00f3n se alivia, generalmente el cuerpo se inclina hacia adelante, la mano intenta encontrar un punto de apoyo en las rodillas;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>la cara est\u00e1 hinchada, enrojecida;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>falta de aire severa;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>las venas del cuello se ensanchan, al exhalar se fortalecen fuertemente;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>al inhalar y exhalar, los m\u00fasculos se vuelven visibles, lo que ayuda en el acto de respirar;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>la tos comienza con una abundante producci\u00f3n de esputo, despu\u00e9s de lo cual la persona comienza a ahogarse.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un ataque de espasmo del \u00e1rbol bronquial no se puede eliminar sin el uso de medicamentos. Por lo tanto, se aconseja al paciente que lleve consigo constantemente un inhalador en caso de reca\u00edda. Es seleccionado por un m\u00e9dico despu\u00e9s de un diagn\u00f3stico completo.<\/p>\n<blockquote>\n<p>El medicamento debe estar constantemente con el paciente, incluso si est\u00e1 en remisi\u00f3n, para detener el ataque a tiempo.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>No solo el paciente debe conocer los signos externos, sino tambi\u00e9n las personas que lo rodean. Si el ataque es severo, el paciente no podr\u00e1 ayudarse a s\u00ed mismo. Por ejemplo, busque un medicamento en una bolsa. Otra persona no podr\u00e1 comprender su condici\u00f3n por s\u00edntomas externos ofreci\u00e9ndole un medicamento.<\/p>\n<h3>Tos nocturna<\/h3>\n<p>Si el asma se presenta temprano, muchas personas no comprenden por qu\u00e9 ocurre la tos durante la noche. Esto se debe al estado de mentira de la persona enferma. El esputo se acumula en su \u00e1rbol bronquial. Dado que la persona no se mueve, no sobresale hacia afuera. Por lo tanto, se produce un reflejo de tos para eliminar la flema hacia afuera.<\/p>\n<p>La tos puede ser tan intensa que el paciente tenga un reflejo nauseoso. Si una persona est\u00e1 dormida en este momento, puede ahogarse con el v\u00f3mito. Por tanto, muchas personas que ya han sido diagnosticadas duermen semisentadas.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Se recomienda tomar una posici\u00f3n semisentada durante el sue\u00f1o durante una exacerbaci\u00f3n, cuando se produce la remisi\u00f3n o el alivio de las convulsiones, puede acostarse por completo.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Dado que la tos se produce debido a la acumulaci\u00f3n de flema, a menudo se manifiesta por la ma\u00f1ana. Durante todo el per\u00edodo de la noche, se acumula una abundante cantidad de moco.<\/p>\n<p>Se recomienda que estos pacientes realicen una limpieza h\u00fameda constantemente, ya que el reflejo de la tos se manifiesta en condiciones de influencia del polvo dom\u00e9stico, los \u00e1caros de las almohadas.<\/p>\n<h3>S\u00edntomas t\u00edpicos de la etapa inicial<\/h3>\n<p>Asigne una lista de s\u00edntomas que distingan el asma bronquial de otras patolog\u00edas. Muchas enfermedades virales e infecciosas del tracto respiratorio pueden tener una cl\u00ednica similar, por lo que es importante conocer las diferencias. Se distinguen las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>la formaci\u00f3n de sibilancias al inhalar y exhalar suele ser inherente a los ni\u00f1os, pero permanece en muchos adultos mientras persiste la enfermedad;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>los mismos episodios de los 3 per\u00edodos de asma bronquial, acompa\u00f1ados de dificultad para respirar, sibilancias, opresi\u00f3n en el pecho;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>los ataques son los m\u00e1s caracter\u00edsticos del per\u00edodo nocturno;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>exacerbaci\u00f3n de la patolog\u00eda en ciertas estaciones, por ejemplo, el per\u00edodo de \u00e1rboles en flor en primavera;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>antecedentes de otras patolog\u00edas de g\u00e9nesis al\u00e9rgica (fiebre del heno, dermatitis at\u00f3pica, eccema);<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>exacerbaci\u00f3n de una condici\u00f3n asm\u00e1tica bajo la influencia de factores desfavorables: humo de cigarrillo, actividad f\u00edsica activa, ca\u00edda de presi\u00f3n o temperatura, enfermedades infecciosas y virales, estr\u00e9s;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>mayor susceptibilidad a los resfriados, la infecci\u00f3n desciende r\u00e1pidamente del \u00e1rbol bronquial, ya que est\u00e1 constantemente en proceso de inflamaci\u00f3n.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>El estado de salud de los pacientes mejora si los medicamentos se toman de manera oportuna. Una excepci\u00f3n es la forma refractaria de asma. Los medicamentos que usan los pacientes en forma de inhalaci\u00f3n ayudan mejor. La sustancia activa afecta directamente al \u00e1rbol bronquial, el efecto se manifiesta de inmediato.<\/p>\n<h3>Definici\u00f3n de formas at\u00edpicas<\/h3>\n<p>La forma at\u00edpica de asma bronquial se manifiesta por s\u00edntomas cl\u00ednicos incomprensibles. La mayor\u00eda de las veces es mixto, por lo que es dif\u00edcil para un m\u00e9dico determinar visualmente por qu\u00e9 ocurre. Se distinguen las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>tos leve durante el d\u00eda, que empeora por la noche;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>falta de producci\u00f3n de esputo debido a un peque\u00f1o proceso inflamatorio en el \u00e1rbol bronquial;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>silbidos en el pecho, presentes por el paso pesado de aire a trav\u00e9s de los bronquios y bronquiolos;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>malestar, manifestado en forma de dolor de cabeza, mareos, p\u00e9rdida de fuerza;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>secreci\u00f3n nasal, estornudos.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Seg\u00fan estos signos, el m\u00e9dico puede sugerir rinitis, traque\u00edtis, bronquitis. Por tanto, el diagn\u00f3stico es dif\u00edcil. Es importante elegir un terapeuta competente que realice un examen completo para hacer un diagn\u00f3stico. Incluye las siguientes pruebas:<\/p>\n<ul>\n<li>an\u00e1lisis de sangre general;<\/li>\n<li>tomar una muestra de esputo para an\u00e1lisis general;<\/li>\n<li>inmunograma, determinaci\u00f3n de al\u00e9rgenos;<\/li>\n<li>broncoscopia, radiograf\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estos estudios son suficientes para determinar la causa exacta de la enfermedad, la tos y otros s\u00edntomas. As\u00ed es como se realiza el diagn\u00f3stico diferencial. Tambi\u00e9n se utiliza para pacientes con signos evidentes de asma. Es imposible curar al paciente sin un examen. M\u00e1s a menudo, la forma at\u00edpica es caracter\u00edstica del asma bronquial leve o se desarrolla en las primeras etapas.<\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo se manifiesta la remisi\u00f3n?<\/h3>\n<p>La remisi\u00f3n del asma bronquial es posible incluso en las etapas iniciales de la enfermedad. Se forma en los casos en que la enfermedad se diagnostic\u00f3 a tiempo, el paciente usa los medicamentos recetados, los remedios caseros de manera oportuna. El bienestar del paciente mejora significativamente. Los ataques desaparecen por completo.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Si el asma bronquial es cr\u00f3nica, los per\u00edodos de remisi\u00f3n son temporales; bajo la acci\u00f3n de factores desfavorables, los ataques se repetir\u00e1n.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Los m\u00e9dicos recuerdan a los pacientes que la remisi\u00f3n no se trata de recuperaci\u00f3n. Este hecho sigue siendo v\u00e1lido incluso cuando las convulsiones no aparecen durante muchos meses. Una exacerbaci\u00f3n puede ocurrir repentinamente, tomando al paciente por sorpresa. Por lo tanto, no puede negarse a usar constantemente el inhalador.<\/p>\n<p>Durante la remisi\u00f3n, todos los s\u00edntomas cl\u00ednicos del asma desaparecen. Incluso no aparece secreci\u00f3n nasal. Este estado se puede lograr con la ayuda de la terapia con medicamentos b\u00e1sicos. Este tipo de remisi\u00f3n se llama farmacol\u00f3gica. La condici\u00f3n puede mejorar por s\u00ed sola, pero para ello es necesario eliminar por completo el al\u00e9rgeno de la vida del paciente.<\/p>\n<h4>Complicaciones del asma bronquial<\/h4>\n<p>Si no diagnostica el asma bronquial a tiempo y no elige una terapia que le permita controlar el curso de la enfermedad, se pueden desarrollar complicaciones:<\/p>\n<ol>\n<li>coraz\u00f3n pulmonar, hasta insuficiencia card\u00edaca aguda;<\/li>\n<li>enfisema y neumosclerosis de los pulmones, insuficiencia respiratoria;<\/li>\n<li>atelectasia de los pulmones;<\/li>\n<li>enfisema intersticial, subcut\u00e1neo;<\/li>\n<li>neumot\u00f3rax espont\u00e1neo;<\/li>\n<li>desordenes endocrinos;<\/li>\n<li>des\u00f3rdenes neurol\u00f3gicos.<\/li>\n<\/ol>\n<h4>Diagn\u00f3stico del asma bronquial<\/h4>\n<p>El asma bronquial es un diagn\u00f3stico cl\u00ednico que establece un m\u00e9dico, teniendo en cuenta las quejas, caracter\u00edsticas anamn\u00e9sicas del paciente, m\u00e9todos de diagn\u00f3stico funcional, teniendo en cuenta el grado de reversibilidad de la obstrucci\u00f3n bronquial, examen especial por la presencia de patolog\u00eda al\u00e9rgica y diagn\u00f3stico diferencial con otras enfermedades con quejas similares. El inicio del desarrollo de la enfermedad ocurre con mayor frecuencia a la edad de 6 a\u00f1os, con menos frecuencia despu\u00e9s de los 12 a\u00f1os. Pero la aparici\u00f3n es posible a una edad posterior. [9] Los pacientes se quejan de episodios de dificultad para respirar por la noche, en las primeras horas de la ma\u00f1ana, o asocian las quejas con una sobrecarga emocional y, a veces, f\u00edsica. Estos s\u00edntomas se combinan con dificultad para respirar, dificultad para exhalar, \u00absilbidos\u00bb en el pecho, tos recurrente con una peque\u00f1a cantidad de flema. Estos s\u00edntomas pueden aliviarse por s\u00ed solos o con el uso de broncodilatadores medicinales. Es necesario vincular la aparici\u00f3n de signos de EA despu\u00e9s de la interacci\u00f3n con sustancias alerg\u00e9nicas, la estacionalidad del inicio de los s\u00edntomas, la relaci\u00f3n con los signos cl\u00ednicos de un resfriado, la presencia de enfermedades at\u00f3picas o problemas asm\u00e1ticos en la anamnesis.<\/p>\n<p>Si sospecha un diagn\u00f3stico de asma, debe hacer las siguientes preguntas:<\/p>\n<ol>\n<li>\u00bfLe preocupan los ataques de sibilancias en los pulmones?<\/li>\n<li>\u00bfTiene tos por la noche?<\/li>\n<li>\u00bfC\u00f3mo maneja la actividad f\u00edsica?<\/li>\n<li>\u00bfLe preocupa la pesadez detr\u00e1s del estern\u00f3n, la tos despu\u00e9s de permanecer en habitaciones polvorientas, el contacto con el pelo de los animales, en primavera y verano?<\/li>\n<li>\u00bfHa notado que a menudo se enferma durante m\u00e1s de dos semanas y que la enfermedad suele ir acompa\u00f1ada de tos y dificultad para respirar?<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>M\u00e9todos de diagn\u00f3stico espec\u00edficos<\/strong><\/p>\n<p>1 <strong>Evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n pulmonar y el grado de reversibilidad de la constricci\u00f3n bronquial<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>La espirometr\u00eda<\/strong> es un m\u00e9todo b\u00e1sico y sencillo para estudiar la gravedad y reversibilidad de la obstrucci\u00f3n bronquial, que tambi\u00e9n se utiliza para la evaluaci\u00f3n posterior de la evoluci\u00f3n del asma. Al realizar la FVD, es posible identificar el tipo de cambios en la respiraci\u00f3n bronquial (obstructiva, restrictiva, mixta), para evaluar la gravedad de la afecci\u00f3n. Para un diagn\u00f3stico preciso de la reversibilidad de la constricci\u00f3n bronquial, se puede utilizar una prueba con f\u00e1rmacos broncodilatadores. La prueba positiva generalmente aceptada se considera un aumento del FEV1 \u226512%. Se utilizan los siguientes tipos de broncodilatadores: \u03b22-agonistas de efecto r\u00e1pido (salbutamol, fenoterol, terbutalina) con control de respuesta en 14 minutos. Una prueba positiva indica la reversibilidad de los valores de las deficiencias en la EA [9].<\/li>\n<li><strong>Flujometr\u00eda pico.<\/strong> Medici\u00f3n de la tasa de flujo espiratorio m\u00e1ximo utilizando un aparato simple especial: a menudo se usa un medidor de flujo m\u00e1ximo. Es necesario explicar a los pacientes c\u00f3mo medir el PEF por la ma\u00f1ana (antes de usar medicamentos); en este caso, medimos el valor m\u00e1s bajo de PSV. La medici\u00f3n de PSV debe realizarse a \u00faltima hora de la noche, este ser\u00e1 el nivel m\u00e1s alto de PSV. La variabilidad del PSV durante el d\u00eda se denomina amplitud del PSV. El PSV debe fijarse durante aproximadamente 2-3 semanas. Este estudio eval\u00faa la VPS en el hogar y en el trabajo, lo que nos permite determinar c\u00f3mo los factores ambientales influyen en el bienestar del paciente (al\u00e9rgenos, factores laborales, ejercicio, estr\u00e9s y otros desencadenantes) [10].<\/li>\n<li><strong>Determinaci\u00f3n de la hiperreactividad bronquial.<\/strong> La presencia de hiperreactividad del \u00e1rbol bronquial se considera un criterio importante para el diagn\u00f3stico de asma. El m\u00e9todo m\u00e1s utilizado para estudiar la hipersensibilidad bronquial en este momento es la prueba de broncoconstrictor con sustancias biol\u00f3gicamente activas (metacolina, histamina), as\u00ed como la actividad f\u00edsica. La evaluaci\u00f3n de los indicadores de investigaci\u00f3n se eval\u00faa mediante cambios en el FEV1 Con una disminuci\u00f3n en los indicadores RVF1 en m\u00e1s del 20% (de las cifras iniciales), la prueba puede considerarse positiva. [8]<\/li>\n<\/ul>\n<p>2 <strong>Examen de alergia.<\/strong> Implica realizar pruebas de alergia en la piel, pruebas de provocaci\u00f3n con ciertos tipos de al\u00e9rgenos, pruebas de laboratorio para detectar anticuerpos IgE espec\u00edficos. Las m\u00e1s habituales son las pruebas cut\u00e1neas, ya que son t\u00e9cnicas sencillas de realizaci\u00f3n, fiables y seguras para los pacientes.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/522bfc86c1ae4f164945e8e24643ea76-1.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/522bfc86c1ae4f164945e8e24643ea76-1.png\" alt=\"Asma bronquial: como comienzan los primeros signos en los adultos. Asma bronquial en adultos: s\u00edntomas y tratamiento\" ><\/a><\/p>\n<p>2.1. Existen los siguientes <strong>tipos de pruebas de alergia cut\u00e1nea<\/strong> seg\u00fan la t\u00e9cnica:<\/p>\n<ul>\n<li>pruebas de alergia a la escarificaci\u00f3n;<\/li>\n<li>pruebas de punci\u00f3n (prueba de punci\u00f3n);<\/li>\n<li>pruebas intrad\u00e9rmicas;<\/li>\n<li>pruebas de aplicaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para realizar pruebas cut\u00e1neas, se necesitan datos del historial m\u00e9dico del paciente, que indiquen una conexi\u00f3n inequ\u00edvoca entre las quejas y el contacto con ese al\u00e9rgeno o su grupo en la patogenia de la enfermedad, un tipo de reacci\u00f3n al\u00e9rgica dependiente de IgE.<\/p>\n<p><strong>Las pruebas cut\u00e1neas no se realizan en casos de:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>exacerbaci\u00f3n de una enfermedad al\u00e9rgica;<\/li>\n<li>enfermedades virales o bacterianas agudas (ARVI, nasofaringitis, bronquitis, etc.);<\/li>\n<li>asma grave, su curso incontrolado (FEV1 &lt;70% a pesar de la terapia b\u00e1sica);<\/li>\n<li>exacerbaci\u00f3n de enfermedades infecciosas (tuberculosis, s\u00edfilis, etc.);<\/li>\n<li>fase descompensada de enfermedades en otros \u00f3rganos y sistemas (sistema cardiovascular, endocrino, digestivo, urinario, circulatorio, etc.);<\/li>\n<li>enfermedades autoinmunes (LES, artritis reumatoide, esclerodermia, etc.);<\/li>\n<li>la presencia de tumores;<\/li>\n<li>enfermedad mental;<\/li>\n<li>embarazo y lactancia;<\/li>\n<li>SIDA;<\/li>\n<li>es dif\u00edcil realizar ex\u00e1menes de alergia cut\u00e1nea en ni\u00f1os menores de 3 a\u00f1os, debido a su comportamiento inquieto. [10]<\/li>\n<\/ul>\n<p>2.2. <strong>Prueba de inhalaci\u00f3n provocadora.<\/strong> Los expertos de la Sociedad Respiratoria de Europa recomiendan este estudio. Antes del estudio, se realiza una espirometr\u00eda, y si el nivel de FEV1 no cae por debajo del 70% de la norma, se permite provocar al paciente. Se utiliza un nebulizador, con el que es posible dispensar determinadas dosis del al\u00e9rgeno con un chorro, y el paciente realiza varias inhalaciones con determinadas diluciones de al\u00e9rgenos bajo la constante supervisi\u00f3n de un alerg\u00f3logo. Despu\u00e9s de cada inhalaci\u00f3n, los resultados se eval\u00faan despu\u00e9s de 10 minutos tres veces. La prueba se considera positiva con una disminuci\u00f3n del FEV1 del 20% o m\u00e1s con respecto a los valores iniciales.<\/p>\n<p>2.3. <strong>M\u00e9todos de diagn\u00f3stico de laboratorio.<\/strong> El diagn\u00f3stico en el laboratorio es un m\u00e9todo menor. Se lleva a cabo si se necesita otro estudio para confirmar el diagn\u00f3stico. Las principales indicaciones para el nombramiento de diagn\u00f3sticos de laboratorio son:<\/p>\n<ul>\n<li>edad hasta 3 a\u00f1os;<\/li>\n<li>antecedentes de reacciones al\u00e9rgicas graves al examen de la piel;<\/li>\n<li>la enfermedad de base es dif\u00edcil, pr\u00e1cticamente sin periodos de remisi\u00f3n;<\/li>\n<li>diagn\u00f3stico diferencial entre tipos de reacciones al\u00e9rgicas mediadas por IgE y no mediadas por IgE;<\/li>\n<li>exacerbaci\u00f3n de enfermedades de la piel o caracter\u00edsticas estructurales de la piel;<\/li>\n<li>requiere una ingesta constante de antihistam\u00ednicos y glucocorticosteroides;<\/li>\n<li>alergia polivalente;<\/li>\n<li>al realizar pruebas cut\u00e1neas, se obtienen resultados falsos;<\/li>\n<li>rechazo del paciente a las pruebas cut\u00e1neas;<\/li>\n<li>Los resultados de las pruebas cut\u00e1neas no coinciden con los hallazgos cl\u00ednicos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En los laboratorios, se utilizan los siguientes m\u00e9todos para determinar la IgE general y espec\u00edfica: <strong>radiois\u00f3topos, quimioluminiscencia e inmunoensayos enzim\u00e1ticos<\/strong>.<\/p>\n<p>El enfoque m\u00e1s nuevo para el diagn\u00f3stico de enfermedades al\u00e9rgicas en este momento es <strong>la prueba de alergia molecular<\/strong>. Ayuda a diagnosticar con mayor precisi\u00f3n, calcular el pron\u00f3stico del curso de la enfermedad. Para el diagn\u00f3stico, es importante tener en cuenta los siguientes matices:<\/p>\n<ol>\n<li>la diferencia entre la sensibilizaci\u00f3n verdadera y las reacciones cruzadas en pacientes con poliallergia (cuando hay una amplia gama de sensibilizaci\u00f3n);<\/li>\n<li>reducir el riesgo de reacciones sist\u00e9micas graves durante las pruebas de alergia, lo que mejora la adherencia del paciente;<\/li>\n<li>definici\u00f3n precisa de subtipos de al\u00e9rgenos para la inmunoterapia espec\u00edfica de al\u00e9rgenos (ASIT);<\/li>\n<li>la tecnolog\u00eda de chips m\u00e1s com\u00fan es Immuna Solid Phase Allergen Chip (ISAC). Es la plataforma m\u00e1s completa que incluye m\u00e1s de 100 mol\u00e9culas alerg\u00e9nicas en un solo estudio.<\/li>\n<\/ol>\n<h4>Tratamiento del asma bronquial.<\/h4>\n<p>Hoy, lamentablemente, la medicina moderna no puede curar a un paciente de asma bronquial, pero todos los esfuerzos se reducen a la creaci\u00f3n de una terapia mientras se mantiene la calidad de vida del paciente. Idealmente, con el asma controlada, no deber\u00eda haber s\u00edntomas de la enfermedad, \u00edndices de espirometr\u00eda normales ni signos de cambios patol\u00f3gicos en las partes inferiores de los pulmones. [1]<\/p>\n<p>Las recomendaciones europeas sugieren un enfoque gradual del tratamiento:<\/p>\n<p>La farmacoterapia BA se puede dividir en 2 grupos:<\/p>\n<ol>\n<li>Drogas situacionales<\/li>\n<li>Drogas de uso permanente<\/li>\n<\/ol>\n<p>Los medicamentos para detener las convulsiones son los siguientes:<\/p>\n<ol>\n<li>agonistas \u03b2-adren\u00e9rgicos de acci\u00f3n corta;<\/li>\n<li>f\u00e1rmacos anticolin\u00e9rgicos;<\/li>\n<li>medicamentos combinados;<\/li>\n<li>teofilina.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Los medicamentos de terapia de apoyo incluyen:<\/p>\n<ol>\n<li>glucocorticosteroides inhalados y sist\u00e9micos;<\/li>\n<li>combinaciones de agonistas \u03b22 de acci\u00f3n prolongada y GCS;<\/li>\n<li>teofilinas de acci\u00f3n prolongada;<\/li>\n<li>f\u00e1rmacos antileucotrienos;<\/li>\n<li>anticuerpos contra la inmunoglobulina E.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Para la terapia de la EA, son importantes tanto las preparaciones medicinales como los m\u00e9todos para introducir estas sustancias en el cuerpo y el tracto respiratorio. Los f\u00e1rmacos se pueden administrar por v\u00eda oral, por v\u00eda parenteral, por inhalaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Se distinguen los siguientes grupos de administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos a trav\u00e9s del tracto respiratorio:<\/p>\n<ul>\n<li>inhaladores de aerosol;<\/li>\n<li>inhaladores de polvo;<\/li>\n<li>nebulizadores.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El m\u00e9todo m\u00e1s moderno y mejor investigado para tratar el asma al\u00e9rgica con eficacia probada es la ASIT (inmunoterapia espec\u00edfica para al\u00e9rgenos). La ASIT es actualmente la \u00fanica terapia que cambia el desarrollo de la enfermedad al actuar sobre los mecanismos de patog\u00e9nesis del asma. Si la ASIT se lleva a cabo a tiempo, este tratamiento puede detener la transici\u00f3n de la rinitis al\u00e9rgica al asma, as\u00ed como prevenir la transici\u00f3n de una forma leve a una m\u00e1s grave. Y tambi\u00e9n las ventajas de ASIT son la capacidad de evitar que aparezcan nuevas sensibilizaciones.<\/p>\n<p>La ASIT para BA se realiza en pacientes con:<\/p>\n<ul>\n<li>forma leve o moderada de la enfermedad (los n\u00fameros de FEV1 deben ser al menos el 70% de la norma);<\/li>\n<li>si los s\u00edntomas del asma no est\u00e1n completamente controlados por la vida hipoalerg\u00e9nica y la terapia con medicamentos;<\/li>\n<li>si el paciente tiene s\u00edntomas rinoconjuntivales;<\/li>\n<li>si el paciente rechaza la terapia de forma constante;<\/li>\n<li>si durante la farmacoterapia hay efectos indeseables que interfieren con el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Hoy podemos ofrecer a los pacientes los siguientes tipos de ASIT:<\/p>\n<ul>\n<li>inyecci\u00f3n de al\u00e9rgenos<\/li>\n<li>administraci\u00f3n sublingual de al\u00e9rgenos<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Pron\u00f3stico. Profilaxis<\/h4>\n<p>En las condiciones modernas, no hay evidencia de que los factores ambientales, clim\u00e1ticos y los trastornos nutricionales puedan empeorar el curso de la EA, y la eliminaci\u00f3n de estos desencadenantes ayudar\u00e1 a reducir la gravedad de la enfermedad y reducir la cantidad de farmacoterapia. Se requieren m\u00e1s observaciones cl\u00ednicas en esta l\u00ednea. [7]<\/p>\n<p>Asignar prevenci\u00f3n primaria. Incluye:<\/p>\n<ul>\n<li>eliminaci\u00f3n de al\u00e9rgenos durante el embarazo y en los primeros a\u00f1os de vida del ni\u00f1o (vida hipoalerg\u00e9nica y dieta hipoalerg\u00e9nica);<\/li>\n<li>lactancia;<\/li>\n<li>mezclas de leche;<\/li>\n<li>suplementos nutricionales durante el embarazo (existen varias hip\u00f3tesis sobre el efecto protector del aceite de pescado, selenio, vitamina E);<\/li>\n<li>dejar de fumar durante el embarazo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La prevenci\u00f3n secundaria incluye:<\/p>\n<ul>\n<li>evitar los contaminantes (aumento de la concentraci\u00f3n de ozono, \u00f3xidos de ozono, material particulado, aerosoles \u00e1cidos);<\/li>\n<li>lucha contra los \u00e1caros del polvo dom\u00e9stico;<\/li>\n<li>no tenga mascotas;<\/li>\n<li>dejar de fumar en la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Signos de predisposici\u00f3n al asma<\/h2>\n<p>Una condici\u00f3n caracterizada por el riesgo de desarrollar asma bronquial se llama pre-asma. Se caracteriza por el desarrollo de alergias de diferente naturaleza en combinaci\u00f3n con inflamaci\u00f3n del sistema respiratorio o trastornos vasomotores.<\/p>\n<p>Las sospechas de asma pueden ser causadas por la presencia de verdaderas patolog\u00edas al\u00e9rgicas del sistema respiratorio (fiebre del heno, rinitis, sinusitis, bronquitis, alveolitis), que se caracterizan por exacerbaciones estacionales. Su desarrollo suele ser provocado por varios al\u00e9rgenos.<\/p>\n<h3>Los primeros signos de la enfermedad.<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-286714-607d509c727dd.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/post-286714-607d509c727dd.jpg\" alt=\"Asma bronquial: como comienzan los primeros signos en los adultos. Asma bronquial en adultos: s\u00edntomas y tratamiento\" ><\/a><\/p>\n<p>Otras patolog\u00edas se unen al componente al\u00e9rgico b\u00e1sico, que son la causa de la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas del asma:<\/p>\n<ul>\n<li>aumento de la actividad del m\u00fasculo liso de las paredes de los bronquios. Cualquier efecto irritante en las membranas mucosas conduce al desarrollo de broncoespasmo;<\/li>\n<li>bajo la influencia de algunos factores externos, es posible una liberaci\u00f3n masiva de sustancias involucradas en el desarrollo de reacciones inflamatorias y al\u00e9rgicas. Los s\u00edntomas habituales caracter\u00edsticos de las alergias no se observan en tal situaci\u00f3n;<\/li>\n<li>el principal signo de inflamaci\u00f3n es la hinchaz\u00f3n de las membranas mucosas. Debido a esta caracter\u00edstica, en el asma, la permeabilidad de los bronquios empeora;<\/li>\n<li>disminuci\u00f3n de la producci\u00f3n de moco. En el contexto de un ataque de asma, hay una falta de secreci\u00f3n mucosa en caso de s\u00edndrome de tos, o su cantidad m\u00ednima;<\/li>\n<li>hay una lesi\u00f3n predominante de bronquios medianos y peque\u00f1os, que carecen de marco cartilaginoso.<\/li>\n<li>con el desarrollo de la enfermedad, se observa una transformaci\u00f3n patol\u00f3gica del tejido pulmonar debido a la ventilaci\u00f3n deteriorada.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Existen varios grados de gravedad de esta patolog\u00eda, la clasificaci\u00f3n se basa en la reversibilidad de la obstrucci\u00f3n bronquial y la frecuencia de los ataques de asma. Cuanto m\u00e1s a menudo ocurren los ataques y cuanto m\u00e1s duran los ataques, m\u00e1s grave es el grado.<\/p>\n<p>Al diagnosticar la enfermedad, el asma se a\u00edsla:<\/p>\n<ul>\n<li>flujo f\u00e1cil (intermitente);<\/li>\n<li>moderado (leve persistente);<\/li>\n<li>severo (persistente moderado);<\/li>\n<li>extremadamente severo (persistente severo).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Con base en la informaci\u00f3n dada anteriormente, podemos decir que el asma bronquial es una enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica lenta de los bronquios, la causa de exacerbaciones en las que se produce una reacci\u00f3n a est\u00edmulos externos, provocando un ataque de obstrucci\u00f3n bronquial, acompa\u00f1ado de asfixia.<\/p>\n<p>En una etapa temprana del desarrollo de la enfermedad, los ataques son raros, se eliminan r\u00e1pidamente. Con el tiempo, aparecen con m\u00e1s frecuencia y son menos susceptibles a la terapia.<\/p>\n<p>El \u00e9xito del tratamiento de esta dolencia depende de la detecci\u00f3n oportuna de la patolog\u00eda.<\/p>\n<p>En una etapa temprana, los pacientes con asma bronquial desarrollan quejas sobre la presencia de:<\/p>\n<ul>\n<li>dificultad para respirar o asfixia. Estos signos pueden aparecer con total bienestar y descanso por la noche, as\u00ed como en el contexto del esfuerzo f\u00edsico o si el aire contaminado, el humo, el polvo, el polen de las plantas ingresan al tracto respiratorio. Adem\u00e1s, la aparici\u00f3n de tales s\u00edntomas es posible debido a cambios en la temperatura del aire. El s\u00edntoma principal es su aparici\u00f3n parox\u00edstica repentina;<\/li>\n<li>tos. Un s\u00edntoma t\u00edpico del asma bronquial es la tos seca. Aparece al mismo tiempo que la dificultad para respirar, se caracteriza por molestias. La persona parece estar tratando de aclararse la garganta, pero no puede. Solo al final del ataque la tos se vuelve h\u00fameda, aparece un esputo mucoso transparente escaso;<\/li>\n<li>Respiraci\u00f3n perif\u00e9rica frecuente con exhalaci\u00f3n prolongada. En el proceso de un ataque de asma en adultos o ni\u00f1os, aparecen quejas no sobre la dificultad para respirar, sino sobre la incapacidad de exhalar por completo. La exhalaci\u00f3n en este caso es larga, para realizarla se requieren grandes esfuerzos;<\/li>\n<li>sibilancias al respirar. Como regla general, est\u00e1n secos, silbando. A veces, incluso se pueden escuchar de forma remota. En el proceso de auscultaci\u00f3n, escuchan mejor;<\/li>\n<li>la necesidad de adoptar una postura caracter\u00edstica durante un ataque. Los m\u00e9dicos le dieron el nombre a esta posici\u00f3n: ortopnea. El paciente en tal situaci\u00f3n se sienta con las piernas bajas, apoya las manos sobre una superficie horizontal. En esta posici\u00f3n, se involucran m\u00fasculos adicionales y es m\u00e1s f\u00e1cil para una persona inhalar.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Solo algunos signos t\u00edpicos de la enfermedad caracter\u00edstica de las convulsiones pueden indicar hiperreactividad bronquial. Se caracterizan por una breve duraci\u00f3n, desaparici\u00f3n independiente, luego no aparecen durante mucho tiempo.<\/p>\n<p>Solo con el tiempo la sintomatolog\u00eda se vuelve progresiva. Lo principal es no perderse este momento y consultar a un m\u00e9dico de manera oportuna, independientemente de la frecuencia de aparici\u00f3n y la duraci\u00f3n de los ataques.<\/p>\n<h3>Los s\u00edntomas principales y acompa\u00f1antes del asma bronquial.<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/fd23f15c88b2b940a7465b537d8a1421-1.png\" data-rel=\"lightbox-image-bGlnaHRib3g=\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\"  title=\"\"><img decoding=\"async\" class=\"SDStudio-light-box-enable SDStudio-editor-tools-md-imp\" src=\"https:\/\/inform.com.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/fd23f15c88b2b940a7465b537d8a1421-1.png\" alt=\"Asma bronquial: como comienzan los primeros signos en los adultos. Asma bronquial en adultos: s\u00edntomas y tratamiento\" ><\/a><\/p>\n<p>Esta enfermedad es en realidad un problema grave, ya que se caracteriza por un curso progresivo. No se puede curar por completo.<\/p>\n<p>Las principales quejas de los pacientes con asma bronquial:<\/p>\n<ul>\n<li>dificultad para respirar, dificultad para respirar, dificultad para respirar. Aparecen, por regla general, despu\u00e9s del contacto con un al\u00e9rgeno;<\/li>\n<li>tos seca parox\u00edstica, generalmente por la noche o por la ma\u00f1ana. A veces se excreta una flema escasa y transparente que se asemeja al moco;<\/li>\n<li>sibilancias secas: silbidos o chillidos que aparecen durante la respiraci\u00f3n;<\/li>\n<li>Dificultad para exhalar durante la inhalaci\u00f3n completa. Para exhalar, una persona se ve obligada a recurrir a la postura de ortopnea, que se describi\u00f3 anteriormente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para el desarrollo del asma bronquial es caracter\u00edstico:<\/p>\n<ul>\n<li>acrocianosis y cianosis difusa de la piel;<\/li>\n<li>agrandamiento del coraz\u00f3n;<\/li>\n<li>s\u00edntomas caracter\u00edsticos del enfisema pulmonar (t\u00f3rax en barril [M32], funci\u00f3n respiratoria alterada);<\/li>\n<li>cambios patol\u00f3gicos en la estructura de las placas ungueales: comienzan a agrietarse, adquieren una forma convexa;<\/li>\n<li>somnolencia;<\/li>\n<li>patolog\u00edas concomitantes: dermatitis, eccema, psoriasis, rinitis (secreci\u00f3n nasal).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cabe se\u00f1alar que las principales manifestaciones cl\u00ednicas de la enfermedad son muy variables. Esto incluso se aplica al mismo paciente (en un caso, los s\u00edntomas desaparecen r\u00e1pidamente, en el otro persisten durante mucho tiempo y aparecen de manera intensiva).<\/p>\n<p>Los s\u00edntomas var\u00edan de un paciente a otro. Para algunos, la dolencia no se manifiesta durante mucho tiempo, y el desarrollo de exacerbaciones es una ocurrencia rara, otros enfrentan convulsiones todos los d\u00edas.<\/p>\n<h3>S\u00edntomas no comunes al asma<\/h3>\n<p>Algunas de las manifestaciones caracter\u00edsticas del asma pueden aparecer con otras enfermedades. Puede sospechar la presencia de otras patolog\u00edas si:<\/p>\n<ul>\n<li>en el contexto de la asfixia, aparecen mareos, se oscurece ante los ojos, las extremidades se adormecen;<\/li>\n<li>con un s\u00edndrome de tos, el esputo siempre est\u00e1 separado y no hay asfixia;<\/li>\n<li>la voz del paciente cambia;<\/li>\n<li>el paciente comienza a quejarse de la aparici\u00f3n de s\u00edntomas caracter\u00edsticos del asma solo durante un resfriado;<\/li>\n<li>si una persona fuma durante mucho tiempo;<\/li>\n<li>si se han diagnosticado problemas card\u00edacos que han causado insuficiencia card\u00edaca.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Se\u00f1ales de un ataque inminente<\/h3>\n<p>Antes de un ataque, los precursores aparecen en forma de irritabilidad, ansiedad, en algunos casos letargo, rara vez somnolencia y apat\u00eda. La duraci\u00f3n de este per\u00edodo es de 2-3 d\u00edas.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, antes del inicio de un ataque, puede haber varios signos de asma bronquial:<\/p>\n<ul>\n<li>hiperemia de la piel de la cara;<\/li>\n<li>taquicardia;<\/li>\n<li>pupilas dilatadas;<\/li>\n<li>es posible la aparici\u00f3n de n\u00e1useas y v\u00f3mitos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Fuentes utilizadas y enlaces \u00fatiles sobre el tema: <a href=\"https:\/\/znanion.ru\/zdorovie\/astma-simptomy-u-vzroslyh-i-kak-nachinaetsya\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/znanion.ru\/zdorovie\/astma-simptomy-u-vzroslyh-i-kak-nachinaetsya\/<\/a> <a href=\"https:\/\/mediccare.ru\/bronhialnaya-astma-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie-pomosch-pri-pristupe.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/mediccare.ru\/bronhialnaya-astma-prichiny-simptomy-diagnostika &#8211; lechenie-pomosch-pri-pristupe.html<\/a> <a href=\"https:\/\/pulmonary.ru\/astma\/chto-takoe-astma\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/pulmonary.ru\/astma\/chto-takoe-astma\/<\/a> <a href=\"https:\/\/simptomer.ru\/bolezni\/organy-dykhaniya\/1131-astma-simptomy\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/SimptoMer.ru\/bolezni\/organy-dykhaniya\/1131-astma-simptomy<\/a> <a href=\"https:\/\/www.krasotaimedicina.ru\/diseases\/zabolevanija_pulmonology\/asthma\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https: \/\/ www .KrasotaiMedicina.ru<\/a> <a href=\"https:\/\/astmatiku.ru\/bronhialnaya-astma\/diagnostika-bronhialnoj-astmy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">\/<\/a> <a href=\"https:\/\/www.krasotaimedicina.ru\/diseases\/zabolevanija_pulmonology\/asthma\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">diseases<\/a> <a href=\"https:\/\/astmatiku.ru\/bronhialnaya-astma\/diagnostika-bronhialnoj-astmy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">\/<\/a> <a href=\"https:\/\/www.krasotaimedicina.ru\/diseases\/zabolevanija_pulmonology\/asthma\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">zabolevanija_pulmonology<\/a> <a href=\"https:\/\/astmatiku.ru\/bronhialnaya-astma\/diagnostika-bronhialnoj-astmy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">\/<\/a> <a href=\"https:\/\/www.krasotaimedicina.ru\/diseases\/zabolevanija_pulmonology\/asthma\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">asthma<\/a> <a href=\"https:\/\/allergolife.ru\/pervye-priznaki-bronxialnoj-astmy-kak-ne-upustit-moment\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/allergolife.ru\/pervye-priznaki-bronxialnoj-astmy-kak-ne-upustit-moment\/<\/a> <a href=\"https:\/\/astmatiku.ru\/bronhialnaya-astma\/diagnostika-bronhialnoj-astmy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/astmatiku.ru\/bronhialnaya-astma\/diagnostika-bronhialnoj<\/a> <a href=\"https:\/\/medica24.ru\/zabolevaniya\/bronhialnaya-astma\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/medica24.ru\/zabolevaniya\/bronhialnaya-astma<\/a> <a href=\"https:\/\/netbolezni.net\/pulmonologiya\/1017-kak-uznat-est-li-astma-u-vzroslogo.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/netbolezni.net\/pulmonologiya\/1017-kak-uznat-est-li-astma-u-vzroslogo.html<\/a> <a href=\"https:\/\/probolezny.ru\/bronhialnaya-astma\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/ProBolezny.ru\/bronhialnaya-astma\/<\/a> <a href=\"https:\/\/bronhialnaya-astma.com\/diagnostika\/osnovnye-proyavleniya-bronhialnoj-astmy-pervye-priznaki-i-osnovnye-simptomy\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"external external_icon\">https:\/\/bronhialnaya-astma.com\/diagnostika\/osnovnye-proyavleniya-bronhialnoj-astmy-pervye-priznaki-i-osnovnye-simptomy<\/a><\/p>\n<div id=\"PostUnique_PostSource\" style=\"padding-top: 50px\">Fuente de grabaci\u00f3n:  <a target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\" href=\"\/\/lastici.ru\" class=\"external external_icon\">lastici.ru<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00edntomas del asma en adultos, c\u00f3mo comienza la enfermedad en los ni\u00f1os y c\u00f3mo se trata. Los primeros signos de asma bronquial en una etapa temprana.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":366995,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_wp_rev_ctl_limit":""},"categories":[175],"tags":[],"class_list":["post-317687","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/317687","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=317687"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/inform.com.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/317687\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/366995"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/inform.com.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=317687"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=317687"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/inform.com.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=317687"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}